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文檔簡介
1、關(guān)于冠心病健康知識(shí)講座第1頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四2正常的心臟右冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈前降支圖11-1 冠狀動(dòng)脈與心臟第2頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四3冠心病當(dāng)冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化堵塞大于50%時(shí),供應(yīng)心臟的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)減少,就會(huì)對(duì)心臟這一重要器官造成損害,我們稱為冠心病,包括心絞痛、急性心肌梗死等疾病。第3頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四4世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病的分類如下:(1)原發(fā)性心臟驟停(2)心絞痛 (最常見) (3)心肌梗塞 (4)缺血性心臟病中的心力衰竭 (5)心律失常 冠心病的分類第4頁,共30頁
2、,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四5心絞痛發(fā)生的特點(diǎn)第一是疼痛的部位和時(shí)間。典型心絞痛疼痛的部位在胸部正中胸骨后,疼痛可以放射到左手臂、背部、下頜、頸部及上腹部/胃部。疼痛有緊縮感和壓迫感?;颊咝厍皡^(qū)的疼痛或不適可持續(xù)35分鐘,但很少超過15分鐘。疼痛多在清晨發(fā)生。第二是多伴有一至多項(xiàng)誘發(fā)因素,如運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等。第三是心絞痛的緩解方式。當(dāng)誘因解除,如馬上停止活動(dòng)或舌下含硝酸甘油可迅速緩解。第5頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四6心絞痛的常見誘因冷空氣刺激 大量吸煙情緒激動(dòng)。生氣、悲傷或高興。以上幾點(diǎn)往往由于合并有冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致供血不足所致。過度體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)
3、是最常見的誘發(fā)因素。如快走、上坡、爬樓梯等。飽餐后。第6頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四7心絞痛發(fā)作的處理心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就地休息、停止活動(dòng)。舌下含服硝酸甘油片0.30.6mg,因此冠心病患者要隨身攜帶硝酸甘油藥物。應(yīng)到附近醫(yī)院就診,吸氧、盡快作心電圖檢查,以明確是否需要緊急處理或轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)院。第7頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四8何謂急性心肌梗死急性心肌梗死是冠心病的重癥和急癥,急性心肌梗死的發(fā)生常常因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、出血或血栓形成,造成冠狀動(dòng)脈急性的完全閉塞,心肌持續(xù)、嚴(yán)重的缺血,從而造成部分心肌急性壞死。 第8頁,共30頁,
4、2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四9懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦 懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死時(shí)應(yīng)首先幫助患者舌下含服硝酸甘油,并立即撥打120電話,叫救護(hù)車。在等候救護(hù)車的時(shí)候,可舌下含服硝酸甘油0.6毫克,并叫就近的社區(qū)衛(wèi)生站的醫(yī)生出診到家中。 記住“時(shí)間就是心肌”,盡早開通與梗死相關(guān)的閉塞的血管就可以使心肌的損傷降到最小,而這些措施必須在發(fā)病后數(shù)小時(shí)之內(nèi)實(shí)施。 第9頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四10心肌梗死患者的家庭護(hù)理保持大便通暢。合理調(diào)整飲食。少食多餐,少食含膽固醇高的食品、戒煙。適當(dāng)?shù)男陨?。在急性心肌梗死后前兩個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性活動(dòng)。心肌梗死伴心功能不
5、全,則應(yīng)推遲和節(jié)制性活動(dòng)。按醫(yī)囑服藥。隨身常備硝酸甘油等急救藥物?;颊呒捌浼胰藨?yīng)接受必要的心肺復(fù)蘇技能指導(dǎo)?;謴?fù)工作。可考慮23個(gè)月后恢復(fù)工作。如梗死面積較大,合并嚴(yán)重并發(fā)癥,心功能欠佳者,可根據(jù)病情1年后再考慮工作問題。 第10頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四11如何預(yù)防冠心病預(yù)防冠心病最重要的是改變不良的生活方式。1992年在加拿大發(fā)布的維多利亞心臟宣言,提出了心臟健康的四大基石即合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡。第11頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四12冠心病的診斷技術(shù)心電圖心電圖負(fù)荷試驗(yàn)核素心肌顯像多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影第12頁,
6、共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第13頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第14頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第15頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第16頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第17頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第18頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第19頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第20頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第21頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第22頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第23頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第24頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第25頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第26頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第27頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四第28頁,共30頁,2022年,5月20日,14點(diǎn)6分,星期四29常備
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