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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-結(jié)核病學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.胸膜腔內(nèi)壓等于A、大氣壓-非彈性阻力B、大氣壓+肺彈性回縮力C、大氣壓+跨肺壓D、大氣壓+跨胸壁壓E、大氣壓-肺回縮力正確答案:E2.表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的數(shù)據(jù)A、PaO60mmHgB、PaO50mmHgC、PaO50mmHgD、PaO50mmHg,PaCO60mmHg,PaCO3cmB、持續(xù)排菌性空洞C、支擴(kuò)、排菌及或大咯血D、膿胸E、短化半年空洞縮小痰菌陰轉(zhuǎn)正確答案:E25.男性,50歲,畏寒,高熱10天,咳多量痰,為膿性,T39.5WBC15.410/L,右肺
2、上中叩診濁音,可聞及濕啰音。曾有結(jié)核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區(qū)及液平面,診斷首先考慮為A、肺炎B、肺膿腫C、肺癌伴感染D、肺結(jié)核空洞形成E、肺大泡合并感染正確答案:B26.男性,27歲??人浴⑻笛?d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑為15mm18mm。關(guān)于結(jié)核菌素陽(yáng)性的形成機(jī)制應(yīng)是A、體液介導(dǎo)的免疫反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、型變態(tài)反應(yīng)正確答案:E本例結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)的意義在于A、結(jié)核桿菌感染,支持結(jié)核病診斷B、確定活動(dòng)性肺結(jié)核C、提示非結(jié)核分枝桿菌感染D、卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)E、應(yīng)進(jìn)一步尋找有無(wú)肺外結(jié)核正確
3、答案:A用于測(cè)定結(jié)核感染的結(jié)素抗原應(yīng)優(yōu)先選擇A、PPD-BB、PPD-YC、PPD-AD、PPD-RT23E、OT正確答案:D27.原發(fā)綜合征肺內(nèi)結(jié)核病灶包括A、原發(fā)病灶B、淋巴管炎C、肺門(mén)淋巴結(jié)炎D、支氣管淋巴結(jié)炎E、縱膈淋巴結(jié)炎正確答案:A,B,C28.自發(fā)性氣胸患者在進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難加重,PaO降低的原因是A、心力衰竭B、復(fù)張性肺水腫C、缺氧D、氣管痙攣E、胸腔出血正確答案:B29.周?chē)头伟┏霈F(xiàn)下列情況,可以手術(shù)治療的是A、同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、對(duì)側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、同側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、惡性胸腔積液E、腫瘤侵犯氣管正確答案:A30.關(guān)于卡介苗,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、
4、復(fù)種可以加強(qiáng)細(xì)胞免疫B、不可與乙肝同時(shí)接種,以免相互免疫干擾C、這種獲得性免疫是完全性的D、可以導(dǎo)致輕度的肺外原發(fā)感染E、屬遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)正確答案:C31.患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d,查體:嗜睡狀。營(yíng)養(yǎng)差,頸抵抗(+),右側(cè)鼻唇溝變淺,右眼不能閉合,心肺腹未見(jiàn)異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L,白細(xì)胞16010/L。多核45,單核55。診斷應(yīng)首先考慮的是A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性腦病E、隱球菌腦膜炎正確答案:C降低顱壓首選下列哪項(xiàng)A、呋塞米B、甘露醇C、腰穿減壓D、50葡萄糖E、醋氮酰胺正確答案:B32.
5、兒童初次接種卡介苗最佳時(shí)間應(yīng)是A、出生后1周以?xún)?nèi)B、出生后12周C、出生后34周D、出生后12個(gè)月E、出生后3個(gè)月以上正確答案:A33.以下哪類(lèi)病人不屬結(jié)核病易感人群A、HIV(+)/AIDSB、多發(fā)性骨髓病C、矽肺等D、長(zhǎng)期免疫抑制藥使用者E、結(jié)核病人密切接觸者正確答案:B34.結(jié)核病流行的主要環(huán)節(jié)是A、易感者B、傳染途徑C、傳染源D、人群集聚場(chǎng)所E、生活條件低劣正確答案:C35.男性,30歲,肺結(jié)核患者,痰涂片抗酸桿菌(+),口服HERZ規(guī)律治療半年,復(fù)查痰涂片抗酸桿菌(+),胸片示病變進(jìn)展?;颊呒韧鶡o(wú)結(jié)核病史,其母死于肺結(jié)核。臨床應(yīng)首先考慮A、原發(fā)耐藥B、初始耐藥C、繼發(fā)性耐多藥D、單向
6、交叉耐藥E、雙向交叉耐藥正確答案:A36.下列肺結(jié)核患者具有手術(shù)指征的有A、內(nèi)科抗結(jié)核治療無(wú)效B、大塊干酪病灶C、結(jié)核性膿胸D、支氣管胸膜瘺E、大咯血無(wú)效者正確答案:A,B,C,D,E37.IBS常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括以下哪幾項(xiàng)A、腹痛伴糞便變稀B、腹痛且排便后緩解C、腹痛伴排便次數(shù)減少D、腹脹、腹部不適E、夜間腹痛正確答案:A,B,C,D38.預(yù)防肺結(jié)核的最主要措施是A、禁止隨地吐痰B、健全防癆組織C、隔離和有效治療排菌患者D、加強(qiáng)登記管理E、接種卡介苗,化療正確答案:C39.男性,28歲,因咳嗽、咳痰、低熱、消瘦而發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)核并空洞形成,痰結(jié)核菌檢查(+),乃開(kāi)始抗結(jié)核短程化療,以下哪項(xiàng)方案是錯(cuò)誤的A、強(qiáng)化期以HRZ為主的6個(gè)月方案B、鞏固期含HR或HRE的47個(gè)月治療C、9個(gè)月的
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