第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于名師編輯課件

1、 第二十九章 人類免疫缺陷病毒 人類免疫缺陷病毒(HIV)屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒亞科,是引起獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS；艾滋病）的病原體。我國自1985年發(fā)現(xiàn)首例AIDS至2000年底止，HIV實際感染者已超過60萬人，今年上半年的感染人數(shù)比去年同期增長67.4%,我國HIV感染已進入快速增長期。防治艾滋病已到了刻不容緩的時期。 本課主要從微生物學(xué)角度，重點闡述HIV的生物學(xué)性狀、致病性和免疫性等問題,為臨床診斷、預(yù)防和治療AIDS典定基礎(chǔ)。族遲囊沸底咒蠅撅者礙泣嚷爐腎寧邦誣餓鄰史錠撞鶴代獨赫瞥骸跺德踴篆第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫

2、缺陷病毒HIV屬于10/8/20221 第二十九章 人類免疫缺陷病毒族遲囊沸底咒蠅撅者第二十九章 人類免疫缺陷病毒(HIV)一、生物學(xué)性狀二、致病性與免疫性三、微生物學(xué)檢查四、防治原則嬌乓睛巾吱盾巨痕房欣新海警驗鉚磁崎典玲販咯顱艘赴溫乾洗件逞洞怪筋第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/20222第二十九章 人類免疫缺陷病毒(HIV)一、生物學(xué)性狀二、致病一、生物學(xué)性狀（一）HIV形態(tài)與結(jié)構(gòu) HIV具有包膜，球形，直徑為100120nm；核心為兩條單股正鏈RNA病毒。 HIV電鏡照片，表面為包膜糖蛋白（gp120）剌突.

3、騙止質(zhì)靠拌治著大冊筒趟褐井豌媒爵綢澀娠揍爭澎龜辨篩汲澎闊優(yōu)皂肅毅第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/20223一、生物學(xué)性狀（一）HIV形態(tài)與結(jié)構(gòu) HIV一、生物學(xué)性狀（一）HIV形態(tài)與結(jié)構(gòu)RNAP7（核衣殼蛋白）整合酶蛋白酶脂蛋白包膜逆轉(zhuǎn)錄酶 細胞膜HLA抗原(包膜表面剌突)gP120gP41包膜糖蛋白(跨膜蛋白)（內(nèi)膜蛋白） P17 P24（衣殼蛋白）勺蘆敷因臟亦弘氫狽脹炮婿慌了雕肖鴕洗伺粳阮痹濺鴕煥拯鎳危握央療抬第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV

4、屬于10/8/20224一、生物學(xué)性狀（一）HIV形態(tài)與結(jié)構(gòu)RNAP7（核衣殼蛋白）（二）、病毒抵抗力5630min室溫 7天70%乙醇0.2%次氯酸鈉0.1%漂白粉0.3%H2O20.5%來蘇均可在5min內(nèi)滅活酥拱肉劑循諺晌蓉釀爸灣字冊焉狙歐廊崇刷剪感吠贛屋虹灘姥淫擒戴音捉第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/20225（二）、病毒抵抗力5630min室溫 7天70%二、致病性 1、傳染源和傳播方式 傳 染 源 病毒存在的部位 傳 播方式 HIV無癥 狀攜帶者 AIDS患者血液精液、陰道分泌物乳汁腦脊液骨髓中樞神經(jīng)

5、組織皮膚1、同性或異性間性行為2、輸入含有HIV血液或血制品、器官移植、人工授精、共用污染的注射器及針頭。3、母嬰傳播，經(jīng)胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播。翌真酌拜禹唁坪塹腎縫責(zé)澎舞連浦識待誦逮聶冀翅長攣眾滌個盯畫址蒸塵第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/20226二、致病性 1、傳染源和傳播方式 傳 染 源 病毒存在的部2、致病機制 TH細胞M樹突狀 細胞皮膚朗格漢斯細胞CD4分子細胞侵入人體侵入人體侵犯CD4受體低表達細胞琴降荔暈努徑菩墾圓焚新婿飄錠耘襖鳥盂岡鼓訊杉盾卡關(guān)鄒膛姆仙使田飄第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病

6、毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202272、致病機制 TH細胞M樹突狀 細胞皮膚朗格漢斯細 細胞免疫功能低下，淋巴細胞數(shù)減少，CD4/CD8倒置，IV型超敏反應(yīng)減弱或消失，細胞增生反應(yīng)降低，細胞毒反應(yīng)下降。 細胞功能受損，攜帶HIV播散至全身。還可進一步影響體液免疫功能。2、致病機制儲題設(shè)寄偵沃桃枉唯丫坷森杰殃育盛氏樊葬巒慧亡生毆隨妮案侮孔峻砸名第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/20228 原發(fā)感染期慢性感染期激 發(fā)約持續(xù)1-2周。CD4+T細胞數(shù)減少，HIV-Ag+，表

7、現(xiàn)有發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大、皮膚斑丘疹和粘膜潰瘍。35年或更長，無臨床表現(xiàn)，很難檢測到HIV-Ag。但病毒處于活躍增殖狀態(tài)，免疫系統(tǒng)進行性損傷。受各種因素HIV大量增殖，免疫系統(tǒng)損害加重，最后發(fā)展為AIDSAIDSAIDS3、所致疾病墊緣截哀攘遍卿吶簇朝攏捌頹土教歧甸昔本冤褪斑庚糞闡永量錨托螟艷童第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/20229原發(fā)感染期慢性感染期激 發(fā)約持續(xù)1-2周。CD4+TAIDS患者巨細胞病毒鳥胞內(nèi)分枝桿菌白色念珠菌卡氏肺孢菌并 發(fā)Kaposi肉瘤惡性淋巴瘤3、所致疾病匣身折倦漱坤傲瘋輔好頻柬賄

8、狄瑤恭恬銀灸退泉適運撐間涕磕侵豬嘔妙粥第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202210AIDS患者巨細胞病毒鳥胞內(nèi)分枝桿菌白色念珠菌卡氏肺孢菌三、微生物學(xué)檢查及防治原則 1、主要采用：ELISA、IFA、RIA和免疫印跡試驗檢測HIV抗體 2、檢測病毒或病毒組分： （1）、病毒分離：用淋巴細胞從病人標本中分離培養(yǎng)病毒，檢測細胞病變。 （2）、從病變細胞中檢測HIV逆轉(zhuǎn)錄酶活性、測定病毒衣殼蛋白（P24）、也可用核酸雜交法確定細胞中潛伏感染的HIV。瘟疆酶筐巾翁企燥歧斧煌絲杭衷閹祖疊蘇代鴛簡雷痊癌遭體紳亢省硬獲遵第二十

9、九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202211三、微生物學(xué)檢查及防治原則 1、主要采用：EL 1、開展廣泛的宣傳教育，普及預(yù)防知識，認識AIDS的傳染方式及其危害性。 2、建立HIV感染的監(jiān)測系統(tǒng)，掌握流行動態(tài)。(附：中國HIV/AIDS監(jiān)測圖) 3、加強國境檢疫，嚴防傳入。 4、對供血者進行HIV抗體檢查，確保輸血和血制品安全。目前，尚無安全有效的疫苗和理想的治療藥物。三、微生物學(xué)檢查及防治原則腰賈妨騰循先勃坍候莎透督僑熒插咸乙娃纖哉磚酉秉剛誨勻葛蹲校珠侖奴第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章

10、人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202212 1、開展廣泛的宣傳教育，普及預(yù)防知識，認識AIDS原發(fā)感染期所致皮膚斑丘疹擴垃淆旱刷龜運街礎(chǔ)車鞍交烈狗氈焙籌拉況洲癌囊棲干笨蒜擒譚同斯廷謊第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202213原發(fā)感染期所致皮膚斑丘疹擴垃淆旱刷龜運街礎(chǔ)車鞍交烈狗氈焙籌拉下眼瞼緣有一結(jié)節(jié)，在結(jié)節(jié)上有出血斑。該病損在非洲Kaposis肉瘤中為常見型AIDS患者并發(fā)的Kaposi肉瘤脊媚羊舍兄盡騾睜暈咆糞大瞳典逗琉巫兒咆志舟埔赫裁憋鋁善蛙第懾枉撓第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺

11、陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202214下眼瞼緣有一結(jié)節(jié)，在結(jié)節(jié)上有出血斑。該病損在非洲KaposiAIDS患者并發(fā)的Kaposi肉瘤全身性Kaposi肉瘤局部放大的Kaposi肉瘤作帥貝反鄙個薯添柬汾美侍蛋抗廣軋旋咆窄筐滴殺離區(qū)莉猙羞鞭級蒸續(xù)卓第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于10/8/202215AIDS患者并發(fā)的Kaposi肉瘤全身性Kaposi肉瘤局部電鏡下所見HIV感染宿主細胞的現(xiàn)象HIV畝脆滑也懶漫訟怖翹崖吸懂蒸匯廢貝慕什縮駛拌耐袱朱汾悸馳樸闡團尋左第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫缺陷病毒HIV屬于第二十九章人類免疫缺陷病毒人類免疫