2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(副高)歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.服用下列哪些藥物可出現(xiàn)狼瘡樣癥狀 ( )A、地西泮B、氯丙嗪C、異煙肼D、甲基多巴E、肼屈嗪正確答案:B,C,D,E2.一系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)住院治療后，現(xiàn)病情完全緩解。此時(shí)最主要的護(hù)理目標(biāo)是A、保護(hù)皮膚黏膜完整B、減輕關(guān)節(jié)腫痛C、學(xué)會(huì)預(yù)防復(fù)發(fā)及自我護(hù)理知識(shí)D、解除心理壓力E、無(wú)感染發(fā)生正確答案:C3.腰椎穿刺可以診斷的是A、白血病B、腦疝C、頸椎占位D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血管畸形正確答案:D4.1型糖尿病最常見的死亡原因A、酮癥酸中毒B、感染C、心腦血管病變D、糖尿病腎病E、非

2、酮癥性糖尿病性高滲性昏迷正確答案:D5.某肝硬化患者參加晚宴后突然大量嘔血，搶救無(wú)效死亡。其原因可能是A、胃急性糜爛B、胃應(yīng)激性潰瘍C、食管及胃底靜脈破裂D、食管破裂E、慢性胃炎正確答案:C6.患者女性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難1周入院。急診CT示：雙肺間質(zhì)性改變，并發(fā)感染可能性大；給予儲(chǔ)氧面罩吸氧10L/min；查血?dú)夥治觯簆H7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考慮為重癥肺炎，型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。給予亞胺培南西司他丁鈉(泰能)抗感染治療，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。急性期治療的原則有去除病因，目前需給予患者做的檢查是( )A、急查胸部X線平片B、肺功能

3、C、支氣管鏡D、超聲心動(dòng)圖E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、急查血常規(guī)正確答案:A,E,F該患者在無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療過(guò)程中，下列護(hù)理要點(diǎn)不應(yīng)包括( )A、觀察無(wú)創(chuàng)通氣的漏氣量，并減少漏氣量B、鼓勵(lì)患者咳痰C、觀察無(wú)創(chuàng)通氣的觸發(fā)是否同步D、定時(shí)給予吸痰E、選擇漏氣量恒定的平臺(tái)呼氣閥F、采用定時(shí)斷開無(wú)創(chuàng)通氣的方法，減少患者不適正確答案:D,FARDS的主要病理改變是( )A、胸部X線平片檢查，兩肺彌漫性浸潤(rùn)陰影B、可見小氣道陷閉和肺泡萎陷不張C、肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成D、鏡下見血管萎縮、肺間質(zhì)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、晚期，全部肺泡纖維化F、胸部X線平片右肺上24肋處密度高，有濃淡不均陰影正確答案:A,B,C

4、根據(jù)現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，能夠改善重度ARDS患者生存率的措施有( )A、小潮氣量肺保護(hù)性通氣策略B、早期俯臥位通氣C、高頻通氣D、體外膜肺氧合(ECMO)+連續(xù)性腎替代治療(CRRT)E、早期使用神經(jīng)肌肉阻滯劑F、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用正確答案:A,B,E早期ARDS患者，常見的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是( )A、PaO、PaCOB、PaO、PaCOC、PaO、PaCOD、PaO、PaCOE、PaO正常、PaCO正確答案:CARDS患者的治療與護(hù)理要點(diǎn)，下列敘述正確的有( )A、高濃度氧療B、積極治療原發(fā)病C、密切觀察出入量變化D、呼氣末正壓通氣E、吸痰以保持氣道通暢F、大潮氣量通氣改善氧合正確答案:A,B,C,D

5、7.流行性乙型腦炎病人的主要護(hù)理措施A、高熱以物理降溫為主B、抽搐時(shí)，防止墜床和咬傷舌C、昏迷時(shí)，防壓瘡，維持營(yíng)養(yǎng)及水電平衡D、呼吸衰竭時(shí)給氧，保持呼吸道通暢E、防止繼發(fā)感染正確答案:A,B,C,D,E8.患者，男，60歲，近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛，診為冠心病，心絞痛。目前患者一般體力活動(dòng)明顯受限，步行一段路或登樓梯一層即可發(fā)生心絞痛。根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)分級(jí)，該患者心絞痛嚴(yán)重度分級(jí)屬于A、級(jí)B、級(jí)C、級(jí)D、級(jí)E、級(jí)正確答案:C9.腎炎性水腫發(fā)生的機(jī)制為A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎小管重吸收功能下降B、腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小管重吸收功能增加C、腎小球?yàn)V過(guò)率基本正常，腎小管重吸收功能增加D、腎小球

6、濾過(guò)率下降，腎小管重吸收功能基本正常E、腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小管重吸功能下降正確答案:D10.患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心病。一直服用受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體：端坐體位，心率42次分，雙肺滿布濕啰音，雙下肢無(wú)水腫。最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、全心衰竭C、急性左心衰D、急性支氣管炎E、心絞痛正確答案:C目前該病的誘發(fā)因素可能為A、急性呼吸道感染B、心動(dòng)過(guò)緩C、體力過(guò)勞D、電解質(zhì)紊亂E、應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物正確答案:B對(duì)該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不宜A、注意保暖，避免受涼B、給予高流量吸氧C、平臥位

7、，頭偏向一側(cè)D、給予少鹽、易消化飲食E、保持大便通暢正確答案:C11.某患者做完胸腔閉式引流5天，在翻身時(shí)，胸腔插管不慎滑出胸腔，此時(shí)最緊急的處理措施為A、通知醫(yī)師B、囑患者呼氣，立即用凡士林將傷口覆蓋C、按原孔重新插入體腔內(nèi)D、迅速用止血鉗夾閉引流管E、患者取平臥位正確答案:B12.男，59歲。近3個(gè)月痰中帶血絲，漸消瘦，體弱。經(jīng)X線胸片檢查，示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影，經(jīng)抗生素治療，療效差，擬行手術(shù)治療。患者最可能患有哪種疾病A、慢性肺源性心臟病B、支原體肺炎C、肺癌D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:C護(hù)士應(yīng)告訴患者咳嗽、咳痰時(shí)要特別注意A、痰的性質(zhì)B、留痰送檢C、患者的呼吸情況

8、D、痰的顏色E、痰的量正確答案:B下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A、保持呼吸道通暢B、急性期臥床休息C、不控制水量攝入D、注意有效咳痰E、預(yù)防交叉感染正確答案:C13.不符合房性早搏心電圖特點(diǎn)的是A、P波提前發(fā)生，形態(tài)與竇性P波不同B、伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)QRS波可寬大畸形C、提前發(fā)生的P波，PR間期大于0.12秒D、提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波E、早搏后多有一完全代償間歇正確答案:E14.熱痙攣患者的突出表現(xiàn)是A、腓腸肌痙攣、疼痛B、全四肢肌無(wú)力C、呼吸肌痙攣，呼吸肌麻痹D、胸大肌痙攣，胸痛E、腸道平滑肌痙攣，急腹痛正確答案:A15.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌標(biāo)本時(shí)需注意 ( )A、在應(yīng)用抗生素之前留取標(biāo)

9、本B、在停用抗生素5天之后留取標(biāo)本C、清晨第一次清潔尿液D、不必清洗尿道口，以免引起假陽(yáng)性E、標(biāo)本中不可混入消毒液正確答案:A,B,E16.患者女性，58歲。右側(cè)肢體震顫、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院檢查。查體：雙側(cè)肢體靜止性震顫，右側(cè)肢體呈齒輪樣肌強(qiáng)直，肌力、反射、感覺正常，并有慌張步態(tài)。該患者目前首要的護(hù)理問(wèn)題是A、軀體移動(dòng)障礙B、自尊紊亂C、知識(shí)缺乏D、語(yǔ)言溝通障礙E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)正確答案:A17.下列缺鐵性貧血中，哪項(xiàng)為組織缺鐵的表現(xiàn)A、頭痛、面色蒼白B、頭暈、乏力C、活動(dòng)后心悸、氣短D、皮膚干燥、無(wú)光澤E、夜尿增多正確答案:D18.肝肺綜合征主要表現(xiàn)為( )A、肺部反復(fù)感染B、持續(xù)干咳C、低氧血癥

10、D、胸腔積液E、咯血正確答案:C19.中毒后會(huì)呼出大蒜氣味的是A、一氧化碳B、巴比妥C、氰化物D、乙醇E、有機(jī)磷農(nóng)藥正確答案:E20.肝性腦病可分為A、前驅(qū)期-昏迷前期-昏迷期B、昏迷前期-昏睡期-昏迷期C、前驅(qū)期-昏睡期-昏迷期D、前驅(qū)期-昏迷前期-昏睡期-昏迷期E、前驅(qū)期-昏迷前期-昏睡期正確答案:D21.患者男，17歲，因“發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫，伴乏力3d”來(lái)診。查體：BP170/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），尿RBC510/HP；SCr132mol/L，血清清蛋白33g/L。上述臨床表現(xiàn)符合A、急進(jìn)性腎炎綜合征B、急性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、隱匿性腎炎

11、E、腎病綜合征正確答案:B最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、IgA腎病E、非IgA系膜增生性腎小球腎炎正確答案:A最主要的治療方法是A、靜脈滴注青霉素B、潑尼松60mg/dC、大劑量呋塞米利尿消腫D、休息和對(duì)癥處理E、靜脈補(bǔ)充清蛋白正確答案:D22.某青年女性，近半年來(lái)出現(xiàn)頭昏，時(shí)有牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多，并常感冒。為明確診斷，宜優(yōu)先選擇 ( )A、血常規(guī)檢查B、骨髓檢查C、胸部X線檢查D、腦部CT檢查E、心電圖檢查正確答案:A,B23.病人男性，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，進(jìn)行異基因骨髓移植術(shù)后護(hù)理措施中最重要的是A、防止出血B、心理護(hù)理C、預(yù)防貧

12、血D、用藥的護(hù)理E、預(yù)防和控制感染正確答案:E24.患者男性，50歲。既往高血壓病史10年，1個(gè)月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)A、慢性左心衰竭B、急性肺水腫C、高血壓危象D、慢性右心衰竭E、急性左心衰竭正確答案:A25.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項(xiàng)正確A、積氣量少于該側(cè)胸腔容量30%，不抽氣B、積氣量多時(shí)應(yīng)立即將氣抽盡，恢復(fù)肺功能C、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即閉式水瓶式引流D、積氣量多時(shí)，可一天多次抽氣，每次1L，直到抽盡E、積氣量多時(shí)，可每日或隔日抽氣1次，每次小于1L正確答案:E26.慢性胃炎胃粘膜有腸化和不典型增生者可給予 ( )A、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

13、B、養(yǎng)胃沖劑C、胡蘿卜素D、維生素CE、葉酸正確答案:B,C,D,E27.按病因?qū)W對(duì)肺炎進(jìn)行臨床分類，則最常見的肺炎類型是( )A、細(xì)菌性肺炎B、真菌性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型性肺炎E、理化因素所致肺炎正確答案:A28.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是確定糖尿病飲食總熱量的依據(jù)A、身高B、年齡C、工作性質(zhì)D、生活習(xí)慣E、體重正確答案:D29.男性，32歲。因誤服藥物半小時(shí)而出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。體格檢查：兩肺聞及濕啰音，呼吸有蒜味，意識(shí)清楚為判斷患者中毒程度需測(cè)定A、嘔吐物中有機(jī)磷的含量B、血中膽堿酯酶活力C、血、肝、脾功能D、尿中三氯乙醇的含量E、呼吸道分泌物有機(jī)磷的鑒定正

14、確答案:B如病人自述誤服藥物為敵百蟲，忌用下列哪種溶液洗胃A、清水B、2%碳酸氫鈉C、15 000高錳酸鉀D、溫開水E、蛋清正確答案:B如病人出現(xiàn)昏迷，不能用下列哪種方式清除毒物A、洗胃B、導(dǎo)瀉C、催吐D、阿托品E、解磷定正確答案:C利用阿托品搶救患者的作用機(jī)制是A、阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體的作用的B、消除毒蕈堿樣癥狀C、恢復(fù)膽堿酯酶的活力D、對(duì)抗呼吸中樞抑制E、減輕、清除汗液過(guò)多的排出正確答案:A30.充血性心力衰竭可出現(xiàn)A、腎小管性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、功能性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案:D31.患者男性，25歲，7年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，肝功能正常。此后每

15、年監(jiān)測(cè)肝功能均正常，未予治療。8天前患者勞累后出現(xiàn)腹脹、食欲缺乏、乏力、尿黃，伴惡心、嘔吐，于社區(qū)診所就診，考慮胃炎，給予左氧氟沙星、多潘立酮等治療后，上述癥狀無(wú)明顯改善。根據(jù)目前資料，你認(rèn)為該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能原因有( )A、胃腸道功能紊亂B、消化性潰瘍C、肝功能損害D、乙型肝炎E、肝硬化F、腹膜炎正確答案:C,D,E提示：患者入院查體：全身皮膚及鞏膜中度黃染，余未見異常。肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查：谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)1109.6U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)621.2U/L、總膽紅素(TB)104mol/L?？紤]為病毒性肝炎乙型慢性重度收入院治療。支持該患者為病毒性肝炎乙型慢性重度的

16、依據(jù)有( )A、發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)7年B、患者有腹脹、食欲缺乏C、患者有乏力、尿黃D、皮膚黏膜黃染E、ALT及AST高出正常值5倍F、TB高出正常值5倍正確答案:A,B,C,D,E,F此時(shí)，為進(jìn)一步明確患者可能存在的護(hù)理問(wèn)題，還應(yīng)收集的資料有( )A、對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解情況B、情緒狀態(tài)C、乙肝五項(xiàng)D、乙肝病毒載量(HBV-DNA)E、腹部B超F(xiàn)、甲型肝炎病毒IgM抗體(抗HAV-IgM)正確答案:A,B,C,D,E,F提示：該患者經(jīng)保肝、降酶、退黃治療后，乏力、食欲缺乏及腹脹癥狀明顯減輕，但仍訴皮膚瘙癢明顯，尿色深。查體：皮膚鞏膜中度黃染，肝功能：ALT428.2U/L、AST256.8U

17、/L、TB76mol/L、結(jié)合膽紅素(DB)60.8mol/L、血清蛋白(ALB)40.2g/L。該患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的最主要原因是( )A、結(jié)合膽紅素增高B、非結(jié)合膽紅素增高C、膽鹽沉積D、保肝藥物的不良反應(yīng)E、降酶藥物的不良反應(yīng)F、皮膚干燥正確答案:C提示：患者經(jīng)保肝、降酶、退黃治療后，食欲正常、無(wú)乏力、腹脹、惡心等不適。查肝功能：ALT116.1U/L、AST67.5U/L、TB20.1mol/L、DB12.5mol/L。醫(yī)生與患者溝通后，擬行干擾素抗病毒治療。干擾素治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有( )A、流感樣綜合征B、白細(xì)胞減少C、血小板減少D、抑郁E、重度焦慮F、腎損害正確答案:A,B,C

18、,D,E,F提示：給予患者注射佩樂能(長(zhǎng)效干擾素)80g，注射后3小時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱，測(cè)體溫38.3，伴頭痛、乏力，無(wú)惡心、嘔吐等其他不適。分析認(rèn)為患者出現(xiàn)的是干擾素不良反應(yīng)-流感綜合征。對(duì)患者所出現(xiàn)的干擾素不良反應(yīng)一流感綜合征，下列處理措施正確的有( )A、停藥B、囑患者臥床休息C、囑患者多飲水D、將藥物改在睡前注射E、減少用藥劑量F、注射干擾素同時(shí)服用解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案:B,C,D,F32.男性，29歲，素來(lái)身體健康。近半個(gè)月來(lái)感肝區(qū)疼痛，納差，來(lái)醫(yī)院就診。查體：肋下2橫指可觸及肝下緣，有壓痛，疑為原發(fā)性肝癌。應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)血清檢查以明確診斷A、-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶B、膽堿脂酶C、甲胎蛋白D、異常凝血酶原E、鐵蛋白正確答案:C33.患者對(duì)壓眶刺激出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語(yǔ)應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令，目前患者處于的狀態(tài)是A、昏迷B、嗜睡C、睜眼昏迷D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:D34.患者男性，45歲。肥胖癥，伴高血壓，糖耐量減低，尿皮質(zhì)醇、17-羥皮質(zhì)類固醇排泄量增高，但可被小劑量地塞米松所抑制。該患者的診斷可能是A、單純性肥胖癥B、甲狀腺功能減退癥C、糖尿病D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤E、庫(kù)欣綜合征正確答案:A35.病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提示有厭氧菌感染