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1、產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議永嘉縣婦幼保健院 2產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議永嘉縣婦幼保健院 2產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議目錄產(chǎn)后保健產(chǎn)褥期身心恢復(fù)計(jì)劃新生兒護(hù)理與常見疾病3產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議目錄3產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)褥期,產(chǎn)婦恢復(fù)的關(guān)鍵階段產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦分娩后到產(chǎn)婦機(jī)體和生殖器基本復(fù)原的一段時(shí)期,一般需要6-8周。產(chǎn)褥期的主要任務(wù)是:補(bǔ)償懷孕、分娩所損耗的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)各器官、系統(tǒng)功能的恢復(fù)分泌乳汁,哺育嬰兒 4產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)褥期,產(chǎn)婦恢復(fù)的關(guān)鍵階段產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦分娩后到產(chǎn)婦機(jī)體和生產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力子宮的恢復(fù):分娩結(jié)束后子宮快速恢復(fù),需要6-8周恢復(fù)到孕前大小身體的生理變化:體溫:產(chǎn)后1-2天略高,之后恢復(fù)
2、正常脈搏:分娩后不久會(huì)有些快,疲勞得到恢復(fù)后回復(fù)正常血壓:分娩后血壓下降,可能低于平時(shí)水平尿:增多;可能發(fā)生排尿困難,24小時(shí)內(nèi)癥狀消失大便:容易便秘5產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力子宮的恢復(fù):5產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力惡露產(chǎn)后由陰道內(nèi)流出血液、壞死脫膜組織的混合物成為“惡露”惡露一般持續(xù)46周常用溫開水局部清潔,保持衛(wèi)生后陣痛在產(chǎn)后12天可能出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,這是由子宮收縮引起的。持續(xù)23天后可自然消失6產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力惡露6產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力生殖器官的恢復(fù)陰道:分娩后開始恢復(fù),產(chǎn)后1周恢復(fù)寬度,產(chǎn)后4周再次形成褶皺,基
3、本恢復(fù)原來(lái)狀態(tài)外陰部:分娩后開始恢復(fù),色素在產(chǎn)后6-8周慢慢消退,骨盆底部肌肉群需要4-6周恢復(fù)孕前狀態(tài),輕度會(huì)陰撕裂在產(chǎn)后1周恢復(fù),較深的撕裂需要較長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間無(wú)法預(yù)測(cè),一般來(lái)說(shuō):不進(jìn)行母乳喂養(yǎng):產(chǎn)后2-3個(gè)月母乳喂養(yǎng):產(chǎn)后5-6個(gè)月7產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力生殖器官的恢復(fù)7產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力休息:由于產(chǎn)時(shí)體力消耗大,又有一定量的出血,產(chǎn)后體質(zhì)較弱,產(chǎn)婦需多臥床休息,合理安排日常生活,學(xué)會(huì)與嬰兒同步休息?;顒?dòng):一般平產(chǎn)后臥床4-6小時(shí)可以起床。剖腹產(chǎn)后去枕平臥6小時(shí),頭側(cè)向一側(cè)。6小時(shí)以后適當(dāng)多翻身活動(dòng),導(dǎo)尿管拔除后可下床活動(dòng)。8產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后
4、促恢復(fù) 身心同努力休息:8產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力排尿:平產(chǎn)后:多飲開水,盡量在產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)盡早解小便、以防尿潴留影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。剖宮產(chǎn)后:一般給留置導(dǎo)尿,為預(yù)防尿路感染,要保持尿管通暢、會(huì)陰清潔。一般手術(shù)后當(dāng)天長(zhǎng)期開放,要及時(shí)傾倒尿流并記錄。術(shù)后24小時(shí)拔管,應(yīng)多飲水,及時(shí)排尿,以防尿潴留。9產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力排尿:9產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力產(chǎn)后精神變化:容易產(chǎn)生緊張和混亂,甚至患上“產(chǎn)后抑郁”出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情緒時(shí)該怎么辦?接受目前的自己,告訴自己一切都會(huì)過(guò)去如果母乳喂養(yǎng)遇到困難,不要心急,應(yīng)尋求幫助在寶寶休息時(shí),小憩一會(huì)請(qǐng)家人或月嫂
5、幫助做家務(wù)活照顧孩子如果抑郁問(wèn)題嚴(yán)重,應(yīng)到醫(yī)院就診10產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后促恢復(fù) 身心同努力產(chǎn)后精神變化:10產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議剖宮產(chǎn)后恢復(fù)指南產(chǎn)后6小時(shí)以內(nèi):去枕平臥、頭偏向一側(cè)腹部放置沙袋,減少滲血;及時(shí)哺乳、禁食產(chǎn)后第一天(6小時(shí)以后):可用枕頭、側(cè)臥位;采用止痛藥或鎮(zhèn)痛泵盡快進(jìn)食、盡早活動(dòng)產(chǎn)后第一個(gè)星期:大量飲水、及時(shí)排便、請(qǐng)家人幫忙、飲食營(yíng)養(yǎng)易消化分娩后2個(gè)月內(nèi):不要負(fù)重、不要自己開車、骨盆鍛煉11產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議剖宮產(chǎn)后恢復(fù)指南產(chǎn)后6小時(shí)以內(nèi):11產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議 恢復(fù)你的體型方法1:母乳喂養(yǎng)方法2:均衡飲食方法3:經(jīng)常鍛煉12產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議 恢復(fù)你的體型方法1:母乳喂養(yǎng)12產(chǎn)后護(hù)
6、理指導(dǎo)建議產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議培訓(xùn)課件均衡營(yíng)養(yǎng),吃出苗條曲線產(chǎn)后第一周怎么吃? 時(shí)間食物要求 食物種類分娩后第12天富有營(yíng)養(yǎng)、易于消化、流質(zhì)孕婦奶粉、豆?jié){、粥、面條次日起富含蛋白質(zhì)、碳水化 合物蛋、魚和各種湯汁如肉湯、排骨湯、桂圓紅棗湯產(chǎn)后第一周飲食催乳牛肉、豬肝、豬腎、雞蛋、豬蹄、鯽魚及海帶14產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議均衡營(yíng)養(yǎng),吃出苗條曲線產(chǎn)后第一周怎么吃? 時(shí)間食物要求產(chǎn)后體操,動(dòng)出美麗身材熱身運(yùn)動(dòng)伸展腰部運(yùn)動(dòng)伸展腹部運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)臀部運(yùn)動(dòng)緩和運(yùn)動(dòng)15產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后體操,動(dòng)出美麗身材熱身運(yùn)動(dòng)伸展腰部運(yùn)動(dòng)伸展腹部運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)臀產(chǎn)后42天檢查:身體問(wèn)題大盤點(diǎn)問(wèn)題42天檢查備忘孕期問(wèn)題盤點(diǎn)貧血血色素檢測(cè)高血壓測(cè)
7、量血壓、檢查眼底、驗(yàn)?zāi)?、抽血檢查腎臟功能、生化指標(biāo)等高血糖空腹和餐后血糖檢查,或葡萄糖耐量試驗(yàn),糖化血紅蛋白,腎臟功能,血液生化等分娩遺留問(wèn)題宮頸糜爛向醫(yī)生咨詢宮頸情況、指導(dǎo)和隨訪及治療計(jì)劃子宮脫垂或膀胱膨出提醒醫(yī)生對(duì)子宮恢復(fù)情況作詳細(xì)檢查“月子”里的新問(wèn)題經(jīng)常發(fā)燒將月子中體溫變化和癥狀進(jìn)展告知醫(yī)生,以便參考乳房?jī)?nèi)和腋下的腫塊學(xué)習(xí)乳房護(hù)理方法及恢復(fù)乳房挺拔的鍛煉方法惡露評(píng)定惡露是否正常計(jì)劃生育問(wèn)題避孕評(píng)定生殖器官恢復(fù)的狀況、是否可以恢復(fù)性生活跟醫(yī)生討論合適的避孕方式16產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議產(chǎn)后42天檢查:身體問(wèn)題大盤點(diǎn)問(wèn)題42天檢查備忘孕期問(wèn)題盤點(diǎn)月子爸爸如何大顯身手做妻子的“好助理”安全轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦
8、回家包攬家務(wù)活營(yíng)養(yǎng)均衡搭配生活護(hù)理客串“出氣筒”做好家庭的“外交官”對(duì)內(nèi)做好“中間人”對(duì)外做好“經(jīng)紀(jì)人”做寶寶的“好保姆”喂寶寶吃、哄寶寶睡給寶寶換尿片為寶寶做清潔準(zhǔn)備寶寶行頭17產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議月子爸爸如何大顯身手做妻子的“好助理”做好家庭的“外交官”做了解你的新生寶寶從誕生的這一時(shí)刻到足28天這段時(shí)間是新生兒期呼吸常不規(guī)律,腹式呼吸為主易有漾奶和嘔吐;排汗散熱功能差出生當(dāng)天就有大小便,排尿次數(shù)逐漸增多哭鬧:特殊的情感表達(dá)睡覺:一晝夜的睡眠時(shí)間一般為18-20小時(shí)吃奶:從按需喂養(yǎng)向按時(shí)喂養(yǎng)過(guò)渡,逐漸養(yǎng)成好習(xí)慣18產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議了解你的新生寶寶從誕生的這一時(shí)刻到足28天這段時(shí)間是新生兒期你的
9、寶寶,體格達(dá)標(biāo)了嗎?新生兒體格指標(biāo)數(shù)值體重25004000克,平均3000克身長(zhǎng)4752厘米,平均為50厘米頭圍男嬰:34.4厘米;女嬰:32.57厘米平均為34厘米胸圍男嬰:32.56厘米;女嬰:32.57厘米平均為3133厘米呼吸每分鐘3540次循環(huán)心率每分鐘90160次19產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議你的寶寶,體格達(dá)標(biāo)了嗎?新生兒體格指標(biāo)數(shù)值體重250040呵護(hù)新生兒皮膚保持皮膚干凈,經(jīng)常給寶寶洗澡減低對(duì)皮膚的摩擦:衣著、鞋襪等要得當(dāng)浴后可涂上嬰兒潤(rùn)膚露盡可能不用刺激皮膚的物品:如藥膏、成人香皂或藥皂保持適宜的室溫,避免過(guò)分保暖20產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議呵護(hù)新生兒皮膚保持皮膚干凈,經(jīng)常給寶寶洗澡20產(chǎn)后護(hù)
10、理指導(dǎo)建護(hù)理臀部,防治紅臀預(yù)防紅臀:及時(shí)更換尿布,保持臀部清潔干燥不用塑料布,橡皮不直接接觸臀部皮膚紅臀的處理辦法:一般在局部撲上嬰兒爽身粉時(shí)使其保持干燥即可嚴(yán)重者,應(yīng)在局部涂抹復(fù)方魚肝油軟膏、鞣酸軟膏等,還可同時(shí)用100瓦的燈泡或紅外線照射局部,以促進(jìn)血液循環(huán),加速愈合。照射時(shí)要注意距離不能太近,同時(shí)要保護(hù)好周圍的皮膚,以防燙傷21產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議護(hù)理臀部,防治紅臀預(yù)防紅臀:21產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議護(hù)理臍部,預(yù)防感染嬰兒出生后的24小時(shí)內(nèi),檢查包扎的紗布有無(wú)滲血和滲液,如有異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生保持臍部和紗布的干燥更換的紗布要消毒脫落后不要隨便涂抹藥物臍部消毒 22產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議護(hù)理臍部,預(yù)防感
11、染嬰兒出生后的24小時(shí)內(nèi),檢查包扎的紗布有無(wú)正確應(yīng)對(duì)黃疸生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn),表現(xiàn)為面部(鼻尖更明顯)、軀干及四肢的皮膚輕度黃疸,一周內(nèi)會(huì)自然消退,不需治療病理性黃疸出生后很快就出現(xiàn)黃疸(一般在24小時(shí)內(nèi)),并且迅速加深,伴有口唇黏膜蒼白,呼吸急促,心跳過(guò)快,屬于病理情況,須及時(shí)診治23產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議正確應(yīng)對(duì)黃疸生理性黃疸23產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議新生兒生理性體重下降,平常對(duì)待新生兒由于早期攝入量少,排出水分較多,出現(xiàn)體重生理性下降,不會(huì)超過(guò)新生兒出生體重的8%,一周后可恢復(fù)到甚至超過(guò)出生體重24產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議新生兒生理性體重下降,平常對(duì)待新生兒由于早期攝入量少,排出水新生兒紅斑,無(wú)需處理出生后由于光和空氣的刺激,第一次洗澡時(shí)毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚發(fā)生充血,類似于皮疹,稱為新生兒紅斑,12日后自然消退。25產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)建議
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