在職申碩(同等學(xué)力)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合-試卷13

1、在職申碩（同等學(xué)力）臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合-試卷13（總分：320.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：100.00）在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，轉(zhuǎn)運(yùn)體和載體轉(zhuǎn)運(yùn)的主要區(qū)別是被轉(zhuǎn)運(yùn)物完全不同轉(zhuǎn)運(yùn)速率有明顯差異轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)沒有飽和現(xiàn)象轉(zhuǎn)運(yùn)體可同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)多種物質(zhì)丿轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)需直接耗能下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位復(fù)極相形成機(jī)制的描述，正確的是僅因Na+通道失活所致僅因K+通道激活所致由Na+通道失活和K+通道激活共同引起丿僅因Cl-通道激活所致由K+通道和Cl-通道一同激活所致3神經(jīng)細(xì)胞在興奮過程中，Na+內(nèi)流和K+外流的量決定于各自的平衡電位丿細(xì)胞的閾電位Na+一K+泵的活動(dòng)程度絕對(duì)不應(yīng)期長(zhǎng)短刺激

2、的強(qiáng)度在組織液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收水分氨基酸電解質(zhì)葡萄糖蛋白質(zhì)V主動(dòng)脈血流能在心動(dòng)周期中保持相對(duì)穩(wěn)定，其主要原因是主動(dòng)脈的血壓水平高血流速度快血流阻力小管壁厚可擴(kuò)張性和彈性V維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是胸膜臟層和壁層緊貼胸膜腔與外界封閉V胸膜腔內(nèi)有少量液體吸氣肌收縮肺內(nèi)壓低于大氣壓肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)使肺彈性阻力減小肺順應(yīng)性增大肺泡內(nèi)液體層表面張力減小小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓V肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出正常情況下，近端小管的重吸收率不隨重吸收物質(zhì)的不同而異不受腎小球?yàn)V過率的影響隨腎小球?yàn)V過率增加而增加丿隨腎小球?yàn)V過率增加而減少受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)對(duì)胃液中鹽酸作用的描述，錯(cuò)

3、誤的是激活胃蛋白酶原提供胃蛋白酶所需的最適宜的pH環(huán)境使蛋白質(zhì)變性，易于水解殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入小腸后抑制胰液的分泌丿引起細(xì)胞脂肪變性的主要原因不包括貧血嚴(yán)重?cái)D壓丿感染中毒缺氧附壁血栓一般不會(huì)發(fā)生在心房心室心瓣膜主動(dòng)脈瘤小靜脈丿急性炎癥時(shí)，炎癥局部血流速度的減慢主要是由于血管內(nèi)流體靜壓下降血管口徑變小，血流阻力增大微血管通透性升高的結(jié)果丿組織水腫升高對(duì)血管產(chǎn)生壓迫血管阻塞下列各項(xiàng)中，屬于腫瘤的是錯(cuò)構(gòu)瘤動(dòng)脈瘤室壁瘤創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤骨軟骨瘤丿關(guān)于AIDS患者淋巴結(jié)的病理變化特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是早期鏡下可有淋巴小結(jié)明顯增生早期髓質(zhì)內(nèi)漿細(xì)胞不增多丿中期濾泡外層淋巴細(xì)胞減少或消失中期濾泡外層小血管增生晚期淋巴細(xì)

4、胞幾乎消失殆盡急進(jìn)型高血壓時(shí)，增生性小動(dòng)脈硬化及壞死性細(xì)動(dòng)脈炎主要發(fā)生于大腦腎丿心腎上腺脾以下各項(xiàng)中，不符合硅肺病變特點(diǎn)的是I期硅肺以淋巴結(jié)內(nèi)引起硅結(jié)節(jié)為特點(diǎn)硅結(jié)節(jié)可融合成團(tuán)胸膜可有纖維組織增生、肥厚易合并惡性胸膜間皮瘤丿可形成胸膜胼胝有關(guān)蛋白質(zhì)0-折疊的描述，錯(cuò)誤的是主鏈骨架呈鋸齒狀0-折疊有反平行式結(jié)構(gòu)，也有平行式結(jié)構(gòu)0-折疊的肽鏈之間不存在化學(xué)鍵丿氨基酸側(cè)鏈交替位于扇面上下方肽鏈充分伸展臨床上用酒精消毒滅菌是利用蛋白質(zhì)的下列哪種理化性質(zhì)蛋白質(zhì)的沉淀蛋白質(zhì)的高分子性質(zhì)蛋白質(zhì)的變性丿蛋白質(zhì)的兩性解離性質(zhì)蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物是核糖相同，部分堿基不同堿基相同，核糖不同部分

5、堿基不同，核糖不同丿堿基不同，核糖相同堿基不同，核糖不同關(guān)于酶的化學(xué)修飾的描述，錯(cuò)誤的是被修飾的酶一般有兩種不同的活性形式兩種形式在不同酶的催化下互變一般不消耗能量丿催化互變的酶活性受激素等因素的控制化學(xué)修飾的方式多為磷酸化和脫磷酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是Kf,V不變丿TOC o 1-5 h zmmaxKI,VImmaxK不變，VImmaxKI，VfmmaxKI，V不變mmax有關(guān)真核DNA的復(fù)制，正確的是僅有一個(gè)復(fù)制體形成，因?yàn)橹挥袉我粡?fù)制起始點(diǎn)岡崎片段有10002000個(gè)核苷酸的長(zhǎng)度只要起始泡形成，解旋酶就從DNA上脫離下來至少有一種DNA聚合酶有3一5外切核酸酶的活性丿在細(xì)胞的全過程都

6、發(fā)生現(xiàn)有一DNA片斷，它的順序?yàn)?ATTCAG5，轉(zhuǎn)錄生成的RNA序列應(yīng)是A.5GACUUA3B.5AUUCAG3C.5UAAGUC3VD.5CTGAAT3E.5ATTCAG324.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄酶的敘述錯(cuò)誤的是底物為四種dNTP催化RNA水解反應(yīng)合成方向?yàn)?-5丿催化以RNA為模板進(jìn)行DNA合成可形成DNA-RNA雜交體中間產(chǎn)物下列關(guān)于RNA的說法錯(cuò)誤的是包括rRNA、mRNA和tRNA等mRNA中含有遺傳密碼tRNA是一種小的RNA胞漿中只有mRNA丿rRNA與多種蛋白質(zhì)組成的核糖體是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制，下列哪一種提法正確在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，心肌需氧量增加而誘發(fā)丿迷走神

7、經(jīng)興奮性增高，冠脈緊張性增高是重要誘因動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，有新的血栓形成多數(shù)由斑塊的破裂引起斑塊表面的炎癥遞質(zhì)濃度增高，激活凝血過程診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是血嗜酸性粒細(xì)胞增高有阻塞性通氣功能障礙反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音丿血清特異性IgE升高胸部X線檢查示過度充氣征下列關(guān)于浸潤(rùn)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，正確的是一般在初期時(shí)，中毒癥狀即很明顯有發(fā)熱、消瘦、咳嗽，但無咯血鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音丿不能依據(jù)X線檢查確定此型不會(huì)出現(xiàn)胸痛關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)胸腔內(nèi)可注入鏈激酶或尿激酶急性期全身毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者可加用糖皮質(zhì)激素應(yīng)盡可能將胸液抽盡肺內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核病灶者可

8、不需抗結(jié)核治療丿胸腔內(nèi)一般不使用抗結(jié)核藥物II型呼吸衰竭的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是PaOV50mmHg,PaCO60mmHg22PaO60mmHg,PaCO50mmHg22PaCO60mmHg,PaCO50mmHg丿22PaO55mmHg,PaO50mmHg22PaO60mmHg,PaO50mmHg22下列哪一項(xiàng)不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)齒齦出血脾大V黃疸水腫男性乳房發(fā)育下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見中毒性巨結(jié)腸直腸結(jié)腸癌變直腸結(jié)腸大量出血腸梗阻痿管形成丿根據(jù)國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測(cè)定值符合下列哪項(xiàng)時(shí)可診斷為貧血成年男性低于130gL成年女性低于110g/L丿妊娠期低于105gL哺乳期低于11

9、5g/L初生兒至3個(gè)月齡兒低于150g/L清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列哪一項(xiàng)不正確吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎清洗皮膚宜用肥皂水或溫水清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉V清除眼部宜用清水徹底沖洗下列哪項(xiàng)檢查對(duì)尿路感染的診斷最有意義尿蛋白定量白細(xì)胞尿血尿清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)V亞硝酸鹽試驗(yàn)妊娠期甲亢，下列何種檢查不宜采用TSH檢測(cè)FT、FT檢測(cè)34TSAb檢測(cè)甲狀腺131I攝取率VTPO-Ab檢測(cè)下列哪一項(xiàng)不是急進(jìn)性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)起病急，有血尿、蛋白尿、水腫尿量減少或進(jìn)行性減少腎功能進(jìn)行性惡化病理為新月體腎炎常無貧血V關(guān)于淀粉酶測(cè)定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的有

10、時(shí)胰腺已嚴(yán)重壞死而淀粉酶值正?；虻陀谡Ｄ虻矸勖干咻^血清淀粉酶出現(xiàn)遲，但下降卻早V膽石癥、膽囊炎患者血清淀粉酶可增高胃潰瘍穿孔患者的血清淀粉酶可升高非胰腺炎性的高血清淀粉酶患者的CAm/CCr%值正?；虻陀谡４鳠o菌手套時(shí)，只允許沒戴手套的手接觸手套套口向外翻折部的內(nèi)面手套的掌側(cè)手套的背側(cè)手套的手指部手套套口句外翻折部的外面V下列哪項(xiàng)符合低鉀血癥臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生室性心動(dòng)過速，甚至室顫V心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣常伴有代謝性酸中毒機(jī)體總鉀量總是減少的下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人濃縮紅細(xì)胞全血冷凍紅細(xì)胞少漿血洗滌紅細(xì)胞丿多根多處肋骨骨折引起縱隔

11、撲動(dòng)的主要原因是傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失健側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失傷側(cè)肺萎陷健側(cè)肺萎陷呼吸時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡丿關(guān)于膽石癥，不正確的是肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽色素結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)于右肝管丿靜脈法膽道造影顯影常不清晰，且受多種因素影響急性梗阻性化膿性膽管炎可合并肝膿腫和肝細(xì)胞壞死膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石直腸癌病人出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認(rèn)為是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移直接浸潤(rùn)丿種植性轉(zhuǎn)移直腸膀胱癌泌尿系結(jié)石通常在下列哪些部位形成腎膀胱輸尿管腎和膀胱丿膀胱和輸尿管下列有關(guān)胃癌的敘述中哪一項(xiàng)是正確的早期胃癌病人往往無明顯癥狀丿殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年后發(fā)生的胃癌胃癌根治術(shù)要求切緣距癌邊緣10cm

12、以上目前國(guó)內(nèi)早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎泌尿系最常用的輔助檢查為TOC o 1-5 h zIVPCTKUBB超丿MRI男，52歲，排尿費(fèi)力近半年多，且癥狀逐漸加重，近2個(gè)月出現(xiàn)腰骶部疼痛。為確診首選脊柱、骨盆CT檢查肛診及穿刺活檢V尿液檢查癌細(xì)胞尿常規(guī)檢查膀胱鏡檢及活組織檢查急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于尺橈骨肱骨、肩胛骨脛骨、股骨丿髖骨、骶骨脊椎骨下列關(guān)于骨肉瘤的典型臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是多見于年輕人好發(fā)于骨骺生長(zhǎng)活躍部位出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊丿骨膜下三角形新生骨（Codman三角）早期肺轉(zhuǎn)移二、A2型題（總題數(shù)：30，分?jǐn)?shù)：60

13、.00）51.I由血液進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞內(nèi)，屬于單純擴(kuò)散易化擴(kuò)散入胞作用原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)丿飛機(jī)上升和下降時(shí)，服務(wù)員向乘客遞送糖果，使乘客做吞咽動(dòng)作，其生理意義在于調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡調(diào)節(jié)前庭膜兩側(cè)的壓力平衡調(diào)節(jié)圓窗膜內(nèi)外壓力平衡調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡丿調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳之間的壓力平衡患者因胸段脊髓受損在脊休克過去之后，排尿功能障礙表現(xiàn)為尿失禁丿尿頻尿急尿多排尿困難某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面以下的一切軀體與內(nèi)臟反射活動(dòng)。但數(shù)周以后屈肌反射、腱反射等比較簡(jiǎn)單的反射開始逐漸恢復(fù)。這表明該患者在受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了腦震蕩腦水腫脊休克丿脊髓水腫疼痛性休克患兒，女，12歲，臨床表

14、現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作，并伴有肌張力降低，診斷為舞蹈病，該患者的發(fā)病原因主要是黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退V黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能不變，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)女，28歲，有10年的吸煙史。近3年來慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，每年發(fā)病時(shí)間3個(gè)月以上。氣管鏡黏膜活檢的病變應(yīng)是黏膜纖維素性炎黏膜化膿性炎黏膜慢性炎V黏膜變質(zhì)性

15、炎黏膜出血性炎男，55歲，高血壓病史已20余年。手術(shù)切除脾，切片可見脾中央小動(dòng)脈管壁增厚，管腔狹窄，管壁內(nèi)可見均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為淀粉樣物質(zhì)血漿蛋白丿膠原纖維免疫球蛋白脂蛋白女，23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥。在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡。尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)最可能的發(fā)現(xiàn)是血栓脂滴氣泡角化上皮丿癌細(xì)胞59患兒，男，8歲，1年來，低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X線檢查，可見右肺下葉上部近胸膜處一個(gè)邊界模糊的團(tuán)狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。該患兒的疾病可能是局灶型肺結(jié)核浸潤(rùn)型肺結(jié)核原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴

16、道擴(kuò)散丿慢性纖維空洞型肺結(jié)核干酪性肺炎伴急性空洞男，26歲，因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不斷，入院后檢查，肛旁傷口為外口，內(nèi)與直腸相通，此病理管道為空洞痿管丿竇道潰瘍糜爛放射治療廣泛應(yīng)用于很多腫瘤。對(duì)破壞迅速生長(zhǎng)的細(xì)胞，哪項(xiàng)作用機(jī)制正確DNA交聯(lián)分開DNA雙螺旋破壞DNA-RNA轉(zhuǎn)錄復(fù)合體DNA去甲基破壞DNA中嘌吟環(huán)丿見于真核細(xì)胞的共有序列5TATAAAA3與見于原核細(xì)胞的共有序列極為相似。它很重要，因?yàn)槭墙Y(jié)合RNA聚合酶III的唯一位點(diǎn)RNA聚合酶II的終止位點(diǎn)結(jié)合RNA聚合酶I的主要位點(diǎn)所有RNA聚合酶的啟動(dòng)子丿RNA聚合酶II的轉(zhuǎn)錄因子的第1個(gè)結(jié)合位點(diǎn)純化蛋白質(zhì)的技術(shù)多種多樣，

17、下面對(duì)給定蛋白質(zhì)有專一性純化技術(shù)的是電泳親和層析丿離子交換色譜凝膠過濾透析小兒2歲時(shí)發(fā)育停滯，面容粗糙，尿黏稠，尿檢驗(yàn)糖胺聚糖（黏多糖）陽性，糖胺聚糖見于下列哪種成分膠原糖原硫酸乙酰肝素丿肌紅蛋白肌原纖維蛋白蛋白激酶A是細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)很重要的一個(gè)酶，關(guān)于它的敘述錯(cuò)誤的是底物都是酶V是一個(gè)別構(gòu)酶cAMP為其激活劑催化底物的SerThr磷酸化經(jīng)磷酸化后的酶活性升高或降低女，40歲，有風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病變史，因胸悶、氣促2天來急診。心率130次分，心房顫動(dòng)。給予洋地黃類藥物治療，2天后心率90次分。洋地黃減慢心室率的藥理作用主要是減慢竇性頻率增強(qiáng)心肌的收縮力增強(qiáng)浦肯野纖維的自律性增加房室隱匿性傳導(dǎo)，減慢

18、心室率V降低心肌氧耗量男，56歲，心悸、氣促1天。脈搏135次分，聽診心率160次分，不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。心電圖：P波消失，代之以450次/分左右的f波,QRS波群時(shí)限0.11秒,R-R間期絕對(duì)不等。該例的診斷是心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)V非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速自律性房性心動(dòng)過速紊亂性房性心動(dòng)過速男，55歲。有慢性支氣管炎病史10多年，1周來出現(xiàn)高熱，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。該患者最可能的診斷是肺炎鏈球菌肺炎葡萄球菌肺炎干酪性肺炎肺炎克雷伯桿菌肺炎V肺膿腫男，60歲，間歇上腹部痛4年，1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹、噯氣，不反酸，胃納差，體重減低。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白90g/L。最有助于

19、診斷的輔助檢查方法是大便隱血檢查胃液分析胃腸X線鋇餐檢查胃鏡及活組織檢查V吞線試驗(yàn)70.18歲男性患者，雙下肢水腫伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞510個(gè)/HP，白細(xì)胞01個(gè)/HP，血清白蛋白23g/L，膽固醇11.5mmol/L，血肌酐78mol/Lo該患者不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果B超示雙腎輕度腫大尿中透明管型(+)尿潛血(+)尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型尿中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型V71.男，65歲，肥胖，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，小劑量地塞米松不能抑制，尿游離皮質(zhì)醇1051nmol/24h，大劑量地塞米松試驗(yàn)抑制率56%，血清ACTH濃度為32pmol/L。該患者最可能的診斷是

20、腎上腺皮質(zhì)腺瘤異位ACTH綜合征庫欣病丿腎上腺皮質(zhì)腺癌腎上腺皮質(zhì)大結(jié)節(jié)性增生72女，18歲。心慌、多汗，多食、消瘦4個(gè)月余。體檢：甲狀腺II度腫大，右上極可聞及血管雜音。為明確診斷，行下列哪項(xiàng)檢查FT、FT、TSH測(cè)定丿34心電圖T抑制試驗(yàn)3FRH興奮試驗(yàn)甲狀腺攝131I率男，45歲，較肥胖，因面部反復(fù)癤腫2個(gè)月就診，無明顯“三多一少”癥狀，空腹血糖7.6mmol/L,父母均為2型糖尿病患者。此時(shí)首選具有診斷意義的檢查是IOOg法葡萄糖耐量試驗(yàn)+C肽釋放試驗(yàn)75g法葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素釋放試驗(yàn)丿尿糖測(cè)定空腹血糖測(cè)定糖化血紅蛋白測(cè)定男，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體溫38C，右上腹痛，肝

21、區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線右膈升高，可能是并發(fā)右下肺炎急性膽囊炎再穿孔右膈下膿腫丿急性胰腺炎男，26歲，左腰腿痛1個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左拇趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎屈度變直，輕度退行性改變，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷腰椎間盤突出癥。該患者最好的治療方案是絕對(duì)臥床休息半個(gè)月并用鎮(zhèn)痛藥物丿立即牽引治療推拿按摩理療手術(shù)治療女，27歲，農(nóng)民。尿頻、尿急、尿痛，加重時(shí)有終末血尿，尿1012次/天，尿檢查：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞均滿視野，尿普通細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)，尿路平片未見明顯異常，按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn)。首先要考慮哪一種疾病慢性腎盂腎炎泌尿系結(jié)核丿間質(zhì)性膀胱炎泌尿系腫瘤尿道炎男

22、，30歲，車禍傷及右髖，經(jīng)檢查，確診為右髖后脫位，其右下肢應(yīng)出現(xiàn)外旋90外旋90屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋丿屈曲、外展、外旋屈曲、外展、內(nèi)旋男孩，3歲，被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。橈骨頭壓痛，診斷首先考慮為右上肢軟組織損傷右肘關(guān)節(jié)脫位右橈骨頭半脫位丿右肩關(guān)節(jié)脫位肱骨髁上骨折男，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查血常規(guī)和腎功能檢查肝功能和腎功能檢查CT和磁共振檢查尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)平片丿24小時(shí)尿液分析男，45歲，嘔血400ml,黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動(dòng)性濁音陽性。診斷可能為胃癌出血消化性潰瘍出血食

23、管胃底靜脈曲張出血丿肝癌破裂腸道出血三、B1型題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：40.00)胃底部B.胃竇部C.小腸上部D.回腸E.結(jié)腸(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).分泌胃泌素的主要部位是A.丿C.D.E.(2).吸收鐵的主要部位是A.B.丿D.E.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.大腦皮層(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).腱反射的中樞位于丿B.C.D.E.(2).跳躍反應(yīng)的中樞位于A.B.C.D.丿癌細(xì)胞團(tuán)中央可見角化珠B.癌細(xì)胞團(tuán)漂浮在黏液內(nèi)C.黏液將癌細(xì)胞核推向一側(cè)D.癌細(xì)胞呈條索狀排列E.癌細(xì)胞形成乳頭結(jié)構(gòu)(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).實(shí)性癌的組織學(xué)表現(xiàn)是A.B.C.丿E.(2).印戒細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是A.B.

24、丿D.E.胃黏膜腺體萎縮、胃酸缺乏B.胃黏膜淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).胃黏膜腺體增生、胃酸減少D.胃黏膜腺體增生、胃酸增多E.胃黏膜淺層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn)是丿B.C.D.E.(2).慢性肥厚性胃炎的表現(xiàn)是A.B.丿D.E.鏈霉素B.氯霉素C.白喉毒素D.嘌吟霉素E.紅霉素(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).對(duì)真核及原核生物的蛋白質(zhì)合成都有抑制作用的是A.B.C.丿E.(2).主要抑制哺乳動(dòng)物蛋白質(zhì)合成的是A.B.丿D.E.心包摩擦音B.舒張?jiān)缙诒捡R律C.頸靜脈怒張，奇脈，脈壓減小D.心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，Ewart征E.血壓下降或休克，頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)(分?jǐn)?shù)：

25、4.00)(1).急性纖維蛋白性心包炎丿B.C.D.E.(2).滲出性心包炎A.B.C.E.乙醇B.納洛酮C.乙酰胺D.維生素KiE.阿托品(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).女，24歲，吸食二醋嗎啡后昏迷不醒，體檢：呼吸淺慢，瞳孔縮小。可用來解毒的是A.丿C.D.E.(2).女，30歲，因服呋喃丹若干后嘔吐、出汗、流涎半小時(shí)被送醫(yī)院急診。可用來解毒的是A.B.C.D.丿細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例30%B.POX反應(yīng)、非特異性酯酶均陰性C.糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀D.過氧化物酶陽性E.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).屬于急性淋巴細(xì)胞白血病的表現(xiàn)是A.B.丿D.E.(2).屬

26、于急性單核細(xì)胞白血病的表現(xiàn)是A.B.C.D.丿“鉛管”征B.“鵝卵石”征C.“鳥嘴”征D.“杯口”征E.充盈缺損(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型X線征象是A.B.丿D.E.(2).腸套疊的典型X線征象是A.B.C.丿E.化療B.放療C.根治性手術(shù)D.化療和根治性手術(shù)E.放療和根治性手術(shù)(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).骨肉瘤采用的治療方法是A.B.C.丿E.(2).軟骨肉瘤采用的治療方法是A.B.丿D.E.10，分?jǐn)?shù)：40.00)四、C型題(總題數(shù)10，分?jǐn)?shù)：40.00)房室瓣關(guān)閉B.動(dòng)脈瓣開放C.兩者都是D.兩者都不是(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).屬于快速射血期的表現(xiàn)是A.B.丿D.(2).屬于快速充盈期的表現(xiàn)是A.B.C.TOC o 1-5 h z丿腎小球系膜細(xì)胞增生B.腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變C.兩者均有D.兩者均無(分?jǐn)?shù)：4.00)(1).膜性腎小球腎炎的表現(xiàn)是A.丿C.D.(2).新月體性腎小球腎炎的表現(xiàn)是丿B.C.D.侵犯子宮深肌層B.絨毛形成C.兩者均有D.兩者均無(分