外科洗手全面版課件

1、1外科洗手第1頁/共30頁1外科洗手第1頁/共30頁基礎(chǔ)概念定義外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員先用皂液和流動(dòng)水洗手再用消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌使用的手消毒劑常具有持續(xù)抗菌活性第2頁/共30頁基礎(chǔ)概念定義外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員先用皂液和流動(dòng)水洗手再用消毒基礎(chǔ)概念目的清除或者殺滅手表面暫居菌，減少常居菌抑制手術(shù)過程中手表面微生物的生長，減少手部皮膚細(xì)菌的釋放防止病原微生物在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播有效預(yù)防手術(shù)部位感染發(fā)生第3頁/共30頁基礎(chǔ)概念目的清除或者殺滅手表面暫居菌，減少常居菌抑制手術(shù)過基礎(chǔ)概念原則先洗手，后消毒。不同手術(shù)，不同患者之間或手術(shù)過程中被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。第4頁/共30

2、頁基礎(chǔ)概念原則先洗手，后消毒。不同手術(shù)，不同患者之間或手術(shù)過操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備皮膚清洗液、外科手消毒劑無菌擦手巾及手巾收納筐計(jì)時(shí)裝置無觸式水龍頭手刷第5頁/共30頁操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備皮膚清洗液、外科手消毒劑第5頁/共30頁操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備在有效期內(nèi)應(yīng)標(biāo)明開啟日期時(shí)間：易揮發(fā)醇類30天不易揮發(fā)60天皮膚清洗液、外科手消毒劑第6頁/共30頁操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備在有效期內(nèi)應(yīng)標(biāo)明開啟日期時(shí)間：皮膚清洗液操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備應(yīng)符合GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)水溫建議3238不宜使用儲(chǔ)存水應(yīng)無觸式水龍頭第7頁/共30頁操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備應(yīng)符合GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)無操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備1. 著裝儀

3、表端莊，服裝整潔，上衣束進(jìn)褲內(nèi)第8頁/共30頁操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備1. 著裝儀表端莊，服裝整潔，上衣束進(jìn)褲操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備2. 帽子口罩帽子遮住頭發(fā)口罩松緊適宜第9頁/共30頁操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備2. 帽子口罩帽子遮住頭發(fā)口罩松緊適宜第操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備3. 手及指甲手部無傷口，指甲長度不應(yīng)超過指尖指甲長度不應(yīng)超過指尖 不應(yīng)佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油第10頁/共30頁操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備3. 手及指甲手部無傷口，指甲長度不應(yīng)超操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備4. 首飾摘除戒指，手表，手鐲，耳環(huán)，珠狀項(xiàng)鏈第11頁/共30頁操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備4. 首飾摘除戒指，手表，手鐲，耳環(huán)，珠操作流程洗手前打開無菌巾包裝，檢查

4、指示卡干手物品：常用無菌巾，一人一用挽起衣袖至上臂1/3處第12頁/共30頁操作流程洗手前打開無菌巾包裝，檢查指示卡干手物品：常用無菌操作流程初步洗手濕潤雙手及前臂取適量洗手液涂抹1. 濕手取液第13頁/共30頁操作流程初步洗手濕潤雙手及前臂取適量洗手液涂抹1. 濕手取操作流程初步洗手2. 六步洗手法徹底揉搓雙手時(shí)間大于1分鐘，手法正確第14頁/共30頁操作流程初步洗手2. 六步洗手法徹底揉搓雙手時(shí)間大于1分鐘操作流程初步洗手旋轉(zhuǎn)交替揉搓前臂及上臂下1/3處時(shí)長15秒，旋轉(zhuǎn)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和皮膚皺褶處3. 清洗手臂第15頁/共30頁操作流程初步洗手旋轉(zhuǎn)交替揉搓前臂及上臂下1/3處3.

5、清洗操作流程初步洗手流動(dòng)水沖洗雙手、腕部、前臂、肘部、上臂下1/3沖洗時(shí)始終保持手朝上肘朝下的姿勢水不可逆流，防洗手衣褲潮濕，不要在水中來回移動(dòng)手臂4. 沖洗第16頁/共30頁操作流程初步洗手流動(dòng)水沖洗雙手、腕部、前臂、肘部、上臂下1操作流程初步洗手5. 干手使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3干手清潔目的：防消毒劑稀釋第17頁/共30頁操作流程初步洗手5. 干手使用干手物品擦干雙手、前臂和干手戴手套前，避免污染雙手免沖洗手消毒方法手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明清除或者殺滅手表面暫居菌，減少常居菌指甲長度不應(yīng)超過指尖 不應(yīng)佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油操作流程外科手消

6、毒免沖洗手消毒流動(dòng)水沖洗雙手、腕部、前臂、肘部、上臂下1/3指甲長度不應(yīng)超過指尖 不應(yīng)佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油戴手套前，避免污染雙手指甲長度不應(yīng)超過指尖 不應(yīng)佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油操作流程外科手消毒免刷手消毒方法：沖洗手消毒方法免沖洗手消毒方法 涂抹外科手消毒液刷手消毒方法（不建議常規(guī)使用）第18頁/共30頁戴手套前，避免污染雙手操作流程外科手消毒免刷手消毒方法：沖操作流程外科手消毒免沖洗手消毒1. 取適量的手消毒劑注意：手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明第19頁/共30頁操作流程外科手消毒免沖洗手消毒1. 取適量的手消毒劑注意操作流程外科手消毒免沖洗手消毒2. 揉

7、搓按七步洗手法揉搓雙手的每個(gè)部位 、腕部認(rèn)真揉搓2-6分鐘第20頁/共30頁操作流程外科手消毒免沖洗手消毒2. 揉搓按七步洗手法揉搓操作流程外科手消毒免沖洗手消毒3. 分段交替前臂、上臂下1/3腕部尺側(cè)肘窩部第21頁/共30頁操作流程外科手消毒免沖洗手消毒3. 分段交替前臂、上臂下操作流程外科手消毒免沖洗手消毒4.將剩余的消毒液均勻涂抹雙手至腕部，不斷揉搓，直至消毒液干燥。第22頁/共30頁操作流程外科手消毒免沖洗手消毒4.將剩余的消毒液均勻涂抹5、雙手懸空置胸前操作流程外科手消毒免沖洗手消毒第23頁/共30頁5、雙手懸空置胸前操作流程外科手消毒免沖洗手消毒第23頁注意事項(xiàng)在整個(gè)過程中雙手應(yīng)保

8、持于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流手部皮膚應(yīng)無破損沖洗雙手時(shí)避免濺濕衣褲戴手套前，避免污染雙手外科手消毒劑開啟后應(yīng)注明日期、時(shí)間，易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用不得超過30天，不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過60天第24頁/共30頁注意事項(xiàng)在整個(gè)過程中雙手應(yīng)保持于胸前并高于肘部，保持手尖朝上謝謝！結(jié)束第25頁/共30頁謝謝！結(jié)束第25頁/共30頁基礎(chǔ)概念目的清除或者殺滅手表面暫居菌，減少常居菌抑制手術(shù)過程中手表面微生物的生長，減少手部皮膚細(xì)菌的釋放防止病原微生物在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播有效預(yù)防手術(shù)部位感染發(fā)生第26頁/共30頁基礎(chǔ)概念目的清除或者殺滅手表面暫居菌，減

9、少常居菌抑制手術(shù)過免沖洗手消毒方法干手清潔目的：防消毒劑稀釋沖洗雙手時(shí)避免濺濕衣褲干手清潔目的：防消毒劑稀釋挽起衣袖至上臂1/3處使用的手消毒劑常具有持續(xù)抗菌活性分段交替前臂、上臂下1/3指甲長度不應(yīng)超過指尖 不應(yīng)佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油旋轉(zhuǎn)交替揉搓前臂及上臂下1/3處防止病原微生物在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播使用的手消毒劑常具有持續(xù)抗菌活性皮膚清洗液、外科手消毒劑防止病原微生物在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播六步洗手法徹底揉搓雙手在有效期內(nèi)應(yīng)標(biāo)明開啟日期時(shí)間：時(shí)長15秒，旋轉(zhuǎn)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和皮膚皺褶處水不可逆流，防洗手衣褲潮濕，不要在水中來回移動(dòng)手臂操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備皮膚清洗液、外科手消毒劑無菌擦手巾及手巾收納筐計(jì)時(shí)裝置無觸式水龍頭手刷第27頁/共30頁免沖洗手消毒方法操作前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備皮膚清洗液、外科手消毒劑操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備3. 手及指甲手部無傷口，指甲長度不應(yīng)超過指尖指甲長度不應(yīng)超過指尖 不應(yīng)佩戴佩戴人工指甲或涂指甲油第28頁/共30頁操作前準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備3. 手及指甲手部無傷口，指甲長度不應(yīng)超操作流程初步洗手旋轉(zhuǎn)交替揉搓前臂及上臂下1/3處時(shí)長15秒，旋轉(zhuǎn)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和皮