呼吸道疾病檢測(cè)解決方案培訓(xùn)課件

1、呼吸道疾病檢測(cè)解決方案培訓(xùn)課件呼吸道感染的微生物類(lèi)型肺炎衣原體2衣原體肺炎支原體3支原體4病毒 SARS、禽流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等5細(xì)菌金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎鏈球菌、白喉棒狀桿菌、百日咳鮑特菌、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌等6寄生蟲(chóng)肺吸蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等1組織胞漿菌、球孢子菌、念珠菌、曲霉、隱球菌真菌2呼吸道疾病檢測(cè)解決方案呼吸道感染的微生物類(lèi)型肺炎衣原體2衣原體肺炎支原體3支原體4細(xì)菌與病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo) 血常規(guī)、CRP、SAA的聯(lián)合應(yīng)用WBC正常CRP正常sAA正常非細(xì)菌感染W(wǎng)BC正常CRP升高SAA正常提示存在

2、細(xì)菌或病毒感染的可能WBC正常CRP正常SAA升高提示存在病毒感染的可能WBC升高CRP升高SAA升高提示存在細(xì)菌感染的可能3呼吸道疾病檢測(cè)解決方案細(xì)菌與病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo) 血常規(guī)、CRP、SAA的聯(lián)合應(yīng)細(xì)菌與病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo) CRP和SAA聯(lián)合檢測(cè)的解讀項(xiàng)目及結(jié)果項(xiàng)目及結(jié)果解讀建議CRP50SAA50(SAA/CRP50(SAA/CRP5)病毒感染SAA和CRP聯(lián)合檢測(cè)更能體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，對(duì)細(xì)菌和病毒感染的診斷和鑒別多一份依據(jù)SAA/CRP比值更能體現(xiàn)單項(xiàng)指標(biāo)不能體現(xiàn)的臨床意義4呼吸道疾病檢測(cè)解決方案細(xì)菌與病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo) CRP和SAA聯(lián)合細(xì)菌與病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)項(xiàng)目結(jié)果

3、解讀項(xiàng)目結(jié)果結(jié)果建議CRP50非感染PCT0.5全身細(xì)菌感染50無(wú)感染SAA50,(SCR50,(SCR5)病毒感染5呼吸道疾病檢測(cè)解決方案細(xì)菌與病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)項(xiàng)目結(jié)果解讀項(xiàng)目結(jié)果結(jié)果建議非感為什么要做呼吸道病毒檢測(cè)？6呼吸道疾病檢測(cè)解決方案為什么要做6呼吸道疾病檢測(cè)解決方案世界衛(wèi)生組織（WHO）2015年發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，全球前十位死亡原因中下呼吸道感染列前三位。有數(shù)據(jù)顯示，70%80%的急性呼吸道感染由病毒引起。青少年和成人每年感染頻次為24次，老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦、有慢性基礎(chǔ)性疾病者等高危人群的罹患頻次更高，病程越長(zhǎng)，病情也越嚴(yán)重。2018年底-2019年初，甲流大爆發(fā)

4、再次喚起了大家對(duì)呼吸道感染的關(guān)注。7呼吸道疾病檢測(cè)解決方案世界衛(wèi)生組織（WHO）2015年發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，7呼病人出現(xiàn)什么 癥狀 表明有可能感染呼吸道病毒？8呼吸道疾病檢測(cè)解決方案病人出現(xiàn)什么 癥狀 8呼吸道疾病檢測(cè)解決方案癥狀主要相關(guān)病毒支原體/衣原體細(xì)菌普通感冒副流感病毒 / 呼吸道合胞病毒支原體 / 衣原體流感甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒急性扁桃體炎甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒支原體/衣原體急性喉炎甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒/呼吸道合胞病毒中耳炎甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒鼻竇炎甲型流

5、感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒衣原體咽結(jié)膜熱腺病毒/ 柯薩奇病毒 B組支氣管肺炎甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒/呼吸道合胞病毒支原體/衣原體肺炎甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒/呼吸道合胞病毒/ 柯薩奇病毒 B組支原體/衣原體嗜肺軍團(tuán)菌毛細(xì)支氣管炎呼吸道合胞病毒 /腺病毒/副流感病毒/ 柯薩奇病毒 B組支原體/衣原體心肌炎甲型流感病毒 / 乙型流感病毒/ 副流感病毒/ 腺病毒/柯薩奇病毒 B組腦膜炎柯薩奇病毒 B組9呼吸道疾病檢測(cè)解決方案癥狀主要相關(guān)病毒支原體/衣原體細(xì)菌普通感冒副流感病毒 / 呼為什么要區(qū)分病毒種類(lèi)？10呼吸道疾

6、病檢測(cè)解決方案為什么要10呼吸道疾病檢測(cè)解決方案感染病原體用藥建議肺炎支原體肺炎衣原體大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素：紅霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等四環(huán)素類(lèi)：四環(huán)素、多西環(huán)素等（可使牙齒變黃或牙釉質(zhì)發(fā)育不良，8歲以下兒童慎用。）氟喹諾酮類(lèi)：加替沙星等（對(duì)骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響，18歲以下兒童慎用。）呼吸道合胞病毒如無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染，只用中醫(yī)治療即可；病情較重者用三氮唑核苷（病毒唑/利巴韋林/）、干擾素（IFN）、帕利珠單抗、RSV免疫球蛋白（RSV-IGIV）、 丙種球蛋白腺病毒文獻(xiàn)報(bào)道早期用藥更昔洛韋有一定療效，干擾素對(duì)其有一定的抑制作用柯薩奇病毒B組對(duì)癥治療，可采取三氮唑核苷（病毒唑/利巴韋林/）或干擾素（I

7、FN）進(jìn)行支持療法甲型流感病毒奧司他韋、扎那米韋、金剛烷胺、金剛乙胺、乙型流感病毒奧司他韋、氨酚烷胺、中藥類(lèi)抗病毒藥物副流感病毒對(duì)癥治療，可采取三氮唑核苷（病毒唑/利巴韋林）、中藥類(lèi)抗病毒藥物進(jìn)行支持療法嗜肺軍團(tuán)菌大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：阿奇霉素、克拉霉素、泰利霉素等 氟喹諾酮類(lèi)：左氧氟沙星對(duì)癥下藥11呼吸道疾病檢測(cè)解決方案感染病原體用藥建議肺炎支原體大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素：紅霉素、阿奇霉減輕患者負(fù)擔(dān)合理準(zhǔn)確的用藥能幫助患者更快的痊愈，同時(shí)減少開(kāi)支避免過(guò)度醫(yī)療抗生素對(duì)病毒的治療無(wú)效，正確的診斷能幫助醫(yī)生更合理的使用抗生素病毒治療時(shí)效性強(qiáng)病毒越早治療效果越好監(jiān)控疾病傳播呼吸道病毒容易大規(guī)模傳播，及時(shí)監(jiān)控，可防止病

8、毒擴(kuò)散 12呼吸道疾病檢測(cè)解決方案減輕患者負(fù)擔(dān)避免過(guò)度醫(yī)療病毒治療時(shí)效性強(qiáng)監(jiān)控疾病傳播12呼吸檢驗(yàn)科已開(kāi)展的項(xiàng)目13呼吸道疾病檢測(cè)解決方案檢驗(yàn)科已開(kāi)展的項(xiàng)目13呼吸道疾病檢測(cè)解決方案呼吸道5聯(lián)檢1.肺炎支原體IgM抗體2.肺炎衣原體IgM抗體3.呼吸道合胞病毒IgM抗體4.腺病毒IgM抗體5.柯薩奇病毒B組IgM抗體14呼吸道疾病檢測(cè)解決方案呼吸道5聯(lián)檢1.肺炎支原體IgM抗體14呼吸道疾病檢測(cè)解決方檢驗(yàn)科將要開(kāi)展的項(xiàng)目15呼吸道疾病檢測(cè)解決方案檢驗(yàn)科將要開(kāi)展的項(xiàng)目15呼吸道疾病檢測(cè)解決方案甲乙流抗原檢測(cè)流感病毒分為甲、乙、丙三型，其中甲型病毒常引起流感暴發(fā)流行，預(yù)后不良；乙型病毒常引起局限性流行會(huì)傳染，自愈率高但也能引起嚴(yán)重并發(fā)癥，丙流一般。甲流從H1-16,N1-9,可以變生出100多種組合，乙流主要是兩個(gè)大系B型/Victoria、B型/Yamagata，故檢測(cè)以篩查為主。16呼吸道疾病檢測(cè)