院內(nèi)感染及職業(yè)暴露課件

1、院感上報流程及職業(yè)暴露處理 及上報流程First affiliated hospital of medical college of Xian Jiaotong University基本概念醫(yī)院感染：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括人院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染爆發(fā)： 在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染爆發(fā)：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上癥候群相似、懷疑有共同感染源的病例。First affiliated hospital of medical c

2、ollege of Xian Jiaotong University感控機構(gòu)醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)院感染控制辦公室臨床科室感染控制小組控制目標(biāo)： 醫(yī)院感染率 10% 醫(yī)院感染漏報率 10% 一類切口感染率 1.5% 無菌器械、敷料滅菌合格率 100% 各種注射、抽血一人一針一管 一巾一帶，執(zhí)行率100%First affiliated hospital of medical college of Xian Jiaotong University院感上報流程醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，必須于24小時內(nèi)通過HIS院感報病卡上報First affiliated hospital of medical c

3、ollege of Xian Jiaotong University院感上報流程感染暴發(fā)處理流程圖臨床科室發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)及時報告醫(yī)務(wù)部感控辦感控辦立即到病房核查在確認(rèn)暴發(fā)后立即報告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門隔離病人、加強消毒查找感染源及感染因素，制定控感措施分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報告，制定防范措施First affiliated hospital of medical college of Xian Jiaotong University多重耐藥菌的概念 多重耐藥菌：對臨床使用的三類或三類以上抗生素同時出現(xiàn)耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括：CR-Ab 耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌MRSA 耐甲氧西林金葡菌

4、CRE 耐碳青霉烯腸桿菌 PRD-PA 多重耐藥泛耐藥銅綠假單胞菌 VRE 耐萬古霉素腸球菌 Company Logo接觸隔離的基本措施 應(yīng)立即接觸隔離，并懸掛藍色“接觸預(yù)防”警示牌 盡量單間隔離，條件不容許行床旁隔離 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格手衛(wèi)生制度，床旁放置洗手液 診療儀器設(shè)備如聽診器、體溫表等專人專用 治療儀器及設(shè)備應(yīng)充分按時清潔消毒 診療過程中可能接觸患者血液、體液時，應(yīng)戴手套、穿隔離衣 連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后，經(jīng)主管醫(yī)生及感控專家討論后方可撤除隔離Company Logo職業(yè)暴露 局部處理 報告登記（預(yù)防保健科和控感辦） 檢查預(yù)防 （預(yù)防保健科） 定期檢查First affiliated hospital of medical