中醫(yī)學(xué)之病因培訓(xùn)課件

1、中醫(yī)學(xué)之病因中醫(yī)學(xué)之病因第四章.病因（Etiology） 病因：凡能破壞人體相對(duì)平衡而引起疾病發(fā)生的原因，或稱致病因素，病邪，病原。 “陰平陽(yáng)秘”或“陰陽(yáng)協(xié)調(diào)” “陰陽(yáng)失調(diào)” 病因具有多樣性和相對(duì)性 “辨證求因”或“審證求因”2中醫(yī)學(xué)之病因第四章.病因（Etiology） 病因：凡能破 病因，指導(dǎo)致人體發(fā)生疾病的原因。醫(yī)學(xué)源流論病同因別論（清徐靈胎）說(shuō)：“凡人之所苦，謂之?。凰灾麓瞬≌?，謂之因?！?具體分類： 外感病因六淫、癘氣； 內(nèi)傷病因七情、飲食、勞逸；病理 產(chǎn)物水濕、痰飲、瘀血、 結(jié)石等； 其他病因外傷、諸蟲(chóng)、藥邪、針 害、醫(yī)過(guò)、先天因素等。 3中醫(yī)學(xué)之病因3中醫(yī)學(xué)之病因歷史沿革: 1

2、.“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽(yáng)。其生于陽(yáng)者，得之風(fēng)雨寒暑。其生于陰者，得之飲食居處，陰陽(yáng)喜怒?！?素問(wèn)調(diào)經(jīng)論2.“千般疢難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房事、金刃、蟲(chóng)獸所傷。以此詳之，病由都盡。” 漢代 張仲景金匱要略4中醫(yī)學(xué)之病因歷史沿革: 1.“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽(yáng)。其生于陽(yáng)者3.“一為內(nèi)疾，二為外發(fā)，三為它犯?！?晉代 陶弘景肘后百一方三因論4.“六淫，天之常氣，冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)舍于臟腑，為外所因；七情，人之常性，動(dòng)之則先自臟腑郁發(fā)，外形于肢體，為內(nèi)所因；其如飲食饑飽、叫呼傷氣、金瘡踒折、疰忤附

3、著、畏壓縊溺等，有悖常理，為不內(nèi)外因。” 宋代 陳無(wú)鐸“三因?qū)W說(shuō)”5中醫(yī)學(xué)之病因3.“一為內(nèi)疾，二為外發(fā)，三為它犯?！?一.外感致病因素：源于自然界，多從肌表、口鼻侵入機(jī)體而發(fā)病的病邪，包括六淫、癘（戾）氣。（一）.六淫：概述： 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下，稱為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化。 素問(wèn)寶命全形論說(shuō)：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成。”六淫：即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。 當(dāng)氣候變化異常，六氣發(fā)生太過(guò)或不及，或非其時(shí)而有其氣（如春天應(yīng)溫而反寒，秋天應(yīng)涼而反熱等），以及氣候變化過(guò)于急驟（如過(guò)劇的暴冷、暴熱、急風(fēng)、驟雨等），超過(guò)人體的適應(yīng)能力或在人體的正氣不足

4、，抵抗力下降時(shí)，六氣才能成為致病因素，侵犯人體發(fā)生疾病。這種情況下的六氣，便稱為“六淫”。淫，有太過(guò)、不正和侵淫的意思。由于六淫是不正之氣，所以又稱為“六邪”。6中醫(yī)學(xué)之病因一.外感致病因素：源于自然界，多從肌表、口鼻侵入機(jī)體而發(fā)病 金匱要略臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證說(shuō)：“夫人稟五常(即五行)，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物，如水能行舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L(fēng)，中人多死?！?中醫(yī)學(xué)之病因7中醫(yī)學(xué)之病因六淫致病，一般具有下列的特點(diǎn)：1.外感性：多從肌表、口鼻入侵2.季節(jié)性：多與時(shí)令氣候有關(guān)3.地域性：多與居處地域有關(guān)4.環(huán)境性：多與居處環(huán)境有關(guān)5.相兼性：既可單獨(dú)亦可相兼

5、致病6.轉(zhuǎn)化性：發(fā)病中病證性質(zhì)可以轉(zhuǎn)化8中醫(yī)學(xué)之病因六淫致病，一般具有下列的特點(diǎn)：1.外感性：多從肌表、口鼻入侵 臨床上還有某些并非因?yàn)榱巴飧?，而是由于臟腑功能失調(diào)所產(chǎn)生的化風(fēng)、化寒、化濕、化燥、化熱、化火等病理反映，其臨床表現(xiàn)雖與風(fēng)、寒、濕、燥、火等六淫致病特點(diǎn)和癥候相類似，但其致病原因，不是外來(lái)之邪，乃是機(jī)體內(nèi)在的病理狀態(tài)，為區(qū)別于外感六淫，故又稱其為“內(nèi)生五邪”，即內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火（內(nèi)熱）等。9中醫(yī)學(xué)之病因 臨床上還有某些并非因?yàn)榱巴飧?，而是由于臟腑功六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：1.風(fēng)： 風(fēng)是春天的主氣。 風(fēng)邪外襲多從皮毛肌腠而入，是外感發(fā)病的一種極為重要的致病因素，常

6、為其它病邪致病的先導(dǎo)，故稱為“六淫之首”。 內(nèi)風(fēng)，即“風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)” 。10中醫(yī)學(xué)之病因六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn)：1.風(fēng)：10中醫(yī)學(xué)之病因（1）風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位： 風(fēng)，具有升發(fā)、向上、向外的特性，故屬于陽(yáng)邪。 其性開(kāi)泄，是指易使腠理疏泄而開(kāi)張，氣液外泄，出現(xiàn)汗出、惡風(fēng)。 風(fēng)邪侵襲，常傷及人體的上部（頭面）、陽(yáng)經(jīng)和肌表，使皮毛腠理開(kāi)泄，出現(xiàn)惡風(fēng)寒、頭痛、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、項(xiàng)背痛等癥狀。 “故犯賊風(fēng)虛邪者，陽(yáng)受之” “傷于風(fēng)者，上先受之” 素問(wèn)太陰陽(yáng)明論11中醫(yī)學(xué)之病因（1）風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位： 風(fēng)，具有（2）風(fēng)性善行而數(shù)變： 善行，是指風(fēng)邪致病常病位無(wú)定處、游走不定。 行痹

7、數(shù)變，是指風(fēng)邪致病具有發(fā)病迅速、變化無(wú)常的特性而言。 風(fēng)疹（蕁麻疹）12中醫(yī)學(xué)之病因（2）風(fēng)性善行而數(shù)變： 善行，是指風(fēng)邪致病常病（3）風(fēng)性主動(dòng)： 動(dòng)：指動(dòng)搖不定。頭暈?zāi)垦?、抽搐?）：風(fēng)為百病之長(zhǎng)： 風(fēng)邪致病變化最多、最快，故醫(yī)方考中風(fēng)方論說(shuō)：“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)，得天之象，故其發(fā)也暴。” 寒、濕、燥、熱諸邪多依附于風(fēng)而侵犯人體，如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)燥等。 風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)。古人甚至把風(fēng)邪當(dāng)作外感致病因素的總稱。 素問(wèn)骨空論 ：“風(fēng)者，百病之始也。” 素問(wèn)風(fēng)論 ：“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也?！?3中醫(yī)學(xué)之病因（3）風(fēng)性主動(dòng)： 動(dòng)：指動(dòng)搖不定。頭暈?zāi)?寒： 寒為冬天的主氣。 寒邪為病有外寒、內(nèi)

8、寒之分： 外寒指寒邪外襲，其致病又有傷寒、中寒之別： 寒邪傷于肌表，稱為“傷寒”； 寒邪直中臟腑，稱為“中寒”或“寒邪直中”。 內(nèi)寒則是指寒從內(nèi)生而言，是機(jī)體陽(yáng)氣不足，失 去溫煦的病理反映。14中醫(yī)學(xué)之病因.寒： 寒為冬天的主氣。14中醫(yī)學(xué)之病因（）寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣： 寒為陰氣盛的表現(xiàn)，故其性屬陰，即所謂“陰盛則寒”。 陽(yáng)氣本可以制陰，但陰寒偏盛，則陽(yáng)氣不僅不足以驅(qū)除陰寒之邪，反為陰寒所侮，故又說(shuō)“陰勝則陽(yáng)病”。所以感受寒邪，最易損傷人體陽(yáng)氣。 如外寒侵襲肌表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，就會(huì)出現(xiàn)惡寒無(wú)汗、頭痛身疼等癥； 寒邪直中脾胃，脾陽(yáng)受損，便可見(jiàn)脘腹冷痛、嘔吐腹瀉、四肢不溫等癥； 心腎陽(yáng)虛，寒邪直中少陰

9、，則可見(jiàn)惡寒蜷臥、手足厥冷、下利清谷、小便清長(zhǎng)、精神萎靡、脈微細(xì)等癥。15中醫(yī)學(xué)之病因（）寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣： 寒為陰氣盛的表現(xiàn)，（）寒性凝滯： 凝滯：即凝結(jié)、阻滯不通之意。 人身氣血津液之所以能運(yùn)行不息、通暢無(wú)阻，全賴一身陽(yáng)氣的溫煦推動(dòng)。一旦陰寒之邪偏盛，陽(yáng)氣受損，則正如素問(wèn)舉痛論所說(shuō)：“寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛?！?氣血阻滯不通，不通則痛，故寒邪傷人多見(jiàn)疼痛癥狀。 “痛者，寒氣多也，有寒故痛也?！?素問(wèn)痹論16中醫(yī)學(xué)之病因（）寒性凝滯： 凝滯：即凝結(jié)、阻滯不通之意。1（）寒主收引： 收引：即收縮、牽引之意。寒邪侵襲人體可引起氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)

10、、筋脈收縮而攣急，“寒則氣收”。 “寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛” 素問(wèn)舉痛論（）寒性清澈：臨床出現(xiàn)分泌物或排泄物較清稀、澄澈清冷，均屬寒象?！爸T病水液，澄切清冷，皆屬于寒”素問(wèn)至真要大論17中醫(yī)學(xué)之病因（）寒主收引： 收引：即收縮、牽引之意。寒邪侵.暑： 暑為夏天的主氣，有明顯的季節(jié)性。主要發(fā)生于夏至以后，立秋以前。“其在天為熱，在地為火，其性為暑”素問(wèn)五運(yùn)行大論。“先夏至日者為病溫，后夏至日為病暑”素問(wèn) 熱論。 暑邪致病，輕者為“傷暑”，重者為“中暑”。 暑邪純屬外邪，無(wú)內(nèi)暑之說(shuō)。18中醫(yī)學(xué)之病因.暑： 暑為夏天的主氣，有明顯的季節(jié)性。主要附：二

11、十四節(jié)氣歌春 雨 驚 春 清 谷 天， 立春 雨水 驚蟄 春分 清明 谷雨夏 滿 芒 夏 暑 相 連， 立夏 小滿 芒種 夏至 小暑 大暑秋 處 露 秋 寒 霜 降， 立秋 處暑 白露 秋分 寒露 霜降冬 雪 雪 冬 小 大 寒。 立冬 小雪 大雪 冬至 小寒 大寒19中醫(yī)學(xué)之病因附：二十四節(jié)氣歌春 雨 驚 春 清 谷 天，19中醫(yī)學(xué)之病因（）暑為陽(yáng)邪，其性炎熱： 暑為夏季火熱之氣所化，火熱屬陽(yáng)，故暑為陽(yáng)邪。暑邪傷人，多出現(xiàn)一系列陽(yáng)熱癥狀，如壯熱、心煩、頭痛、面紅目赤、煩渴、汗出、脈洪大等，是為“傷暑”。（）暑性升散，擾神耗氣傷津：暑為陽(yáng)邪，陽(yáng)易升易散，故暑邪侵犯人體，多直入氣分，可致腠理開(kāi)泄

12、而多汗。汗出過(guò)多，則耗傷津液。氣隨津泄而致氣虛。暑熱擾神，則心煩悶亂而不寧。突然昏倒，不省人事，冷汗自出，手足厥冷，是為“中暑”。20中醫(yī)學(xué)之病因（）暑為陽(yáng)邪，其性炎熱： 暑為夏季火熱之氣所化（3）暑多挾濕： 暑季除氣候炎熱外，且常多雨而潮濕，熱蒸濕動(dòng)，使空氣中濕度增加，故暑邪為病，常兼挾濕邪以侵犯人體。 其臨床特征，除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外，常兼見(jiàn)四肢困倦、胸悶嘔惡、大便溏泄而不爽等濕阻癥狀。21中醫(yī)學(xué)之病因（3）暑多挾濕： 暑季除氣候炎熱外，且常多雨而潮4.濕： 濕為長(zhǎng)夏主氣。長(zhǎng)夏正當(dāng)夏秋之交，陽(yáng)熱下降，水氣上騰，潮濕充斥，故為一年之中濕氣最盛的季節(jié)，或涉水淋雨、居處潮濕。濕邪為病，亦有外

13、濕、內(nèi)濕之分： 外濕多由氣候潮濕，或涉水淋雨、水中作業(yè)、居處潮濕等外在濕邪侵襲人體所致； 內(nèi)濕是指濕從內(nèi)生而言，是由于脾失健運(yùn)、水濕停聚所形成的病理狀態(tài)22中醫(yī)學(xué)之病因4.濕： 濕為長(zhǎng)夏主氣。長(zhǎng)夏正當(dāng)夏秋之交，陽(yáng)熱（1）濕為陰邪，易傷陽(yáng)氣，阻礙氣機(jī)： 濕性重濁，其性類水，故為陰邪。 濕邪侵及人體，留滯于臟腑經(jīng)絡(luò)，最易損傷陽(yáng)氣，阻礙氣機(jī)，從而使氣機(jī)升降失常，經(jīng)絡(luò)阻滯不暢，常出現(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽等癥。 又因脾為陰土，為運(yùn)化水濕的主要臟器，性喜燥而惡濕，故濕邪外襲，留滯體內(nèi)，最易阻遏脾陽(yáng)，使脾陽(yáng)不振，運(yùn)化無(wú)權(quán)，水濕停聚，泛于皮膚，發(fā)為腹瀉、尿少、水腫、腹水等病證。故有“諸濕腫滿，皆屬于脾

14、”、“濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫”之說(shuō)。23中醫(yī)學(xué)之病因（1）濕為陰邪，易傷陽(yáng)氣，阻礙氣機(jī)： 濕性重濁，（）濕性重濁： “重”：即沉重、重著之意。是指感受濕邪，常可見(jiàn)頭重如裹、周身困重、四肢酸懶沉重，肌膚不仁，關(guān)節(jié)重著等癥狀?！邦^重如裹，周身困重”?！耙蛴跐?，首如裹”?！皾帷保杭捶x濁不清。多指分泌物或排泄物穢濁不清而言。面垢眵多、苔厚膩、瀉下臭穢或膿血、濕疹破潰等。（）濕性粘滯：“粘”，即粘膩；“滯”，即停滯。一是指癥候：粘滯不爽，二是指病程：病程纏綿。（4）濕性趨下，易襲陰位： 濕性屬水，水性下行，故濕邪有下趨的特性。濕邪致病每易傷及人體下部。水腫以下肢多見(jiàn)，“傷于暑者，下先受之”24中醫(yī)學(xué)之

15、病因（）濕性重濁： “重”：即沉重、重著之意。是.燥： 燥為秋天的主氣，又稱“秋燥”。燥邪為病，有溫燥、涼燥之分：初秋尚有夏熱之余氣，燥與溫?zé)峤Y(jié)合而侵犯人體，則多見(jiàn)溫燥病證；深秋又有近冬之寒氣，燥與寒邪結(jié)合而侵犯人體，故多見(jiàn)涼燥病證。 內(nèi)燥，是指機(jī)體津液不足，人體各組織器官和孔竅失其濡潤(rùn)，而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài)。又稱“津虧”或“津傷化燥”。25中醫(yī)學(xué)之病因.燥：25中醫(yī)學(xué)之病因（）燥性干澀，易傷津液： 燥邪為干澀之病邪，最易耗傷人體的津液，造成陰津虧虛的病變，可見(jiàn)口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀、甚則皸裂、舌上少津、毛發(fā)不榮、干咳少痰、小便短少、大便干結(jié)等癥，故素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：“燥勝則干”。

16、 如燥而偏熱，癥見(jiàn)頭痛身熱、咽痛聲嘶、痰中帶血、舌紅“溫燥”； 如燥而偏寒，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、舌苔薄而干“涼燥”。26中醫(yī)學(xué)之病因（）燥性干澀，易傷津液： 燥邪為干澀之病邪，（2）燥易傷肺：肺為嬌臟，喜潤(rùn)而惡燥；肺主氣司呼吸，與外界大氣相通；肺外合皮毛，開(kāi)竅于鼻；燥邪傷人，多從口鼻而入。 損傷肺津，影響肺的宣發(fā)肅 降功能，從而出現(xiàn)干咳少痰或咯痰不爽，或痰中帶血、咽干而痛、呼吸不利、喘息胸痛等癥。 “天氣通于肺”素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論 27中醫(yī)學(xué)之病因（2）燥易傷肺：肺為嬌臟，喜潤(rùn)而惡燥；27中醫(yī)學(xué)之病因.火（熱）： 熱為溫之漸，火為熱之極?；馃岫呔鶠殛?yáng)盛所生，程度不同，性質(zhì)則一，故火與熱常并

17、稱。 火熱為病亦有內(nèi)外之分： 外感多是直接感受溫?zé)嵝皻庵忠u，且風(fēng)、寒、濕、燥等邪均能在其病理過(guò)程中郁而化熱成火，故有“五氣皆能化火”之說(shuō)。這些為外火，也均屬實(shí)火。 內(nèi)生常由臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)，陽(yáng)氣亢盛而成。朱丹溪說(shuō)：“氣有余便是火”。另外，精神刺激（即“五志過(guò)極”），在一定條件下皆可以化火，故又有“五志皆能化火”之說(shuō)。內(nèi)火有虛實(shí)之分。28中醫(yī)學(xué)之病因.火（熱）： 熱為溫之漸，火為熱之極?；馃岫ǎ┗馂殛?yáng)邪，其性炎上： 素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：“陽(yáng)盛則熱”?；馃釣殛?yáng)盛所生，陽(yáng)主躁動(dòng)而向上，火熱之性，燔灼焚焰，升騰上炎，故謂火性炎上。因此，火熱傷人，多見(jiàn)壯熱、惡熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。（）火（熱）

18、易擾心神：其性炎上心神不寧：心煩失眠蒙蔽心竅、擾亂神明：狂躁妄動(dòng)、 神昏譫語(yǔ)“諸躁狂越，皆屬于火”素問(wèn)至真要大論29中醫(yī)學(xué)之病因（）火為陽(yáng)邪，其性炎上： 素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論（）火（熱）耗氣傷津： 火熱之邪，最易迫津外泄、消灼陰液，使人體陰津耗傷。證見(jiàn)：口渴、咽干、舌燥、小便短赤。“壯火食氣”。（）火（熱）易生風(fēng)動(dòng)血：火熱傷津，使筋脈失其滋養(yǎng)濡潤(rùn)，而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，稱為“熱極生風(fēng)”?；馃嶂翱梢约铀傺校苽}絡(luò)，迫血妄行，導(dǎo)致各種出血。30中醫(yī)學(xué)之病因（）火（熱）耗氣傷津： 火熱之邪，最易迫津外（）火（熱）易致腫瘍： 若火熱之邪入于血分，聚于局部，腐蝕血肉可發(fā)為癰腫瘡瘍。“大熱不止，熱勝而肉腐，肉腐

19、則為膿，故命曰癰。” 靈樞癰疽“癰疽原是火毒生” 醫(yī)宗金鑒癰疽總論歌31中醫(yī)學(xué)之病因（）火（熱）易致腫瘍： 若火熱之邪入于血分，聚（二）癘氣：概述： 癘氣：又稱瘟疫、疫毒、疫氣、疫癘、異氣、戾氣、毒氣、淚氣、乖戾之氣，是一種具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。 疫癘致病，具有發(fā)病急驟、病情險(xiǎn)惡、癥狀相似、傳染性強(qiáng)、易于流行等特點(diǎn)。32中醫(yī)學(xué)之病因（二）癘氣：概述：32中醫(yī)學(xué)之病因中醫(yī)學(xué)之病因培訓(xùn)課件影響癘氣發(fā)生與流行的因素：.氣候因素：.環(huán)境與飲食因素：.預(yù)防措施因素：.社會(huì)影響因素：34中醫(yī)學(xué)之病因影響癘氣發(fā)生與流行的因素：.氣候因素：34中醫(yī)學(xué)之病因二.內(nèi)傷致病因素：（一）七情： 即怒、喜、憂、思、悲、

20、恐、驚七種情志變化。是人體對(duì)客觀事物的不同反映。 在正常情況下，一般不會(huì)使人致病。只有突然、強(qiáng)烈或長(zhǎng)期持久的情志刺激，超過(guò)了人體本身的正常生理活動(dòng)范圍，使人體氣機(jī)紊亂，臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)，才會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因七情致病不是從口鼻、皮毛而入，而是直接影響內(nèi)臟，故又稱 “內(nèi)傷七情”，屬內(nèi)傷病因。 五志：怒(肝)、喜(心)、思(脾)、悲(肺)、恐(腎)35中醫(yī)學(xué)之病因二.內(nèi)傷致病因素：（一）七情：35中醫(yī)學(xué)之病因 七情致病的條件突然、強(qiáng)烈或持久的情志刺激，超過(guò)了機(jī)體的生理調(diào)節(jié)范圍與耐受能力36中醫(yī)學(xué)之病因 七情致病的條件突然、強(qiáng)烈或持久的情志刺激七情的致病特點(diǎn)：.直接傷及五臟：怒傷肝，喜傷心，憂思傷脾

21、，悲傷肺，驚恐傷腎。. 影響臟腑氣機(jī)：“百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。”素問(wèn)舉痛論. 影響病情轉(zhuǎn)歸：37中醫(yī)學(xué)之病因七情的致病特點(diǎn)：.直接傷及五臟：37中醫(yī)學(xué)之病因（二）飲食失宜： 飲食是攝取營(yíng)養(yǎng)、維持人體生命活動(dòng)所不可缺少的物質(zhì)條件。但是飲食失宜、飲食不潔或飲食偏嗜，則又常為導(dǎo)致疾病的原因。 脾主運(yùn)化水谷精微，胃主受納腐熟水谷，故飲食不節(jié)主要是損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃升降失常，又可聚濕、生痰、化熱或變生它病。38中醫(yī)學(xué)之病因（二）飲食失宜： 飲食是攝取營(yíng)養(yǎng)、維持人體生命活.飲食不節(jié)： 過(guò)饑：氣血生化乏源 過(guò)飽：飲食停滯、損傷脾胃 食無(wú)定時(shí)：氣機(jī)升降失常、

22、六腑傳化失序.飲食不潔： 胃腸道疾病、寄生蟲(chóng)病.飲食偏嗜：寒熱偏嗜：五味偏嗜：種類偏嗜：39中醫(yī)學(xué)之病因.飲食不節(jié)： 過(guò)饑：氣血生化乏源39中醫(yī)學(xué)之病因（三）勞逸失度：. 過(guò)勞：（）勞力過(guò)度：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”素問(wèn)宣明五氣篇（）勞神過(guò)度：（）房勞過(guò)度：.過(guò)逸：40中醫(yī)學(xué)之病因（三）勞逸失度：. 過(guò)勞：40中醫(yī)學(xué)之病因三.其他致病因素：（一）.痰飲：（二）.瘀血：（三）.結(jié)石：41中醫(yī)學(xué)之病因三.其他致病因素：（一）.痰飲：41中醫(yī)學(xué)之病因（一）痰飲：.痰飲的形成：痰和飲合稱為痰飲，但又有區(qū)別。就其形質(zhì)而言，一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。 痰飲之名，出自漢

23、代張仲景金匱要略。內(nèi)經(jīng)只有飲積之說(shuō)，而無(wú)痰飲之名。金匱要略痰飲咳嗽病脈證并治說(shuō)：“夫飲有四，何謂也?師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲?！?外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)等原因，引起肺、脾、肝、腎等臟腑功能失調(diào)、氣化不利，導(dǎo)致津液代謝障礙，水液停聚而至。 42中醫(yī)學(xué)之病因（一）痰飲：.痰飲的形成：42中醫(yī)學(xué)之病因.痰飲的致病特點(diǎn)： 痰飲一旦形成，流串全身，外至經(jīng)絡(luò)、肌膚、筋骨，內(nèi)至臟腑，痰病眾多，且多怪癥；飲發(fā)于中，留著一處。 李時(shí)珍的瀕湖脈學(xué)說(shuō)：“痰生百病食生災(zāi)?！睆V義的痰病范圍很廣，“百病多由痰作祟”，“怪病多痰。臨床治療通過(guò)祛除生痰之因，使氣血津液得以流暢，常使一些疑難病癥得以緩解或治愈，其理亦在于此。 飲病的形成，