祛風(fēng)濕藥醫(yī)學(xué)知識課件

1、前 言概念：以祛除風(fēng)濕、解除痹痛為主要作用的藥物 。適應(yīng)病癥：風(fēng)濕痹痛，風(fēng)濕日久累及肝腎所致的腰膝酸軟無力、疼痛者，腎虛腰痛，中風(fēng)后遺半身不遂，肢體拘攣等證。注意：宜做酒劑服用。 前 言概念：以祛除風(fēng)濕、解除痹痛為主要作用的藥物 。獨 活祛風(fēng)濕、止痹痛治風(fēng)濕痹痛（病位，下半身；病性，偏寒；病程，新久皆宜）。解表風(fēng)寒表證，皮膚瘙癢，少陰頭痛等。獨 活祛風(fēng)濕、止痹痛治風(fēng)濕痹痛（病位，下半身；病性，偏寒羌活與獨活功效主治異同相同點：祛風(fēng)濕、止痹痛，發(fā)散風(fēng)寒，治療風(fēng)濕痹痛，風(fēng)寒表證夾濕者。同中之異：羌活氣雄而散，善散肌表之游風(fēng)，治風(fēng)寒表證優(yōu)于獨活，善治上半身風(fēng)濕痹痛；獨活性緩，善除在里之伏風(fēng)，長于治下

2、半身風(fēng)濕痹痛。不同點：獨活又能治少陰頭痛，羌活又善治風(fēng)寒向背強痛。羌活與獨活功效主治異同相同點：祛風(fēng)濕、止痹痛，發(fā)散風(fēng)寒，治療防 己祛風(fēng)濕、止痛特點：長于治風(fēng)濕痹痛偏熱者，且病位在下半身。 利水治水腫、小便不利、腳氣腫痛等。注意：防己科粉防己（漢防己）善利水。馬兜鈴科廣防己（木防己）善祛風(fēng)濕，有腎毒性。防 己祛風(fēng)濕、止痛特點：長于治風(fēng)濕痹痛偏熱者，且病位在下半川 烏祛風(fēng)除濕，散寒止痛治寒濕痹痛，陰寒性腹痛等。注意：煎服，39g。入散劑或酒劑服，12g。入湯劑應(yīng)先煎0.51小時。有大毒，不宜久服。孕婦忌用。生品一般不內(nèi)服。反半夏、瓜蔞、川貝母、浙貝母、白及、白蘞。 川 烏祛風(fēng)除濕，散寒止痛治寒濕

3、痹痛，陰寒性腹痛等。蠶 沙祛風(fēng)除濕特點：（1）痹痛寒熱新久均宜，（2）肢節(jié)疼痛、屈伸不利者用之最宜 。和中化濁 吐瀉轉(zhuǎn)筋 。注意：包煎。 蠶 沙祛風(fēng)除濕特點：（1）痹痛寒熱新久均宜，（2）肢節(jié)疼痛木 瓜舒筋活絡(luò)治風(fēng)濕頑痹、筋脈拘急之要藥。除濕和胃吐瀉轉(zhuǎn)筋。消食生津 木 瓜舒筋活絡(luò)治風(fēng)濕頑痹、筋脈拘急之要藥。松 節(jié)祛風(fēng)燥濕，止痛 善祛筋骨間風(fēng)寒濕邪而止痹痛，又治跌打傷痛。注意：陰虛血燥者慎服。松 節(jié)祛風(fēng)燥濕，止痛 善祛筋骨間風(fēng)寒濕邪而止痹痛，又治跌馬錢子通絡(luò)止痛風(fēng)濕痹痛（善透達關(guān)節(jié)），跌打腫痛。散結(jié)消腫癰疽腫痛，各種癌腫。注意：入丸散服，0.3O.6g。辛溫燥烈毒大，服用過量可引起肢體顫動、驚厥

4、、呼吸困難，甚至昏迷等中毒癥狀。孕婦禁用 馬錢子通絡(luò)止痛風(fēng)濕痹痛（善透達關(guān)節(jié)），跌打腫痛。雷公藤苦，涼；有大毒。歸心、肝經(jīng)。祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛治風(fēng)濕頑痹。活血消腫 殺蟲解毒 注意：煎服，15g。宜久煎（文火沸煎2小時以上）。外敷不可超過半小時，否則起泡。有心臟毒性、生殖毒性等。 雷公藤苦，涼；有大毒。歸心、肝經(jīng)。徐長卿祛風(fēng)止痛特點: 善止痛，治風(fēng)濕痹痛及其它各種痛證?；钛ńj(luò)跌打損傷。止癢風(fēng)疹，濕疹，頑癬。解蛇毒。注意：不宜久煎。徐長卿祛風(fēng)止痛特點: 善止痛，治風(fēng)濕痹痛及其它各種痛證。兩面針辛、苦，平。祛風(fēng)通絡(luò)：痹痛麻木。活血散瘀：跌打損傷。 行氣止痛：氣滯胃痛。注意：有小毒。煎服、浸酒、外洗

5、、外敷皆可。兩面針辛、苦，平。尋骨風(fēng)馬兜鈴科祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，跌打傷痛，胃痛、牙痛。注意：不宜大量或長期服用。腎病患者忌服。尋骨風(fēng)馬兜鈴科海桐皮苦、辛，平。祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛治痹痛力強，常與姜黃配伍。殺蟲止癢 海桐皮苦、辛，平。威靈仙祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)辛散溫通，性猛善走，凡風(fēng)濕痹痛，拘攣麻木，癱瘓，新久皆宜。治骨鯁諸骨鯁喉。消痰水痰飲，噎膈。注意：煎服，515g。治骨鯁可用3050g。外用發(fā)泡。 威靈仙祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)辛散溫通，性猛善走，凡風(fēng)濕痹痛，拘攣秦 艽祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)特點（1）性質(zhì)平和，（2）止痹痛，肢體拘攣，半身不遂等，偏寒偏熱皆可。退虛熱 清濕熱 注意：不宜久煎。秦 艽

6、祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)特點（1）性質(zhì)平和，（2）止痹痛，肢體絡(luò)石藤祛風(fēng)通絡(luò)最善治風(fēng)濕熱痹及筋脈拘攣兼熱。涼血消腫喉痹，瘡腫。絡(luò)石藤祛風(fēng)通絡(luò)最善治風(fēng)濕熱痹及筋脈拘攣兼熱。蘄 蛇祛風(fēng)通絡(luò)善走竄搜剔，藥力頗強，用于風(fēng)濕頑痹，口眼斜，半身不遂。定驚止痙小兒急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)。內(nèi)走臟腑，外達皮膚，內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)皆治。注意：煎服，515g。研末服，每次ll.5g。 蘄 蛇祛風(fēng)通絡(luò)善走竄搜剔，藥力頗強，用于風(fēng)濕頑痹，口眼斜豨簽草與臭梧桐功效主治異同相同點：二藥藥性寒涼，同能祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，降血壓，治風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，半身不遂 ，高血壓病等。不同點：豨簽草又能清熱解毒，治瘡瘍腫毒；臭梧桐外洗又能治皮膚瘙癢、汗斑等。

7、豨簽草與臭梧桐功效主治異同相同點：二藥藥性寒涼，同能祛風(fēng)除濕 海州常山（臭梧桐） 海州常山（臭梧桐） 絲瓜絡(luò)祛風(fēng)通絡(luò)骨節(jié)疼痛、肌肉頑麻、手足拘急、胸脅痛、乳汁不下等。化痰解毒咳嗽痰多、瘡腫，乳癰。絲瓜絡(luò)祛風(fēng)通絡(luò)骨節(jié)疼痛、肌肉頑麻、手足拘急、胸脅痛、乳汁不桑 枝祛風(fēng)通絡(luò)（橫走肢臂）風(fēng)濕痹痛、四肢拘攣，雖無論寒、熱均宜，但以病患在上肢肩臂者用之最佳。行水消腫（苦泄性平）桑 枝祛風(fēng)通絡(luò)（橫走肢臂）風(fēng)濕痹痛、四肢拘攣，雖無論寒、熱伸筋草祛風(fēng)除濕風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，皮膚不仁 。舒筋活血跌打損傷。注意：孕婦及月經(jīng)過多者慎用。伸筋草祛風(fēng)除濕風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，皮膚不仁 。路路通藥性：大能通十二經(jīng)穴。祛風(fēng)活絡(luò)

8、風(fēng)濕痹痛，肢麻拘攣，跌打損傷。利水通經(jīng)下乳經(jīng)閉，乳房脹痛，乳汁不下。路路通藥性：大能通十二經(jīng)穴。穿山龍祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)治風(fēng)濕痹痛無論寒熱皆宜，民間常單用?；抵箍戎慰却刀酂o論寒熱皆宜，民間常單用。煎服，1530g 穿山龍祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)治風(fēng)濕痹痛無論寒熱皆宜，民間常單五加皮祛風(fēng)濕，強筋骨治風(fēng)濕痹痛，兼腎虛有寒者最宜。又治腎虛腰膝軟弱，小兒行遲。利尿注意：辛苦溫燥，陰虛火旺者忌服。 五加皮祛風(fēng)濕，強筋骨治風(fēng)濕痹痛，兼腎虛有寒者最宜。又治腎虛桑寄生祛風(fēng)濕，益肝腎，強筋骨（能養(yǎng)血、益肝腎，故強筋骨力強 ）既善治風(fēng)濕痹阻之腰膝疼痛，又可治肝腎不足、營血虧虛之腰膝酸軟、筋骨無力等，若為風(fēng)濕痹痛與肝腎不足互見者用之尤為適宜。安胎胎漏下血，胎動不安。桑寄生祛風(fēng)濕，益肝腎，強筋骨（能養(yǎng)血、益肝腎，故強筋骨力強 狗 脊祛風(fēng)濕，補肝腎，強腰膝既善祛脊背之風(fēng)寒濕，又善補肝腎，故有良好的強腰膝作用。治風(fēng)濕兼腎虛之腰痛脊強、不能俯仰。亦治腎虛尿頻、遺尿。狗 脊祛風(fēng)濕，補肝腎，強腰膝既善祛脊背之