2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-放射醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-放射醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.女，58歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺腫塊，質(zhì)硬，與周圍組織分界不清，乳腺鉬靶X線圖像如下，左側(cè)乳腺的病變最可能的診斷為A、乳腺腺病B、乳腺癌C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺炎E、乳腺囊腫正確答案:B2.PQ型顯影液是指A、米吐爾與菲尼酮的組合B、對(duì)苯二酚與菲尼酮的組合C、米吐爾與對(duì)苯二酚的組合D、二氨基苯酚與菲尼酮的組合E、米吐爾與對(duì)苯二酚以及菲尼酮的組合正確答案:B3.男，56歲。反復(fù)咳膿臭痰40余年，CT檢查如圖。 最可能的CT診斷為A、雙肺下葉支氣管擴(kuò)張B、右肺中葉、左肺下葉支氣管擴(kuò)張

2、C、雙肺上葉支氣管擴(kuò)張D、雙肺上葉、右肺中葉支氣管擴(kuò)張E、雙肺下葉、右肺中葉支氣管擴(kuò)張正確答案:E為明確支氣管擴(kuò)張的范圍，應(yīng)行以下哪種檢查A、高分辨率CT檢查B、CT增強(qiáng)檢查C、CTAD、MRE、MPR正確答案:A4.超聲檢查時(shí)，下列哪組血管是胰腺的定位標(biāo)志A、脾靜脈、腸系膜上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈B、脾靜脈、腸系膜下動(dòng)脈、十二指腸動(dòng)脈C、腹主動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、腸系膜上靜脈D、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下靜脈、脾動(dòng)脈E、十二指腸動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈正確答案:A5.下列描述不屬于GRE序列的是A、小角度激發(fā)，快速成像B、反映的是T弛豫信息而非T弛豫信息C、固有信噪比較高D、對(duì)磁場(chǎng)的不均勻性敏感E、由梯度場(chǎng)

3、連續(xù)正反向切換產(chǎn)生一連串回波正確答案:C6.不屬于X線特殊檢查的是A、X線放大攝影B、胸骨斜位攝影C、X線體層攝影D、眼球異物定位E、乳腺X線檢查正確答案:B7.關(guān)于腦水腫，不正確的是A、多發(fā)生在白質(zhì)B、腦膿腫易發(fā)生腦水腫C、腦水腫程度并不一定與腫瘤大小完全一致D、瘤周水腫多為指狀E、指狀水腫是腦腫瘤的特征性表現(xiàn)正確答案:E8.病歷摘要:女性， 33歲。無(wú)特殊不適，常規(guī)體檢，體查肝稍大。行CT檢查。 1.診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷有哪些？正確答案:1.診斷是:肝右葉占位，肝局灶性結(jié)節(jié)增生 2.診斷依據(jù)是: 1、青年女性，臨床無(wú)癥狀； 2、CT檢查顯示肝右葉類圓形腫物，邊緣光滑

4、清晰，平掃為稍低密度，多期掃描顯示動(dòng)脈期腫塊明顯均勻強(qiáng)化，靜脈期密度逐漸下降，最終呈等密度； 3、腫塊中央可見類三角形低密度瘢痕組織，動(dòng)脈期及靜脈期無(wú)強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化而呈高密度。 3.鑒別診斷有: 1、肝海綿狀血管瘤：CT平掃為低密度，多期增強(qiáng)掃描顯示動(dòng)脈期腫瘤邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中央擴(kuò)展，最后增強(qiáng)密度下降呈待密度，呈&lDquo;快進(jìn)慢出&rDquo;特征。 2、肝細(xì)胞腺瘤：臨床與口服避孕藥有關(guān)；腫瘤有完整包膜，邊緣清楚，CT平掃為低密度，動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，隨后逐漸下降至等密度，最終恢復(fù)為低密度。 3、肝癌：臨床有相應(yīng)癥狀，AFP升高；平掃為低密度，境界清楚或模糊，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門

5、脈期增強(qiáng)密度迅速下降，平衡期恢復(fù)為低密度，呈&lDquo;快進(jìn)快出&rDquo;特征；腫瘤內(nèi)部可出現(xiàn)液化壞死，并可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象。 4、纖維板層肝癌：纖維板層肝癌腫塊較大，直徑大多在10Cm以上，除瘢痕外，腫塊密度不均勻，強(qiáng)化不均勻。腫瘤可侵犯膽管、門靜脈或肝靜脈，有時(shí)可見癌栓，可有淋巴結(jié)、其他臟器的轉(zhuǎn)移。9.肌腱病變的超聲征象，正確的為A、肌腱損傷或炎癥時(shí)發(fā)生水腫，病變部回聲降低B、肌腱斷裂，局部纖維組織缺損，細(xì)胞成分減少，病變局部回聲降低C、肌腱內(nèi)炎癥或肉芽組織增生，病變部出現(xiàn)強(qiáng)回聲光點(diǎn)、光斑或強(qiáng)回聲帶D、肌腱退行性變多起始于肌腱的止點(diǎn)附近，最終導(dǎo)致整個(gè)肌腱組織退變，病變處回聲降低E、肌腱內(nèi)

6、鈣鹽沉積則導(dǎo)致局部回聲增強(qiáng)正確答案:A,B,C,D,E10.下列關(guān)于MRI顯示室間隔缺損的描述，正確的是A、顯示膜部的缺損較好B、顯示肌部的缺損較好C、顯示漏斗部的缺損較好D、可顯示伴隨畸形如大血管轉(zhuǎn)位E、較超聲心動(dòng)圖不敏感正確答案:A,B,D11.腎結(jié)石的病理性改變不包括A、梗阻B、積水C、感染D、黏膜損傷E、充盈缺損正確答案:E12.使用濾線柵的注意事項(xiàng)，正確的是 ( )A、使用聚集式濾線柵時(shí)不可倒置B、X線中心線必須垂直于柵板平面C、傾斜中心線攝片時(shí)傾斜的方向與柵排列方向垂直D、攝片距離在柵焦距的允許范圍內(nèi)E、相應(yīng)增加攝片kV值或mAs正確答案:A,D,E13.男，30歲。反復(fù)發(fā)作哮喘，

7、持續(xù)性發(fā)熱3年。斷層胸片示近端支氣管囊性擴(kuò)張，遠(yuǎn)端支氣管正常，體檢：血清IgE升高，周圍嗜酸粒細(xì)胞增多。診斷應(yīng)首先考慮A、變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺真菌病B、過(guò)敏性肺炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、支氣管囊腫正確答案:A14.病歷摘要:男性， 39歲。陣發(fā)性頭痛，視力下降1月余。患者1月前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)頭痛，以前額及雙顳側(cè)為主，呈陣發(fā)性，有搏動(dòng)感，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，不伴惡心、嘔吐、抽搐。T：37 視力：右 1.0，左 0.3，左眼顳側(cè)視野重影 左眼視乳頭邊界不清，左眼瞼下垂。1.診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷有哪些？正確答案:1.診斷是:左額葉淋巴瘤 2.診斷依據(jù)是: 左額葉見腫塊

8、影，腫塊密度較高，邊緣尚清，周圍見大片狀低密水腫帶，左側(cè)腦室受壓移位，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)偏移。臨近顱骨未見骨質(zhì)破壞征象。 3.鑒別診斷有: 腦膜瘤：與腦膜有廣基相連接，腫瘤邊界清楚，內(nèi)常見鈣化，瘤周水腫一般不明顯。增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。腫瘤部顱骨可見骨質(zhì)增生。 膠質(zhì)瘤：良性一般腫瘤密度偏低，瘤周水腫不明顯，惡性膠質(zhì)瘤多呈等、低混雜密度，瘤周水腫明顯。15.水洗的主要目的是A、洗去附著于照片上的污物B、中和殘留在照片上的酸劑C、洗去定影后殘存在乳劑中的顯影劑及其氧化物D、洗去定影后殘留在乳劑中的硫代硫酸鈉及其絡(luò)合物E、洗滌掉照片上未感光的銀鹽正確答案:D16.頭顱側(cè)位片，下列正常蝶鞍形態(tài)中，正確的是A、

9、方形B、橢圓形C、扁圓形D、雙鞍底E、橋形蝶鞍正確答案:B,C,E17.樞椎齒狀突原發(fā)骨化中心有A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)E、以上均不對(duì)正確答案:B18.分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移，I治療的常用劑量為A、74GBqB、185MBgC、37GBqD、740GBqE、296GBq正確答案:A19.肺部急性炎癥反應(yīng)主要病理改變是A、鈣化B、滲出C、增殖D、纖維化E、空洞正確答案:B20.膽管細(xì)胞囊腺癌CT表現(xiàn)包括A、實(shí)質(zhì)部分為高密度B、囊壁厚薄不均C、可見囊壁結(jié)節(jié)D、囊內(nèi)液體密度E、病變顯著強(qiáng)化正確答案:B,C,D21.縱隔腫瘤中，見不到鈣化的是A、畸胎類腫瘤B、胸腺瘤C、心包囊腫D、神經(jīng)源性腫瘤E

10、、支氣管囊腫正確答案:C,E22.下列有關(guān)CT的臨床應(yīng)用中，哪項(xiàng)是正確的A、肝臟腫瘤首選超聲，CT用于進(jìn)一步檢查B、椎間盤突出的檢查首選CT，次選脊髓造影C、CT在胸部疾病的診斷中有很大的價(jià)值D、目前CT檢查已成為骨骼系統(tǒng)疾病的首選E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的CT診斷價(jià)值較高，已基本取代了常規(guī)X線檢查正確答案:A,B,C,E23.下列哪種病理類型的肺癌主要表現(xiàn)為伏壁式生長(zhǎng)A、鱗癌B、大細(xì)胞癌C、小細(xì)胞癌D、肺炎型細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌E、類癌正確答案:D24.有關(guān)明膠的說(shuō)明，錯(cuò)誤的是A、是一種蛋白質(zhì)B、屬于乳劑層成分C、起介質(zhì)和保護(hù)作用D、來(lái)源于動(dòng)物體E、自身有感光作用正確答案:E25.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤需

11、與下述哪些病變相鑒別 ( )A、星形細(xì)胞瘤B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤C、鈣化性腦膜瘤D、室管膜瘤E、腦三叉神經(jīng)綜合征正確答案:A,B,C,D,E26.與常規(guī)照射比較，有利于提高腫瘤的控制率的情況是A、后程加速超分割照射，總劑量不變B、5次/周照射，總劑量不變C、加速超分割照射，總劑量不變D、加速治療，總劑量不變E、常規(guī)分段照射，總劑量不變正確答案:A,C,D27.病歷摘要:患者，女性，19歲，因眩暈伴嘔吐1周入院。體檢：眼震，步態(tài)不穩(wěn)，余未見異常。做頭顱MRI檢查。 1.診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷有那些？正確答案:1.診斷是：小腦蚓部血管母細(xì)胞瘤 2.診斷依據(jù)是： 1青年女性，眩暈伴嘔

12、吐1周，體檢有眼震、行走不穩(wěn)征象。 2MRI顯示后顱窩近中線（即小腦蚓部）偏右側(cè)囊實(shí)性占位，邊緣清晰，瘤周見輕度水腫信號(hào)，位于腫瘤后下的實(shí)性部分增強(qiáng)后呈明顯結(jié)節(jié)樣異常強(qiáng)化，內(nèi)見粗大流空血管，而腫瘤囊壁無(wú)明顯強(qiáng)化，呈大囊小結(jié)節(jié)改變；第四腦室受壓變形、變窄，幕上腦室輕度擴(kuò)大。 3.鑒別診斷有： 血管母細(xì)胞瘤又稱成血管細(xì)胞瘤或血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤，好發(fā)年齡2040歲，多位于小腦半球，亦可位于小腦蚓部，大囊小結(jié)節(jié)是其典型影像學(xué)（MRI或CT）表現(xiàn)，占血管母細(xì)胞瘤表現(xiàn)的多數(shù)（6090%），具有一定特異性，主要鑒別診斷包括囊形星形細(xì)胞瘤及囊性轉(zhuǎn)移瘤等： 1囊性星形細(xì)胞瘤：好發(fā)中老年患者，瘤結(jié)節(jié)的強(qiáng)化程度相對(duì)較低

13、。 2囊性轉(zhuǎn)移瘤：中老年患者，有全身其他部位惡性腫瘤史。28.哪些腎的先天畸形超聲檢查容易顯示診斷A、重復(fù)腎B、異位腎C、融合腎D、孤立腎E、腎旋轉(zhuǎn)不良正確答案:A,B,C,D,E29.關(guān)于骨瘤的CT表現(xiàn)，不正確的是A、表現(xiàn)為圓形或分葉狀致密骨塊，邊界清楚光滑B、密質(zhì)型骨瘤的密度均勻致密C、松質(zhì)型骨瘤邊緣有細(xì)薄的骨皮質(zhì)D、密質(zhì)型骨瘤內(nèi)可見均勻致密的骨小梁E、混合性多為纖維骨瘤正確答案:D30.雙下肺野內(nèi)中帶有多發(fā)的斑片狀影，同時(shí)有小三角形影，診斷為A、支氣管肺炎B、化膿性肺炎C、大葉性肺炎D、支原體肺炎E、間質(zhì)性肺炎正確答案:A31.不屬于X線管組件散熱方法的是A、密封管套，自然散熱B、密封管

14、套，風(fēng)扇散熱C、閉路油循環(huán)風(fēng)冷散熱D、管套內(nèi)冷水循環(huán)散熱E、空調(diào)散熱正確答案:E32.將圖像上的重要內(nèi)容突出，將不重要內(nèi)容抑制改善圖像質(zhì)量的方法是A、圖像重建B、灰度處理C、強(qiáng)化處理D、均衡處理E、頻率處理正確答案:C33.骨肉瘤的好發(fā)年齡為A、2030歲B、1120歲C、10歲以下D、2140歲E、50歲以上正確答案:B34.女，36歲，無(wú)任何癥狀，體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺區(qū)占位，CT掃描如圖所示，應(yīng)診斷為 ( )A、左腎上腺腺瘤B、左腎上腺囊腫C、左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤D、左腎上腺髓樣脂肪瘤E、左腎上腺轉(zhuǎn)移癌正確答案:A35.肘部繼發(fā)性骨化中心包括 ( )A、肱骨小頭骨化中心B、滑車內(nèi)側(cè)部骨化中心C、橈骨小頭骨化中心D、滑車外側(cè)部骨化中心E、內(nèi)上髁和外上髁骨化中心正確答案:A,B,C,D,E36.成骨型骨肉瘤以下列哪項(xiàng)為特征A、軟組織腫脹B、引發(fā)病理骨折C、骨皮質(zhì)破壞為主D、瘤骨形成為主E、早期骨皮質(zhì)受侵正確答案:D37.新生兒患先天性肛門閉鎖，應(yīng)選用哪種攝影體位檢查A、腹部仰臥正、側(cè)位B、腹部側(cè)臥正、側(cè)位C、腹部站立正、側(cè)位D、腹部俯臥正、側(cè)位E、腹部倒立正、側(cè)位正確答案:E38.下列關(guān)于磁共振圖像矩陣的敘述正確的是A、矩陣不變的情況下，F(xiàn)OV越大，空間分辨率越高B、矩陣不變的情況下