泌尿系超聲課件-2

1、11 腎臟是成對(duì)的實(shí)質(zhì)器官，左右各一，位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩中。長 1012cm，寬56cm，厚34cm，重120150g。通常左腎較右腎略大。 一 腎臟解剖2 腎臟是成對(duì)的實(shí)質(zhì)器官，左右各一，位于腹膜后脊33 腎臟腎實(shí)質(zhì)腎集合部腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎盞腎盂腎血管脂肪4 腎臟腎實(shí)質(zhì)腎集合部腎皮質(zhì)腎盞45566腎被膜腎實(shí)質(zhì)腎竇腎被膜：明亮回聲線，清晰、光滑腎竇：不規(guī)則密集的強(qiáng)回聲區(qū)腎實(shí)質(zhì)：位于強(qiáng)回聲的腎被膜與腎竇之間 7腎被膜腎實(shí)質(zhì)腎竇腎被膜：明亮回聲線，清晰、光滑71 腎積水 尿路梗阻后發(fā)生腎盂、腎盞內(nèi)尿液潴留、腎臟擴(kuò)大及腎實(shí)質(zhì)萎縮叫做腎積水。 81 腎積水 8 腎竇回聲（集合系統(tǒng)回聲）分離， 腎形

2、增大 重度積水時(shí)腎實(shí)質(zhì)萎縮變薄腎盂、腎盞內(nèi)為液性暗區(qū)。9 腎竇回聲（集合系統(tǒng)回聲）分離， 腎形增大 重度101011111212高回聲光團(tuán),后方伴隨聲影2 泌尿系結(jié)石（1）腎結(jié)石：腎實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)石光團(tuán)（2）輸尿管結(jié)石：在積水輸尿管的遠(yuǎn)段出現(xiàn)結(jié) 石回聲。好發(fā)于三個(gè)狹窄部。（3）膀胱結(jié)石 膀胱內(nèi)結(jié)石，可隨體位改變移動(dòng)。13高回聲光團(tuán),后方伴隨聲影2 泌尿系結(jié)石（1）腎結(jié)石：腎實(shí)質(zhì)右腎結(jié)石伴腎積水14右腎結(jié)石伴腎積水14輸尿管結(jié)石15輸尿管結(jié)石15膀胱結(jié)石聲影16膀胱結(jié)石聲影16 3 腎囊性病變（1） 腎囊腫 腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，后壁聲增強(qiáng)。（2） 多囊腎 腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多個(gè)大小不等的囊腫，腎體積常

3、增大，多為先天性。17 3 腎囊性病變（1） 腎囊腫1718181919202021214 腎腫瘤 腎內(nèi)實(shí)性團(tuán)塊，腫瘤內(nèi)部液化時(shí)可見暗區(qū)。腎常腫大變形。5 膀胱腫瘤 在膀胱無回聲區(qū)內(nèi)，探及膀胱壁突向腔內(nèi)的實(shí)性團(tuán)塊，形態(tài)多樣，一般不隨體位移動(dòng)。224 腎腫瘤 腎內(nèi)實(shí)性團(tuán)塊，腫瘤內(nèi)部液化時(shí)可見暗區(qū)。23232424形態(tài)、大小各異，可有蒂與壁相連。部分可見腫瘤漂浮感。25形態(tài)、大小各異，可有蒂與壁相連。部分可見腫瘤漂浮感。256 前列腺增生癥 增大，內(nèi)腺明顯，向膀胱凸出形態(tài)變胖、變圓、變成接近球形多伴有前列腺結(jié)石7 前列腺腫瘤 畸形、增大、不規(guī)則、包膜不連續(xù)，內(nèi)部回聲不均，外腺明顯。266 前列腺增生癥 增大，內(nèi)腺明顯，向膀胱凸出形態(tài)變胖、變圓、272728282929303031313232 部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結(jié)石等。33 部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結(jié)石等。33前列腺增大，以前后徑為主，突入膀胱。形態(tài)傾向球形，外形尚規(guī)則，左右對(duì)稱。腺體邊界整齊