猩紅熱醫(yī)學知識專題講座培訓課件

1、猩紅熱醫(yī)學知識專題講座猩紅熱醫(yī)學知識專題講座概 念猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。多發(fā)生于冬、春季，學齡期兒童好發(fā) 。臨床上有發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑為特征。并發(fā)癥有變態(tài)反應性心、腎、關節(jié)損害。猩紅熱醫(yī)學知識專題講座2概 念猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳病 原 學猩紅熱醫(yī)學知識專題講座3病 原 學猩紅熱醫(yī)學知識專題講座3病原學特征乙型溶血性鏈球菌革蘭染色陽性 ，球形對熱、干燥敏感，一般消毒劑可殺滅但在痰液及膿液中可存活數(shù)周猩紅熱醫(yī)學知識專題講座4病原學特征猩紅熱醫(yī)學知識專題講座4有A、B、C等19個組，對人體致病的是A組。A組又可分為80多

2、個血清型。能產(chǎn)生紅疹毒素，引起發(fā)熱和皮疹。 病原學特征猩紅熱醫(yī)學知識專題講座5有A、B、C等19個組，對人體致病的是A組。A組又可分為80流行病學猩紅熱醫(yī)學知識專題講座6流行病學猩紅熱醫(yī)學知識專題講座6傳染源:病人和帶菌者傳播途徑: 空氣飛沫傳播為主 間接接觸傳播 破損皮膚及產(chǎn)道易感人群:人群普遍易感，感染后可獲抗菌免疫和抗毒免疫 猩紅熱醫(yī)學知識專題講座7傳染源:病人和帶菌者猩紅熱醫(yī)學知識專題講座7流行特征 全年發(fā)病 冬春季多見 各年齡組均可發(fā)病 515歲高發(fā)年齡組 近年發(fā)病趨于輕型化 原因 早期應用抗生素 鏈球菌變異 人體抵抗力增強猩紅熱醫(yī)學知識專題講座8流行特征猩紅熱醫(yī)學知識專題講座8猩紅

3、熱醫(yī)學知識專題講座培訓課件猩紅熱的發(fā)病機制溶血鏈球菌侵入咽峽炎菌血癥猩紅熱皮膚化膿感染中耳炎乳突炎鼻竇炎淋巴結炎腦膜炎.遷徙膿腫.肺炎風濕熱腎炎猩紅熱醫(yī)學知識專題講座10猩紅熱的發(fā)病機制溶血鏈球菌侵入咽峽炎菌血癥猩紅熱皮膚化膿感染病 理 感染化膿病變：咽部、扁桃體充血、水腫、炎性細胞浸潤、纖維蛋白滲出形成化膿性病灶中毒性病變：皮疹及全身中毒癥狀，如發(fā)熱、頭痛、休克 變態(tài)反應病變：病程23周，少數(shù)病人出現(xiàn)急性腎小球腎炎、風濕性全心炎、風濕性關節(jié)炎猩紅熱醫(yī)學知識專題講座11病 理 感染化膿病變：咽部、扁桃體充血、水腫、炎性細胞浸臨床表現(xiàn)潛伏期：數(shù)小時至12日，一般為25日猩紅熱醫(yī)學知識專題講座12

4、臨床表現(xiàn)潛伏期：數(shù)小時至12日，一般為25日猩紅熱醫(yī)學知識典型猩紅熱 發(fā)熱中毒癥狀 咽峽炎 全身彌漫性鮮紅色皮疹，疹后脫屑猩紅熱醫(yī)學知識專題講座13典型猩紅熱 發(fā)熱中毒癥狀猩紅熱醫(yī)學知識專題講座13皮疹猩紅熱醫(yī)學知識專題講座14皮疹猩紅熱醫(yī)學知識專題講座14皮疹猩紅熱醫(yī)學知識專題講座15皮疹猩紅熱醫(yī)學知識專題講座15楊 梅 舌猩紅熱醫(yī)學知識專題講座16楊 梅 舌猩紅熱醫(yī)學知識專題講座16帕 氏 線猩紅熱醫(yī)學知識專題講座17帕 氏 線猩紅熱醫(yī)學知識專題講座17特殊類型猩紅熱 膿毒型猩紅熱 中毒型猩紅熱 外科型或產(chǎn)科型猩紅熱猩紅熱醫(yī)學知識專題講座18特殊類型猩紅熱 膿毒型猩紅熱猩紅熱醫(yī)學知識專題講

5、座18猩紅熱并發(fā)癥化膿性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、非化膿性關節(jié)炎中毒性心肌炎、中毒性肝炎病程23周并發(fā)風濕性關節(jié)炎、風濕性全心炎、急性腎小球腎炎猩紅熱醫(yī)學知識專題講座19猩紅熱并發(fā)癥猩紅熱醫(yī)學知識專題講座19診 斷流行季節(jié)當?shù)赜型惒±l(fā)生臨床有發(fā)熱、咽峽炎、猩紅熱樣皮疹常規(guī)檢查 血、尿、咽拭子涂片檢查猩紅熱醫(yī)學知識專題講座20診 斷流行季節(jié)當?shù)赜型惒±l(fā)生猩紅熱醫(yī)學知識專題鑒別診斷 麻疹 風疹 藥物疹 金黃色葡萄菌感染猩紅熱醫(yī)學知識專題講座21鑒別診斷 麻疹猩紅熱醫(yī)學知識專題講座21治 療一般治療： 急性期臥床休息，呼吸道隔離，注意口腔衛(wèi)生。病原治療： 首選青霉素，對青霉素過敏者選用紅霉素，林可霉素，頭孢類抗生素等。猩紅熱醫(yī)學知識專題講座22治 療一般治療： 急性期臥床休息，呼吸道隔離，注意預 防病人隔離治療6 d，有化膿并發(fā)癥者隔離至痊愈。接觸者醫(yī)學觀察7 d。