2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(正高)歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男性，58歲。消瘦1個月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓10573mmHg，查體：左腋窩、雙側頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細胞5.210/L，中性粒細胞61.3%，淋巴細胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結；雙肺未見異常。提問2：為進一步明確淋巴結病變性質，首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDH

2、E、TB-AbF、淋巴結活檢正確答案:F提問2：為進一步明確淋巴結病變性質，首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結活檢正確答案:F提問4：為盡早評估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細胞減少，繼而應用粒細胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結果示：探測范圍內骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質破壞改變。造成上述征象可能

3、性最大的原因是A、CT衰減校正時過度補償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細胞減少，繼而應用粒細胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結果示：探測范圍內骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時過度補償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C2.測定患者女性，53歲，因骨痛10年，加重伴活動受限

4、1年入院。查體發(fā)現(xiàn)皮膚偏干燥，左頸前觸及直徑2cm包塊，質軟，無壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽性，左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查：血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進癥B、腫瘤骨轉移C、甲狀旁腺功能亢進癥D、骨質疏松癥E、骨關節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高，應首選何種治療A、甲狀旁腺手術B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A3.某女，34歲，因甲亢I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時最可能的診斷是A、感染B、甲狀腺功能減低C、亞

5、急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、垂體腺瘤正確答案:B下列哪項指標對確診最有價值A、Tg測定B、TGAb測定C、TPOAb測定D、TRAb測定E、TSH和甲狀腺激素水平測定正確答案:E應給予什么藥物治療A、甲狀腺激素B、糖皮質激素C、胰島素D、抗生素E、能量合劑正確答案:A4.患者男性，46歲，反復發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血便4年余，食欲下降，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，反復抗生素治療無效，否認結核病史及急性細菌性痢疾病史。查體： T37.5，面色蒼白，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及包塊，Hb76g/L，WBC12.510/L，其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP

6、 36mg/L，PPD試驗(1：10000)（-），大便常規(guī)：RBC(+)，WBC（-），多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變，多發(fā)性淺潰瘍，結腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細。提問1：該病例首先考慮的診斷是A、克羅恩病B、腸結核C、慢性細菌性痢疾D、結腸癌E、潰瘍性結腸炎F、腸道阿米巴肉芽腫正確答案:E提問2：臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2：臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B

7、、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2：臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結腸鏡活組織檢查正確答案:F5.女性，52歲，乏力、氣短2周，加重1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、氣短，近1周持續(xù)加重，不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適，近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經過多、體重減輕或食欲不振?；颊?年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血，行腹腔鏡下脾臟切除術，術后達臨床痊愈?；颊哂?型糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥（藥物控制）。患者有20年吸

8、煙史（3年前戒除），無酗酒或藥物濫用史。體檢：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、結膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結，甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及26收縮期雜音，余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟，肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據病史，下列哪項實驗室檢查應作為該患者進一步檢查的首選項目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質C、風濕全套D、腫瘤標志物檢查E、甲狀腺免疫學檢查全套正確答案:A該患者實驗室檢查結果：血常規(guī)示WBC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic

9、8%;肝功能示TBIL100mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細胞及有核紅細胞；直接Coombs試驗陽性。上述實驗室檢查結果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細胞貧血E、以上均不是正確答案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示，箭頭所指處最可能的情況是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術證實圖4-3箭頭所指部位為前次手術后殘留的脾臟組織，且腹腔內有多處存在，請問這種情況下何種核醫(yī)學檢查更有利于發(fā)現(xiàn)殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像

10、B、Tc-PHY肝脾顯像C、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D6.男性，72歲，慢性咳嗽、咳痰十余年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右；近半年來出現(xiàn)活動后氣短，為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。下列檢查中除了哪一項，其余均可作為常規(guī)檢查A、血氣分析B、肺功能檢查C、心電圖D、胸部X線片E、肺灌注顯像正確答案:E胸部X線片最有可能的新近表現(xiàn)是A、雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B、雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C、肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴大D、肋骨走向變平，雙肺透亮度增高，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長E、肺部楔形或不規(guī)則毛玻璃狀致密影正確

11、答案:D為明確該病的嚴重程度并監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是A、胸部X線片B、胸部CTC、肺功能檢查D、血氣分析E、肺通氣顯像正確答案:C該患者選擇肺通氣顯像可能的表現(xiàn)是病變區(qū)域A、吸入相及平衡相呈放射性缺損，清除相滯留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性減低，清除相滯留D、吸入相放射性明顯減低，平衡相正常，清除相放射性清除延緩并滯留E、三相均無異常正確答案:D7.72歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運動顯像、下排為靜息顯像）。提問2：根據心肌灌注顯像圖，最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、

12、擴張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D提問2：根據心肌灌注顯像圖，最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D8.門控心血池顯像時所獲得的左心室放射性-時間曲線(A代表放射性計數，T代表心動周期)如圖所示： 左心室時間-放射性曲線對于心肌灌注負荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運動+靜息心肌灌注顯像，則兩次顯像注射藥物劑量至少應差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正確答案:B運動負荷試驗的顯像方法中，最節(jié)省患者時間和檢查次數的是A、Tl負荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負荷及靜息顯像C、Tc-tetro

13、fosmin負荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負荷作用類似A、雙嘧達莫B、多巴酚丁胺C、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A對于多巴酚丁胺試驗的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種負性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體，使心率加快，收縮壓升高，心肌收縮力增強，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機制與運動試驗相似，可使冠狀動脈血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用機制與腺苷相似，可以抑制細胞對腺苷的重吸收，使血管擴張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動脈血流量也增加，緩解癥狀正確答案:C9.患者，男，

14、58歲，因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2：雙腎B超顯示：左腎輪廓增大，皮質菲薄，考慮為左腎重度腎盂積水?；颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.0mmolL，此時需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動態(tài)顯像正確答案:C提問3：腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像，其相對于其他影像學技術的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價殘余腎皮質的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D提問3：腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像，其相對于其他影像學技術的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價

15、殘余腎皮質的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D10.患者，男，51歲，自覺胸痛，運動( stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。提問1：此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常正確答案:C提問2：該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻正確答案:F提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A提問3：該患者可

16、能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A11.患者，女，36歲，近日突發(fā)右側腰部疼痛，既往體健。腎臟超聲發(fā)現(xiàn)右側輸尿管中段小結石。可選用進行輔助診斷的核醫(yī)學顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息，除了A、推測梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關于該檢查，以下哪

17、種說法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內曾進行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學檢查者應適當推遲檢查時間D、檢查過程中體位不可移動E、彈丸式注射質量要高正確答案:B若要鑒別機械性梗阻與單純的腎盂擴張，可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗B、Captopril試驗C、乙酰唑胺試驗D、多巴酚丁胺試驗E、利尿試驗正確答案:E12.患者，男，19歲。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，約23分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次，每日數次小發(fā)作。腦電圖診斷為：病灶性癇癥（左側半球病灶）。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經顱

18、多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時后E、癥狀消失后F、飲水后G、空腹4小時后正確答案:B13.女性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于

19、正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.52年有效，停藥11.5年復發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細胞減低，擬I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺。腫大，質偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次分，律齊，手顫（-）。實驗室檢查：FT:28.0pmolL，F(xiàn)T:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī)：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時1.7%。甲狀腺B超：雙側甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、

20、甲狀腺功能亢進B、急性甲狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無需治療正確答案:D14.女，32歲，發(fā)現(xiàn)右側乳腺腫塊一個月；右側乳腺外上象限可觸及一腫塊、質硬、無觸痛與周圍組織分界不清，活動度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結腫大。提問1：最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2：檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3：術后需服

21、用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3：術后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D15.心肌灌注顯像時可出現(xiàn)下列情況：第1種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性分布正常。第2種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性無變化。第3種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性分布部分恢復。第4種情況，運動負荷局部放射性彌漫不均，靜息時放射性分布彌漫不均。第5種情況，運動負荷局部放射性正常，靜息時放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于

22、A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D16.患者女性，43歲，體檢時CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內側段10cm1.2cm結節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認結核病史。一直從事會計工作。查體：體溫

23、36.6，呼吸18次分。血常規(guī)：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)試驗：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL。患者行F-FDGPET/CT顯像評估結節(jié)性質，為減低血漿葡萄糖水平對病灶攝取FDG的影響，患者需應用胰島素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正確答案:B除了測定空腹血糖水平之外，F(xiàn)-FDGPET/CT顯像時顯像方法及準備尚包括A、采集前飲水，并排空膀胱B、禁食6小時以上C、患者檢查時保持平靜呼吸，并避免體位的移動D、患者保持安靜、放松

24、狀態(tài)E、以上均是正確答案:EF-FDGPET/CT示右中肺結節(jié)放射性分布異常濃聚，SUVmax為56，全身其余探測部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是A、肺鱗狀細胞癌B、肺腺癌C、小細胞肺癌D、炎性肉芽腫E、結核球正確答案:B該患者即行右肺中葉切除，術后病理支持肺癌診斷，術后未行放、化療。3個月后復查F-FDGPETCT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時過度補償所致PET偽影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射劑量，再次F-FDGPET/CT顯像B、重新F-FDGPETCT顯像C、增大PET/CT顯像時CT掃描電流、電壓D、加做CT增強掃描E、比較PE

25、T衰減校正圖與PET非衰減校正圖正確答案:E17.患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若患者準備做PTCA術治療，則治療前最好做下列哪項檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時相電影上左室基底部光點出現(xiàn)延遲E、心動電

26、影上呈彌漫性運動降低F、以上均不可能正確答案:C18.52歲女性，胸悶，運動(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1：此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A19.某患者因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀入急診科治療，后經證實為誤服Tl中毒。請問這名患者所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案

27、:E請問急診科醫(yī)生所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C請問其家屬所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C20.患者女性，51歲。右乳癌改良根治術后2年。術后病理：右乳浸潤性導管癌伴右腋窩淋巴結3/8轉移。術后右胸及右腋窩放療1療程，化療5療程，均于一年前結束。除定期體格檢查、復查肝臟、腋窩及頸部超聲、肺部CT及骨顯像外，應優(yōu)先檢查的腫瘤標志物是A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-153E、FerritinF、SCC-Ag正確答案:D該患者3個月前，多次查血CA-153水平呈進行

28、性升高，相關檢查均未能發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉移病灶。遂行F-FDGPETCT全身顯像，結果顯示肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚。除轉移性肝癌外，尚可出現(xiàn)F-FDGPET陽性結果的是A、肝膿腫B、原發(fā)性肝細胞癌C、肝囊腫D、肝腺瘤E、肝血管瘤F、膽管細胞癌正確答案:A,B,D,F為進一步鑒別肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚灶為轉移性病變抑或肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變，應首選的腫瘤標志物是A、CA-153B、AFPC、CA-125D、CEAE、CA-199F、Cyfra2-11正確答案:B21.某女，47歲，甲狀腺乳頭狀腺癌術后1個月就診，甲狀腺顯像示殘留甲狀腺左葉部分甲狀腺組織，攝I率5%。該患者應進行A、用I

29、治療轉移灶B、馬上進行甲狀腺激素抑制治療C、用I去除殘留甲狀腺組織D、再次手術切除殘留甲狀腺組織E、外放療正確答案:C如需采用I治療，合理的劑量為A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正確答案:D如用I治療后6個月復查，甲狀腺床吸I率4%，甲狀腺顯像可見甲狀腺床有放射性濃聚，則應進行A、再次用I去除B、再次手術切除C、甲狀腺床外照射D、甲狀腺激素抑制E、化療正確答案:A22.女性，42歲?？诟伞⒍囡?年，骨痛3個月。實驗室檢查：PTH1700pg/ml(7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811.45)。

30、超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實性占位性病變。可能的診斷是A、甲狀腺腺瘤B、糖尿病C、甲狀旁腺腺瘤D、甲狀旁腺功能減退E、甲亢正確答案:C應首選的核醫(yī)學科檢查是A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MIBI雙時相甲狀旁腺顯像C、Tc(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B以下為該病人20min及120min的Tc-MIBI顯像（圖4-5），作上縱隔區(qū)域顯像的目的是A、觀察上縱隔淋巴結情況B、觀察是否有肺內病灶C、觀察是否有異位甲狀旁腺D、觀察是否存在胸骨后甲狀腺E、觀察心臟部位的變化正確答案:C該病人還應作哪項核醫(yī)學檢查A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MDP顯像C、T

31、c-(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B該病人的骨顯像表現(xiàn)，正確的是A、骨顯像未見異常B、可見領帶征C、腎影明顯減淡D、長骨對稱性放射性攝取增加E、顱骨及下頜骨放射性攝取增加正確答案:B,C,D,E23.圖像模擬放大(ZOOM)后數字矩陣不再與相機整個視野對應。如果放大因子為2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2，像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D24.患者女性，42歲，右乳癌術后2年。1個月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及

32、一約10cm1.5cm淋巴結，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進行性升高，PPD試驗：（-）。擬行Tc-MIBI親腫瘤顯像以進一步評估右頸部包塊性質。有關Tc-MIBI親腫瘤顯像方法，正確的是A、檢查前無需特殊準備B、選用患乳同側肘靜脈注射顯像劑C、準直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學純度應超過80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延遲相比值(T/NT)計算腫瘤滯留指數正確答案:A顯像時，常選用的準直器類型是A、低能高靈敏度準直器B、中能高靈敏度準直器C、高能高靈敏度準直器D、低能高分辨準直器E、中能高分辨準直器正確答案:D該患

33、者行Tc-MIBI雙時相顯像，并計算有頸部包塊滯留指數(RI)以評估其性質，計算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比值(T/NT)/延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結均有放射性異常濃聚日RI0，右頸部淋巴結優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結炎B、淋巴結結核C、轉移性病變D、淋巴瘤E、結節(jié)病正確答案:C25.患

34、者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結節(jié)，約4cm3cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T、T升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結節(jié)周圍和健側有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結節(jié)或一側甲狀腺缺如、一側代償性增生鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立，最好的治療方法是A、化學藥物治療B、放射性核素P治療

35、C、外照射治療D、手術切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無甲亢癥狀，甲狀腺素抑制試驗結節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，影像變淡。應考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結節(jié)或單純結節(jié)E、甲狀腺內出血正確答案:D26.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細胞癌C、細菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF

36、-FDG PET示肝右葉代謝異常增高，為進一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標志物測定項目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關F-FDG PET臨床作用的說法，錯誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關性D、特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌E、應用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項

37、B、C、D均是正確答案:D27.患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個月，消瘦1個月余。查體：腹部無異常。血CEA45.7g/L。F-FDGPETCT顯像示乙狀結腸局灶性濃聚。為進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤病變，應優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是A、結腸鏡檢查B、F-FDGPET延遲顯像C、Tc-MIBI顯像D、CT增強掃描E、鋇劑灌腸檢查正確答案:B為進一步確診，首選的檢查項目是A、糞便OB檢查B、鋇劑灌腸檢查C、結腸鏡活組織檢查D、增強CTE、腹部X線檢查正確答案:C該患者經結腸鏡活組織檢查確診為乙狀結腸中分化腺癌。結腸癌術后1年，血CEA水平進行性升高，臨床為鑒別吻

38、合口處腫瘤復發(fā)抑或術后瘢痕，效果較好的影像學檢查方法是A、常規(guī)X線B、CTC、MRID、超聲檢查E、F-FDGPET正確答案:E28.患者女性，72歲，咳嗽、咳痰1個月余，無發(fā)熱、盜汗，否認結核病史。查體：右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結，右上肺呼吸音低，余無陽性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結節(jié)，無分葉、毛刺及胸膜牽拉征，痰找抗酸桿菌及找癌細胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結節(jié)及右頸部淋巴結放射性分布異常濃聚。在肺部結節(jié)的鑒別診斷中，需排除的假陽性因素有A、真菌感染B、結核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺

39、部病變F-FDGPETCT檢查適應證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細胞肺癌的臨床分期C、早期評估肺癌治療效果、預測預后D、肺癌術后瘢痕與復發(fā)的鑒別E、為非小細胞肺癌治療方案的制定提供依據正確答案:B下述有關F-FDGPET/CT顯像結果的敘述，不正確的是A、惡性腫瘤分化越好，F(xiàn)DG攝取相對越多B、心肌可顯影，亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變如嗜酸性肉芽腫、活動性結核等可呈假陽性結果E、肌肉活動或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A29.患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結節(jié)，質地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞

40、咽活動，無血管雜音。T、T、TSH均正常。甲狀腺顯像呈“熱”結節(jié)征象，結節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。提問2：患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該“熱”結節(jié)顯像未見明顯抑制，而結節(jié)周圍和右側甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0. OlmIUL?；颊叩拇藭r最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E提問2：患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該“熱”結節(jié)顯像未見明顯抑制，而結節(jié)周圍和右側甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0. OlmIUL?；颊叩拇藭r最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺

41、癌C、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E提問4：如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:E提問5：如果患者甲狀腺顯像尚伴有“冷”結節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:D提問6：如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、 TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗見結節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，結節(jié)影像變淡。應考慮的診斷是A、甲狀腺癌B

42、、Graves病C、Plummer病D、增生結節(jié)或單純結節(jié)E、甲狀腺內出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D提問6：如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、 TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗見結節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，結節(jié)影像變淡。應考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結節(jié)或單純結節(jié)E、甲狀腺內出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D30.患者，男，29歲。因反復頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復發(fā)，前來做吸碘率測定，測定前已停用他巴唑2個月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH

43、:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實性結節(jié)。吸碘率測定結果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。提問1：該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀

44、腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的

45、干擾正確答案:C31.患者男性，48歲，右下腹痛伴高熱4天，4天后始出現(xiàn)右上腹脹痛。查體：T39.6，右上腹觸痛伴肌緊張，右下腹壓痛及反跳痛。WBC15.610/L，N83.5%。X線透視：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影。臨床選用Tc-HMPAO-WBC助診。采集時，常規(guī)選用的準直器類型是A、低能高分辨型平行孔準直器B、低能高靈敏度型平行孔準直器C、低能通用型平行孔準直器D、中能通用型平行孔準直器E、巾能高分辨型平行孔準直器正確答案:CTc-HMPAO-WBC顯像右下腹放射性局灶性濃聚影，為進一步排除腸道非特異性濃聚

46、的影響，影像采集完成的時間最好是A、注射顯像劑后2小時內B、注射顯像劑后4小時內C、注射顯像劑后6小時內D、注射顯像劑后12小時內E、注射顯像劑后24小時內正確答案:A下列有關Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像的敘述正確的是A、肝、脾及骨髓部位放射性濃聚B、與In-Oxinc-WBC比較，Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像最大的不足在于腸腔內可有非特異性濃聚C、其影像質量優(yōu)于In-Oxine-WBC顯像D、抗生素治療對其顯像診斷的陽性率影響不大E、上述均是正確答案:E32.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術。大、小便無異常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛

47、，肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.510/L，其中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是A、顯像前腸道準備B、注射后68小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像。C、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內可有放射性出現(xiàn)C、早期（注射后68小時）顯像時，腸道內放射性干擾相對較小D、若24小時影像無異常，則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結果正確答案:D33.患者

48、男性，40歲，近4個月常感右下腹痛，伴間隙性腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血便，食欲減退。查體：T 37.5，消瘦，右下腹壓痛(+)，似可捫及邊界欠清晰包塊，杵狀指。Hb 89g/L， WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD試驗：（-）。X線鋇餐示回腸多處腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之間腸曲正常。繼以糖皮質激素和柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療。若行Ga炎癥顯像，顯像方法不正確的是A、顯像前無需腸道準備B、成人常用注射劑量為74185MBqC、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、注射后68小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像E、必要時行腹部斷層顯像正確答案:A

49、Ga炎癥顯像的臨床作用可包括A、炎性病變的診斷B、炎性病變部位的檢測C、炎性病灶范圍的評估D、療效的評估E、以上均是正確答案:E下列有關腸道Ga炎癥顯像的敘述，正確的是A、特異性鑒別腸道炎性病灶與非炎性病變B、影像結果不受糖皮質激素應用的影響C、24小時后腸道顯像不易受干擾D、對于發(fā)熱病程超過2周炎癥病灶的探測優(yōu)于In-WBCE、若24小時影像腸道無異常濃聚，則表示腸道無炎性病灶存在，無需加做48小時顯像正確答案:D34.患者，女，36歲，左腰脹痛2年余，左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛；逆行腎盂造影示：左側輸尿管下段梗阻，左側腎積水。對患者進行放射性核素顯像，可選用以下哪種方法A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)

50、顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質顯像E、陰囊顯像正確答案:B可選用以下幾種顯像劑，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正確答案:B35.患者女性，34歲，有類固醇激素使用史，出現(xiàn)雙側髖關節(jié)疼痛1個月余，外院X線及CT檢查懷疑雙側股骨頭缺血性壞死。可考慮行下列哪種核素顯像檢查A、全身骨顯像B、雙側髖關節(jié)局部斷層顯像C、雙側髖關節(jié)局部平面顯像D、心肌灌注顯像E、腎動態(tài)顯像F、三相骨顯像正確答案:B,C最佳選用哪種核素顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正確答案:D常用核素顯像劑

51、的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正確答案:B制備核素顯像劑時，下列描述中不正確的是A、遵守衛(wèi)生防護法規(guī)B、確認發(fā)生器能正常工作C、始終避免放射性污染和保持無菌操作D、標記前應仔細檢查藥盒是否正確無誤E、顯像劑應用前最好做放化純度測定F、根據患者的要求確定用藥劑量，越少越好正確答案:F如果核素顯像發(fā)現(xiàn)：患者雙側股骨頭放射性明顯減低，股骨頸及髖關節(jié)周邊放射性分布增高，結合病史，下列診斷中，應首先考慮的是A、雙側股骨頭骨轉移瘤B、雙側股骨頭缺血性壞死C、雙側股骨頭骨髓瘤D、雙側股骨頭骨髓炎E、雙側股骨頭骨折F、髖關節(jié)炎正確答案:B36.患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時。現(xiàn)病史：3年前，于進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年間，上述癥狀反復發(fā)作。未進一步診治，5小時前，進食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，為求治療來院。入院查體：T：38.6，R：21次分，P：106次分，BP：11070mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC:15.610/L，N:88%。提問1：對幫助診斷最有價值的檢查項目是A、CTB、血尿淀粉酶檢查C、磁共振D、腹部X片E、肝膽動態(tài)顯像F、