強直性脊柱炎的護理-課件

1、強直性脊柱炎的護理強直性脊柱炎的護理強直性脊柱炎(AS) 強直性脊柱炎是以中軸關節(jié)慢性炎癥為主,緣故不明的全身性疾病。其特點為累及骶髂關節(jié)常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近韌帶鈣化與骨性強直。強直性脊柱炎(AS) 誰會得AS？男性、女性與兒童都會患AS起病年齡多在10歲30歲,一般不超過40歲男女比例為4-7:1,男性多較重,女性較輕我國發(fā)病率百分之零點三左右誰會得AS？男性、女性與兒童都會患ASAS與類風關有什么不同？基因不同性別不同年齡不同部位不同病理不同AS與類風關有什么不同？基因不同什么引起了強制性脊柱炎?環(huán)境因素 遺傳因素什么引起了強制性脊柱炎?環(huán)境因素 遺傳因素AS有哪些不舒服(一)AS有

2、哪些不舒服(一)AS有哪些不舒服(二)AS有哪些不舒服(二)AS有哪些不舒服(三)AS有哪些不舒服(三)AS有哪些不舒服(四)AS有哪些不舒服(四)AS有哪些不舒服(五)AS有哪些不舒服(五)AS有哪些不舒服(六)AS有哪些不舒服(六)AS有哪些不舒服(七)心血管表現肺部表現神經、肌肉表現腎損害主要為IgA腎病與腎淀粉樣變前列腺炎 以上表現較為少見,然而臨床上應予以重視。AS有哪些不舒服(七)心血管表現AS要做哪些化驗檢查？Rt:可有輕度的白細胞升高、貧血與PLT增多ESR:可增快尿常規(guī)免疫球蛋白類風濕因子HLA-B27AS要做哪些化驗檢查？Rt:可有輕度的白細胞升高、貧血與PLX-線檢查X-

3、線檢查X-線檢查X-線檢查X-線檢查X-線檢查如何診斷強制性脊柱炎？如何診斷強制性脊柱炎？AS治療 目的控制炎癥,減輕緩解癥狀,維持正常姿勢與最佳功能位置,防止畸形。 原則早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人與家屬、體療、理療、藥物與外科治療等。 AS治療 目的控制炎癥,減輕緩解癥狀,維持正常姿勢藥物治療藥物治療1、非甾體消炎藥的副作用？1、非甾體消炎藥的副作用？2、改善病情抗風濕藥物慢作用藥-對疾病有一定的控制性作用,然而奇效慢,需要數周或者數月才會開始緩慢起效。常見的有: 抗瘧藥(羥氯喹與氯喹)、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制劑、青霉胺等2、改善病情抗風濕藥物慢作用藥-對疾病

4、有一定的控制性作改善病情抗風濕類藥改善病情抗風濕類藥柳氮磺胺吡啶柳氮磺胺吡啶柳氮磺胺吡啶柳氮磺胺吡啶3、激素3、激素4、生物制劑類克:Remicade (類克)是緩解病情抗風濕藥, 抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物強直性脊柱炎推薦使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。對本品過敏或有活動性結核與腫瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。(使用時要檢測血壓) 益賽普:皮下注射,注射部位可為大腿、腹部或上臂。成人推薦劑量為每次25mg,每周二次,每次間隔3-4天。常見不良反應是注射部位局部反應,包括輕至中度紅斑、搔癢、疼痛與腫脹等。4、生物制劑類克:Remicade (類克)是緩解病情抗風濕

5、自我調理自我調理AS患者運動的好處？AS患者運動的好處？AS患者運動的目標？AS患者運動的目標？如何運動呢？如何運動呢？何謂合理飲食？何謂合理飲食？適合的運動適合的運動護理問題疼痛知識缺陷自理能力下降軀體移動障礙焦慮護理問題疼痛護理目標疼痛癥狀減輕或消失患者與家屬正確認識強直性脊柱炎,并了解患者的病情變化。軀體移動功能恢復,自理能力增強,能進行基本的日常生活與工作?；颊呓箲]與恐懼程度減輕,保持舒暢心情與積極心態(tài)。護理目標疼痛癥狀減輕或消失護理措施飲食護理 以高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類與魚類為主,同時補充維生素與鈣質,如水果、蔬菜與牛奶。幸免不潔飲食,不喝生水。藥物護理 對患者與家屬進行正規(guī)服藥的宣教,告知其定時服藥的重要性,不得隨意增減藥物。功能鍛煉 疾病活動期以被動運動為主,緩護理措施飲食護理 以高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類與魚類為主護理措施 解期可進行主動與被動運動,但應幸免劇烈運動。保持正確的坐姿及站姿,幸免身體屈曲,休息睡硬板床,低枕,以平臥位為主。個人一輩子活護理 禁酒,戒煙。預防感冒,幸免創(chuàng)傷及穿緊身衣。