小兒喂養(yǎng)課件

1、小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科王太梅小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科1小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科1小兒營養(yǎng)物質代謝特點和需要能量的需要及組成 營養(yǎng)物質的需要 小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科2小兒營養(yǎng)物質代謝特點和需要能量的需要及組成小兒喂養(yǎng)北京大學能量的需要及其組成 能量是維持機體新陳代謝所必需的,主要通過氧化食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白質取得。小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科3能量的需要及其組成 能量是維持機體新陳代謝所必需能量的需要及其組成基礎代謝 50% 60%（55kcal / kg)生長發(fā)育 25% 30%（30 40kcal / kg)活動所需 15 20kca

2、l / kg食物特殊動力作用 7 8 %排泄損失能量 8 11kcal / kg小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科4能量的需要及其組成基礎代謝 50% 60%（55kc營養(yǎng)物質的需要 水 營養(yǎng)素 維生素 礦物質小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科5營養(yǎng)物質的需要 水 小兒喂養(yǎng)北京大學各年齡組水、熱卡、營養(yǎng)素需要量小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科6各年齡組水、熱卡、營養(yǎng)素需要量小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科6母乳喂養(yǎng)人乳的成分及量 初乳 (10個月)量和營養(yǎng)成分均 減少 小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科7母乳喂養(yǎng)人乳的成分及量小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科7人乳的優(yōu)點(與牛乳比較)小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科8人乳的優(yōu)點

3、(與牛乳比較)小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科8人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科9人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科9人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科10人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科10人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科11人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科11人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科12人乳的優(yōu)點（與牛乳比較）小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科12人乳的優(yōu)點（與牛乳比較） 小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科13人乳的優(yōu)點（與牛乳比較） 喂養(yǎng)方法時間及次數(shù) 1 2月

4、不需定時 2 3小時一次 3 4小時一次 4 5月晚上停一次每次哺乳時間 15 20分鐘小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科14喂養(yǎng)方法時間及次數(shù) 注意事項 母親要樹立信心 生活規(guī)律 傳染病、慢性?。ńY核、心臟?。?不易哺乳 注意乳頭乳房的衛(wèi)生小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科15 注意事項 母親要樹立信心 人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)*鮮牛奶*配方奶*羊乳*豆制代乳品注意事項混合喂養(yǎng)小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科16人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)*鮮牛奶*配方奶*羊乳*豆制代乳品換乳與輔助食品添加換乳 4 5個月作換乳的準備 10月 1歲換乳，最遲1.5 2歲輔助食品添加添加輔助食品的原則： 循序漸進 少 多 稀 稠細 粗 一種 多

5、種小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科17換乳與輔助食品添加換乳 4 5個月作換乳的準備 換乳注意事項淀粉飲食不易過早添加有病時不易添加消化不良時暫停斷母乳時應選擇涼爽的季節(jié)和小兒健康時 養(yǎng)成良好的飲食習慣，預防偏食、挑食，勿食過甜的食品。小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科18換乳注意事項淀粉飲食不易過早添加小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科兒童保健小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科19兒童保健小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科19 兒童保健內容散居兒童 集體兒童 小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科20 兒童保健內容散居兒童 小兒喂養(yǎng)北京 散居兒童新生兒管理 a 初訪（生后1周內） b 復方（1014天） c 滿月訪（28天）小兒

6、喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科21 散居兒童新生兒管理 嬰幼兒管理 1月 1歲 （兒童保健門診完成） a 定期體檢（四、二、一） b 宣傳育兒防病知識 c 預防接種小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科22 嬰幼兒管理 1月 1 集體兒童保健 * 健全防病制度 a 入托 前體檢 b 晨檢 c 訂出防病隔離制度 d 預防接種 e 定期查體 f 制訂清潔消毒制度小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科23 集體兒童保健 集體兒童保健 * 安排生活日程和教養(yǎng) * 加強營養(yǎng)和膳食管理 * 加強體格鍛煉小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科24 集體兒童保健 計劃免疫小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科25 計劃免疫小兒喂養(yǎng)北京大學 目前小兒計劃免

7、疫實施程序小兒各種預防接種實施程序表年齡 卡介苗 糖丸 白百破 麻疹 乙腦 流腦 乙肝出生初種第一一月第二二月初服三月復服 第一四月復服 第二五月 第三六月初種第三八月 初種一歲 初種 （7-10天第二次）一歲半加強二歲 每年加強 （2-3年）四歲 加強七歲 加強 加強 加強小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科26 目前小兒計劃免疫實施程序小兒各種預防接種實施程序表年齡 目前小兒計劃免疫實施程序北京市擴大免疫疫苗推薦接種程序年齡疫苗名稱 MMR- Hib 水痘 肺炎* HAV* 流感* 2足月 第一針3足月 第二針4足月 第三針6足月 一或二針 一針1歲 一針 加強 初免一針2歲以上 一針13歲以上 加強 初免二針 小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科27 目前小兒計劃免疫實施程序北京市擴大免疫疫苗推薦接種程序年 對計劃免疫表說明的幾點 * 基礎免疫間隔 * 加強免疫間的間隔 * 疫苗同時接種小兒喂養(yǎng)北京大學第三醫(yī)院兒科28 對計劃免疫表說明的幾點 預防接種的禁忌癥 * 傳染病及恢復期 * 任何原因的發(fā)熱 * 慢性病 * 過敏 * 癲癇、腦發(fā)育不全不做流腦、