兒科護(hù)理學(xué)緒論生長(zhǎng)發(fā)育實(shí)用版課件

1、教學(xué)目標(biāo):對(duì)兒科護(hù)理學(xué) 有總體的掌握和了解主要內(nèi)容：兒科護(hù)理學(xué)概念、任務(wù)和范圍, 小兒年齡分期、小兒特點(diǎn)及護(hù)士角色與素質(zhì)教學(xué)重點(diǎn)：小兒特點(diǎn)與護(hù)理原則教學(xué)目標(biāo):對(duì)兒科護(hù)理學(xué) 有總體的掌握和了解一、兒科護(hù)理學(xué)的定義、范圍和任務(wù)（一）兒科護(hù)理學(xué)定義：兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的科學(xué)。服務(wù)對(duì)象是處于身心不斷發(fā)展中的小兒一、兒科護(hù)理學(xué)的定義、范圍和任務(wù)（一）兒科護(hù)理學(xué)定義：兒科護(hù)（二）兒科護(hù)理學(xué)任務(wù)：兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是從體格、智能、行為和社會(huì)等各方面來(lái)研究和保護(hù)小兒，對(duì)小兒提供綜合性、廣泛性的護(hù)理，以增強(qiáng)小兒體質(zhì)，降低小兒發(fā)病率和死亡率，保

2、障和促進(jìn)小兒健康，提高人類的整體健康增強(qiáng)素質(zhì)（二）兒科護(hù)理學(xué)任務(wù)：兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是從體格、智能、行為和（三）兒科護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬于兒科護(hù)理學(xué)的范圍，包括正常小兒的身心方面的保健、小兒疾病的預(yù)防和護(hù)理，與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系（三）兒科護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬（一）胎兒期（fetal period）：從生殖細(xì)胞結(jié)合開(kāi)始到小兒出生前為胎兒期，共40周，又分妊娠早期（12周）、中期（16周）和晚期（12周）。保健重點(diǎn)是防止孕母感染、營(yíng)養(yǎng)障礙、有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)接觸等，做好孕期保健 和胎兒保健二、小兒年齡分期（

3、一）胎兒期（fetal period）：從生殖細(xì)胞結(jié)合開(kāi)始胎兒期（fetal period） 保健:通過(guò)對(duì)孕母的保健完成 預(yù)防遺傳性疾病和先天畸形 保證充足營(yíng)養(yǎng) 良好的生活環(huán)境 避免孕期合并癥 預(yù)防產(chǎn)時(shí)感染胎兒期（fetal period） 保健:通過(guò)對(duì)孕母的保健完（二）新生兒期（neonatal period）：是從胎兒分娩臍帶結(jié)扎后到生后28天的這一段時(shí)間。小兒脫離母體，環(huán)境劇變，生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不成熟，死亡率高，約占嬰兒死亡率的1/22/3，主要與先天缺陷、不利環(huán)境或分娩原因有關(guān)。保健重點(diǎn)是合理喂養(yǎng)、保暖和預(yù)防感染（二）新生兒期（neonatal period）：是從胎兒分新生兒期（n

4、eonatal period） 生后臍帶結(jié)扎起到28天。 小兒脫離母體開(kāi)始獨(dú)立生活，內(nèi)外環(huán)境變化大，但生理調(diào)節(jié)和功能差，易致體溫不升、體重下降、反應(yīng)差。先天性疾病,保暖,防感染,喂養(yǎng)新生兒期（neonatal period） 生后臍帶結(jié)扎起到（三）嬰兒期（infant period）：出生后到1周歲，又稱乳兒期。是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)需要多、代謝旺盛，但大腦皮層功能不完善、消化弱1、保健重點(diǎn)：合理喂養(yǎng)、計(jì)劃免疫、衛(wèi)生習(xí)慣及消毒隔離2、計(jì)劃免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙腦、乙肝、流腦（三）嬰兒期（infant period）：出生后到1周歲，嬰兒期（infant perio

5、d） 嬰兒期（四）幼兒期（toddlers age）：1周歲3周歲。小兒生長(zhǎng)發(fā)育較前減慢，大腦皮層稍成熟，語(yǔ)言和思維能力增強(qiáng)；活動(dòng)多，與外界接觸多，識(shí)別能力差；食物轉(zhuǎn)換1、疾病特點(diǎn)：傳染病機(jī)會(huì)增多，意外事故多，易高熱驚厥，消化道、呼吸道疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏病2、保健重點(diǎn)：注意喂養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；按時(shí)預(yù)防接種；防中毒、外傷；注意智力開(kāi)發(fā)尤其語(yǔ)言；培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣（四）幼兒期（toddlers age）：1周歲3周歲。幼兒期（toddlers age） 1周歲3周歲 小兒生長(zhǎng)發(fā)育較前減慢，大腦皮層稍成熟，語(yǔ)言和思維能力增強(qiáng)；活動(dòng)多，與外界接觸多，識(shí)別能力差；食物轉(zhuǎn)換幼兒期（toddlers age）

6、1周歲3周歲（五）學(xué)齡前期（preschool age）：3周歲以后到入小學(xué)前（67歲）。體格發(fā)育又減慢；智力發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)好奇心重，模仿能力強(qiáng)，可塑性大；對(duì)疾病抵抗力增加；與外界接觸面廣1、疾病特點(diǎn)：傳染病、寄生蟲(chóng)病增多；意外傷害；自身免疫性疾?。猴L(fēng)濕熱、腎炎等。2、保健重點(diǎn)：培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)、衛(wèi)生、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)習(xí)慣；定期保健檢查（五）學(xué)齡前期（preschool age）：3周歲以后到入學(xué)齡前期（preschool age） 學(xué)齡前期（preschool age） （六）學(xué)齡期（school age）：從入小學(xué)起（67歲）到青春期前（女：12歲，男：13歲），相當(dāng)于小學(xué)學(xué)齡期。體格

7、發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，除生殖系統(tǒng)外其他各器官發(fā)育成熟1、疾病特點(diǎn)：寄生蟲(chóng)病、免疫性疾病、近視、齲齒等，疾病發(fā)生、發(fā)展與成人相似2、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育：家庭、學(xué)校、社會(huì)，使德、智、體、美、勞全面發(fā)展；預(yù)防近視、齲齒，端正坐、立、行姿勢(shì)；生活、學(xué)習(xí)、鍛煉規(guī)律、健全；保證充足的營(yíng)養(yǎng)、休息，注意心理變化（六）學(xué)齡期（school age）：從入小學(xué)起（67歲） 學(xué)齡期（school age） 從入小學(xué)起（67歲）到青春期前（女：12歲，男：13歲），相當(dāng)于小學(xué)學(xué)齡期體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，除生殖系統(tǒng)外其他各器官發(fā)育成熟 學(xué)齡期從入小學(xué)起（67歲）到青春期前（女：121、保健重點(diǎn)：合理喂養(yǎng)、計(jì)劃免疫、衛(wèi)生習(xí)慣及消毒隔

8、離一、兒科護(hù)理學(xué)的定義、范圍和任務(wù)2、計(jì)劃免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙腦、乙肝、流腦智力發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)好奇心重，模仿能力強(qiáng)，可塑性大；智力發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)好奇心重，模仿能力強(qiáng)，可塑性大；（二）兒科護(hù)理的一般原則三、兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理一般原則從入小學(xué)起（67歲）到青春期前（女：12歲，男：13歲），相當(dāng)于小學(xué)學(xué)齡期從社會(huì)能力到心理道德的完善，兒童期是一個(gè)至關(guān)重要的階段，也是一個(gè)人社會(huì)化的開(kāi)端，可塑性極強(qiáng)，是受教育的最佳時(shí)期（一）兒科護(hù)理學(xué)定義：兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的科學(xué)。d），消化道功能又不成熟，容易導(dǎo)

9、致消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏。保證充足的營(yíng)養(yǎng)、休息，注意心理變化2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)展和精神心理的健康是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)需要多、代謝旺盛，但大腦皮層功能不完善、消化弱預(yù)防近視、齲齒，端正坐、立、行姿勢(shì)；自身免疫性疾?。猴L(fēng)濕熱、腎炎等。學(xué)齡前期（preschool age）2、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育：家庭、學(xué)校、社會(huì)，使德、智、體、美、勞全面發(fā)展；1、病理特點(diǎn)：小兒發(fā)育不成熟，對(duì)致病因素的反應(yīng)往往與成人不同，相同病因在不同年齡階段的機(jī)體可引起不同的病理變化（二）新生兒期（neonatal period）：是從

10、胎兒分娩臍帶結(jié)扎后到生后28天的這一段時(shí)間。（七）青春期（少年期, adolescence）：從第二性征出現(xiàn)到身高停止增長(zhǎng)（女1112歲至1718歲，男1314歲至1820歲），為中學(xué)學(xué)齡期，個(gè)體差異很大（可相差24歲）1、特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育速度加速，出現(xiàn)生后第二個(gè)生長(zhǎng)高峰（性激素作用），神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定，常引起心理、行為精神方面的不穩(wěn)定；外界環(huán)境起了越來(lái)越大的影響1、保健重點(diǎn)：合理喂養(yǎng)、計(jì)劃免疫、衛(wèi)生習(xí)慣及消毒隔離（七）青2、保健重點(diǎn)：保證營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)體格鍛煉和休息充分；加強(qiáng)教育引導(dǎo)、樹(shù)立正確的人生觀、培養(yǎng)優(yōu)良品德；生理衛(wèi)生教育，使其了解本身的正常生理變化；對(duì)出現(xiàn)的異常情況如甲狀腺腫、高血壓

11、等給以適當(dāng)治療 2、保健重點(diǎn)：保證營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)體格鍛煉和休息充分；加強(qiáng)教育引導(dǎo)三、兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理一般原則小兒解剖生理特點(diǎn)1、解剖特點(diǎn)：小兒各種生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，包括外觀上（身高、體重、骨骼發(fā)育）和內(nèi)臟器官（心、腎、肝、脾的大小、位置等）以及各器官系統(tǒng)均隨年齡增加而發(fā)生變化（一）兒科特點(diǎn)三、兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理一般原則小兒解剖生理特點(diǎn)（一）兒科特點(diǎn)2、生理特點(diǎn)：由于小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，代謝旺盛，對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)較多（小兒100120kcal/kg.d，成人5060kcal/kg.d），消化道功能又不成熟，容易導(dǎo)致消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏。不同年齡的小兒有不同的生理生化正常值，如心率、呼吸頻率、外周血

12、象、體液成分等均與成人有別 2、生理特點(diǎn)：由于小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，代謝旺盛，對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的3、免疫特點(diǎn)：小兒的各種屏障功能、體液和細(xì)胞免疫功能均不如成人健全，且從母體獲得的抗體IgG在生后6個(gè)月內(nèi)逐漸消失，而自身主動(dòng)免疫產(chǎn)生的抗體IgG要到67歲時(shí)才達(dá)到正常成人水平，其它體液因子如補(bǔ)體、趨化因子、調(diào)理素等活性及白細(xì)胞吞噬能力等也較低，此外，嬰幼兒期sIgA也缺乏 3、免疫特點(diǎn)：小兒的各種屏障功能、體液和細(xì)胞免疫功能均不如成小兒心理社會(huì)特點(diǎn)兒童的心理行為由不成熟到成熟，4歲以前發(fā)展尤其迅速。從社會(huì)能力到心理道德的完善，兒童期是一個(gè)至關(guān)重要的階段，也是一個(gè)人社會(huì)化的開(kāi)端，可塑性極強(qiáng)，是受教育的最佳時(shí)

13、期小兒心理社會(huì)特點(diǎn)小兒的心理發(fā)育過(guò)程受家庭、學(xué)校和社會(huì)環(huán)境的影響，尤其家庭，是對(duì)兒童影響最早、最大、最重要的社會(huì)化場(chǎng)所，在護(hù)理中應(yīng)以“小兒及其家庭為中心”，與小兒的父母、幼教工作者、學(xué)校教師等共同配合，提供適宜的環(huán)境和條件，給以正確的引導(dǎo)，培養(yǎng)其良好的個(gè)性和行為習(xí)慣小兒的心理發(fā)育過(guò)程受家庭、學(xué)校和社會(huì)環(huán)境的影響，尤其家庭，是兒科臨床特點(diǎn)1、病理特點(diǎn)：小兒發(fā)育不成熟，對(duì)致病因素的反應(yīng)往往與成人不同，相同病因在不同年齡階段的機(jī)體可引起不同的病理變化 2、疾病種類：先天性、遺傳性和感染性疾病較多，病情反復(fù)、波動(dòng)兒科臨床特點(diǎn)3、診治特點(diǎn)：兒科是啞科，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)病史，仔細(xì)觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，

14、才能盡早作出正確診斷和處理，護(hù)理細(xì)致。診斷尤其注意年齡4、預(yù)后特點(diǎn)：由于小兒各臟器組織修復(fù)和再生能力較強(qiáng)，其好轉(zhuǎn)恢復(fù)也較快，后遺癥一般較成人少3、診治特點(diǎn)：兒科是啞科，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)病史，仔細(xì)觀察病情變5、預(yù)防特點(diǎn)：應(yīng)加強(qiáng)計(jì)劃免疫和傳染病管理，做好兒童保健工作，及早篩查，合理營(yíng)養(yǎng)及體育鍛練，疾病治療5、預(yù)防特點(diǎn)：應(yīng)加強(qiáng)計(jì)劃免疫和傳染病管理，做好兒童保健工作，健康協(xié)調(diào)者(coordinator)1、解剖特點(diǎn)：小兒各種生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，包括外觀上（身高、體重、骨骼發(fā)育）和內(nèi)臟器官（心、腎、肝、脾的大小、位置等）以及各器官系統(tǒng)均隨年齡增加而發(fā)生變化新生兒期（neonatal period）一、兒科護(hù)理學(xué)

15、的定義、范圍和任務(wù)智力發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)好奇心重，模仿能力強(qiáng)，可塑性大；（七）青春期（少年期, adolescence）：從第二性征出現(xiàn)到身高停止增長(zhǎng)（女1112歲至1718歲，男1314歲至1820歲），為中學(xué)學(xué)齡期，個(gè)體差異很大（可相差24歲）新生兒期（neonatal period）1、疾病特點(diǎn)：寄生蟲(chóng)病、免疫性疾病、近視、齲齒等，疾病發(fā)生、發(fā)展與成人相似小兒脫離母體，環(huán)境劇變，生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不成熟，死亡率高，約占嬰兒死亡率的1/22/3，主要與先天缺陷、不利環(huán)境或分娩原因有關(guān)。（七）青春期（少年期, adolescence）：從第二性征出現(xiàn)到身高停止增長(zhǎng)（女1112歲至1718

16、歲，男1314歲至1820歲），為中學(xué)學(xué)齡期，個(gè)體差異很大（可相差24歲）2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)展和精神心理的健康d），消化道功能又不成熟，容易導(dǎo)致消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏。（四）幼兒期（toddlers age）：1周歲3周歲。（四）幼兒期（toddlers age）：1周歲3周歲。1、疾病特點(diǎn)：寄生蟲(chóng)病、免疫性疾病、近視、齲齒等，疾病發(fā)生、發(fā)展與成人相似外界環(huán)境起了越來(lái)越大的影響小兒及其家庭代言人(advocate)2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)

17、展和精神心理的健康服務(wù)對(duì)象是處于身心不斷發(fā)展中的小兒健康教育者(educator)（二）兒科護(hù)理的一般原則1、以小兒及其家庭為中心 根據(jù)不同年齡階段兒童的特點(diǎn)，為兒童及其家庭提供預(yù)防保健、健康指導(dǎo)、疾病護(hù)理和家庭支持2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)展和精神心理的健康健康協(xié)調(diào)者(coordinator)（二）兒科護(hù)理的一般原則3、減少創(chuàng)傷和疼痛 安全執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，防止或減少小兒的創(chuàng)傷和疼痛，防止或減少小兒與家庭的分離4、遵守法律和倫理道德規(guī)范 尊重兒童的人格，保障兒童的權(quán)利，促進(jìn)兒童身、心兩方面的健康成長(zhǎng)3、減少創(chuàng)傷和疼痛

18、 安全執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，防止或減少小兒的兒科護(hù)士的角色護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者(care-giver)護(hù)理計(jì)劃者(planner)健康教育者(educator)健康協(xié)調(diào)者(coordinator)五、兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求 兒科護(hù)士的角色五、兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求 健康咨詢者(consultant)小兒及其家庭代言人(advocate)護(hù)理研究者(researcher)健康咨詢者(consultant)兒科護(hù)士的素質(zhì)要求思想道德素質(zhì)：熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，熱愛(ài)小兒，誠(chéng)實(shí)品格、慎獨(dú)、情操，正視現(xiàn)實(shí)、面對(duì)未來(lái)科學(xué)文化素質(zhì)：文化知識(shí)、外語(yǔ)專業(yè)素質(zhì)：專業(yè)知識(shí)、技能身體心理素質(zhì)：健康心理、適應(yīng)力、進(jìn)取心、交朋友兒科護(hù)

19、士的素質(zhì)要求護(hù)理工作重點(diǎn)從對(duì)患兒的生活照顧和護(hù)理轉(zhuǎn)到護(hù)理事業(yè)和兒科護(hù)理學(xué)兒科護(hù)理從推廣新法接生、計(jì)劃免疫到兒童醫(yī)療保健、兒科監(jiān)護(hù)中心兒科護(hù)理人才隊(duì)伍向高層次、高素質(zhì)發(fā)展四、我國(guó)兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與展望 護(hù)理工作重點(diǎn)從對(duì)患兒的生活照顧和護(hù)理轉(zhuǎn)到護(hù)理事業(yè)和兒科護(hù)理學(xué)如何學(xué)好兒科護(hù)理學(xué)？思想重視，培養(yǎng)興趣，了解其重要性方法：三點(diǎn)兩結(jié)合掌握特點(diǎn)，抓住重點(diǎn)，了解難點(diǎn)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，理解與記憶相結(jié)合如何學(xué)好兒科護(hù)理學(xué)？思想重視，培養(yǎng)興趣，了解其重要性特點(diǎn)：病情重，變化快；小兒不是成人的縮影；啞科：小兒不會(huì)講話或講不清，要求醫(yī)護(hù)人員要仔細(xì)觀察、照顧周到，否則將會(huì)有不堪設(shè)想的后果重點(diǎn)：常見(jiàn)病和難治病是重點(diǎn)難

20、點(diǎn)：嬰兒腹瀉補(bǔ)液療法既是重點(diǎn)也是難點(diǎn)，新生兒溶血病是難點(diǎn)特點(diǎn)：病情重，變化快；小兒不是成人的縮影；啞科：小兒不會(huì)講話（二）新生兒期（neonatal period）：是從胎兒分娩臍帶結(jié)扎后到生后28天的這一段時(shí)間。小兒脫離母體，環(huán)境劇變，生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不成熟，死亡率高，約占嬰兒死亡率的1/22/3，主要與先天缺陷、不利環(huán)境或分娩原因有關(guān)。保健重點(diǎn)是合理喂養(yǎng)、保暖和預(yù)防感染（二）新生兒期（neonatal period）：是從胎兒分嬰兒期（infant period） 嬰兒期（三）兒科護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬于兒科護(hù)理學(xué)的范圍，包括正常小兒的身心方面的保健、小兒疾病

21、的預(yù)防和護(hù)理，與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系（四）幼兒期（toddlers age）：1周歲3周歲。啞科：小兒不會(huì)講話或講不清，要求醫(yī)護(hù)人員要仔細(xì)觀察、照顧周到，否則將會(huì)有不堪設(shè)想的后果（二）新生兒期（neonatal period）：是從胎兒分娩臍帶結(jié)扎后到生后28天的這一段時(shí)間。（七）青春期（少年期, adolescence）：從第二性征出現(xiàn)到身高停止增長(zhǎng)（女1112歲至1718歲，男1314歲至1820歲），為中學(xué)學(xué)齡期，個(gè)體差異很大（可相差24歲）智力發(fā)育更趨完善，求知欲強(qiáng)好奇心重，模仿能力強(qiáng)，可塑性大；（一）兒科護(hù)理學(xué)定義：兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影

22、響因素、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的科學(xué)。新生兒期（neonatal period）1、病理特點(diǎn)：小兒發(fā)育不成熟，對(duì)致病因素的反應(yīng)往往與成人不同，相同病因在不同年齡階段的機(jī)體可引起不同的病理變化3、減少創(chuàng)傷和疼痛 安全執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，防止或減少小兒的創(chuàng)傷和疼痛，防止或減少小兒與家庭的分離特點(diǎn)：病情重，變化快；主要內(nèi)容：兒科護(hù)理學(xué)概念、任務(wù)和范圍, 小兒年齡分期、小兒特點(diǎn)及護(hù)士角色與素質(zhì)預(yù)防產(chǎn)時(shí)感染一、兒科護(hù)理學(xué)的定義、范圍和任務(wù)2、計(jì)劃免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙腦、乙肝、流腦4、遵守法律和倫理道德規(guī)范 尊重兒童的人格，保障兒童的權(quán)利，促進(jìn)兒童身、心兩方面的健康成

23、長(zhǎng)（二）新生兒期（neonatal period）：是從胎兒分娩臍帶結(jié)扎后到生后28天的這一段時(shí)間。保證充足的營(yíng)養(yǎng)、休息，注意心理變化2、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育：家庭、學(xué)校、社會(huì)，使德、智、體、美、勞全面發(fā)展；小兒生長(zhǎng)發(fā)育較前減慢，大腦皮層稍成熟，語(yǔ)言和思維能力增強(qiáng)；（七）青春期（少年期, adolescence）：從第二性征出現(xiàn)到身高停止增長(zhǎng)（女1112歲至1718歲，男1314歲至1820歲），為中學(xué)學(xué)齡期，個(gè)體差異很大（可相差24歲）1、特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育速度加速，出現(xiàn)生后第二個(gè)生長(zhǎng)高峰（性激素作用），神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定，常引起心理、行為精神方面的不穩(wěn)定；外界環(huán)境起了越來(lái)越大的影響（三）兒科

24、護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬三、兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理一般原則小兒解剖生理特點(diǎn)1、解剖特點(diǎn)：小兒各種生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，包括外觀上（身高、體重、骨骼發(fā)育）和內(nèi)臟器官（心、腎、肝、脾的大小、位置等）以及各器官系統(tǒng)均隨年齡增加而發(fā)生變化（一）兒科特點(diǎn)三、兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理一般原則小兒解剖生理特點(diǎn)（一）兒科特點(diǎn)（二）兒科護(hù)理的一般原則1、以小兒及其家庭為中心 根據(jù)不同年齡階段兒童的特點(diǎn)，為兒童及其家庭提供預(yù)防保健、健康指導(dǎo)、疾病護(hù)理和家庭支持2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)展和精神心理的健康（二）兒科護(hù)理的一般原則1、

25、病理特點(diǎn)：小兒發(fā)育不成熟，對(duì)致病因素的反應(yīng)往往與成人不同，相同病因在不同年齡階段的機(jī)體可引起不同的病理變化五、兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求（一）兒科護(hù)理學(xué)定義：兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的科學(xué)。1、以小兒及其家庭為中心 根據(jù)不同年齡階段兒童的特點(diǎn)，為兒童及其家庭提供預(yù)防保健、健康指導(dǎo)、疾病護(hù)理和家庭支持特點(diǎn)：病情重，變化快；啞科：小兒不會(huì)講話或講不清，要求醫(yī)護(hù)人員要仔細(xì)觀察、照顧周到，否則將會(huì)有不堪設(shè)想的后果主要內(nèi)容：兒科護(hù)理學(xué)概念、任務(wù)和范圍, 小兒年齡分期、小兒特點(diǎn)及護(hù)士角色與素質(zhì)（三）兒科護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生

26、的問(wèn)題都屬于兒科護(hù)理學(xué)的范圍，包括正常小兒的身心方面的保健、小兒疾病的預(yù)防和護(hù)理，與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系2、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育：家庭、學(xué)校、社會(huì)，使德、智、體、美、勞全面發(fā)展；新生兒期（neonatal period）健康協(xié)調(diào)者(coordinator)2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)展和精神心理的健康2、計(jì)劃免疫：卡介苗、灰髓炎、麻疹、百白破、乙腦、乙肝、流腦1、疾病特點(diǎn)：傳染病機(jī)會(huì)增多，意外事故多，易高熱驚厥，消化道、呼吸道疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏?。ㄒ唬┨浩冢╢etal period）：從生殖細(xì)胞

27、結(jié)合開(kāi)始到小兒出生前為胎兒期，共40周，又分妊娠早期（12周）、中期（16周）和晚期（12周）。（七）青春期（少年期, adolescence）：從第二性征出現(xiàn)到身高停止增長(zhǎng)（女1112歲至1718歲，男1314歲至1820歲），為中學(xué)學(xué)齡期，個(gè)體差異很大（可相差24歲）（三）兒科護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬于兒科護(hù)理學(xué)的范圍，包括正常小兒的身心方面的保健、小兒疾病的預(yù)防和護(hù)理，與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系4、預(yù)后特點(diǎn)：由于小兒各臟器組織修復(fù)和再生能力較強(qiáng)，其好轉(zhuǎn)恢復(fù)也較快，后遺癥一般較成人少注意智力開(kāi)發(fā)尤其語(yǔ)言；良好的生活環(huán)境（二）新生兒期（ne

28、onatal period）：是從胎兒分娩臍帶結(jié)扎后到生后28天的這一段時(shí)間。是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)需要多、代謝旺盛，但大腦皮層功能不完善、消化弱啞科：小兒不會(huì)講話或講不清，要求醫(yī)護(hù)人員要仔細(xì)觀察、照顧周到，否則將會(huì)有不堪設(shè)想的后果特點(diǎn)：病情重，變化快；（四）幼兒期（toddlers age）：1周歲3周歲。健康協(xié)調(diào)者(coordinator)保健重點(diǎn)是合理喂養(yǎng)、保暖和預(yù)防感染2、實(shí)施身心整體護(hù)理 護(hù)理工作不僅要滿足兒童的生理需要和維持其發(fā)育狀況，還應(yīng)維護(hù)和促進(jìn)兒童心理行為的發(fā)展和精神心理的健康注意智力開(kāi)發(fā)尤其語(yǔ)言；小兒生長(zhǎng)發(fā)育較前減慢，大腦皮層稍成熟，語(yǔ)言和思維能力增強(qiáng)；（三）兒科護(hù)理學(xué)的范圍：一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬于兒科護(hù)理學(xué)的范圍，包括正常小兒的身心方面的保健、小兒疾病的預(yù)防和護(hù)理，與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系小兒生長(zhǎng)發(fā)育較前減慢，大腦皮層稍成熟，語(yǔ)言和思維能力增強(qiáng)；幼兒期（toddlers age）（二）兒科護(hù)理的一般原則科學(xué)文化素質(zhì)：文化知識(shí)、外語(yǔ)重點(diǎn)：常見(jiàn)病和難治病是重點(diǎn)主要內(nèi)容：兒科護(hù)理學(xué)概念、任務(wù)和范圍, 小兒年齡分期、小兒特點(diǎn)及護(hù)士角色與素質(zhì)保健:通過(guò)對(duì)孕母的保健完成1、特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育速度加速，出現(xiàn)生后第二個(gè)生長(zhǎng)高峰（性激素作用），神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定，常引起心理、行為精