體檢服務(wù)質(zhì)量管理制度

1、體檢服務(wù)質(zhì)量管理制度一、體檢工作制度1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，實行體檢中心主任負(fù)責(zé)制，健全科室二級管理制。組織 社會各界人士的健康體檢工作，以服務(wù)大眾健康為目的.2、工作人員要求嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度，按 照衛(wèi)生部中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、護士條例 醫(yī)院工作制度、等法律法規(guī)開展各項工作。保證健康體檢科學(xué)化、規(guī)范化、 制度化。3、體檢工作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生部頒發(fā)的健康體檢管理暫行規(guī)定及 健康體檢項目目錄。4、加強健康體檢中的信息管理，確保信息的真實、準(zhǔn)確和完整。未經(jīng)受檢 者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。5、保證工作場所整潔、衛(wèi)生，堅持以體檢者為中心，

2、提高體檢質(zhì)量和服務(wù) 質(zhì)量。為參檢人員提供一流的服務(wù)。6、通過健康體檢，實現(xiàn)健康促進與干預(yù)，為受檢者提供檢后全程式的健康 咨詢與醫(yī)療服務(wù)。7、注重學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，提高全體人員的思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，創(chuàng)建一流的健康體 檢隊伍。二、體檢中心行為規(guī)范1、以體檢者為中心，對體檢者一視同仁，滿腔熱忱，耐心細(xì)致，周到認(rèn) 真，尊重體檢者隱私。努力提高工作效率，縮短候檢及報告時間；2、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私；3、嚴(yán)謹(jǐn)求實，一絲不茍。體檢工作中嚴(yán)禁弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果；嚴(yán) 禁發(fā)假報告；不得向體檢者提供治療建議；4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和實驗室工作制度：認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量控制方案；對可疑 結(jié)果應(yīng)重復(fù)核查；不隱瞞工作中的問題

3、和差錯，以便及時糾正；5、嚴(yán)守工作紀(jì)律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時間不聊天，不干 私活；6、努力學(xué)習(xí)，不斷掌握新理論、新技術(shù)，開展新項目；7、重視醫(yī)療安全，防止交叉感染，注意對體檢者和自身的保護；8、工作時著工作服，儀表整潔，舉止端莊，言行文明；9、尊重同行，團結(jié)協(xié)作，互相幫助，共同提高；三、護士早會工作制度1、護士每天提前十五分鐘到崗，列隊進行早會交接班。2、統(tǒng)一著裝，淡妝上崗。3、由護士長負(fù)責(zé)組織檢查每人的著裝、妝容、狀態(tài)等，對違反禮儀規(guī)定的 要予以糾正，并責(zé)令立即按照要求進行整改。4、由前臺值班護士報告當(dāng)日預(yù)約體檢人數(shù)、值班完成工作內(nèi)容及需要交代 的特殊事項。5、護士長做早會小結(jié)

4、。四、導(dǎo)檢工作制度1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，盡職盡責(zé)。2、統(tǒng)一著裝，淡妝上崗。3、使用規(guī)范用語和規(guī)范的導(dǎo)檢手勢，熱情接待貴賓。4、按照標(biāo)準(zhǔn)體檢流程，合理安排貴賓的檢查項目，保證體檢流程順暢無擁 堵。5、引導(dǎo)貴賓要語言清晰，手勢正確。6、熟練掌握檢查項目、體檢價格、套餐特色等內(nèi)容，耐心回答貴賓提出的 問題。7、維持體檢現(xiàn)場的秩序，保持體檢大廳的安靜。8、遇到突發(fā)事件須迅速報告護士長或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。五、體檢質(zhì)量管理制度.體檢科成立體檢質(zhì)量管理小組，明確責(zé)任人，定期抽查體檢質(zhì)量，征詢 受檢者的意見，不斷提高客戶滿意度。.體檢辦公室負(fù)責(zé)團隊體檢的質(zhì)量跟蹤和滿意度測評，定期進行體檢質(zhì)量 評價，及時總結(jié)、

5、分析、改進。.主檢醫(yī)生負(fù)責(zé)個人、單位招工、保險理賠等體檢質(zhì)量控制，督促、檢查 各環(huán)節(jié)工作，及時簽發(fā)體檢報告。.對于單位招工、資格認(rèn)證等體檢，要求封閉式體檢的，值班人員應(yīng)及時 清理體檢現(xiàn)場，無關(guān)人員不得進入相關(guān)體檢場所。各科室體檢醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格操作 規(guī)程，不得泄露體檢信息，血檢采用雙盲法進行檢驗。主檢醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)， 認(rèn)真對照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)出具規(guī)范報告。對檢查結(jié)果異常需復(fù)檢的，應(yīng)及時組織?？?會診，以明確診斷。其他無關(guān)人員不得打探體檢結(jié)果，干擾主檢結(jié)論。.質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合。六、儀器設(shè)備管理制度.各儀器設(shè)備均應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理，內(nèi)容包括儀器編號、品牌型號、購 置日期、使用說明書、操作手冊、維

6、修手冊等原始資料，由專人保管。.工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，專業(yè)主管考核合格并經(jīng) 科主任批準(zhǔn)后方可上崗。.建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴(yán)格按照程序操作；操作人員 對儀器要定期保養(yǎng)維護，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標(biāo)示（使 用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。.建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按期進行強制檢定或自檢（貼有明顯的 標(biāo)記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。有檢定及校 準(zhǔn)記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。七、差錯事故和投拆處理制度1、在健康體檢中發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，按照衛(wèi)生部醫(yī)療事故處理條例 處理。2、建立差錯事故和投訴登記制度，對發(fā)生的差

7、錯事故和投訴應(yīng)定期討論， 重大事故應(yīng)立即討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改及防范措施，給予當(dāng)事人批評 教育或必要的處理，給投訴人以答復(fù)。3、發(fā)生差錯或事故后，若留有殘存的標(biāo)本和試劑應(yīng)予以保留，以便分析原 因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據(jù)情況，向有關(guān)上級領(lǐng)導(dǎo)報 告。八、內(nèi)科工作制度做好檢前準(zhǔn)備，備好體檢所需用物。熟悉體檢項目及要求，按體檢順序進行檢查。檢查要和詢問病史相結(jié)合，防止體檢遺漏?？腿颂岢霾徊槟稠椇筒课粫r，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。做好體檢記錄（病史、陽性體征及輔助檢查的異常情況），認(rèn)真輸入體檢結(jié)果。用詞要規(guī)范。體檢發(fā)現(xiàn)異

8、常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。體檢發(fā)現(xiàn)異常需要其他科室會診時，要及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出，以便立刻組織會診檢查。做好本科室體檢結(jié)論。對客人的咨詢給予客觀的科學(xué)的解釋。九、眼科工作制度做好體檢前的準(zhǔn)備，檢查所用物品是否齊備，儀器設(shè)備是否完好。主動熱情的迎接客人，核對受檢者姓名和項目，并向客人說明檢查項目及注意事項，以便客人充分合作。熟練掌握檢查操作方法和技術(shù)，按照視力、色覺、外眼、裂隙燈檢查和眼底檢查的順序進行檢查。客人提出不查某項和部位時，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合

9、，防止體檢遺漏。認(rèn)真輸入檢查結(jié)果。體檢發(fā)現(xiàn)重大陽性異常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。做好本科體檢結(jié)論，對客人的咨詢給予客觀的科學(xué)的解釋。經(jīng)常維護常用檢查儀器設(shè)備，使其保持良好的功能狀態(tài)，使用后及時復(fù)位與保養(yǎng)。十、放射科工作制度體檢前檢查設(shè)備性能是否正常，核對受檢客人姓名及檢查項目。按操作程序進行胸透，照射視野不可過大，不得超出熒光屏，每次 曝光時間不得超過5分鐘，間隔不少于2分鐘。射片人員要依據(jù)攝片部位選擇拋光參數(shù)，攝片部位的衣物、飾品等要除去，按攝片操作規(guī)范進行操作。按要求填寫檢查結(jié)論，書寫要整潔、用語規(guī)范并寫明結(jié)論及建議，簽署醫(yī)師全名。做好設(shè)備的保養(yǎng)

10、和維護，工作完畢后，用黑布遮蓋熒光屏，按關(guān)機順序切斷電源。定期檢查儀器設(shè)備，保持其性能完好，需要維修或更換配件時，要提前申報。十一、五官科工作制度做好體檢前的準(zhǔn)備，檢查所用物品是否齊備，儀器設(shè)備是否完好。主動熱情的迎接客人，核對受檢者姓名和項目，并向客人說明檢查項目及注意事項，以便客人充分合作。熟練掌握檢查操作方法和技術(shù)，按照耳部、鼻部、咽部、喉部的順序進行檢查?？腿颂岢霾徊槟稠椇筒课粫r，須先向客人做必要性的說明，如客人仍然堅持放棄可不予檢查，但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合，防止體檢遺漏。體檢發(fā)現(xiàn)異常時，在遵守醫(yī)療保護制度的前提下，向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議

11、。體檢發(fā)現(xiàn)異常需要其他科室會診時，要及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出，以便立刻組織會診檢查。做好本科體檢結(jié)論，除正常結(jié)論外，對體檢發(fā)現(xiàn)的異常情況一般不 要做出疾病診斷（對明確的不需要再做其他檢查就可以確定診斷的除外），只做 簡明扼要的描述即可。對客人的咨詢給予客觀的科學(xué)的解釋。10使用過的器具用濃度為0.5千分之的含氯消毒液浸泡20-30分鐘，然 后用流動的水沖洗擦干，進行高壓鍋蒸汽消毒。使用過的一次性物品按醫(yī)用垃 圾處理。十二、消毒隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行各級衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)隔離消毒的有關(guān)法規(guī)。體檢工作區(qū)要嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)并設(shè)有明顯標(biāo)識，檢驗室要設(shè)有更衣處即半污染區(qū)。按消毒隔離規(guī)定和消毒滅菌操作規(guī)范做好無菌器材的消毒供應(yīng)工作。相關(guān)崗位的工作人員要熟練掌握高壓蒸汽消毒法，熟悉各種消毒液的有效濃度和配置方法及注意事項。每日用八四消毒液擦拭各檢查室的桌面、地面、門把手等，保持工作臺面的整潔，臺面不得擺放私人物品及雜物。眼科、婦科、口腔科、采血室、檢驗室等檢查室、操作室的工作人 員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，采血時必須做到一人一針一巾一帶一管，婦科須 做到一人一墊一刮板一窺器?？腿怂皿w檢服必須每日清洗消毒