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文檔簡介
1、脊柱側(cè)突保守治療 (2)動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療脊柱側(cè)突培訓(xùn)講義國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療1脊柱側(cè)突保守治療 (2)動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療脊柱側(cè)突培訓(xùn)講義改善脊柱 改善生活國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療2改善脊柱 改善生活國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療2動態(tài)可調(diào)節(jié)脊柱側(cè)突支架國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療3動態(tài)可調(diào)節(jié)脊柱側(cè)突支架國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療3概念根據(jù)特發(fā)性脊柱側(cè)凸病因病理學(xué)制定: 脊柱三維畸形, 姿勢失調(diào)和身體生長和動作的不同步發(fā)展。 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療4概念根據(jù)特發(fā)性脊柱側(cè)凸病因病理學(xué)制定: 脊柱三維畸形, 姿勢診斷臨床評估放射線評
2、估姿勢評估 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療5診斷臨床評估國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療5指征動態(tài)可調(diào)節(jié)支架的特點是不固定的可調(diào)節(jié)的支架,主要應(yīng)用與Cobb角位于15-50 Risser癥0-2的特發(fā)性脊柱側(cè)突病人 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療6指征動態(tài)可調(diào)節(jié)支架的特點是不固定的可調(diào)節(jié)的支架,主要應(yīng)用與C治療康復(fù)和特別糾正動作 佩帶支架 (20小時/天)進一步康復(fù)和糾正動作國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療7治療康復(fù)和特別糾正動作 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療目的神經(jīng)肌肉和骨骼對新的運動機制的綜合適應(yīng) 由于功能完整的肌肉活動,已糾正的彎曲不會加重。 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)
3、凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療8目的神經(jīng)肌肉和骨骼對新的運動機制的綜合適應(yīng) 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)予后在Cobb角大于30度, 或治療始于快速生長期或以后, 治療的目標首先定位與保持畸形的穩(wěn)定, 87%的病人彎曲可獲糾正。 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療9予后在Cobb角大于30度, 或治療始于快速生長期或以后, 動態(tài)可調(diào)節(jié)支架系統(tǒng)的步驟 概念X線評估病人分型糾正運動軟支架治療計劃臨床評估分型參數(shù)姿勢評估康復(fù)部分支架佩帶國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療10動態(tài)可調(diào)節(jié)支架系統(tǒng)的步驟 概念X線評估病人分型糾正運動軟支架新的治療途徑和治療策略 特發(fā)性脊柱側(cè)凸活動力量 新的運動機能漸進型的側(cè)凸糾正+神經(jīng)肌肉
4、完整性特發(fā)性脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療開始治療主要目標治療效果主要生長以前糾正佳主要生長期及主要生長后保持平穩(wěn)一般國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療11新的治療途徑和治療策略 特發(fā)性脊柱側(cè)凸活動力量 臨床評估1. 評估身體與腳模板水平方位a. 在水平面:肩胛旋轉(zhuǎn),胸部旋轉(zhuǎn),骨盆旋轉(zhuǎn)b. 在矢狀面:肩胛側(cè)彎,胸部側(cè)彎,骨盆側(cè)彎國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療12臨床評估1. 評估身體與腳模板水平方位國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)2. 要點: 水平度和數(shù)值(用脊柱測量儀)3. 痛: 類型, 程度, 部位和發(fā)生頻率4. 胸1側(cè)移(與骶1比較)5. 站位和座位的身高和體重6. 全身姿勢: 正常, 輕度異
5、常, 重度異常國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療132. 要點: 水平度和數(shù)值(用脊柱測量儀)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸放射線評估各個椎體的傾斜/旋轉(zhuǎn)/類型不同肩類型的肩胛骨/胸段/股盆的傾斜/旋轉(zhuǎn)前后和側(cè)面移位矢狀位的胸段,胸腰段和腰段的變化脊柱向前彎曲/向后彎曲/前移/后移國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療14放射線評估各個椎體的傾斜/旋轉(zhuǎn)/類型國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可分類指標3維肩胛骨畸形腰部的角度臨床平背肋間不對稱腰5水平面傾斜: 中位/順時鐘/反時鐘骨盆傾斜: 順時鐘/反時鐘腰椎的半曲度平背/平腰: 胸后凸/腰前凸平衡國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療15分類指標3維肩胛骨畸形國內(nèi)第N
6、家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療1放射線評估國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療16放射線評估國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療16側(cè)彎頂點胸 (7-10)胸(11)腰(1)腰(123)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療17側(cè)彎頂點胸 (7-10)胸(11)腰(1)腰(123)國內(nèi)第脊柱旋轉(zhuǎn)+-+國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療18脊柱旋轉(zhuǎn)+-+國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療18脊柱側(cè)移+國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療19脊柱側(cè)移+國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療19骨盆變化-+國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療20骨盆變化-+國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療20矢狀
7、面變化國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療21矢狀面變化國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療21胸型胸腰型腰型國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療22胸型胸腰型腰型國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療22肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理肩胛傾斜國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療23肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理肩胛肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理反旋轉(zhuǎn)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療24肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理反旋肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理軀干側(cè)向彎曲國
8、內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療25肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理軀干肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理軀干側(cè)向移位國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療26肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理軀干肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理肩/骨盆反旋轉(zhuǎn)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療27肩/骨盆旋轉(zhuǎn)脊柱傾斜肩/胸旋轉(zhuǎn)側(cè)彎側(cè)移+側(cè)彎糾正動作原理肩/胸型側(cè)凸側(cè)彎反旋轉(zhuǎn)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療28胸型側(cè)凸側(cè)彎反旋轉(zhuǎn)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療28治療步驟主要糾正動作: 肩胛和胸椎之間向右的側(cè)彎
9、曲其他糾正動作: 胸椎順時鐘側(cè)彎;肩胛反時鐘旋轉(zhuǎn);必要的病例向側(cè)移不能作的動作: 不能用墊高鞋國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療29治療步驟主要糾正動作: 肩胛和胸椎之間向右的側(cè)彎曲國內(nèi)第N家胸腰型側(cè)凸側(cè)移/旋轉(zhuǎn)側(cè)彎國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療30胸腰型側(cè)凸側(cè)移/旋轉(zhuǎn)側(cè)彎國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療治療步驟主要糾正動作: 胸椎向左側(cè)彎其他糾正動作: 胸椎順時鐘側(cè)彎; 加墊高鞋水平髂前上嵴, 側(cè)向水平移位以及肩胛順時鐘旋轉(zhuǎn)不能作的動作: 沒有國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療31治療步驟主要糾正動作: 胸椎向左側(cè)彎國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可腰型側(cè)凸側(cè)移側(cè)彎國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)
10、可調(diào)節(jié)支架治療32腰型側(cè)凸側(cè)移側(cè)彎國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療32治療步驟主要糾正動作: 脊柱水平側(cè)移其他糾正動作: 軀干向左彎; 加墊高鞋水平髂前上嵴不能作的動作: 沒有國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療33治療步驟主要糾正動作: 脊柱水平側(cè)移國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可雙側(cè)凸國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療34雙側(cè)凸國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療34雙側(cè)凸側(cè)移反旋轉(zhuǎn)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療35雙側(cè)凸側(cè)移反旋轉(zhuǎn)國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療35組成第一個部分包括骨盆固定板, 大腿骨盆連接帶和大腿帶。第二個部分包括肩甲固定帶和軀干矯正帶。國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療36組成第一個部分包括骨盆固定板, 大腿骨盆連接帶和大腿帶。國內(nèi)治療結(jié)果 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療37治療結(jié)果 國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療37國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療38國內(nèi)第N家脊柱側(cè)凸動態(tài)可調(diào)節(jié)支架治療38國內(nèi)
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