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1、結(jié)腸鏡檢查前的術(shù)前準(zhǔn)備 -腸道準(zhǔn)備結(jié)腸鏡檢查前的術(shù)前準(zhǔn)備 學(xué)習(xí)目標(biāo)一、掌握結(jié)腸鏡檢查前常用的清潔腸道的方法二、熟練運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的宣教三、了解結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的目的及腸道清潔分級(jí)學(xué)習(xí)目標(biāo)一、掌握結(jié)腸鏡檢查前常用的清潔腸道的方法什么是結(jié)腸鏡? 結(jié)腸鏡是對(duì)直腸、結(jié)腸、回腸末端進(jìn)行檢查的內(nèi)窺鏡方法,是目前大腸疾病診治中最常用、最有效、最可靠的手段。 什么是結(jié)腸鏡?腸道清潔的程度直接影響結(jié)腸鏡檢查效果及操作時(shí)間腸道準(zhǔn)備不充分導(dǎo)致操作時(shí)間增加結(jié)腸鏡操作時(shí)間(到達(dá)盲腸時(shí)間、腸鏡撤出時(shí)間、整個(gè)過程時(shí)間)與清腸質(zhì)量顯著相關(guān)清腸質(zhì)量低、高和中者相比結(jié)腸鏡操作時(shí)間增加(到達(dá)盲腸時(shí)間

2、分別為16.1、11.9、14.4分鐘)結(jié)腸撤出時(shí)間分別為11.3、9.8、11.1分鐘,整個(gè)過程時(shí)間分別為27.4、21.7、25.6分鐘腸道清潔的程度直接影響結(jié)腸鏡檢查效果及操作時(shí)間腸道準(zhǔn)備不充分腸道清潔分級(jí)級(jí)(腸道準(zhǔn)備滿意):無糞便或渣,無糞水潴留,腸液清亮級(jí)(腸道準(zhǔn)備比較滿意):無糞便或渣,但有污濁糞水級(jí)(腸道準(zhǔn)備不滿意):有糞便殘?jiān)蚣S塊腸道清潔分級(jí)級(jí)(腸道準(zhǔn)備滿意):無糞便或渣,無糞水潴留,腸腸道清潔分級(jí)腸道清潔分級(jí)清潔腸道的方法1. 飲食限制。2. 導(dǎo)瀉。3. 特殊腸道準(zhǔn)備(促胃腸動(dòng)力藥、聯(lián)合灌腸)清潔腸道的方法1. 飲食限制。清潔腸道的方法24小時(shí)前行低渣飲食1. 飲食限制清潔

3、腸道的方法24小時(shí)前行低渣飲食1. 飲食限制清潔腸道的方法限用食物帶籽的食物:西瓜、獼猴桃、葡萄等。刺激胃腸道的食品:辣椒、胡椒、咖喱清潔腸道的方法顏色混淆的食物:紅色食物(血旺、番茄、西瓜)。1. 飲食限制清潔腸道的方法限用食物1. 飲食限制清潔腸道的方法2.導(dǎo)瀉聚乙二醇電解質(zhì)灌洗、不含硫酸鈉的聚乙二醇磷酸鈉鹽硫酸鎂甘露醇番瀉葉匹克硫酸鈉清潔腸道的方法2.導(dǎo)瀉聚乙二醇電解質(zhì)灌洗、不含硫酸鈉的聚乙二清潔腸道的方法2.導(dǎo)瀉聚乙二醇電解質(zhì)灌洗檢查前46 h,服用等滲溶液2-3L,2 h內(nèi)服完,如有腹脹或不適,可放慢速度或暫停服用,待癥狀消除后再繼續(xù)服用,直至排出清水樣便。清潔腸道的方法2.導(dǎo)瀉聚乙

4、二醇電解質(zhì)灌洗檢查前46 h,服清潔腸道的方法2.導(dǎo)瀉磷酸鈉鹽磷酸鈉鹽口服溶液分兩次口服,每次間隔12小時(shí)(18:00-6:00),每45ml加水750ml稀釋,第二次服藥后10min,服二甲硅油1瓶,可耐受的情況下多飲水,直至出現(xiàn)清潔水樣便。清潔腸道的方法2.導(dǎo)瀉磷酸鈉鹽磷酸鈉鹽口服溶液分兩次口服,每清潔腸道的方法3.特殊情況腸道準(zhǔn)備腸造口:可導(dǎo)泄,如直腸殘端存留,應(yīng)鹽水清潔灌腸殘端。清潔腸道的方法3.特殊情況腸道準(zhǔn)備思考題 李先生經(jīng)醫(yī)生評(píng)估預(yù)約后天上午做結(jié)腸鏡檢查,已完善相關(guān)術(shù)前檢查,你作為他的責(zé)任護(hù)士如何對(duì)李先生做腸道準(zhǔn)備的健康宣教?思考題 李先生經(jīng)醫(yī)生評(píng)估預(yù)約后天上午做結(jié)腸鏡檢查經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在最后經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量寫Thank You在別人的演說中思考,在自己的故事里成長(zhǎng)Thinking In Other

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