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外科疾病的介入治療概念:經(jīng)血管或非血管途徑,在影像學(xué)技術(shù)監(jiān)視下將小口徑的導(dǎo)管或裝置引導(dǎo)至病變或接近病變的部位然后對(duì)各種外科疾病進(jìn)行相應(yīng)治療方法:主要分經(jīng)血管途徑的介入治療和經(jīng)非血管途徑的介入治療經(jīng)血管途徑的介入治療一、操作入路:股動(dòng)脈,肱動(dòng)脈,鎖骨下動(dòng)脈,橈動(dòng)脈材料:18號(hào)穿刺針?biāo)沸螌?dǎo)管:Cobra導(dǎo)管應(yīng)用廣泛,Yashiro螺旋導(dǎo)管適用于纖細(xì)肝動(dòng)脈,Simmons插管導(dǎo)管適用于腹腔干過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)絲:為金屬構(gòu)成,柔軟富有彈性起引導(dǎo)導(dǎo)管至靶動(dòng)脈作用血管造影術(shù):歐乃派克造影劑,無(wú)過(guò)敏反應(yīng)毒副作用小溶栓劑:肝素C. 造影劑引起的腎毒性D. 造影劑的全身反應(yīng)即過(guò)敏反應(yīng),輕則為蕁蔴疹,重則喉頭水腫,過(guò)敏性休克發(fā)生率為1/1000,死亡率為1/150005. 術(shù)后處理治療完成后,動(dòng)脈穿刺部位加壓止血10-15分鐘,病人臥床肢體靜止,穿刺部位加壓包扎6-8小時(shí)3.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)主要用于顱內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的治療栓塞劑有Gelfoam顆粒Tvalon顆粒及小鋼圈 4.經(jīng)皮經(jīng)血管腔血管成形術(shù)PTA 指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材對(duì)狹窄 段血管進(jìn)行擴(kuò)張成形的治療方法5.肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)(Tips)指使用可擴(kuò)張性金屬支架建立肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流的治療方法6.經(jīng)皮血管內(nèi)導(dǎo)管藥盒系統(tǒng)植入術(shù)經(jīng)非血管途徑的介入治療1.經(jīng)皮穿刺膽道外引流術(shù)2.經(jīng)皮膽管球囊擴(kuò)張術(shù)3.膽道內(nèi)支架置入術(shù)4.B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺微波
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