國(guó)家基本藥物、招標(biāo)政策對(duì)中醫(yī)藥的影響課件

1、國(guó)家基本藥物、招標(biāo)政策對(duì)中醫(yī)藥的影響 中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì) 于明德 1五個(gè)特點(diǎn)1.數(shù)量增加- 2009版307（102+205） 2012版520（203+307）2.類(lèi)別增加- 腫瘤類(lèi)、血液類(lèi)、精神障礙類(lèi)3.兒童專(zhuān)用藥增加- 新增70多種兒童專(zhuān)屬用藥4.使用原則二級(jí)以上、全面配備、 優(yōu)先使用、提高比例。5.強(qiáng)調(diào)質(zhì)量?jī)?yōu)先，改變了唯低價(jià)是取的錯(cuò)誤特別強(qiáng)調(diào)1).2010GMP列入重要指標(biāo)、2).商務(wù)標(biāo)中對(duì)價(jià)格明顯偏低的要綜合評(píng)估3).優(yōu)先采購(gòu)達(dá)到國(guó)際水平的仿制藥。四個(gè)不足1.“三限”欠科學(xué)-(限劑型、規(guī)格、成鹽種類(lèi)) 為什么左氧氟沙星片0.1被剔除,0.2入選？ 為什么注射液0.1g被剔除,0.2

2、入選？ 為什么甲磺酸鹽價(jià)格低被剔除，鹽酸鹽、乳酸 鹽價(jià)格高卻入選？ 為什么氯化鉀注射液1g/10ml用量大被剔除， 1.5g用量小入選。 增加品種是方便醫(yī)患選擇，三限不利選擇。2.獨(dú)家可替代中藥品種過(guò)多 2009版-獨(dú)家22個(gè)，占22% 2012版-獨(dú)家62個(gè)（未計(jì)劑型、規(guī)格） 占31% 中藥注射劑矛盾大未增加 3.各省增補(bǔ)無(wú)限制 4.癌癥等重大疑難病用藥將加重財(cái)政負(fù)擔(dān)，有違基藥初衷。國(guó)家醫(yī)保新農(nóng)合國(guó)家基藥各省增補(bǔ)安徽增配基層衛(wèi)生院國(guó)家醫(yī)保2172類(lèi)新農(nóng)合目錄依然有效共1000多個(gè)國(guó)家基藥307類(lèi)共2578個(gè)品規(guī)各省增補(bǔ)5315 個(gè)（剔除重復(fù)后為2403 個(gè)）安徽增配5488個(gè)基層衛(wèi)生院自定3

3、0-60個(gè)需要“完整版”嗎?能完整嗎？基藥政策先天不足-目錄何其多？ 基藥政策設(shè)計(jì)的先天不足 2009.8.17 1.先定基本醫(yī)療后定基本藥物 2.省增補(bǔ)必須限比例2012.12.26 重申上述意見(jiàn)五.關(guān)注招標(biāo)新動(dòng)態(tài)1.廣東省藥品交易規(guī)則（試行）2.廣東省基本藥品交易規(guī)則（試行）3.廣東省藥品交易采購(gòu)與配送規(guī)則（試行）4.廣東省藥品交易結(jié)算規(guī)則（試行）5.廣東省藥品交易監(jiān)督管理辦法（試行） 廣東“規(guī)定”是改革的倒退1.政府干預(yù)企業(yè)與醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，2.違法設(shè)定入門(mén)價(jià)，3.違反國(guó)務(wù)院文件，錯(cuò)誤堅(jiān)持唯低價(jià)是取，4.質(zhì)量分層、低價(jià)藥、騎縫章、檢察院證明、 劑型合并及黑名單等規(guī)定都是錯(cuò)誤的！.鏈接-2013.6.5關(guān)于廣東省藥品交易規(guī)則（試行）（征求意見(jiàn)稿）等文件的建議-終稿.zip重要進(jìn)展1、企業(yè)強(qiáng)烈反應(yīng)-2、部委熱情上門(mén)指導(dǎo)-3、兩會(huì)代表、委員代表的尖銳批評(píng)-4、期待廣東依法依規(guī)遵照十八大