心臟大血管外科第三季度理論試卷

1、心臟大血管外科第三季度理論試卷您的姓名： 填空題 *_層級(jí)： 填空題 *_一單選題（共40題，每題2分，共80分）（一）必答題（共30題）:1.下列哪項(xiàng)不是與心血管疾病相關(guān)的疾?。ǎ?單選題 *A.糖尿病B.甲亢C.貧血D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.胃潰瘍(正確答案)2.治療心力衰竭最常用的藥物是（） 單選題 *A.利尿劑(正確答案)B.血管擴(kuò)張劑C.洋地黃D.受體激動(dòng)劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑3.下列哪項(xiàng)不是與心血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素（） 單選題 *A.容易激動(dòng).情緒緊張B.偏愛(ài)咸食C.暴飲暴食D.長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥(正確答案)E.久坐少運(yùn)動(dòng)4.左心衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A.咳

2、嗽、咳痰、咯血B.呼吸困難(正確答案)C.乏力、頭暈、心悸D.少尿及腎功能損害E.心臟增大5.慢性心力衰竭最常見(jiàn).最重要的誘因是（） 單選題 *A.心律失常B.胃腸道感染C.呼吸道感染(正確答案)D.妊娠和分娩E.輸血或輸液過(guò)多過(guò)快6.臨床上大腦缺氧多久即可發(fā)生不可逆損傷（） 單選題 *A.1-2分鐘B.2-4分鐘C.5-8分鐘(正確答案)D.8-10分鐘E.10分鐘以上7.心臟術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)不包括（） 單選題 *A.監(jiān)測(cè)心功能B.血壓控制C.心率，心律的觀察D.體溫監(jiān)測(cè)(正確答案)E.觀察有無(wú)容量不足或過(guò)多8.成人吸痰負(fù)壓為（） 單選題 *A.300400mmHg(正確答案)B.小于30

3、0mmHgC.250300mmHgD.300450mmHgE.大于400mmHg9.行氣道濕化時(shí)，床頭應(yīng)抬高（） 單選題 *A.1520B.2030C.3045(正確答案)D.4560E.9010.低張性缺氧哪類疾病最常見(jiàn)（） 單選題 *A.腦血栓B.心臟病(正確答案)C.胃潰瘍D.呼吸道感染E.肝炎11急性左心衰的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不符（） 單選題 *A.咳嗽.咳粉紅色泡沫痰B.端坐呼吸C.面色灰白或發(fā)紺D.大汗E.皮膚干燥(正確答案)12下列哪項(xiàng)屬于致命性心律失常（） 單選題 *A.室上速B.房顫C.室撲與室顫(正確答案)D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.室性期前收縮13病人心律失常發(fā)作導(dǎo)致胸悶.心悸.頭

4、暈等不適時(shí)應(yīng)避免的體位是（） 單選題 *A.高枕臥位B.半臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.仰臥位14關(guān)于心律失常病人的健康指導(dǎo)不正確的是（） 單選題 *A.充足休息B.戒煙酒.咖啡.濃茶C.心律失常與飽餐無(wú)關(guān)(正確答案)D.按醫(yī)囑服藥E.保持大便通暢15診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標(biāo)是（） 單選題 *A.肌酸激酶同工酶B.心肌肌鈣蛋白I或T(正確答案)C.肌酸激酶D.乳酸脫氫酶E.肌紅蛋白16.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的致病菌是（） 單選題 *A.輪狀病毒B. HBV病毒C皰疹病毒D. HAV病毒E.薩奇病毒(正確答案)17.患者男性,68歲,房顫20年,服用地高辛控制心室率5年

5、,近3天患者突然出現(xiàn)嘔心,嘔吐等消化道癥狀,同時(shí)伴有心悸.頭痛.頭暈癥狀,視物模糊。查心電圖:室性期前收縮二聯(lián)律,該患者可能發(fā)生了（） 單選題 *A.消化性潰瘍B.心絞痛C.低血壓D.高血壓E.洋地黃中毒(正確答案)18.急性左心衰竭肺水腫時(shí)，以下處置中錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.酒精濕化氧氣.高流量吸入B.嗎啡肌肉注射C.西地蘭緩慢靜脈注射D.地塞米松靜脈注射E.讓患者平臥位(正確答案)19下列哪項(xiàng)屬于心功能級(jí)（） 單選題 *A.體力活動(dòng)輕度受限，較重活動(dòng)出現(xiàn)癥狀(正確答案)B.端坐呼吸C.體力活動(dòng)明顯受限，較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀D.休息時(shí)也有呼吸困難E.體力活動(dòng)不受限20典型心絞痛發(fā)生的部位最常

6、見(jiàn)于（） 單選題 *A.心前區(qū)B.胸骨上段C.心前區(qū)向左臂外側(cè)D.胸骨中段或上段后方(正確答案)E.胸骨下段21.發(fā)現(xiàn)患者離開(kāi)病房多長(zhǎng)時(shí)間，及時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)（） 單選題 *A.3小時(shí)B.2小時(shí)(正確答案)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)22.患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)取何種臥位（） 單選題 *A.左側(cè)頭底腳高位(正確答案)B.平臥位C.右側(cè)頭底腳高位D.左側(cè)頭高腳低位E。右側(cè)頭高腳低位23.以下不屬于一級(jí)護(hù)理的是（） 單選題 *A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷，大面積燒傷者(正確答案)D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床者E.自理能力重度依賴者24.二級(jí)

7、護(hù)理巡視患者時(shí)間（） 單選題 *A.1小時(shí)B.2小時(shí)(正確答案)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.5小時(shí)25.嚴(yán)重左心衰竭時(shí)，病人出現(xiàn)少尿的主要原因是（） 單選題 *A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降B.血液進(jìn)行再分配，腎血流量明顯減少(正確答案)C.體循環(huán)淤血D.病人飲水量減少E.腎小球重吸收增多26.急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為（） 單選題 *A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.快速室性心律失常(正確答案)27.列藥物中屬于保鉀利尿藥的是（） 單選題 *A.依他尼酸B.環(huán)戊噻嗪C.呋塞米D.螺內(nèi)酯(正確答案)E.氫氯噻嗪28.應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護(hù)理措施不妥的是（） 單

8、選題 *A.囑病人按時(shí)服藥B.如果漏服藥物，需及時(shí)補(bǔ)服(正確答案)C.囑患者低鹽飲食D.給藥前數(shù)患者的心率E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度29.急性心肌梗死臨床上最常見(jiàn)的心電圖改變是（） 單選題 *A. ST段弓背向上抬高(正確答案)B.異常高大兩肢不對(duì)稱的T波C.高大的R波D. ST段壓低E. T波倒置30.不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機(jī)制是（） 單選題 *A.心肌收縮力增強(qiáng)B.心率加快C.血壓增高(正確答案)D.心肌肥厚E.心室舒張末期容量增加（二）選答題:N0-N1:31.導(dǎo)致冠心病患者猝死的最常見(jiàn)心律失常是（） 單選題A.室顫(正確答案)B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.竇性心

9、動(dòng)過(guò)速E.房顫32.生理性貧血出現(xiàn)在小兒出生后（） 單選題A.2個(gè)月以內(nèi)B.23個(gè)月(正確答案)C.4-6個(gè)月D.6-8個(gè)月E.8個(gè)月以后33.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑（） 單選題A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.1-2個(gè)月D.3個(gè)月E.3-6個(gè)月(正確答案)34.無(wú)脈性室速的心電圖特征是（） 單選題A.QRS波群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波，大動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng)(正確答案)B.P波消失，代之大小不f波，R-R間期絕對(duì)不等C.任何種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律，往往測(cè)不到脈搏D.心電圖呈一條直線，或偶有P波E.可為單形性或多形性室速表現(xiàn)，但大動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng)35.張某,女,40歲,確

10、診為二尖瓣狹窄4年余,因呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力入院。首先考慮產(chǎn)生的并發(fā)癥是（） 單選題A左心哀竭(正確答案)B.右心哀竭C.感染性心內(nèi)膜炎D肺栓塞E房顫36.超聲心動(dòng)圖示二尖瓣口面積為0.5cm2,該患者二尖瓣狹窄的程度是（） 單選題A正常B輕度狹窄C中度狹窄D重度狹窄(正確答案)E極重度狹窄37.心肌梗死最具特異性和敏感性的指標(biāo)是（） 單選題A CK-MBB CKC LDHD.cTn|和cTnT(正確答案)E.肌紅蛋白38.一級(jí)護(hù)理的患者，要求（）巡視病房一次，觀察其病情變化。 單選題A .15分鐘B. 20分鐘C. 30分鐘D. 60分鐘(正確答案)E.2小時(shí)39.血制品室溫放置不超過(guò)（

11、），必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成輸注，不得自行貯存。 單選題A. 15分鐘B .20分鐘C. 30分鐘(正確答案)D. 45分鐘E.60分鐘40.患者發(fā)生意外傷害時(shí)，應(yīng)首先（） 單選題A.通知醫(yī)生B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.通知家屬D.查看傷情(正確答案)E.通知院總值班N2N3:41引起心搏驟停的最常見(jiàn)病因是（） 單選題A.慢性阻塞性肺疾病B.糖尿病C.冠心病(正確答案)D.藥物中毒E.腦卒中42.小兒中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例第二次相等(第二次交叉)發(fā)生在（） 單選題A.4-6天B.46周C.46個(gè)月D.46歲(正確答案)E.6歲以后43.血液病患者最應(yīng)警惕的情況是（） 單選題A.皮膚粘膜血腫B.呼吸道出

12、血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.顱內(nèi)出血(正確答案)44下列各組藥物中，可經(jīng)氣管內(nèi)給予的是（） 單選題A.腎上腺素、阿托品、胺碘酮B. 阿托品、心律平、腎上腺素C. 納洛酮、西地蘭、阿托品D.腎上腺素、阿托品、利多卡因(正確答案)E.腎上腺素、納洛酮、多巴胺45.風(fēng)濕熱發(fā)病常與下列那一項(xiàng)感染有關(guān)（） 單選題A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.肺炎雙球菌D.真菌E溶血性鏈球菌(正確答案)46.心臟性猝死的臨床經(jīng)過(guò)分期不包括（） 單選題A前驅(qū)期B.終未事件期C.心臟驟停D腦死亡期(正確答案)E生物學(xué)死亡期47.搶救過(guò)程中未能及時(shí)記錄的，護(hù)理人員應(yīng)于搶救結(jié)束后（）內(nèi)完成記錄。 單選題A.1小

13、時(shí)B.6小時(shí)(正確答案)C.2小時(shí)D.4小時(shí)E.24小時(shí)48.空血袋用后病房保存（）按醫(yī)療廢物處理并有記錄。 單選題A. 24小時(shí)(正確答案)B. 12小時(shí)C. 48小時(shí)D. 36小時(shí)E.72小時(shí)49.腦復(fù)蘇的主要措施是（） 單選題A.維持血壓和體溫B.降低體溫和血壓C.防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓D.維持血壓、防治腦缺氧、目標(biāo)溫度管理(正確答案)E.維持臟器血液灌注50.發(fā)現(xiàn)患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案，錯(cuò)誤的是（） 單選題A.應(yīng)立即通知醫(yī)生B.攜帶搶救物品及藥品與醫(yī)生奔赴現(xiàn)場(chǎng)C.不管有無(wú)搶救指征，應(yīng)立即搶救(正確答案)D.如搶救無(wú)效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng))E.立即通知患者家屬二、多選題（每題2

14、分，共20分）（一）必答題（8題）:51.急性心肌梗死的并發(fā)癥:（） *A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂;(正確答案)B.心臟破裂;(正確答案)C.栓塞;(正確答案)D.心室壁瘤(正確答案)E.心肌梗死后綜合征(正確答案)52.心絞痛的治療原則是（） *A.改善冠狀動(dòng)脈供血(正確答案)B.減少心肌耗氧(正確答案)C.治療動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)D.緩解疼痛E.減輕心臟負(fù)擔(dān)53.冠心病主要危險(xiǎn)因素有（） *A.吸煙(正確答案)B.高血壓(正確答案)C.糖尿病(正確答案)D.腹型肥胖(正確答案)E.大量飲酒(正確答案)54.主動(dòng)脈夾層DeBakey分型正確的是（） *A.型夾層廣泛，破口在降主動(dòng)脈B.型夾

15、層廣泛，破口在升主動(dòng)脈(正確答案)C.型局限于升主動(dòng)脈，破口也在升主動(dòng)脈(正確答案)D.型局限，破口降主動(dòng)脈(正確答案)E.型廣泛，破口在升主動(dòng)脈55.下列哪幾項(xiàng)是心肺復(fù)蘇有效的指征（） *A.可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)B.出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)(正確答案)C.瞳孔由小變大(正確答案)D.收縮壓在65mmHg以上(正確答案)E.呼吸改善56.房間隔缺損的X線表現(xiàn)為（） *A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大(正確答案)D.肺動(dòng)脈縮小E.右心室增大(正確答案)57.取血時(shí)，凡血袋有下列（）情況，一律不交不接。 *A.標(biāo)簽完整、字跡清晰B.血袋有破損、漏血(正確答案)C.血液中有明顯凝塊(正

16、確答案)D.血漿呈乳糜狀或暗灰色(正確答案)E.紅細(xì)胞層呈紫紅色(正確答案)58.藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（） *A.用藥前應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史(正確答案)B.凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)(正確答案)C.藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素(正確答案)D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察10 minE.注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)（二）選答題（2題）:N0N1:59.心臟術(shù)后氣管插管期間護(hù)理（）A.及時(shí)查血?dú)?正確答案)B.拍床旁胸片(正確答案)C.適當(dāng)延長(zhǎng)機(jī)械通氣時(shí)間(正確答案)D.嚴(yán)格無(wú)菌操作(正確答案)E.避免吸痰60.肺動(dòng)脈高壓可見(jiàn)于（）A