2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-神經外科學(中級)代碼：320歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-神經外科學(中級)代碼：320歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.丹毒是指A、多個毛囊同時感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染正確答案:D2.低鉀血癥的病因中，以下哪個不正確A、長期進食不足B、輸尿管乙狀結腸吻合術后C、急性腎衰竭D、腸瘺E、靜脈營養(yǎng)液中鉀補充不足正確答案:C3.有關神經纖維瘤下列哪項是錯誤的A、腫瘤常多發(fā)沿神經干分布B、腫瘤是良性的極少惡變C、手術時必須切除囊壁否則易復發(fā)D、皮膚常有色素沉著E、腫瘤大小不一，一般

2、在皮下正確答案:D4.下列哪種藥物是通過阻止IL-2的表達抑制T細胞增殖活化的A、潑尼松龍B、硫唑嘌呤C、環(huán)孢素AD、霉酚酸酯E、舒萊正確答案:C5.休克病人經搶救后，血壓正常，但尿管引流僅100ml。為確定是否有急性腎功能衰竭少尿期，下述檢查哪個是正確的A、尿鈉降低B、尿中尿素值升高C、血細胞比容（紅細胞壓積）、血漿蛋白下降D、尿肌酐與血肌酐的比值，30:1E、血鉀升高正確答案:C6.A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.等滲性缺水D.高血鉀E.低血鉀原發(fā)性醛固酮增多癥容易引起正確答案:E應用螺內脂容易引起正確答案:D燒傷容易引起正確答案:C胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液容易引起正確答案:A

3、高熱大量出汗容易引起正確答案:B7.下述有關體液的敘述，哪項是正確的A、成年女性的體液量占體重的60%B、血漿約占體重的10%C、細胞內液量在男性約占體重的40%，大部分于骨骼中D、腦脊液、關節(jié)液，消化液都屬非功能性細胞外液E、細胞外液和細胞內液的滲透壓一般為260280mmol/L正確答案:E8.冷缺血是指在以下哪一溫度范圍內對移植器官進行灌洗和保存A、-10以下B、04C、812D、1620E、2428正確答案:B9.低鉀血癥最早的表現(xiàn)是A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無力D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬，倒置等正確答案:C10.嚴重損傷后需及時處理的代謝變化A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿

4、中毒C、早期混合性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒正確答案:D11.關于缺水的敘述，下列哪項是錯誤的（ ）A、高滲性缺水，缺水缺鈉B、高滲性缺水，細胞內缺水細胞內液缺水D、低滲性缺水，組織間液缺水血漿缺水E、中度等滲性缺水時，細胞內液變化不大正確答案:B12.男性，44歲，患足癬多年，左側小腿反復發(fā)作皮膚紅腫、疼痛，病變境界清楚、稍微隆起，伴有腹股溝淋巴結腫大。最可能的診斷是A、急性皮下蜂窩織炎B、急性腹股溝淋巴結炎C、丹毒D、皮下淺層急性淋巴管炎E、皮下深層急性淋巴管炎正確答案:D13.單獨應用化學療法即能夠治愈的是A、乳腺癌B、腎母細胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、顆粒細胞白血病E、

5、霍奇金病正確答案:C14.急性腎衰竭病人出現(xiàn)血鉀5.5mmol，應用下列哪種方法降低血鉀A、大量補充平衡液B、輸入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受體阻斷劑D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入正確答案:D15.女性，37歲，觸電倒地后神志喪失，呼吸不規(guī)則如何判斷患者是否發(fā)生心搏驟停A、立即測量血壓B、立即呼喊患者名字并觀察其神志改變C、立即摸頸動脈搏動D、嚴密觀察呼吸是否停止E、立即做心電圖檢查正確答案:C如確診患者發(fā)生了心跳搏停，立即進行心外按壓和人工呼吸，單人進行復蘇時心外按壓與人工呼吸的比例是A、11B、21C、51D、101E、30

6、2正確答案:E在急救過程中經ECG檢查提示心室纖顫，擬行胸外電除顫，首次電除顫所需電能是A、1050JB、2060JC、40100JD、50120JE、200J正確答案:E16.出現(xiàn)細菌污染引起的反應，最快速的診斷方法是A、取病人血標本行細菌培養(yǎng)檢查B、取病人血標本行涂片染色細菌檢查C、取病人血標本行白細胞計數(shù)D、將血袋內的血液離心，取血漿底層及細胞層行涂片染色細菌檢查E、將血袋內的血液離心，取血漿底層及細胞層行細菌培養(yǎng)檢查正確答案:D17.心肺復蘇首選藥物A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素正確答案:B18.心肺復蘇中首選的藥物是（ ）A、去甲腎上腺素B、異丙腎

7、上腺素C、阿托品D、腎上腺素E、西地蘭正確答案:D19.關于代謝性酸中毒，錯誤的是A、血液中HCO濃度減少B、常伴有血鉀升高C、可出現(xiàn)PaCO降低D、若伴高滲性缺水，應首先予NaHCO糾正酸中毒E、多發(fā)生于休克、脫水等情況下正確答案:D20.男性，62歲。進食梗阻感伴體重減輕4個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)：食管距門齒2932cm-瘤體向腔內呈環(huán)狀不規(guī)則生長，表面粗糙不平，質硬。病理活檢提示：中一重度不典型增生。PET/CT檢查見：食管中段壁增厚，局部形成軟組織塊影，F(xiàn)DG代謝增高，縱隔淋巴結腫大，F(xiàn)DG代謝增高。檢查結果符合下列哪種疾病A、食管平滑肌瘤B、食管平滑肌肉瘤C、食管癌D、食管外腫瘤壓迫E、食

8、管憩室正確答案:C21.女性，62歲，體重40kg，間斷上腹部隱痛,食欲下降2個月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷皮膚干燥，口渴不明顯；血清鈉126mmol/L鉀3.6mmol/L?？紤]該病人可能存在A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高鉀血癥E、低鉀血癥正確答案:C該病人目前按經驗補鈉量為每千克體重A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g正確答案:C該病人接公式補鈉應為A、16400.3mmol/LB、16400.4mmol/LC、16400.5mmol/LD、16400.6mmol/LE、16400.7mmol/L正確答案:D22

9、.下列皮質激素治療哪項是錯誤的（ ）A、盡早使用B、連用17天后逐漸減量直至停藥C、首先用氫化可的松200mg靜滴D、其對腦水腫的主要作用是預防E、以后用地塞米松2030mg/d靜滴正確答案:B23.膽道感染最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、副大腸桿菌E、綠膿桿菌正確答案:C24.男性，66歲，胃癌根治術后進行性少尿，尿量300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性腎功能不全3年。血壓95/60mmHg，心率90次/分鐘，雙側膝腱反射減弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28，肌酐110mol/L。以下哪一項檢查或操作是不適當?shù)腁、腹部B超B、恥骨上膀胱穿刺引流C、持續(xù)心電血

10、壓監(jiān)測D、測定血電解質濃度E、血生化檢查正確答案:B目前還應警惕該患者可能合并存在哪種電解質代謝異常A、高鈣血癥B、高氯血癥C、高鎂血癥D、低鋅血癥E、低磷血癥正確答案:C該患者存在的水電解質及酸堿平衡紊亂為A、低鉀血癥、呼吸性酸中毒B、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、低鈉血癥、呼吸性酸中毒D、高鉀血癥、代謝性酸中毒E、高鈉血癥、呼吸性酸中毒正確答案:D針對患者目前的狀況，下列哪一項治療措施是錯誤的A、靜脈輸注碳酸氫鈉溶液B、自胃管注入枸櫞酸鉀C、應用陽離子交換樹脂D、輸注葡萄糖溶液和胰島素E、10%葡萄糖酸鈣緩慢滴注正確答案:B25.女性，34歲，因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術，傷口愈合良好。1周

11、后出現(xiàn)發(fā)熱，下腹脹痛，大便次數(shù)68次/d，內有黏液，伴有里急后重及尿頻尿急，體溫：39.2，輕度腹脹，下腹輕壓痛。此時，簡單直接的檢查手段是A、直腸指診B、血培養(yǎng)及尿常規(guī)C、腹腔穿刺D、腹部X線片E、腹部CT正確答案:A最佳處理措施是A、禁食，補液，抗炎B、局部理療C、腹腔鏡探查D、經直腸或陰道后穹窿穿刺引流E、開腹探查，經腹引流正確答案:D本病人診斷應考慮為A、腸粘連B、盆腔膿腫C、膈下膿腫D、腸道菌群失調E、膀胱炎正確答案:B26.若因輸血發(fā)生溶血反應時，下列哪一項不是處理措施A、靜脈注射腎上腺皮質激素B、停止輸血C、輸注晶體液或血漿代用品擴容，糾正低血容量休克D、靜脈輸注碳酸氫鈉E、血液

12、透析治療正確答案:A27.男性41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開減壓引流，輸液補充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無好轉，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請說出下列哪項是其非抗休克作用A、阻斷受體興奮，使血管擴張，改善微循環(huán)B、保護細胞溶酶體，增進線粒體功能C、增強心肌收縮力，增加心排出量D、促進糖原異生，有利于減輕酸中毒E、減低血液黏滯性，可預防血栓形成和栓塞正確答案:E28.高鉀血癥時，心電圖的早期改變是A、ST段降低B、T波高而尖， QT間期延長C、RST波增寬D、RR間期延長E、出現(xiàn)U波正確答案:B29.有關挫傷的描述，下列哪項是錯誤的

13、（ ）A、鈍物打擊所致的一種損傷B、局部腫脹，有壓痛C、病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷D、嚴重者可有局部皮膚破損E、不管挫傷多嚴重，皮膚尚保持完整正確答案:D30.以下各項全身麻醉深度判斷標準中，哪一項不是淺麻醉期的典型表現(xiàn)A、有不規(guī)則的自主呼吸B、手術刺激時呼吸加速C、流淚D、角膜干燥無光E、心率加快、血壓升高正確答案:D31.正常人機體每日蛋白質需要量為A、0.15g/kg左右B、0.30.5g/kgC、0.81.0g/kgD、1.01.5g/kgE、1.52.0g/kg正確答案:C32.創(chuàng)傷后包扎的目的是A、保護傷口B、減少污染C、固定敷料D、幫助止血E、以上全是正確答案

14、:E33.關于人體的能量儲備和需要，下列哪項不正確A、機體消耗脂肪時，蛋白質的氧化供能停止B、饑餓時消耗脂肪供能，對組織器官的功能影響不大C、糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2D、蛋白質作為能源會使器官功能受損E、機體的能量儲備包括糖原、蛋白質、脂肪正確答案:A34.男，45歲，晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經藥物治療后緩解，腹脹近漸加重，惡心，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱，心電圖T波降低，該病人應診斷為A、低血鉀B、低血鈣C、低血磷D、彌漫性腹膜炎E、不完全性腸梗阻正確答案:A35.A.神經纖維瘤B.囊狀水瘤C.脂肪瘤D.皮脂腺囊腫E.毛細血管瘤占軟組織良性腫瘤比例最高的是正確答案:C可自

15、然消退的是正確答案:D術后易產生淋巴漏的是正確答案:B36.男性，78歲，膽囊切除術后第2天，自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體：心率100次/分，心電圖無特殊發(fā)現(xiàn)。白細胞1710/L。最關鍵的治療措施是A、西地蘭B、抗生素C、協(xié)助患者排痰D、硝酸甘油E、利尿藥正確答案:B最可能的診斷是A、心肌梗死B、肺部感染C、胸腔積液D、膽漏E、心力衰竭正確答案:B為進一步診斷，應檢查A、腹平片B、X線胸片C、痰培養(yǎng)D、心肌酶譜E、腹穿正確答案:B應用抗生素的種類為A、抗革蘭陰性桿菌B、抗革蘭陽性球菌C、廣譜抗生素D、抗真菌E、滅滴靈正確答案:C37.A.腺瘤性息肉B.錯構瘤性息肉C.炎性息肉D.增生性息肉E.化生性息肉家族性息肉病的息肉屬于正確答案:A潰瘍性結腸炎的息肉屬于正確答案:C黑斑息肉病的息肉屬于正確答案:B38.急性腎功能衰竭少尿或無尿期合并多種