醫(yī)學上重要的抗原物教學課件

1、 第二節(jié) 醫(yī)學上重要的抗原物 1 1 一、病原微生物： 1. 病毒性抗原： 衣殼蛋白 包膜（糖蛋白） 2. 細菌性抗原： 細胞壁：蛋白質(zhì)、脂多糖等 鞭毛：蛋白質(zhì) 菌毛：蛋白質(zhì) 夾膜：多糖 3. 其它：立克次體、螺旋體、真菌等。2 一、病原微生物：2 二細菌的外毒素與類毒素 外毒素：細菌分泌的毒性蛋白質(zhì)。 類毒素：經(jīng)0.3%-0.4%甲醛處理 過的失去毒性保留免疫 原性的外毒素。33 三異種動物血清： 異種動物的血清蛋白對人具有 免疫原性。 如：抗毒素血清（馬血清）-破 傷風抗毒素血清，白喉抗毒 素血清等。44 四異嗜性抗原 （heterophil antigen，又稱Forssman抗原） 概

2、念：不同種屬生物間存在的共同抗原。 Forssman抗原： 豚鼠臟器(生理鹽水懸液) 家兔抗豚鼠 抗體 + 豚鼠臟器抗原反應（+） 綿羊RBC凝集反應（+，交叉 反應）5 四異嗜性抗原5 實際意義： 1. 與產(chǎn)生人血型抗體有關 大腸桿菌O86 B血型物質(zhì) 肺炎球菌14型 A血型物質(zhì)共同抗原共同抗原6共同抗原共同抗原6 2. 與疾病有關系： 溶血性鏈球菌 腎小球基底膜 溶血性鏈球菌 心肌 大腸桿菌O14型 腸粘膜共同抗原 急性腎小 球腎炎共同抗原 風濕病共同抗原 潰瘍性 結腸炎7共同抗原 急性腎小 3. 臨床診斷： 肺炎支原體（引起原發(fā)性非典型肺炎） MG株鏈球菌 檢血清中抗體(凝集反應) 立克

3、次體（引起斑疹傷寒） 變形桿菌 (OX19) 血清中和抗體（Weil-Felix反應） 共同抗原 共同抗原檢測8共同抗原 共同抗原檢測8 五血型抗原： - 人類血型抗原已報導23個系統(tǒng)。 1. ABO（H）血型系統(tǒng)： - A、B、AB、O四型 9 9 ABO（H）血型 血型 抗原（RBC） 抗體（血清） A型 A抗原 抗B抗體 B型 B抗原 抗A抗體 AB型 AB抗原 無抗A、抗B抗體 O型 無A、B抗原 抗A、抗B抗體 10 10 2. Rh血型系統(tǒng)： 恒河猴（Macacus rhesus）RBC 家兔 抗恒河猴RBC抗體（免疫血清）+人RBC凝集 反應（+） 人RBC 恒河猴RBC RHC

4、E基因（+） RHD基因（+） RHCE基因（+） RHD基因（-）共同抗原，稱Rh抗原。 D抗原（+） Rh+ D抗原（-） Rh-11 2. Rh血型系統(tǒng)：共同抗原，稱Rh抗原。 D抗原 實際意義：- 新生兒溶血癥 孕婦(Rh-) 胎兒(Rh+) 抗Rh抗體 + 新生兒RBC (Rh+) 溶血反應 (新生兒溶血癥)1212 六主要組織相容性抗原系統(tǒng) (Major Histocompatibility system) 人類：HLA（human Leukocyte antigen） 七腫瘤抗原： 細胞惡變過程中出現(xiàn)的新抗原。1313 八超抗原（superantigen, SAg) 一類通過與M

5、HC -II類分子 （APC)和TCR-V(T 細胞）結合， 刺激表達有特殊TCR-V 的T細胞 亞群活化的抗原分子。1414 SAg的作用特點： （1）具有強激活T細胞（CD4+T細胞）作用 - 可刺激T細胞總數(shù)的5-20%； （2）不需APC處理 - 直接與MHC- II類分子和TCR- V結合； （3）不受MHC限制 - 同MHC- II 類分子結合，增加TCR與 SAg的親和力； （4）可激活T細胞，又可致T細胞產(chǎn)生免疫 抑制。15 SAg的作用特點：151616 SAg的種類： （1）外源性超抗原：主要為細菌的代謝產(chǎn)物。 如：金黃色葡萄球菌腸毒素（SE） 毒素休克綜合癥毒素1（TSS

6、T1） A族鏈球菌M蛋白致熱外毒素 A-C 等 （2）內(nèi)源性超抗原：主要為逆轉(zhuǎn)錄病毒產(chǎn)物。 病毒DNA與宿主DNA整合，表達的 病毒蛋白質(zhì)產(chǎn)物。 17 17 SAg的實際意義：其生物學意義尚不 完全清楚。 （1）SAg T細胞亞群 細胞 因子 毒性效應。 （2）SAg T細胞亞群 免疫 抑制 促進病毒感染、增殖。1818 九基因工程抗原： 通過基因重組、再表達制備的抗原 物質(zhì)。 目的基因（編碼抗原）+載體（質(zhì)粒等） 重組DNA 細胞（真 核或原核） 表達 純化。 1919抗原的特異性與交叉反應抗原的特異性：是指抗原刺激機體產(chǎn)生免疫應答及其應答產(chǎn)物的專一性。決定其特異性的結構基礎是抗原分子的抗原

7、表位。特異性體現(xiàn)在兩方面特異性是免疫學診斷和治療的基礎特異性的結構基礎-抗原決定簇20抗原的特異性與交叉反應抗原的特異性：是指抗原刺激機體產(chǎn)生免二、共同抗原和交叉反應1.共同抗原 帶有共同抗原決定簇的抗原稱共同抗原。分為類屬抗原和異嗜性抗原兩類。2.交叉反應 由一種共同抗原決定簇刺激機體產(chǎn)生的抗體能與含共同抗原決定簇的兩種抗原結合發(fā)生反應。21二、共同抗原和交叉反應1.共同抗原212222抗原1抗原1抗原2抗原2抗體1刺激機體產(chǎn)生抗體 交叉反應示抗原除與其相應的抗體發(fā)生特異性反應外，還與其他抗體發(fā)生反應稱為交叉反應。23抗原1抗原1抗原2抗原2抗體1刺激機體 交叉反應示2424引起交叉反應的原因：抗原異質(zhì)性（Ant