傳染病疫情報(bào)告及死亡監(jiān)測(cè)管理制度

1、奉節(jié)縣傳染病疫情報(bào)告及死亡監(jiān)測(cè)管 理 制 度目 錄錄1、傳染病病疫情值值班制度度2、傳染病病疫情報(bào)報(bào)告流程程3、檢驗(yàn)放放射結(jié)果果反饋制制度4、檢驗(yàn)室室結(jié)果反反饋制度度5、傳染病病疫情值值班制度度6、奉節(jié)縣縣傳染病病管理制制度7、奉節(jié)縣縣各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)預(yù)防防保健科科(組)工作職職責(zé)8、奉節(jié)縣縣各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)疫情情報(bào)告制制度9、奉節(jié)縣縣各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)院院門(mén)診日日志登記記制度10、奉節(jié)節(jié)縣各級(jí)級(jí)各類(lèi)醫(yī)醫(yī)療保健健機(jī)構(gòu)化化驗(yàn)室化化驗(yàn)登記記制度11、奉節(jié)節(jié)縣各級(jí)級(jí)各類(lèi)醫(yī)醫(yī)療保健健機(jī)構(gòu)疫疫情報(bào)告告自查制制度12、奉節(jié)節(jié)縣醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)疫情情報(bào)告獎(jiǎng)獎(jiǎng)懲制度度一三、醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)腸道道

2、門(mén)診工工作規(guī)程程14、霍亂亂等重點(diǎn)點(diǎn)腸道傳傳染病隔隔離消毒毒工作常常規(guī)一五、霍亂亂等重點(diǎn)點(diǎn)腸道傳傳染病病病家消毒毒工作要要求16、醫(yī)院院內(nèi)感染染控制管管理工作作制度17、奉節(jié)節(jié)縣居民民病傷死死亡原因因監(jiān)測(cè)工工作報(bào)告告管理制制度 傳染病報(bào)告告制度1、嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行傳傳染病防防治法及及實(shí)施施辦法，設(shè)設(shè)立疫情情登記薄薄，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)傳染病病或疑似似病，必必須登記記并按要要求填寫(xiě)寫(xiě)傳染病病報(bào)告卡卡。2、責(zé)任疫疫情報(bào)告告人在發(fā)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)類(lèi)傳染病病、乙類(lèi)類(lèi)傳染病病中的艾艾滋病、炭炭疽中的的肺炭疽疽病人、疑疑似病人人、病原原攜帶者者時(shí)，城城鎮(zhèn)應(yīng)于于2小時(shí)時(shí)內(nèi)，農(nóng)農(nóng)村應(yīng)于于6小時(shí)時(shí)內(nèi)，通通過(guò)傳染染病疫情情監(jiān)測(cè)信信息系統(tǒng)統(tǒng)

3、進(jìn)行報(bào)報(bào)告。3、責(zé)任疫疫情報(bào)告告人在發(fā)發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)類(lèi)傳染病病病人、疑疑似病人人、病原原攜帶者者時(shí)，城城鎮(zhèn)應(yīng)于于6小時(shí)時(shí)，農(nóng)村村應(yīng)于112小時(shí)時(shí)內(nèi)，通通過(guò)傳染染病疫情情監(jiān)測(cè)信信息系統(tǒng)統(tǒng)進(jìn)行報(bào)報(bào)告。4、責(zé)任疫疫情報(bào)告告人在發(fā)發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)類(lèi)傳染病病時(shí)，應(yīng)應(yīng)于244小時(shí)內(nèi)內(nèi)，通過(guò)過(guò)傳染病病疫情監(jiān)監(jiān)測(cè)信息息系統(tǒng)進(jìn)進(jìn)行報(bào)告告。5、傳染病病暴發(fā)流流行時(shí)，責(zé)責(zé)任疫情情報(bào)告人人應(yīng)以最最快的通通訊方式式向縣疾疾病預(yù)防防控制中中心報(bào)告告疫情。6、在傳染染病發(fā)生生或暴發(fā)發(fā)、流行行時(shí)，應(yīng)應(yīng)積極配配合有關(guān)關(guān)部門(mén)采采取必要要的控制制措施。傳染病疫情情報(bào)告流流程1、門(mén)診部部、住院院部、檢檢驗(yàn)科、放放射科等等有關(guān)科科室接診診傳染病病患

4、者時(shí)時(shí)，首先先進(jìn)行登登記，填填寫(xiě)傳染染病報(bào)告告卡，然然后做好好處置工工作。22、疫情情管理員員每日兩兩次收取取傳染病病報(bào)告卡卡，并對(duì)對(duì)卡片進(jìn)進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)項(xiàng)、漏項(xiàng)項(xiàng)、邏輯輯錯(cuò)誤檢檢查，發(fā)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題題及時(shí)給給予指正正。3、責(zé)責(zé)任疫情情報(bào)告人人發(fā)現(xiàn)甲甲類(lèi)傳染染病和乙乙類(lèi)傳染染病中的的肺炭疽疽、傳染染性非典典型肺炎炎、脊髓髓灰質(zhì)炎炎高致病病性禽流流感的病病人或疑疑似病人人時(shí)，應(yīng)應(yīng)立即電電話通知知網(wǎng)絡(luò)直直報(bào)員，網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)員接到到報(bào)告后后以最快快的方式式向當(dāng)?shù)氐丶膊☆A(yù)預(yù)防控制制機(jī)構(gòu)報(bào)報(bào)告，當(dāng)當(dāng)專(zhuān)家組組確診后后將傳染染病報(bào)告告卡通過(guò)過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)報(bào)告。發(fā)發(fā)現(xiàn)其他他傳染病病和不明明原因疾疾病暴發(fā)發(fā)時(shí)，也也應(yīng)及時(shí)時(shí)上報(bào)。

5、 4、發(fā)發(fā)現(xiàn)其他他乙類(lèi)傳傳染病病病人，疑疑似病人人和病原原攜帶者者時(shí)，于于24個(gè)個(gè)小時(shí)內(nèi)內(nèi)通過(guò)傳傳染病疫疫情監(jiān)測(cè)測(cè)信息系系統(tǒng)進(jìn)行行網(wǎng)絡(luò)報(bào)報(bào)告。55、發(fā)現(xiàn)現(xiàn)丙類(lèi)傳傳染病和和其他傳傳染病時(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)當(dāng)在244個(gè)小時(shí)時(shí)內(nèi)通過(guò)過(guò)傳染病病疫情監(jiān)監(jiān)測(cè)信息息系統(tǒng)進(jìn)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)絡(luò)報(bào)告。6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在疫情直報(bào)登記本上備查。7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。9、遇到特殊情況時(shí)，報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。檢驗(yàn)放射結(jié)結(jié)果反饋饋制度一、醫(yī)院在在疾病周周期性變變化規(guī)律律時(shí)間范范圍內(nèi)，能能提供規(guī)規(guī)范完整整的檢查查

6、、檢驗(yàn)驗(yàn)、放射射報(bào)告和和相應(yīng)影影像資料料的，原原則上予予以相互互認(rèn)可，不不再進(jìn)行行重復(fù)檢檢查。二、因病情情變化，檢檢查、檢檢驗(yàn)結(jié)果果難以提提供參考考價(jià)值（如如與疾病病診斷不不符合等等）；檢檢查、檢檢驗(yàn)結(jié)果果在疾病病發(fā)展過(guò)過(guò)程中變變化幅度度較大；檢查、檢檢驗(yàn)項(xiàng)目目意義重重大（如如手術(shù)等等重大醫(yī)醫(yī)療措施施前）等等原因需需要重新新檢查的的，須向向病人明明確說(shuō)明明，并將將復(fù)查依依據(jù)在病病歷中予予以記載載。是傳傳染病的的反饋給給公共衛(wèi)衛(wèi)生科。三、互認(rèn)項(xiàng)項(xiàng)目包括括醫(yī)學(xué)影影像檢查查結(jié)果與與臨床檢檢驗(yàn)結(jié)果果，分為為以下四四類(lèi)。第一類(lèi)：醫(yī)醫(yī)學(xué)影像像檢查項(xiàng)項(xiàng)目中根根據(jù)客觀觀檢查結(jié)結(jié)果（片片子、圖圖像）出出具診斷斷

7、報(bào)告的的。包括括普通放放射攝片片（含、）、核醫(yī)醫(yī)學(xué)成像像（、）。第二類(lèi)：醫(yī)醫(yī)學(xué)影像像檢查項(xiàng)項(xiàng)目中要要根據(jù)檢檢查過(guò)程程中的動(dòng)動(dòng)態(tài)觀察察出具診診斷報(bào)告告的，或或診斷報(bào)報(bào)告與檢檢查過(guò)程程密切相相關(guān)的。包包括放射射造影檢檢查（含含），超超聲檢查查、其它它影像檢檢查（心心電圖、動(dòng)動(dòng)態(tài)心電電圖、腦腦電圖、腦腦血流圖圖、肌電電圖）。第三類(lèi)：臨臨床檢驗(yàn)驗(yàn)類(lèi)項(xiàng)目目，只能能出具檢檢驗(yàn)報(bào)告告提供客客觀結(jié)果果的。包包括部分分穩(wěn)定性性較好、費(fèi)費(fèi)用較高高的檢驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)目。具具體為：1、臨床生生化：總總蛋白、白白蛋白、糖糖化血紅紅蛋白、總總膽固醇醇、甘油油三脂、鎂鎂測(cè)定、鐵鐵測(cè)定；2、臨床免免疫：乙乙肝二對(duì)對(duì)半（肝肝功能異異常

8、和術(shù)術(shù)前除外外）、丙丙肝抗體體（肝功功能異常常和術(shù)前前除外）、甲甲肝抗體體（肝功功能異常常和術(shù)前前除外）、免免疫球蛋蛋白、（作作為腫瘤瘤標(biāo)志物物時(shí)）、癌癌胚抗原原、甲狀狀腺功能能（3、4、）；3、臨床微微生物：病毒培培養(yǎng)與鑒鑒定、細(xì)細(xì)菌分型型；4、臨床血血液、體體液：骨骨髓涂片片細(xì)胞學(xué)學(xué)檢查（診診斷明確確，臨床床無(wú)異議議）。第四類(lèi)：其其他穩(wěn)定定性較差差的臨床床檢驗(yàn)類(lèi)類(lèi)項(xiàng)目。如如血常規(guī)規(guī)、尿常常規(guī)、大大便常規(guī)規(guī)、肝功功能、腎腎功能、血血糖等。四、對(duì)第一一類(lèi)檢查查項(xiàng)目，只只要患者者能提供供檢查部部位正確確、全面面、質(zhì)量量較好的的客觀檢檢查結(jié)果果（片子子、圖像像），應(yīng)應(yīng)相互認(rèn)認(rèn)可。對(duì)第三類(lèi)檢檢驗(yàn)項(xiàng)目

9、目，因結(jié)結(jié)果相對(duì)對(duì)穩(wěn)定，在在相應(yīng)疾疾病周期期性變化化規(guī)律時(shí)時(shí)間范圍圍內(nèi)一般般不再進(jìn)進(jìn)行重復(fù)復(fù)檢查。對(duì)第二、四四類(lèi)檢查查、檢驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)目，影影響其結(jié)結(jié)果的因因素較多多。其結(jié)結(jié)果的認(rèn)認(rèn)可由接接診醫(yī)師師確定，如如檢查、檢檢驗(yàn)結(jié)果果與臨床床表現(xiàn)相相符合，能能滿足診診療需要要，則一一般不再再重復(fù)。五、對(duì)實(shí)行行“互認(rèn)”工作以以后減少少的重復(fù)復(fù)檢查的的次數(shù)以以及為患患者節(jié)約約的醫(yī)療療費(fèi)用，將將按季度度匯總上上報(bào)醫(yī)務(wù)務(wù)科。檢驗(yàn)室陽(yáng)性性結(jié)果反反饋制度度科期床室信饋同備饋本2、科主任任指定專(zhuān)專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)定期收收回已由由臨床醫(yī)醫(yī)生填寫(xiě)寫(xiě)好的信信息反饋饋單，逐逐項(xiàng)審閱閱，登記記處理對(duì)對(duì)重要問(wèn)問(wèn)題的處處理要及及時(shí)與臨臨床科室

10、室聯(lián)系、商商議。3、要耐心心聽(tīng)取病病人的意意見(jiàn)，并并做好病病人意見(jiàn)見(jiàn)登記、處處理。4、全科人人員要重重視信息息反饋工工作，虛虛心聽(tīng)取取臨床醫(yī)醫(yī)生、病病人意見(jiàn)見(jiàn)與要求求，重要要意見(jiàn)及及時(shí)登記記，認(rèn)真真改進(jìn)。5、對(duì)臨床床科室因因疾病診診治需要要的特殊殊檢驗(yàn)要要求，應(yīng)應(yīng)結(jié)合實(shí)實(shí)際盡力力配合。6、建立并并不斷完完善電腦腦信息網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)。傳染病疫情情值班制制度1、嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行傳傳染病防防治法及及實(shí)施施辦法，設(shè)設(shè)立疫情情值班登登記薄，發(fā)發(fā)現(xiàn)傳染染病或疑疑似病例例，必須須按要求求報(bào)告縣縣疾控中中心。2、值班人人員在接接到甲類(lèi)類(lèi)傳染病病、乙類(lèi)類(lèi)傳染病病中的艾艾滋病、炭炭疽中的的肺炭疽疽病人、疑疑似病人人、病原原攜帶

11、者者時(shí)，應(yīng)應(yīng)立即報(bào)報(bào)告值班班領(lǐng)導(dǎo)，并并立即通通過(guò)傳染染病疫情情監(jiān)測(cè)信信息系統(tǒng)統(tǒng)進(jìn)行報(bào)報(bào)告。3、責(zé)任疫疫情報(bào)告告人在發(fā)發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)類(lèi)傳染病病時(shí)，應(yīng)應(yīng)于244小時(shí)內(nèi)內(nèi)，通過(guò)過(guò)傳染病病疫情監(jiān)監(jiān)測(cè)信息息系統(tǒng)進(jìn)進(jìn)行報(bào)告告。4、傳染病病暴發(fā)流流行時(shí)，值值班人員員應(yīng)以最最快的通通訊方式式向縣衛(wèi)衛(wèi)生局、縣縣疾控中中心報(bào)告告疫情。5、在傳染染病發(fā)生生或暴發(fā)發(fā)、流行行時(shí)，應(yīng)應(yīng)積極配配合有關(guān)關(guān)部門(mén)采采取必要要的控制制措施。6、堅(jiān)守崗崗位，做做好疫情情值班記記錄，保保證244小時(shí)電電話通暢暢。x5688604432五馬鎮(zhèn)中心心衛(wèi)生院院傳染病病管理制制度一、奉節(jié)縣縣衛(wèi)生局局對(duì)傳染染病防治治工作實(shí)實(shí)施統(tǒng)一一監(jiān)督管管理。二、奉

12、節(jié)縣縣疾控中中心負(fù)責(zé)責(zé)轄區(qū)內(nèi)內(nèi)傳染病病監(jiān)測(cè)管管理工作作，對(duì)各各級(jí)各類(lèi)類(lèi)醫(yī)療保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)的疫情情登記報(bào)報(bào)告和傳傳染病管管理情況況定期進(jìn)進(jìn)行指導(dǎo)導(dǎo)。三、轄區(qū)內(nèi)內(nèi)各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)建建立傳染染病管理理領(lǐng)導(dǎo)小小組，領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組組成員包包括院領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)或分分管院領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)、預(yù)預(yù)防保健健科人員員、檢驗(yàn)驗(yàn)科人員員及其它它人員。負(fù)負(fù)責(zé)本單單位傳染染病疫情情的報(bào)告告管理工工作，結(jié)結(jié)合單位位的實(shí)際際情況，制制定傳染染病管理理、門(mén)診診日志登登記、化化驗(yàn)室登記、疫疫情報(bào)告告登記、疫情自自查與獎(jiǎng)懲、院內(nèi)感感染控制制和消毒毒效果監(jiān)監(jiān)測(cè)管理理等制度度，并經(jīng)經(jīng)常實(shí)施施檢查，督督促落實(shí)實(shí)，確保保疫情報(bào)報(bào)告和傳傳染病管管理達(dá)到到

13、上級(jí)規(guī)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)要求。四、各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)設(shè)立預(yù)防防保健組組織（科科或組），負(fù)負(fù)責(zé)傳染染病管理理的具體體工作，并并確定專(zhuān)專(zhuān)人承擔(dān)擔(dān)本單位位和轄區(qū)區(qū)內(nèi)傳染染病預(yù)防防、控制制和疫情情的報(bào)告告管理工工作。五、各醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)、疾疾控中心心必須嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行國(guó)務(wù)院院衛(wèi)生行行政部門(mén)門(mén)規(guī)定的的管理制制度、操操作規(guī)程程，防止止傳染病病的醫(yī)源源性感染染、醫(yī)院院內(nèi)感染染、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室感染染和致病病微生物物的擴(kuò)散散。六、各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療衛(wèi)生保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)的醫(yī)務(wù)務(wù)人員、衛(wèi)衛(wèi)生防疫疫人員要要按中中華人民民共和國(guó)國(guó)傳染病病防治法法規(guī)定定的各類(lèi)類(lèi)傳染病病的報(bào)告告時(shí)限及及有關(guān)要要求報(bào)告告疫情，不不得隱瞞瞞、謊報(bào)報(bào)疫

14、情。七、發(fā)生甲甲類(lèi)傳染染病病人人、病原原攜帶者者或者疑疑似病人人等重大大疫情時(shí)時(shí)，各醫(yī)醫(yī)療保健健單位要要按萬(wàn)州州區(qū)疾控控中心提提出的衛(wèi)衛(wèi)生處理理要求進(jìn)進(jìn)行嚴(yán)格格消毒處處理，防防止疫情情擴(kuò)散。八、發(fā)生重重大疫情情時(shí)，縣縣衛(wèi)生局局有權(quán)在在轄區(qū)內(nèi)內(nèi)調(diào)集各各級(jí)各類(lèi)類(lèi)醫(yī)療保保健人員員、衛(wèi)生生防疫人人員參加加疫情控控制工作作。九、在傳染染病暴發(fā)發(fā)、流行行區(qū)域，各各鎮(zhèn)鄉(xiāng)街街道衛(wèi)生生院、中中心衛(wèi)生生院及其其它醫(yī)療療衛(wèi)生保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)要當(dāng)好好當(dāng)?shù)卣膮⒅\，配配合政府府立即組組織力量量開(kāi)展防防治工作作，要采采取綜合合性的預(yù)預(yù)防、控控制措施施，隔離離治療傳傳染病病病人，切切斷傳播播途徑，最最大限度度地保護(hù)護(hù)易感

15、人人群，盡盡快阻止止疫情擴(kuò)擴(kuò)散。奉節(jié)縣各級(jí)級(jí)各類(lèi)醫(yī)醫(yī)療保健健機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科科(組)工工作職責(zé)責(zé)負(fù)責(zé)本單位位疫情報(bào)報(bào)告和傳傳染病管管理有關(guān)關(guān)工作。執(zhí)行以下工工作職責(zé)責(zé)：1、檢查本本單位和和責(zé)任區(qū)區(qū)域范圍圍內(nèi)傳染染病防治治措施的的實(shí)施和和疫情報(bào)報(bào)告執(zhí)行行情況；2、對(duì)傳染染病防治治工作進(jìn)進(jìn)行技術(shù)術(shù)指導(dǎo)；3、執(zhí)行奉奉節(jié)縣衛(wèi)衛(wèi)生局和和奉節(jié)縣縣疾控中中心提出出的改進(jìn)進(jìn)傳染病病防治管管理工作作的意見(jiàn)見(jiàn)；4、對(duì)本單單位的傳傳染病管管理、門(mén)門(mén)診日志志登記、化化驗(yàn)登記記、疫情情報(bào)告登登記實(shí)施施自查，做做好自查查記錄；對(duì)疫情情報(bào)告、院內(nèi)感感染控制制和消毒毒效果監(jiān)監(jiān)測(cè)等制制度的執(zhí)執(zhí)行情況況進(jìn)行檢檢查并做做好記錄錄，對(duì)

16、其其管理實(shí)實(shí)施情況況進(jìn)行獎(jiǎng)獎(jiǎng)懲。5、定期向向奉節(jié)縣縣疾控中中心報(bào)告告情況，遇遇到緊急急情況時(shí)時(shí)及時(shí)報(bào)報(bào)告。6、隨時(shí)向向科（組組）、院院領(lǐng)導(dǎo)匯匯報(bào)工作作開(kāi)展情情況、存存在的問(wèn)問(wèn)題、需需幫助解解決的問(wèn)問(wèn)題。確確保疫情情報(bào)告和和傳染病病管理工工作符合合有關(guān)要要求。奉節(jié)縣醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告制制度（常規(guī)疫情情報(bào)告）一、依據(jù)中中華人民民共和國(guó)國(guó)傳染病病防治法法規(guī)定定，奉節(jié)節(jié)縣內(nèi)的的醫(yī)療保保健人員員、衛(wèi)生生防疫人人員、個(gè)個(gè)體開(kāi)業(yè)業(yè)醫(yī)生均均為傳染染病疫情情的法定定責(zé)任報(bào)報(bào)告人。二、各醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)設(shè)立預(yù)防防保健科科（組），指指定專(zhuān)人人負(fù)責(zé)每每日定時(shí)時(shí)收集、登登記、核核實(shí)本院院就診的的傳染病病和責(zé)任

17、任轄區(qū)內(nèi)內(nèi)村衛(wèi)生生室或個(gè)個(gè)體醫(yī)生生報(bào)告的的傳染病病卡，并并核對(duì)無(wú)無(wú)誤后（包包括卡片片內(nèi)容的的邏輯性性、準(zhǔn)確確性、完完整性等等）在224小時(shí)時(shí)內(nèi)上網(wǎng)網(wǎng)報(bào)告。三、各醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員發(fā)現(xiàn)傳傳染病暴暴發(fā)疫情情、甲類(lèi)類(lèi)傳染病病和按甲甲類(lèi)傳染染病管理理的乙類(lèi)類(lèi)傳染病病、不明明原因肺肺炎、人人豬鏈鏈球菌病病、脊髓髓灰質(zhì)炎炎病人、病病原攜帶帶者及疑疑似病人人時(shí)，城城鎮(zhèn)應(yīng)于于2小時(shí)時(shí)內(nèi)、農(nóng)農(nóng)村應(yīng)于于6小時(shí)時(shí)內(nèi)首先先電話報(bào)報(bào)告奉節(jié)節(jié)縣疾控控中心。四、對(duì)乙肝肝、肺結(jié)結(jié)核、艾艾滋病、血血吸蟲(chóng)等等慢性病病，如該該病例證證實(shí)已被被報(bào)告過(guò)過(guò)，則本本年不再再報(bào)告；如對(duì)該該病例報(bào)報(bào)告情況況不清楚楚，或在在同一年年

18、內(nèi)多次次就診的的該類(lèi)病病例（復(fù)復(fù)發(fā)、未未愈再發(fā)發(fā)），則則僅對(duì)首首次就診診進(jìn)行一一次報(bào)告告。乙型型肝炎病病人需同同時(shí)符合合陽(yáng)性；肝功能能檢測(cè)異異?；蚓呔哂忻黠@顯肝炎臨臨床癥狀狀體征，符符合兩個(gè)個(gè)條件才才能上網(wǎng)網(wǎng)作病例例報(bào)告，只只符合的，可可不上網(wǎng)網(wǎng)報(bào)告疫疫情，但但要在門(mén)門(mén)診日志志上注明明并填寫(xiě)寫(xiě)傳染病病報(bào)告卡卡片，作作為病原原攜帶者者進(jìn)行登登記管理理。五、凡在網(wǎng)網(wǎng)上報(bào)告告?zhèn)魅静〔∫伤撇〔±龝r(shí)，在在患者確確診或排排除后，必必須及時(shí)時(shí)在網(wǎng)上上作出訂訂正報(bào)告告（確診診或排出出）。六、學(xué)校、廠廠礦醫(yī)務(wù)務(wù)室、個(gè)個(gè)體診所所等機(jī)構(gòu)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法法定傳染染病時(shí)，并作出診斷時(shí)，診斷醫(yī)生應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)疫情報(bào)告卡，送交轄屬責(zé)任

19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或所在地段鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健科（組），代報(bào)單位在24小時(shí)內(nèi)代其上網(wǎng)報(bào)告(甲類(lèi)及按照甲類(lèi)管理的2小時(shí)內(nèi)報(bào)告)，交接的同時(shí)同代報(bào)單位要做好疫情報(bào)告卡的交接記錄。七、各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)（包包括社會(huì)會(huì)辦醫(yī)、個(gè)個(gè)體開(kāi)業(yè)業(yè)門(mén)診）應(yīng)應(yīng)建立傳傳染病管管理、門(mén)門(mén)診日志志登記、化化驗(yàn)登記記、疫情情報(bào)告登登記和疫疫情報(bào)告告自查獎(jiǎng)獎(jiǎng)懲等制制度，并并嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行。八、各醫(yī)療療保健單單位要定定期組織織醫(yī)務(wù)人人員認(rèn)真真學(xué)習(xí)和和掌握中中華人民民共和國(guó)國(guó)傳染病病防治法法和法法定傳染染病診斷斷標(biāo)準(zhǔn)，確確保全面面、及時(shí)時(shí)、準(zhǔn)確確地報(bào)告告?zhèn)魅静〔∫咔?。（自然?zāi)害害災(zāi)區(qū)疫疫情報(bào)告告）一、災(zāi)害基基本情況況報(bào)告：自然災(zāi)

20、災(zāi)害發(fā)生生期間及及發(fā)生后后的報(bào)告告。以受受災(zāi)的鎮(zhèn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街街道為單單位收集集上報(bào)災(zāi)災(zāi)情的危危害程度度、群眾眾的受災(zāi)災(zāi)情況、防防病能力力、疫情情隱患等等，并隨隨著災(zāi)情情的發(fā)展展及其有有關(guān)因素素的變化化，及時(shí)時(shí)報(bào)告新新的情況況。二、災(zāi)區(qū)疫疫情情況況報(bào)告：災(zāi)害疫疫情監(jiān)測(cè)測(cè)報(bào)告的的病種和和時(shí)限根根據(jù)自然然災(zāi)害的的種類(lèi)而而定。疫疫情報(bào)告告由鎮(zhèn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)、街道道衛(wèi)生院院按日或或周（旬旬）收集集上報(bào)奉奉節(jié)縣疾疾控中心心，由奉奉節(jié)縣疾疾控中心心匯總、分分析后，報(bào)報(bào)衛(wèi)生行行政部門(mén)門(mén)并逐級(jí)級(jí)上報(bào)。三、水災(zāi)要要求報(bào)告告的疾病病有：鼠鼠疫、霍霍亂、痢痢疾、甲甲肝、傷傷寒、出出血熱、鉤鉤體病、乙乙腦、流流腦、瘧瘧疾、血血吸蟲(chóng)、

21、紅紅眼病、皮皮膚感染染癥、感感染性腹腹瀉、感感冒、不不明原因因群體性性疾病及及其它要要求報(bào)告告的疾病病。（突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件的報(bào)報(bào)告）一、重大傳傳染病疫疫情報(bào)告告范圍1、鼠疫、霍霍亂和肺肺炭疽首首發(fā)病例例；2、連續(xù)出出現(xiàn)2例以上上的鼠疫疫和肺炭炭疽疫情情；3、霍亂爆爆發(fā)疫情情；4、乙、丙丙類(lèi)傳染染病暴發(fā)發(fā)或多例例死亡，或或在以往往非流行行地區(qū)發(fā)發(fā)生的法法定傳染染病疫情情，如脊脊灰、血血吸蟲(chóng)等等；5、新出現(xiàn)現(xiàn)的傳染染病疫情情：腸出出血性大大腸桿菌菌O一五77：H7感染性性腹瀉、非非典型肺肺炎、人人禽流感感、人豬鏈病病、不明明原因肺肺炎；6、上級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門(mén)規(guī)規(guī)定的重重大疫情情。二、其它突突

22、發(fā)公共共衛(wèi)生事事件報(bào)告告范圍1、食源性性、水源源性疾病病暴發(fā)；2、集體性性的食物物中毒事事件；3、職業(yè)中中毒和農(nóng)農(nóng)藥、鼠鼠藥或其其它有毒毒化學(xué)品品引起危危害嚴(yán)重重的急性性中毒事事件；4、群體性性不明原原因疾病病（如心心因性反反應(yīng)、群群體性急急性出血血熱綜合合癥、急急性呼吸吸系統(tǒng)綜綜合癥、急急性腹瀉瀉綜合癥癥、急性性黃疸綜綜合癥和和其它不不明原因因疾?。?；5、重大的的醫(yī)院內(nèi)內(nèi)感染；6、群體性性或出現(xiàn)現(xiàn)死亡病病例的免免疫接種種事故；7、造成危危害健康康的水污污染、放放射性物物質(zhì)泄漏漏事故；8、自然災(zāi)災(zāi)害引發(fā)發(fā)的其他他它重大大公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件。三、報(bào)告方方法：執(zhí)執(zhí)行職務(wù)務(wù)的醫(yī)療療保健人人員、疾疾病預(yù)

23、防防控制人人員，發(fā)發(fā)現(xiàn)突發(fā)發(fā)公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件的單位位或發(fā)生生突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件的的當(dāng)事單單位，均均應(yīng)以最最快的方方式向奉奉節(jié)縣疾疾控中心心報(bào)告，奉節(jié)縣疾控中心接到報(bào)告后應(yīng)做好記錄，調(diào)查核實(shí)后按國(guó)家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)軟件的要求錄入有關(guān)內(nèi)容，并立即將情況報(bào)告奉節(jié)縣衛(wèi)生局、重慶市疾病預(yù)防控制中心。 四、報(bào)告主主要項(xiàng)目目：事件件發(fā)生的的地點(diǎn)、時(shí)時(shí)間、主主要病征征、發(fā)病病人數(shù)、死死亡人數(shù)數(shù)、年齡齡、性別別和職業(yè)業(yè)、可能能原因、采采取的措措施、現(xiàn)現(xiàn)狀和趨趨勢(shì)等。按按國(guó)家家救災(zāi)防防病與突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件監(jiān)測(cè)測(cè)系統(tǒng)軟軟件的要要求執(zhí)行行。奉節(jié)縣醫(yī)院院門(mén)診日日志登記記管理制度度1、各級(jí)各各類(lèi)

24、醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)務(wù)人員（包包括村衛(wèi)衛(wèi)生室、社社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)、個(gè)體體開(kāi)業(yè)人人員等）在在診病時(shí)時(shí)必須建建立門(mén)診診日志登登記薄。2、用統(tǒng)一一印制的的醫(yī)療保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)門(mén)診日日志登記記薄進(jìn)行行門(mén)診登登記，每每位醫(yī)生生專(zhuān)用一一本。登登記項(xiàng)目目包括：病人姓姓名、性性別、年年齡、職職業(yè)、住住址(戶戶口地址址、現(xiàn)住住址)、診診斷病名名(疑似似注明“?”)、發(fā)發(fā)病日期期、就診診日期、初初(復(fù))診。住住院部應(yīng)應(yīng)建立出出(入)院登記記薄(卡卡)，登登記入院院日期、入入院診斷斷、出院院日期、出出院診斷斷等項(xiàng)目目。十四四歲以下下兒童必必須填寫(xiě)寫(xiě)家長(zhǎng)姓姓名，學(xué)學(xué)生須填填寫(xiě)學(xué)校校名稱(chēng)。3、登記簿簿填寫(xiě)要要求字跡跡工整清清楚、

25、項(xiàng)項(xiàng)目填寫(xiě)寫(xiě)齊全、診斷病病名準(zhǔn)確確、用藥藥與診斷斷病名應(yīng)應(yīng)無(wú)邏輯輯錯(cuò)誤，且且項(xiàng)目填填寫(xiě)完整整，無(wú)斷斷月未登登現(xiàn)象。4、醫(yī)院門(mén)門(mén)診部登登記率達(dá)達(dá)到95%以上、住住院部達(dá)達(dá)到1000%，其其中傳染染病專(zhuān)科科門(mén)診登登記率應(yīng)應(yīng)達(dá)1000%，門(mén)門(mén)診內(nèi)科科、兒科科登記率率應(yīng)達(dá)995%以上，其其余各科科至少達(dá)達(dá)到900%。5、醫(yī)務(wù)人人員就診診中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)傳染染病防治治法規(guī)規(guī)定報(bào)告告的甲、乙乙、丙類(lèi)類(lèi)傳染病病病例、疑疑似病例例、病原原攜帶者者(在報(bào)報(bào)告卡上上注明“攜攜帶”)，應(yīng)當(dāng)當(dāng)日填寫(xiě)寫(xiě)傳染病病報(bào)告卡卡，交防防?？苹蚧蛞咔閳?bào)報(bào)告管理理人員按按要求在在規(guī)定時(shí)時(shí)限內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告告。6、臨床醫(yī)醫(yī)生應(yīng)定定期與檢檢驗(yàn)科室室

26、核對(duì)送送檢病人人的檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果，依依據(jù)檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果及及時(shí)作出出診斷，并并與檢驗(yàn)驗(yàn)人員做做好查對(duì)對(duì)交接記記錄。7、傳染病病報(bào)告卡卡、門(mén)診診日志必必須由院院內(nèi)專(zhuān)門(mén)門(mén)部門(mén)（一一般規(guī)定定由防保?？平M）完完整收集集保存，保保存期限限至少三三年。8、門(mén)診日日志歸檔檔保存，縣縣級(jí)醫(yī)療療機(jī)構(gòu)分分月分科科存放；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)級(jí)分月存存放。奉節(jié)縣各級(jí)級(jí)各類(lèi)醫(yī)醫(yī)療保健健機(jī)構(gòu)化驗(yàn)室化驗(yàn)驗(yàn)登記制制度1、化驗(yàn)室室必須建建立化驗(yàn)驗(yàn)登記薄薄，并認(rèn)認(rèn)真填寫(xiě)寫(xiě)。2、化驗(yàn)登登記薄登登記項(xiàng)目目應(yīng)包括括病人姓姓名、采采用的檢檢驗(yàn)方法法、檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果、檢檢驗(yàn)醫(yī)生生、檢驗(yàn)驗(yàn)日期五五個(gè)項(xiàng)目目。3、登記時(shí)時(shí)要求字字跡工整整清晰、項(xiàng)項(xiàng)目填寫(xiě)寫(xiě)完整，檢檢驗(yàn)方法

27、法、檢驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果表表述規(guī)范范準(zhǔn)確。4、登記項(xiàng)項(xiàng)目必須須完整，登登記率達(dá)達(dá)到900%以上上，無(wú)斷斷月未登登現(xiàn)象。5、檢驗(yàn)人人員應(yīng)定定期將檢檢驗(yàn)結(jié)果果反饋給給臨床診診治醫(yī)生生，以明明確送檢檢病人的的準(zhǔn)確診診斷，并并與臨床床醫(yī)生做做好查對(duì)對(duì)交接記記錄。6、化驗(yàn)登登記簿應(yīng)應(yīng)完整保保存，保保存期限限至少三三年。奉節(jié)縣各級(jí)級(jí)各類(lèi)醫(yī)醫(yī)療保健健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告自自查制度度1、醫(yī)療保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)預(yù)防保保健科（組組）負(fù)責(zé)責(zé)本單位位的疫情情報(bào)告和和傳染病病登記及及管理工工作，并并確定專(zhuān)專(zhuān)門(mén)的傳傳染病管管理人員員，負(fù)責(zé)責(zé)疫情報(bào)報(bào)告情況況的檢查查和傳染染病管理理登記、網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)工作。2、醫(yī)療保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)預(yù)防保保健科（組組）要

28、定定期組織織業(yè)務(wù)人人員學(xué)習(xí)習(xí)中華華人民共共和國(guó)傳傳染病防防治法，并并對(duì)傳染染病責(zé)任任報(bào)告人人進(jìn)行門(mén)門(mén)診日志志、疫情情報(bào)告卡卡填寫(xiě)、報(bào)報(bào)告要求求與方法法等相關(guān)關(guān)內(nèi)容的的培訓(xùn)。3、傳染病病管理人人員每天天應(yīng)到院門(mén)診部部、住院院部收取取傳染病病報(bào)告卡卡。收卡后后，并對(duì)醫(yī)生生填寫(xiě)的傳染染病報(bào)告告卡內(nèi)容容進(jìn)行逐逐項(xiàng)核查查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)錯(cuò)漏項(xiàng)項(xiàng)等填寫(xiě)寫(xiě)質(zhì)量問(wèn)問(wèn)題要及及時(shí)指導(dǎo)導(dǎo)進(jìn)行改錯(cuò)錯(cuò)或補(bǔ)填填，使其其按規(guī)范范要求填填寫(xiě)報(bào)告告卡，并并在規(guī)定定時(shí)限內(nèi)內(nèi)上網(wǎng)報(bào)報(bào)告，同同時(shí)與診診治醫(yī)生生做好卡卡片交接接記錄。4、傳染病病報(bào)告卡卡必須填填寫(xiě)完整整。包括括患者姓姓名、性性別、實(shí)實(shí)足年齡齡、戶口口地(或住址址、單位位)、職業(yè)

29、業(yè)、發(fā)病病日期、診診斷日期期(本次就就診日期期)、報(bào)告告日期、報(bào)報(bào)告單位位（醫(yī)院科室）、報(bào)報(bào)告人、病病名等基基本項(xiàng)目目；144歲以下下兒童必必須填寫(xiě)寫(xiě)家長(zhǎng)姓姓名；訂訂正疾病病應(yīng)在訂訂正病名名欄填寫(xiě)寫(xiě)原來(lái)的的診斷病病名（項(xiàng)項(xiàng)目填寫(xiě)寫(xiě)不完整整將影響響單位傳傳染病報(bào)報(bào)告病例例的核對(duì)對(duì)和傳染染病報(bào)告告率）。5、傳染病病管理人人員負(fù)責(zé)責(zé)疫情報(bào)報(bào)告自查查工作，每月應(yīng)應(yīng)對(duì)各科科門(mén)診日日志、傳傳染病報(bào)報(bào)告情況況進(jìn)行自自查，并并做好記記錄，記記錄的基基本項(xiàng)目目應(yīng)包括括：檢查查日期、被被查人員員姓名及科科室、該該月診病病數(shù)(醫(yī)醫(yī)院掛號(hào)號(hào)數(shù))、門(mén)門(mén)診日志志登記數(shù)數(shù)、查出出傳染病病數(shù)、報(bào)報(bào)告?zhèn)魅救静?shù)、備備注(其其它

30、情況)、檢查查人員。如檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)漏登、漏報(bào)要及時(shí)補(bǔ)登、補(bǔ)報(bào)。奉節(jié)縣醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)疫情情報(bào)告獎(jiǎng)獎(jiǎng)懲制度度1、各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)將將醫(yī)療保保健人員員的傳染染病和疫疫情報(bào)告告執(zhí)行情情況納入入其工作作的考核核內(nèi)容。2、醫(yī)療保保健機(jī)構(gòu)構(gòu)醫(yī)務(wù)人人員不按按門(mén)診日日志的要要求進(jìn)行行登記，傳傳染病卡卡片填寫(xiě)寫(xiě)項(xiàng)目不不全，字字跡潦草草的，由由所在單單位責(zé)令令限期改改正，限限期不改改的，給給予口頭頭警告處處理（保保存處理理記錄待待查）。3、每月對(duì)對(duì)疫情報(bào)報(bào)告檢查查時(shí)，發(fā)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療療保健人人員未按按法定傳傳染病報(bào)報(bào)告時(shí)限限要求報(bào)報(bào)告的傳傳染病的的，每漏漏報(bào)1例，給給予扣發(fā)發(fā)當(dāng)事人人 元的經(jīng)經(jīng)濟(jì)處理理（保存存

31、處理記記錄或憑憑證備查查）。4、若醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)務(wù)人員和和個(gè)體行行醫(yī)人員員因故不不報(bào)、漏漏報(bào)、遲遲報(bào)傳染染病疫情情或未按按衛(wèi)生行行政部門(mén)門(mén)規(guī)定報(bào)報(bào)告重大大疫情的的，造成成疫情擴(kuò)擴(kuò)散的，由由所在單單位和奉奉節(jié)縣衛(wèi)衛(wèi)生監(jiān)督督所根據(jù)據(jù)情節(jié)，追追究相應(yīng)應(yīng)責(zé)任。5、各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)對(duì)依依法報(bào)病病意識(shí)強(qiáng)強(qiáng)、傳染染病報(bào)告告及時(shí)、門(mén)門(mén)診日志志登記質(zhì)質(zhì)量較好好、卡片片填寫(xiě)質(zhì)質(zhì)量高、報(bào)報(bào)告率1100%的人員員，可給予予一定獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)，并并保存獎(jiǎng)勵(lì)勵(lì)記錄或或憑據(jù)備備查。奉節(jié)縣醫(yī)療療機(jī)構(gòu)腸腸道門(mén)診診工作規(guī)規(guī)程腸道門(mén)診是是發(fā)現(xiàn)霍霍亂等腸腸道傳染染病病人人的前哨哨陣地，對(duì)對(duì)于早發(fā)發(fā)現(xiàn)疫情情，控制制疫情，防防止

32、疫情情擴(kuò)散和和蔓延起起著關(guān)鍵鍵作用。為為規(guī)范腸腸道門(mén)診診工作，特特制定本本規(guī)程。第一條 奉節(jié)縣縣人民醫(yī)醫(yī)院、奉奉節(jié)縣中中醫(yī)院、每每年應(yīng)在511月月設(shè)立規(guī)范范的腸道道門(mén)診，各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院、廠礦、機(jī)關(guān)事業(yè)單位的衛(wèi)生所應(yīng)在上述時(shí)間段設(shè)立腸道門(mén)診室或?qū)Ｗ啦⒙鋵?shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)腹瀉病人的診治工作。第二條 腸道門(mén)門(mén)診的業(yè)業(yè)務(wù)范圍圍是以急急性腹瀉瀉為主的的各種疾疾病，包包括霍亂亂、傷寒寒和副傷傷賽、痢痢疾、腸腸出血性性大腸桿桿菌0一五777、感染染性腹瀉瀉、細(xì)菌菌性食物物中毒等等。腸道道門(mén)診不不能244小時(shí)開(kāi)開(kāi)診的單單位，下下班時(shí)間間腹瀉病病人可在在急診室室診治，由由急診室室負(fù)責(zé)做做好腹瀉瀉

33、病人的的各項(xiàng)處處理工作作。第三條 腸道門(mén)門(mén)診應(yīng)開(kāi)開(kāi)辟單獨(dú)獨(dú)的腸道道門(mén)診區(qū)區(qū)，設(shè)專(zhuān)專(zhuān)用腸道道門(mén)診診診療室、觀觀察室、專(zhuān)專(zhuān)用病房房、專(zhuān)用用掛號(hào)室室、專(zhuān)用用藥房、專(zhuān)專(zhuān)用廁所所。所有有腸道門(mén)門(mén)診部都都要有防防蠅設(shè)備備和盛放放吐瀉物物的容器器，備有有專(zhuān)用的的檢查、采采樣、搶搶救、消消殺等藥藥械、腸腸道門(mén)診診的房屋屋設(shè)置要要便于治治療和隔隔離消毒毒，防止止交叉感感染和污污染周?chē)鷩h(huán)境。第四條 腸道門(mén)門(mén)診工作作人員應(yīng)應(yīng)有高度度的責(zé)任任心，熟熟練掌握握霍亂等等腹瀉病病的臨床床表現(xiàn)、流流行病學(xué)學(xué)、診斷斷標(biāo)準(zhǔn)、搶搶救治療療、疫情情報(bào)告等等有關(guān)專(zhuān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)識(shí)，嚴(yán)格格遵守隔隔離、消消毒和自自身防護(hù)護(hù)制度。第五條 腸道門(mén)

34、門(mén)診必須須備有中中華人民民共和國(guó)國(guó)傳染病病防治法法、衛(wèi)衛(wèi)生部編編印的第第五版霍霍亂防治治手冊(cè)及及本規(guī)程程統(tǒng)一制制定的腸腸道門(mén)診診病人登登記冊(cè)。凡就診的腹瀉病人一律填寫(xiě)腸道門(mén)診病人登記冊(cè)，做到項(xiàng)目齊全（包括姓名、性別、年齡、工作單位、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、就診日期、主要癥狀、體征、初診、治療方法等），并填寫(xiě)清楚完整，留下患者x號(hào)碼，以便能迅速追蹤傳染源。沒(méi)有連續(xù)5天無(wú)腹瀉病人的門(mén)診登記的情況。第六條 腸道門(mén)門(mén)診工作作人員發(fā)發(fā)現(xiàn)法定定報(bào)告的的傳染病病人，要要按時(shí)報(bào)報(bào)告疫情情。對(duì)霍霍亂病人人或疑似似霍亂病病人，要要以最快快的方式式報(bào)告本本單位領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)和疾疾病控制制中心。對(duì)對(duì)登記的的各種腹腹瀉病人人

35、，按月月統(tǒng)計(jì)，于于次月44日前報(bào)報(bào)告縣疾控中中心。縣縣疾控中中心定期期對(duì)腸道道門(mén)診開(kāi)開(kāi)展督促促檢查和和技術(shù)指指導(dǎo)。第七條 凡診斷斷為霍亂亂、傷寒寒和副傷傷寒、00一五777及重癥癥痢疾病病人，應(yīng)應(yīng)收住院院隔離治治療，在在治療前前，采集集吐瀉物物以及污污染物品品，做病病原學(xué)檢檢查。第八條 腸道門(mén)門(mén)診工作作人員要要做好自自身防護(hù)護(hù)，對(duì)腹腹瀉病人人的吐瀉瀉物品和和場(chǎng)所要要隨時(shí)消消毒，病病人離開(kāi)開(kāi)后進(jìn)行行終末消消毒。第九條 奉奉節(jié)縣人人民醫(yī)院院、奉節(jié)節(jié)縣醫(yī)院院及有條條件的醫(yī)醫(yī)療單位位要按規(guī)規(guī)定開(kāi)展展常見(jiàn)腹腹瀉病病病原檢驗(yàn)驗(yàn)，并完完成100%腹瀉瀉病人霍霍亂疫源源監(jiān)測(cè)任任務(wù)?；艋魜y弧菌菌檢驗(yàn)發(fā)發(fā)現(xiàn)玻片片

36、凝集陽(yáng)陽(yáng)性即可可作初步步診斷報(bào)報(bào)告。分分離的霍霍亂弧菌菌菌株必必須迅速速送奉節(jié)節(jié)縣疾控控中心復(fù)復(fù)核鑒定定。要逐逐步提高高傷寒(含副傷傷寒)、痢痢疾和00一五777的病原原診斷率率，分離離的菌株株要及時(shí)時(shí)送區(qū)疾疾控中心心復(fù)核。不不能做病病原分離離的單位位，可將將標(biāo)本接接種在增增菌培養(yǎng)養(yǎng)基或保保存液內(nèi)內(nèi)送縣疾控中中心。第十條 腸道門(mén)門(mén)診開(kāi)診診時(shí)間，霍霍亂疫區(qū)區(qū)堅(jiān)持常常年開(kāi)診診，非霍霍亂疫區(qū)區(qū)一般從從5月11日到11月月30日日開(kāi)診?；魜y等重點(diǎn)點(diǎn)腸道傳傳染病隔離消毒工工作常規(guī)規(guī)一、隔離區(qū)區(qū)（室）地地址選擇擇，應(yīng)盡盡可能設(shè)設(shè)立單獨(dú)獨(dú)的隔離離病區(qū)(室)，盡可可能選擇擇距水源源、碼頭頭、工作作、食堂堂等公

37、共共場(chǎng)所較較遠(yuǎn)的房房屋，也也可以在在醫(yī)院中中劃出適適當(dāng)?shù)貐^(qū)區(qū)作為臨臨時(shí)隔離離病室，但但必須與與其他科科室、宿宿舍隔開(kāi)開(kāi)，隔離離室應(yīng)有有明顯的的標(biāo)志。二、隔離病病區(qū)(室)最好有有2個(gè)或3個(gè)出入入口。使使工作人人員與病病人出入入盡量分分開(kāi)。三、隔離區(qū)區(qū)內(nèi)應(yīng)劃劃分清潔潔區(qū)、半半污染區(qū)區(qū)、污染染區(qū)。清潔區(qū)：包包括更衣衣室、值值班室、配配膳室、庫(kù)庫(kù)房等。清清潔區(qū)應(yīng)應(yīng)保持整整潔無(wú)污污染。發(fā)發(fā)現(xiàn)有污污染或污污染可疑疑時(shí)應(yīng)立立即進(jìn)行行消毒處處理。半污染區(qū)：包括護(hù)護(hù)理辦公公室、治治療室、走走廊、病病人出院院衛(wèi)生處處理室、消消毒室等等。半污污染區(qū)應(yīng)應(yīng)每天用用消毒液液噴霧或或洗擦11次或2次。污染區(qū)：包包括病室室、

38、廁所所、污染染消毒室室、入院院衛(wèi)生處處理室等等。污染染區(qū)內(nèi)除除做好經(jīng)經(jīng)常性消消毒工作作外，應(yīng)應(yīng)定期進(jìn)進(jìn)行徹底底消毒。在各區(qū)交界界處應(yīng)設(shè)設(shè)置洗手手消毒水水和擦腳腳墊。四、男女病病人、確確診與疑疑似病人人要分室室收治，條條件困難難時(shí)應(yīng)創(chuàng)創(chuàng)造條件件進(jìn)行適適當(dāng)隔離離。五、病區(qū)內(nèi)內(nèi)要有專(zhuān)專(zhuān)用的廁廁所或便便器，要要有消毒毒器具(噴霧器器、消毒毒缸、消消毒藥物物等)，清潔潔用具(拖把、掃掃帚、抹抹布等)要分區(qū)區(qū)分室專(zhuān)專(zhuān)用。六、病人吐吐瀉物、生生活用水水、垃圾圾廢物、檢檢驗(yàn)室廢廢棄物等等，必須須經(jīng)嚴(yán)格格消毒處處理后才才能向外外排放。病病人用過(guò)過(guò)的用具具(衣服、被被褥、飲飲食用具具、醫(yī)療療器械和和盛病人人吐瀉物

39、物的容器器等)每次用用后，均均應(yīng)按照照消毒清洗消毒的的程序要要求，嚴(yán)嚴(yán)格處理理后再行行使用。七、醫(yī)護(hù)人人員要經(jīng)經(jīng)常教育育和指導(dǎo)導(dǎo)病人遵遵守病室室各項(xiàng)隔隔離消毒毒制度，病病人住院院期間應(yīng)應(yīng)在指定定范圍內(nèi)內(nèi)活動(dòng)，不不可私自自外出，嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行家屬探探望制度度，一般般不探視視和陪伴伴病人。八、病人出出院時(shí)，應(yīng)應(yīng)換穿清清潔衣服服(設(shè)備允允許時(shí)可可淋浴)，換下下來(lái)的衣衣服及病病人帶來(lái)來(lái)的被褥褥、日用用品(臉盆、毛毛巾、書(shū)書(shū)報(bào)等)，須經(jīng)經(jīng)消毒處處理后，才才能交病病人或家家屬帶走走。九、病人出出院后，病病床、床床頭柜等等需經(jīng)消消毒處理理。用過(guò)過(guò)的被單單、床單單、枕套套等，要要全部更更換，經(jīng)經(jīng)消毒處處理后再再

40、洗凈備備用。霍亂等重點(diǎn)點(diǎn)腸道傳傳染病病病家消毒工作要要求一、病家隨隨時(shí)消毒毒管理方方法1、接到傳傳染病報(bào)報(bào)告后，應(yīng)應(yīng)立即前前往病家家組織和和指導(dǎo)患患者家屬屬做好日日常性隔隔離消毒毒工作，定定期訪視視，檢查查執(zhí)行情情況，并并做記錄錄，直至至撤消隔隔離期為為止。2、根據(jù)病病家具體體情況布布置隔離離環(huán)境。凡凡患者接接觸過(guò)的的物品要要進(jìn)行消消毒，患患者排泄泄物、嘔嘔吐物、剩剩余食物物亦要經(jīng)經(jīng)過(guò)消毒毒后才丟丟棄。3、向患者者家屬做做好衛(wèi)生生宣教。發(fā)發(fā)給必需需的消毒毒劑、教教會(huì)使用用方法與與注意事事項(xiàng)。要要求患者者在隔離離期間不不去公共共場(chǎng)所。二、病家終終末消毒毒操作程程序1、消毒員員在接到到終末消消毒通

41、知知單后，應(yīng)應(yīng)立即前前往疫點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行消消毒。2、到達(dá)病病家后，首首先向病病人家屬屬進(jìn)行核核對(duì)，并并做好宣宣傳工作作，了解解患者發(fā)發(fā)病期間間居住的的房間、活活動(dòng)場(chǎng)所所、日常常接觸使使用的物物品及吐吐瀉物污污染范圍圍等。3、消毒工工作開(kāi)始始前穿戴戴好隔離離衣、帽帽、口罩罩，根據(jù)據(jù)流行病病學(xué)調(diào)查查結(jié)果和和現(xiàn)場(chǎng)具具體情況況確定消消毒范圍圍、對(duì)象象和方法法，并按按消毒面面積或體體積配置置消毒劑劑。4、操作前前應(yīng)先蓋蓋好水缸缸或灶邊邊井、食食物、櫥櫥具等，將將未污染染物品貯貯藏好。如如發(fā)現(xiàn)蒼蒼蠅，應(yīng)應(yīng)先做好好滅蠅，然然后根據(jù)據(jù)由外向向內(nèi)的原原則，依依次對(duì)門(mén)門(mén)把手、地地面、墻墻壁、家家具等進(jìn)進(jìn)行噴霧霧消毒或或

42、擦拭消消毒，最最后操作作人員邊邊退邊消消毒地面面。5、污染的的衣被、生生活用品品(食具、毛毛巾、牙牙刷、拖拖把、玩玩具、便便器等)以及患患者的排排泄物、嘔嘔吐物、殘殘余食物物等均應(yīng)應(yīng)按不同同方法進(jìn)進(jìn)行嚴(yán)格格消毒處處理。6、根據(jù)流流行病學(xué)學(xué)調(diào)查結(jié)結(jié)果，對(duì)對(duì)有關(guān)室室外環(huán)境境或污染染場(chǎng)所(如糞缸缸、廁所所、土井井、下水水道等)進(jìn)行追追蹤消毒毒。7、消毒工工作完畢畢，清洗洗消毒工工具，按按隔離要要求依次次脫下隔隔離衣、帽帽、口罩罩，放入入布袋內(nèi)內(nèi)帶回處處理。最最后清洗洗雙手，向向病人家家屬說(shuō)明明有關(guān)注注意事項(xiàng)項(xiàng)。三、病家消消毒工作作注意事事項(xiàng)1、消毒員員在出發(fā)發(fā)前仔細(xì)細(xì)檢查所所帶消毒毒劑和用用具是否否

43、齊全。2、消毒時(shí)時(shí)不可吸吸煙、喝喝水、吃吃東西，不不要在疫疫點(diǎn)隨便便移動(dòng)，勸勸阻無(wú)關(guān)關(guān)人員進(jìn)進(jìn)入疫點(diǎn)點(diǎn)。3、消毒時(shí)時(shí)認(rèn)真負(fù)負(fù)責(zé)，謹(jǐn)謹(jǐn)慎細(xì)心心，抓住住重點(diǎn)，切切勿遺漏漏。勿損損壞病家家物品。對(duì)對(duì)已消毒毒和未消消毒物品品應(yīng)嚴(yán)格格區(qū)別，分分開(kāi)堆放放，防止止再污染染。4、病家消消毒應(yīng)盡盡量采用用經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)簡(jiǎn)單易行行、效果果好的消消毒方法法，凡是是耐熱物物品應(yīng)采采用煮蒸蒸(一五五200分鐘)或干熱熱方法。奉節(jié)縣醫(yī)院院內(nèi)感染染控制管管理工作制度為加強(qiáng)醫(yī)院院感染管管理，有有效預(yù)防防和控制制院內(nèi)感感染，保保障醫(yī)療療安全，提提高醫(yī)療療質(zhì)量，根根據(jù)中中華人民民共和國(guó)國(guó)傳染病病防治法法、消消毒管理理辦法及及醫(yī)院院感染

44、管管理規(guī)范范，制制定本制制度。1、各級(jí)各各類(lèi)醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)均應(yīng)應(yīng)建立健健全有院院主要領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)任組組長(zhǎng)、各各業(yè)務(wù)科科室主任任、感染染控制消消毒管理理等部門(mén)門(mén)負(fù)責(zé)人人參加醫(yī)醫(yī)院感染染管理組組織。2、醫(yī)院感感染管理理組織應(yīng)應(yīng)審定全全院控制制醫(yī)院感感染規(guī)劃劃、有關(guān)關(guān)管理制制度，并并負(fù)責(zé)組組織醫(yī)院院感染控控制、消消毒管理理工作相相關(guān)法律律法規(guī)、制制度、技技能等預(yù)預(yù)防、控控制醫(yī)院院感染業(yè)業(yè)務(wù)的培培訓(xùn)，對(duì)對(duì)執(zhí)行情情況進(jìn)行行檢查及及管理，并并對(duì)其進(jìn)進(jìn)行評(píng)價(jià)價(jià)。3、建立醫(yī)醫(yī)院感染染控制消消毒管理理會(huì)議制制度，定定期研究究、協(xié)調(diào)調(diào)和解決決有關(guān)醫(yī)醫(yī)院感染染管理方方面的重重大事項(xiàng)項(xiàng)；遇有有緊急問(wèn)問(wèn)題隨時(shí)時(shí)召開(kāi)。4、醫(yī)

45、院內(nèi)內(nèi)醫(yī)院感感染管理理組織應(yīng)應(yīng)根據(jù)綜綜合醫(yī)院院建筑標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)有有關(guān)衛(wèi)生生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)及預(yù)防防醫(yī)院感感染的要要求，對(duì)對(duì)醫(yī)院的的改建、擴(kuò)擴(kuò)建和新新建，提提出建設(shè)設(shè)性意見(jiàn)見(jiàn)，參與與關(guān)于抗抗感染藥藥物應(yīng)用用的管理理，并監(jiān)監(jiān)督實(shí)施施。5、醫(yī)院有有關(guān)科室室要對(duì)購(gòu)購(gòu)入的消消毒藥械械、一次次性使用用醫(yī)療、衛(wèi)衛(wèi)生用品品進(jìn)行審審核，對(duì)對(duì)其儲(chǔ)存存、使用用及用后后處理進(jìn)進(jìn)行監(jiān)督督。6、醫(yī)院感感染管理理組織下下設(shè)醫(yī)院院感染科科（組）。醫(yī)醫(yī)院感染染科（組組），要要根據(jù)中中華人民民共和國(guó)國(guó)傳染病病防治法法、消消毒管理理辦法及及醫(yī)院院感染管管理規(guī)范范，結(jié)結(jié)合本院院實(shí)際制制定消毒毒管理工工作制度度、消毒毒滅菌質(zhì)質(zhì)量檢測(cè)測(cè)制度、消消毒藥

46、械械的采購(gòu)購(gòu)等管理理制度。擬擬定全院院醫(yī)院感感染、消消毒管理理工作年年度計(jì)劃劃，并督督導(dǎo)實(shí)施施。7、醫(yī)院感感染管理理科（組組）確定定的專(zhuān)、兼兼職人員員，具體體負(fù)責(zé)全全院醫(yī)院院感染控控制和消消毒質(zhì)量量控制工工作的技技術(shù)指導(dǎo)導(dǎo)、管理理和監(jiān)督督。要對(duì)對(duì)醫(yī)院感感染發(fā)病病情況進(jìn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)測(cè)、定期期對(duì)醫(yī)院院環(huán)境衛(wèi)衛(wèi)生、消消毒、滅滅菌效果果進(jìn)行監(jiān)監(jiān)督監(jiān)測(cè)測(cè)，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問(wèn)題，提提出整改改意見(jiàn)，督督促改進(jìn)進(jìn)，并隨隨時(shí)向主主管領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)和醫(yī)院院感染管管理組織織報(bào)告醫(yī)醫(yī)院感染染控制的的動(dòng)態(tài)。對(duì)對(duì)醫(yī)院發(fā)發(fā)生的醫(yī)醫(yī)院感染染流行、暴暴發(fā)進(jìn)行行調(diào)查分分析，提提出控制制措施，及及時(shí)報(bào)告告院領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)，同時(shí)時(shí)上報(bào)奉奉節(jié)縣衛(wèi)衛(wèi)生局和和奉節(jié)縣縣

47、疾病預(yù)預(yù)防控制制中心。8、根據(jù)傳傳染病防防治法、消消毒管理理辦法及及疾病病預(yù)防控控制機(jī)構(gòu)構(gòu)工作規(guī)規(guī)范有有關(guān)規(guī)定定，奉節(jié)節(jié)縣疾病病預(yù)防控控制中心心負(fù)責(zé)轄轄區(qū)醫(yī)院院感染控控制及消消毒質(zhì)量量監(jiān)測(cè)管管理工作作，各醫(yī)醫(yī)療保健健單位必必須接受受和積極極配合搞搞好醫(yī)院院感染控控制情況況調(diào)查和和消毒技技術(shù)指導(dǎo)導(dǎo)與消毒毒質(zhì)量監(jiān)監(jiān)測(cè)工作作，并以以監(jiān)測(cè)結(jié)結(jié)果指導(dǎo)導(dǎo)院內(nèi)感感染預(yù)防防與控制制工作，確確保醫(yī)療療安全。奉節(jié)縣居民民病傷死死亡原因因監(jiān)測(cè)工工作報(bào)告管理制制度為確保奉節(jié)節(jié)縣居民民病傷死死亡原因因監(jiān)測(cè)工工作報(bào)告告工作正正常有序序運(yùn)轉(zhuǎn)，特特制定該該死因監(jiān)監(jiān)測(cè)報(bào)告告管理制制度。1、報(bào)告責(zé)責(zé)任單位位要認(rèn)真真貫徹執(zhí)執(zhí)行全全國(guó)疾病病監(jiān)測(cè)系系統(tǒng)死因因監(jiān)測(cè)工工作規(guī)范范中對(duì)對(duì)各級(jí)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)規(guī)定的的具體要要求。