強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋行動計劃

1、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋行動計劃截至2020年底，集中供養(yǎng)和散居孤兒基本生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每月1980元和1280元；城鄉(xiāng)居民最低生活保障省級指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn) 分別到達(dá)每人每年7680元和4500元；基本養(yǎng)老保險參保率達(dá)90%,基 本醫(yī)療保險參保率達(dá)95. 31%,與全國平均水平持平。義務(wù)教育保障水 平顯著提升，“兩免一補(bǔ)”政策全覆蓋，區(qū)域、城鄉(xiāng)、校際教育差距 顯著縮小。義務(wù)教育階段學(xué)校56人以上大班額基本消除，義務(wù)教育學(xué) 校實(shí)現(xiàn)免試就近入學(xué)全覆蓋。實(shí)施特殊教育提升計劃，改善特殊教育 學(xué)校辦學(xué)條件，累計建設(shè)特殊教育資源中心146個，實(shí)現(xiàn)省、州（市）、縣（市、區(qū)）特殊教育資源中心全覆蓋。一、強(qiáng)化公共

2、衛(wèi)生服務(wù)覆蓋健全醫(yī)防融合機(jī)制，落實(shí)落細(xì)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程，確保 基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、全覆蓋。二是加強(qiáng)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi) 生事件應(yīng)急管理服務(wù)。健全疫情預(yù)警機(jī)制，有效利用現(xiàn)有信息，科學(xué) 精準(zhǔn)研判疫情形勢，建立健全切實(shí)可行的多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。健 全分級、分層、分流的重大疫情救治網(wǎng)絡(luò)，對感染性疾病、呼吸、重 癥等專科優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院改造升級，建設(shè)3個省級重大疫病救 治基地。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資物流基地和配送中心建設(shè)，完善醫(yī)藥 儲藏管理機(jī)制。三是強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動” o通過供給側(cè)與一系列的需求 化、個性化、權(quán)益化民生需求和可持續(xù)的城市公共服務(wù)體系提供重要 支撐與保障。三是數(shù)字化賦能公共服

3、務(wù)?！笆奈濉睍r期，新一輪科 技革命和產(chǎn)業(yè)變革加速演化，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析、人工智能和區(qū)塊 鏈等信息領(lǐng)域新興技術(shù)呈現(xiàn)出巨大的開展?jié)摿Α有庐a(chǎn)品、新業(yè)態(tài)、 新模式蓬勃開展，推動公共服務(wù)向更高層級開展，實(shí)現(xiàn)服務(wù)資源高效 供給，推進(jìn)民生領(lǐng)域的服務(wù)方式更加多樣、更加高效便捷。面臨挑戰(zhàn)： 一是復(fù)雜國際環(huán)境與新冠肺炎疫情疊加。世界正經(jīng)歷百年未有之大變 局，國際局勢不穩(wěn)定性不確定性明顯增加，全球開展環(huán)境日趨復(fù)雜。 同時，受新冠疫情影響，經(jīng)濟(jì)下行壓力增大，特別是在國際經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu) 調(diào)整、全球治理體系變革、國際間競爭激烈等大環(huán)境背景下，以經(jīng)濟(jì) 開展為基礎(chǔ)的公共服務(wù)體系建設(shè)將面臨更多的風(fēng)險和挑戰(zhàn)。二是人口 結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)

4、新變化。人口老齡化程度不斷加深，健康養(yǎng)老設(shè)施、服務(wù)等 需求持續(xù)提升，對健全完善公共服務(wù)體系提出更高要求。“未富先老” 和“少子老齡化”現(xiàn)象突出，人口紅利減弱，社會保障和公共服務(wù)壓 力加大。小型化和空巢化使家庭抗風(fēng)險能力降低，養(yǎng)老撫幼、疾病照 料、精神慰藉等公共服務(wù)問題日益凸顯。三是民生需求凸顯新期待。伴隨著城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)、人口結(jié)構(gòu)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)等加速調(diào)整，社會利益關(guān)系更 趨復(fù)雜，人民群眾的訴求和期盼呈現(xiàn)多樣化多層次多方面特點(diǎn)，對公 共服務(wù)產(chǎn)品的要求已從“有沒有”向“好不好”轉(zhuǎn)變，更加迫切期盼優(yōu)質(zhì)化、高質(zhì)量的公共服務(wù)產(chǎn)品，需要調(diào)整服務(wù)供給結(jié)構(gòu)以匹配新需 求，為公共服務(wù)高質(zhì)量開展帶來新挑戰(zhàn)。資料整理來源：云

5、南省“十四五”公共服務(wù)開展規(guī)劃側(cè)改革產(chǎn)生聯(lián)動效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改 革系統(tǒng)集成，提高醫(yī)療保障制度的整體運(yùn)行質(zhì)量，提高藥品供應(yīng)和安 全保障能力，不斷激發(fā)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)活力，深化帶量采購、完善醫(yī) 藥服務(wù)價格制度，完善醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制。確保人民群眾獲得更 加安全可靠、優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。四是構(gòu)建全覆蓋多層次醫(yī)療 保障體系。完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險制度，強(qiáng)化基本 醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險與醫(yī)療救助互補(bǔ)銜接，穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)療保 險省級統(tǒng)籌，加快健全重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度，構(gòu)建防范化 解因病致貧返貧的長效機(jī)制。根據(jù)國家部署完善長期護(hù)理保險制度， 積極做好試點(diǎn)

6、擴(kuò)面工作，促進(jìn)多層次醫(yī)療保障制度銜接。五是完善職 工基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。鞏固全民醫(yī)保參保計劃， 加大重點(diǎn)人群參保擴(kuò)面力度，將非本地戶籍靈活就業(yè)人員納入?yún)⒈７?圍，進(jìn)一步落實(shí)放開持居住證參保政策。落實(shí)困難群眾分類資助參保 政策，建立健全覆蓋全民的參保數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)參保信息實(shí)時動態(tài)查詢 和管理，努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，應(yīng)參盡參，“十四五”期間基本醫(yī)療保 險參保率保持在95%以上。二、病有所醫(yī)方面強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋。健全醫(yī)防融合機(jī)制，落實(shí)落細(xì)國家基本 公共衛(wèi)生服務(wù)工程，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化、全覆蓋。二是加 強(qiáng)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理服務(wù)。健全疫情預(yù)警機(jī)制， 有效利用現(xiàn)有信息

7、，科學(xué)精準(zhǔn)研判疫情形勢，建立健全切實(shí)可行的多 點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。健全分級、分層、分流的重大疫情救治網(wǎng)絡(luò)， 對感染性疾病、呼吸、重癥等專科優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院改造升級， 建設(shè)3個省級重大疫病救治基地。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資物流基地和 配送中心建設(shè)，完善醫(yī)藥儲藏管理機(jī)制。三是強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”。通 過供給側(cè)與一系列的需求側(cè)改革產(chǎn)生聯(lián)動效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)，持續(xù)推進(jìn) 醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革系統(tǒng)集成，提高醫(yī)療保障制度的整體運(yùn)行 質(zhì)量，提高藥品供應(yīng)和安全保障能力，不斷激發(fā)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)活力, 深化帶量采購、完善醫(yī)藥服務(wù)價格制度，完善醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制。 確保人民群眾獲得更加安全可靠、優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。

8、四是構(gòu) 建全覆蓋多層次醫(yī)療保障體系。完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療 保險制度，強(qiáng)化基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險與醫(yī)療救助互補(bǔ)銜接， 穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌，加快健全重特大疾病醫(yī)療保障和救 助制度，構(gòu)建防范化解因病致貧返貧的長效機(jī)制。根據(jù)國家部署完善 長期護(hù)理保險制度，積極做好試點(diǎn)擴(kuò)面工作，促進(jìn)多層次醫(yī)療保障制 度銜接。五是完善職工基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。鞏固 全民醫(yī)保參保計劃，加大重點(diǎn)人群參保擴(kuò)面力度，將非本地戶籍靈活 就業(yè)人員納入?yún)⒈７秶M(jìn)一步落實(shí)放開持居住證參保政策。落實(shí)困難群眾分類資助參保政策，建立健全覆蓋全民的參保數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)參 保信息實(shí)時動態(tài)查詢和管理，努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)

9、保盡保，應(yīng)參盡參，“十四 五”期間基本醫(yī)療保險參保率保持在95%以上。三、老有所養(yǎng)方面推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。全面推動人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，健 全基本養(yǎng)老服務(wù)制度，完善養(yǎng)老服務(wù)均等化政策體系，在實(shí)施鄉(xiāng)村振 興戰(zhàn)略中推進(jìn)城鄉(xiāng)融合開展，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源差異，為養(yǎng)老基 本公共服務(wù)均等化提供強(qiáng)力支撐。二是健全完善長期照護(hù)保障制度。 加強(qiáng)對需求評估、照護(hù)服務(wù)、質(zhì)量監(jiān)管等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，為長期護(hù)理 服務(wù)對象提供更加精準(zhǔn)的服務(wù)。到2025年，每個縣（市、區(qū)）建成1 所照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。三是優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。健全覆蓋縣、鄉(xiāng)、村、 家庭的四級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升健康養(yǎng)老管理平臺服務(wù)能力，建立養(yǎng) 老服務(wù)數(shù)據(jù)庫、智

10、慧養(yǎng)老服務(wù)與監(jiān)管平臺，提高養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)性和 適用性，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給的優(yōu)化和提升。四是實(shí)施基本養(yǎng)老保險全 民參保計劃。提升基本養(yǎng)老保險參保率，擴(kuò)大養(yǎng)老保險覆蓋面，實(shí)現(xiàn) 應(yīng)保盡保。到2025年，城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險參保率穩(wěn)定在90%以上。五 是完善養(yǎng)老保險待遇合理調(diào)整機(jī)制。依據(jù)地方經(jīng)濟(jì)社會開展、物價上 漲等因素，穩(wěn)步提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。六是健全基金管理與運(yùn)營機(jī)制。將城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金納入社會保 障基金財政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理，獨(dú)立核算，?？顚Ｓ?。四、弱有所扶方面健全分層分類社會救助體系。按照困難群眾需求類型、困難程度, 健全分層分類、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會救助體系，實(shí)

11、施類別化、差異化救助, 以基本生活救助、專項(xiàng)社會救助、急難社會救助為主體，社會力量參 與為補(bǔ)充，積極開展服務(wù)類社會救助，逐步形成“物質(zhì)+服務(wù)”的救助 方式。二是民政福利服務(wù)設(shè)施改造提質(zhì)工程。整合工程資金，以城鄉(xiāng) 公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利機(jī)構(gòu)、救助管理機(jī)構(gòu)、民政精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、 殯儀館等民政福利服務(wù)機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，通過改擴(kuò)建和完善內(nèi)部配套設(shè)施 設(shè)備，強(qiáng)化服務(wù)功能。五、開展基礎(chǔ)“十三五”期間，我省堅持普惠性、?；?、均等化、清單化、 標(biāo)準(zhǔn)化、制度化等原那么，推進(jìn)公共服務(wù)領(lǐng)域各項(xiàng)任務(wù)和工作，全省公 共服務(wù)制度體系逐步完善，基本公共服務(wù)清單和標(biāo)準(zhǔn)不斷明晰，非基 本公共服務(wù)供給更加充分，供給方式不斷創(chuàng)新，重點(diǎn)領(lǐng)

12、域改革穩(wěn)步推 進(jìn)，基本民生底線不斷筑牢，公共服務(wù)供給水平全面提升，多層次多 樣化需求得到更好滿足，人民生活水平顯著提高，獲得感、幸福感、 安全感明顯增強(qiáng)，為“十四五”基本公共服務(wù)體系建設(shè)奠定良好基礎(chǔ)。大病保險制度、社會救助制度、養(yǎng)老托育服務(wù)等一系列關(guān)系人民 群眾基本生活保障的重大制度安排逐步建立健全。出臺了關(guān)于基本 公共服務(wù)領(lǐng)域省以下共同財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革實(shí)施方案（云政辦發(fā)（2019） 6號），從解決人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問 題入手，率先明確基本公共服務(wù)領(lǐng)域省與各地共同財政事權(quán)，規(guī)范相 關(guān)保障標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例。有利于增強(qiáng)政策的穩(wěn)定性，更好地兜牢民生 底線，促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化水平

13、的提高。全面貫徹落實(shí)國家關(guān) 于建立健全基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的指導(dǎo)意見，正式印發(fā)實(shí)施云 南省基本公共服務(wù)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)（2021年版），優(yōu)化資源配置、規(guī)范服 務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量、明確責(zé)權(quán)關(guān)系、創(chuàng)新治理方式，推動實(shí)施基 本公共服務(wù)覆蓋全民、兜住底線、均等享有，各級各類服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)逐步 完善達(dá)標(biāo)。全省義務(wù)教育學(xué)校辦學(xué)條件已全部到達(dá)“20條底線”要求。2020 年，全省共有義務(wù)教育學(xué)校、幼兒園25942所，其中幼兒園13385所, 普通小學(xué)10688所；普通初中1689所（其中九年一貫制學(xué)校276所）。 持續(xù)加大高等教育投入，新增14所高等學(xué)校，現(xiàn)有高等學(xué)校83所， 其中本科院校32所，高等職業(yè)學(xué)校和?？茖W(xué)校

14、50所，成人高等學(xué)校1 所，涵蓋高等職業(yè)學(xué)校、?？茖W(xué)校、普通本科、研究生教育、繼續(xù)教 育多種形式。全省每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)達(dá)6. 89張，超過全國6. 46張的平均水平。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)2.6人。孕產(chǎn)婦 死亡率，嬰幼兒死亡率顯著下降，連續(xù)3年低于全國平均水平。人均 預(yù)期壽命較2010年增長4. 48歲，增幅居全國第一。“十三五”期間, 全省建成和在建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1168個、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心 2681個，養(yǎng)老床位達(dá)18萬張，較“十二五”末增長46%,基本建成以 居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服 務(wù)體系。截至2020年底，云南省有國家歷史文化名

15、城6座，中國歷史 文化名鎮(zhèn)11個，中國歷史文化名村H個，中國歷史文化街區(qū)1片， 中國傳統(tǒng)村落708個，省級歷史文化名城10座，省級歷史文化名鎮(zhèn)15 個，省級歷史文化街區(qū)7片，省級歷史文化名村27個，歷史建筑1949 處。不斷在歷史文化保護(hù)規(guī)劃、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、日常監(jiān)管等方面用 力，形成了較為完善的歷史文化保護(hù)體系。村莊規(guī)劃工作全力推進(jìn)， 全省完成行政村村莊規(guī)劃9897個，農(nóng)村危房改造取得歷史性成就，村 落保護(hù)和風(fēng)貌提升取得積極進(jìn)展，農(nóng)村人居環(huán)境明顯改善，鄉(xiāng)村基礎(chǔ) 設(shè)施建設(shè)取得較大成效。社會兜底能力和保障水平均顯著提高。截至2020年底，集中供養(yǎng) 和散居孤兒基本生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每月19

16、80元和1280元; 城鄉(xiāng)居民最低生活保障省級指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)分別到達(dá)每人每年7680元和4500 元；基本養(yǎng)老保險參保率達(dá)90%,基本醫(yī)療保險參保率達(dá)95. 31%,與全國平均水平持平。義務(wù)教育保障水平顯著提升，“兩免一補(bǔ)”政策 全覆蓋，區(qū)域、城鄉(xiāng)、校際教育差距顯著縮小。義務(wù)教育階段學(xué)校56 人以上大班額基本消除，義務(wù)教育學(xué)校實(shí)現(xiàn)免試就近入學(xué)全覆蓋。實(shí) 施特殊教育提升計劃，改善特殊教育學(xué)校辦學(xué)條件，累計建設(shè)特殊教 育資源中心146個，實(shí)現(xiàn)省、州（市）、縣（市、區(qū)）特殊教育資源 中心全覆蓋。全省129個縣（市、區(qū)）全部實(shí)現(xiàn)縣域義務(wù)教育開展基本均衡， 比例到達(dá)100%,比全國平均水平高出5個百分點(diǎn)。全省

17、129個縣全部 實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)基本均衡，成為西部第5、全國第22個全省整體通過義務(wù) 教育基本均衡驗(yàn)收的省份。啟動實(shí)施3個國家級區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng) 目和滇東北、曲靖、滇南、滇西4個省級區(qū)域醫(yī)療中心工程建設(shè)，推 動實(shí)現(xiàn)就近享有高水平的健康服務(wù)。基本公共服務(wù)資源持續(xù)向基層、 農(nóng)村、遙遠(yuǎn)地區(qū)和困難群眾傾斜，城鄉(xiāng)區(qū)域間基本公共服務(wù)差距不斷 縮小，公共文化服務(wù)城鄉(xiāng)一體化成效顯著。城鄉(xiāng)間制度性差異不斷減 小，建立健全了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老保險制度，城市公共服務(wù)制 度向更多人群蔓延，實(shí)現(xiàn)由服務(wù)戶籍人口向服務(wù)全體人民轉(zhuǎn)變，統(tǒng)一 設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)，提升公共服務(wù)均等化水平，構(gòu)建綜合完善、便捷高效 的社區(qū)生活服務(wù)圈。六、機(jī)

18、遇挑戰(zhàn)立足新開展階段，貫徹新開展理念，構(gòu)建新開展格局，對公共服 務(wù)開展提出了新的更高要求，既迎來難得機(jī)遇，也面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。發(fā) 展機(jī)遇：一是人民對美好生活的向往。公共服務(wù)離群眾最近，同群眾 生活最密切。“十四五”時期，民生保障事業(yè)將成為我國積極應(yīng)對全 球風(fēng)險，維護(hù)國家安全與社會穩(wěn)定的基石。國家相繼出臺建立健全基 本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，加大力度推動社會領(lǐng)域公共服務(wù)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱 項(xiàng)、提質(zhì)量，對推進(jìn)新時期公共服務(wù)體系建設(shè)和提升帶來重大開展機(jī) 遇。云南省國民經(jīng)濟(jì)和社會開展第十四個五年規(guī)劃和二。三五年遠(yuǎn) 景目標(biāo)綱要提出“要基本建成教育強(qiáng)省、人才強(qiáng)省、文化強(qiáng)省、高 原特色體育強(qiáng)省、健康云南，群眾素質(zhì)和社會文明程度到達(dá)新