2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科歷年真題精選一含答案10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.不易發(fā)生DIC而致產(chǎn)后出血的是A、妊娠合并重癥肝炎B、重度妊娠期高血壓綜合征C、過(guò)期妊娠D、過(guò)期流產(chǎn)E、胎盤早剝正確答案:C2.永久性心臟起搏器的DDD工作方式代表A、心房感知、心室起搏和感知后起搏B、心房感知、心室起搏和感知后抑制C、心房和心室感知、心房和心室起搏和感知后起搏和抑制D、心室和心室感知、心房起搏和感知后起搏和抑制E、心室感知、心室起搏和感知后起搏正確答案:C3.室顫波較纖細(xì)時(shí)，使用下列哪種藥物可使顫動(dòng)波變大，易于轉(zhuǎn)復(fù)A、利多卡因B、胺碘酮C、腎上腺素D、異丙腎上腺素

2、E、阿托品正確答案:C4.有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變，不正確的是A、心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義B、發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、每次心電圖檢查結(jié)果可能不完全相同E、與既往心電圖比較更有診斷意義正確答案:C5.A.D-二聚體升高B.纖維蛋白原降低C.凝血酶原時(shí)間縮短D.出血時(shí)間正常E.血小板計(jì)數(shù)減少DIC不會(huì)出現(xiàn)的情況是正確答案:C過(guò)敏性紫癜正確答案:D特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:E6.下列變化不屬于典型二度型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是A、P-R間期逐漸延長(zhǎng)B、R-R間期逐漸延長(zhǎng)C、含受阻P波的RR間期1000g/L，CK1900U/L，CK-

3、MB10U/L，肌酐240mol/L，尿素氮19mmol/L。該患者出現(xiàn)急性腎功能損害的病因可能是A、大量出汗體液丟失B、橫紋肌溶解C、腎缺氧D、失血性休克E、以上都不是正確答案:B該患者出現(xiàn)急性腎衰竭按病因分類屬于A、腎前性B、腎性C、腎后性D、以上都是E、以上都不是正確答案:B該患者可能出現(xiàn)的代謝紊亂不包括A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈉血癥E、高磷血癥正確答案:D該患者入院后出現(xiàn)無(wú)尿及血鉀6.7mmol/L，首選的腎保護(hù)的治療方案是A、腹膜透析B、補(bǔ)液、堿化尿液、利尿C、血液凈化治療D、失血性休克E、以上都不是正確答案:C針對(duì)該患者病情，選擇哪種血液凈化方法最合適A、腹膜

4、透析B、血液透析C、血液濾過(guò)D、高通量血液濾過(guò)E、以上都不是正確答案:D10.糖尿病酮癥酸中毒患者發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂的機(jī)制中，錯(cuò)誤的是A、高血糖引起滲透性利尿，導(dǎo)致體液丟失B、大量酸性代謝物的排出，加重水分丟失C、滲透性利尿的同時(shí)可以引起鈉、鉀、氯、磷酸根等離子大量丟失D、酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放至細(xì)胞外，血鉀濃度升高，故導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子總量增加E、治療過(guò)程中，隨著血糖的下降和酸中毒的糾正，易發(fā)生低鉀血癥正確答案:D11.下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、脊髓損傷病人，應(yīng)根據(jù)全面情況來(lái)考慮，先決條件是病情是否允許手術(shù)B、脊髓損傷病人應(yīng)立即行手術(shù)治療C、脊髓損傷病人，如為脊髓不全損傷，其原因?yàn)樽倒軆?nèi)占位性

5、壓迫（如骨折塊等）所致，應(yīng)盡可能早做手術(shù)D、脊髓不全損傷在非手術(shù)治療過(guò)程中有加重表現(xiàn)，應(yīng)視為立即手術(shù)的指征E、脊髓損傷病人，如病情危重，難以經(jīng)受手術(shù)打擊，則應(yīng)首先搶救生命正確答案:B12.下列哪種情況可導(dǎo)致肺循環(huán)短路（右-左短路）的發(fā)生A、一側(cè)肺葉切除B、肺栓塞C、肺腫瘤D、肺泡萎陷E、廣泛肺氣腫正確答案:D13.A.危險(xiǎn)B.損傷C.衰竭D.完全喪失E.終末期肌酐升高1倍，或GFR下降為原值的50%，尿量25%，尿量75%，尿量75%，無(wú)尿超過(guò)12小時(shí)正確答案:C14.以下哪項(xiàng)是熱衰竭常見的臨床表現(xiàn)A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、外周神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)障礙D、肌肉痙攣E、以上都是正確答案:C15.室

6、上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于A、無(wú)器質(zhì)性心臟病B、急性心肌梗死C、洋地黃中毒D、低血鉀E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案:A16.關(guān)于危重患者血糖控制，正確的說(shuō)法是A、通常用口服降糖藥B、血糖應(yīng)控制在正常范圍C、盡可能快的降低血糖D、治療過(guò)程中每30分鐘監(jiān)測(cè)一次血糖E、血糖控制達(dá)理想水平時(shí)，多數(shù)患者胰島素維持用量為12U/小時(shí)正確答案:E17.急性冠脈綜合征的特點(diǎn)不包括A、斑塊破裂B、穩(wěn)定型心絞痛C、血栓形成D、遠(yuǎn)端小血管栓塞E、休息胸痛正確答案:B18.右束支阻滯的心電圖特點(diǎn)為A、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波B、導(dǎo)聯(lián)呈rS波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR波，且RRC、導(dǎo)聯(lián)R波寬大，項(xiàng)部有切跡或粗鈍，其

7、前方無(wú)q波。、2導(dǎo)聯(lián)呈寬闊的QS波或rS波形D、2導(dǎo)聯(lián)呈rsR，R波粗鈍；、導(dǎo)聯(lián)呈qRS，S波寬闊E、以上均不是正確答案:D19.以下是重癥型哮喘的臨床表現(xiàn)，但除外A、呼吸困難，可出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)，三凹征B、呼吸困難，常端坐呼吸、大汗淋漓C、呼吸頻率大于30/分鐘D、脈率110/分鐘、常有交替脈E、脈率120分鐘、常有奇脈正確答案:D20.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義哪項(xiàng)是正確的A、分娩過(guò)程中，出血量500mlB、胎盤娩出后，陰道出血500mlC、胎兒娩出后，陰道出血500mlD、胎兒娩出后，24小時(shí)內(nèi)陰道出血500mlE、產(chǎn)后2442小時(shí)陰道出血500ml正確答案:D21.卒中患者發(fā)生肺炎最重要的原因

8、為A、血壓高B、呼吸衰竭C、吞咽異常產(chǎn)生的誤吸D、易受涼E、易煩躁正確答案:C22.電復(fù)律是將一定強(qiáng)度的電流通過(guò)心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的起搏點(diǎn)通常是A、竇房結(jié)B、心房C、房室結(jié)D、結(jié)間束E、心室正確答案:A23.表面活性物質(zhì)減少時(shí)A、肺泡表面張力不變而肺順應(yīng)性增加B、肺泡表面張力降低而肺順應(yīng)性不變C、肺泡表面張力增加而肺順應(yīng)性降低D、肺泡表面張力降低而肺順應(yīng)性增加E、肺泡表面張力不變，肺順應(yīng)性不變正確答案:C24.尿路刺激征是指A、尿痛B、尿頻C、尿急D、排尿不適E、以上都是正確答案:E25.輸注凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證，以下不正確的是A、因子缺乏引起的出血B、因子

9、缺乏引起的出血C、因子缺乏引起的出血D、因子缺乏引起的出血E、因子缺乏引起的出血正確答案:E26.反應(yīng)組織灌注情況較好的指標(biāo)是A、動(dòng)脈氧分壓B、乳酸C、混合靜脈血氧飽和度D、前降鈣素E、尿量正確答案:B27.預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生和擴(kuò)散的主要措施A、大劑量使用抗生素B、少量多次使用抗生素C、使用廣譜抗生素D、多種抗生素長(zhǎng)期聯(lián)合使用E、根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理使用抗生素正確答案:E28.張力性氣胸的主要臨床表現(xiàn)不包括A、大汗淋漓B、呼吸困難C、呼吸音消失，叩診鼓音D、縱隔向患側(cè)移位E、頸靜脈怒張正確答案:D29.關(guān)于妊娠母體變化的描述，哪項(xiàng)正確A、妊娠初期動(dòng)脈血壓增加，脈壓減小B、妊娠后肺功能降低，故合并呼吸

10、系統(tǒng)疾病時(shí)，病情易加重C、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)展而不斷增加，到孕末期達(dá)峰值D、因受孕激素影響，輸尿管增粗、蠕動(dòng)減弱、尿流緩慢，加上子宮壓迫，易發(fā)生腎盂腎炎E、垂體前葉增大，故促性腺激素分泌增多正確答案:D30.以下有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的描述，正確的是A、入院48小時(shí)后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。B、氣管插管48小時(shí)后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。C、氣管插管5天后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。D、機(jī)械通氣患者只要胸片提示有滲出病灶即可診斷VAP。E、外周血白細(xì)胞總數(shù)升高，必須大于1010/L正確答案:B31.左前分支阻滯的

11、心電圖特點(diǎn)為A、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波B、導(dǎo)聯(lián)呈rS波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR波，且RRC、導(dǎo)聯(lián)R波寬大，頂部有切跡或粗鈍，其前方無(wú)q波。、2導(dǎo)聯(lián)呈寬闊的QS波或rS波形D、2導(dǎo)聯(lián)呈rsR，R波粗鈍；、導(dǎo)聯(lián)呈qRS，S波寬闊E、以上均不是正確答案:A32.常用的腎功能改變時(shí)代謝監(jiān)測(cè)指標(biāo)，不包括A、肌酐身高指數(shù)B、血肌酐及尿素氮C、血?dú)夥治鯠、肌紅蛋白E、電解質(zhì)測(cè)定正確答案:D33.急性心肌梗死時(shí)溶栓治療，判斷療效最有價(jià)值的是A、2小時(shí)內(nèi)胸痛基本消失B、2小時(shí)內(nèi)抬高的ST段回降50%C、心肌酶CK-MB峰值提前出現(xiàn)(14小時(shí)內(nèi))D、2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:E34.以下哪項(xiàng)是日射病最常見的臨床表現(xiàn)A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、外周神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)障礙D、機(jī)體痙攣E、以上都是正確答案:A35.下列哪種心律失常無(wú)法從體表心電圖確立A、室性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心律不齊C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性靜止E、一度竇房傳導(dǎo)阻滯正確答案:E36.下列選項(xiàng)不是三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)的是A、P波與QRS波互不相關(guān)B、R-R間距相等C、P-P間距相等D、心室率快于心房率E、心室率常為3050/分鐘正確答案:D37.一般情況下，顱腔的代償容積是多少A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B38.緩解急性心肌梗死劇烈