西安市養(yǎng)老機構(gòu)服務因素對人住老年人生活質(zhì)量的影響

1、西安市養(yǎng)老機構(gòu)服務因素對人住老年人生活質(zhì)量的影. 年 月 護 理 學 報第 卷 第 期 . .【研究生園地 ?論著】 西安市養(yǎng)老機構(gòu)服務因素對人住老年人生活質(zhì)量的影響 張利蘋 , 化前珍 , 孫麗娜 , 李楠楠 , 陳建華 , 王 波. 第四軍醫(yī)大學 . 護理學院 ,. 軍事預防醫(yī)學院 , 陜西西安 ; . 邢臺醫(yī)學高等專 科學校, 河北邢臺【摘 要】目的 了解西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年人生活質(zhì)量現(xiàn)況 , 探討?zhàn)B老機構(gòu)服 務因素對老年人生活質(zhì)量的影響。方法 采用隨機整群抽樣的方法 . 調(diào)查西安市 所養(yǎng)老機構(gòu)名老年人。調(diào)查工具包括簡 明健康測量量表以及自行設計的養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查問卷和老年人一般情況調(diào)查表 ,

2、 采用多元線性回歸分析養(yǎng)老機構(gòu)服務因素對 養(yǎng)老機構(gòu)老年人生活質(zhì)量的影響。結(jié)果 養(yǎng)老機構(gòu)老人的生活質(zhì)量處于良、中、差水平的比例分別是 . %、 . %、 . %。養(yǎng) 老機構(gòu)配備醫(yī)務室、護理員持證上崗、護理員有職稱 , 以及養(yǎng)老機構(gòu)提供心理護理、康復護理、文娛活動、臨終關懷服務者 , 其人住老 人生活質(zhì)量更高。結(jié)論 西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年人總體生活質(zhì)量處于中等偏上水平 . 養(yǎng)老機構(gòu)應加強醫(yī)務室建設和管理 , 進專業(yè)護理員并加強護理員管理 , 改善心理護理、康復護理、文娛活動、臨終關懷等服務。更好地滿足老年人的需求 , 提高老年人的生活質(zhì)關鍵詞】養(yǎng)老機構(gòu) ;老年人;生活質(zhì)量 ; 服務設施 ;服務質(zhì)量 .

3、中圖分類號】文獻標識碼】文章編號 】中圖分類號】文獻標識碼】文章編號 】? ? ? , ?, ? , ， ， ，. ,. %, . %, . % . , , , , . ., , , , , . : ; 策提供科學依據(jù) , 為加快養(yǎng)老機構(gòu)建設、改善養(yǎng)老機 西安市目前老齡人口已超過 萬, 占全市人 構(gòu)環(huán)境、提高養(yǎng)老服務水平提供數(shù)據(jù)支持 , 從而提高 口的 %以上, 正在快步走向重度老齡化城市。老年 人口增多的同時 , 高齡、空巢、失能老人也逐漸增多 , 老年人生活質(zhì)量 , 實現(xiàn) 健康老齡化。社會化養(yǎng)老的需求逐漸增大 , 并從傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng) 對象與方法老為主逐步轉(zhuǎn)向社會化養(yǎng)老。老年人生活質(zhì)量是社

4、會關注的焦點 ?。本研究通過對西安市養(yǎng)老機構(gòu)老 . 對象 年 ? 月, 從西安 市 所養(yǎng)老機構(gòu)中隨機抽取 所, 調(diào)查其養(yǎng)老服務及管理現(xiàn)狀 ,并 年人生活質(zhì)量和養(yǎng)老機構(gòu)服務管理現(xiàn)狀的調(diào)查 , 了 對其中符合納入排除標準且知情同意的老年人進行 解養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務與老年人實際需求的差距 ,問卷調(diào)查。納入標準：年齡歲，入住時間個 分析養(yǎng)老機構(gòu)服務因素對養(yǎng)老機構(gòu)老年人生活質(zhì)量 的影響。為政府部門制定和改進養(yǎng)老保健的相關政 月。能回答問卷多項內(nèi) 容。排除標準 ： 存在精神損害性疾病、認知功能障礙等不能進行正常溝通交流者?！臼崭迦掌凇恳?? . 方法【基金項目】陜西省科技攻關項目 ? ? . . 調(diào)查工具

5、 采用問卷調(diào)查方式 進行 , 調(diào)查工作者簡介】張利蘋一 , 女, 陜西西安人 ,本科學歷, 碩士研 具包括 ： 養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查問卷 ： 在參考國內(nèi)外相關 究生在讀?！就ㄓ嵶髡摺炕罢?一 , 女, 山西太原人 ,本科學歷, 教授, 碩文獻【 的基礎上 , 經(jīng)過相關專家審閱制定 , 經(jīng)預調(diào)查 士研究生導師。護 理 學 報 發(fā)現(xiàn)問題修訂后用于正式調(diào)查。主要內(nèi)容包括養(yǎng)老機 者共名 男名, 女名 ;年齡 構(gòu)性質(zhì)、規(guī)模設施及入住老人基本情況、 人員配備現(xiàn) . 歲; % 為漢族; 受教育程度 ： 文盲名 . % , 中小學名 . % , 中專及以上名 狀、醫(yī)療衛(wèi)生服務現(xiàn)狀、生活服務現(xiàn)狀、提供的服務項目、收費

6、標準等。 老年人一般情況調(diào)查表 ： 主要內(nèi) . %; 婚姻狀況 ： 在婚 名 . % , 不在婚名容包括人口社會學特征及身體狀況等 , 由研究者自行 . %; 經(jīng)濟收入 ： 元/月 以下者名 . % , 元/月者 名 .% , 元/ 月以上設計。 簡明健康測量量表 , 中 者名 . % 。醫(yī)療保險參保率為 . % 。. 老年人生活質(zhì)量狀況 西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年文版 : 為國際通用量表。該量表具有良好的信、效度和可行性 ,用于中國老年人生活質(zhì)量的評估。 評 人生活質(zhì)量評分為 “良”、 “中”、“差”者分別占 . % 、分標準：良分、中.? 分、差w 分。.%和.%。結(jié)果見表。. . 調(diào)查方法 養(yǎng)老

7、機構(gòu)調(diào)查問卷由養(yǎng)老機構(gòu)主表 西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年人生活質(zhì)量情況管及相關負責人自行填寫。 老年人 一般情況調(diào)查表和簡明健康測量量表由經(jīng)過統(tǒng)一培訓的 名護理學 院在讀碩士研究生對老年人進行面對面調(diào)查 , 并填 寫調(diào)查表。. 統(tǒng)計學方法 用 . 建立數(shù)據(jù)庫 , 采用 . 老年人生活質(zhì)量的單因素分析 單因素分析結(jié)果顯示 . 與老年人生活質(zhì)量有關的因素是性別、 月 . 軟件包進行數(shù)據(jù)分析 包括描述性分析、兩獨立樣本 檢驗、方差分析 檢驗 和多元線性 收入、 社會保險、 慢性病患 病情況、對機構(gòu)滿意度 , 有回歸分析。無醫(yī)務室、醫(yī)生、護士、康復師、營養(yǎng)師、心理醫(yī)生、法 律咨詢者、執(zhí)業(yè)護理員、護理員職稱、心理

8、護理、康復結(jié)果 訓練、組織文娛活動、組織社會活動、法律咨詢和臨老年人一般人口學資料 符合納入排除標準 終關懷。結(jié)果見表表 西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年人生活質(zhì)量影響因素的單因素分析變量 生活質(zhì)量得分 統(tǒng)計量變量生活質(zhì)量得分 統(tǒng)計量性別 . . 醫(yī)務 室. . 男 . . 無 . .女. . 有.年齡歲 . . 醫(yī)生 . . ? . 無 有 . . . 護士.文化程度.無. 文盲 . . 有. .非文盲 . 康復師 . .月收入 元. . 無. . 有 .毒 . . 營養(yǎng)師 . .社會保險 . . 無. .有. . 有. 無 . . . 心理醫(yī)生 .慢性病患病情況 . . 無 . .無 . . 有 . .

9、種 . . 法律咨詢者 .種 . . 無 .種及以上 . . 有. .對機構(gòu)滿意度 . . 執(zhí)業(yè)護理員 . . 滿意 . . . 無.不滿意 . . . 護理員職稱 . . 機構(gòu)性質(zhì) . . 無公辦 . . 有 . .集體 . .個人. 第 期 張利蘋等 :西安市養(yǎng)老機構(gòu)服務因素對人住老年人生活質(zhì) 量的影響續(xù)表變量生活質(zhì)量得分 統(tǒng)計量變量生活質(zhì)量得分 統(tǒng)計量心理護理 . . 組織社會活動 . . 無. . 無. .有. . 有 . .康復訓練. . 法律咨詢 . .無. 無 . .有. . 有.組織文娛活動 . . 臨終關懷 . .無 . . 無. .有. 有 . . 老年人生活質(zhì)量的多因素分

10、析 以老年人生 員是否持證 上崗、護理員有無職稱 , 以及養(yǎng)老機構(gòu)是活質(zhì)量總分為因變量 , 以單因素分析中有統(tǒng)計學意 否提供心理護理、康復護 理、文娛活動、臨終關懷服義的變量為自變量 , 進行多元線性逐步回歸分析 , 務共 項因素是影響?zhàn)B老 機構(gòu)老年人生活質(zhì)量的主要因素。有 個因素進入多元線性回歸方程 見表 。回歸方程為 :. . . 本研究結(jié)果表明 ,設立醫(yī)務室。配備醫(yī)生、護士、該方程的 ., 康復師等醫(yī)務人員 , 并提供康復護理服務的養(yǎng)老機提示回歸方程成立。 構(gòu)老年人生活質(zhì)量較高。老年人作為社會的一個特 殊群體, 對醫(yī)療保健、康復護理服務有著特殊的需 表 老年人生活質(zhì)量的多元線性回歸分析

11、求【 。本研究發(fā)現(xiàn) , 西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年人慢性病患 病率高, 與孫麗娜等 的研究結(jié)果一致 , 高血壓、白 內(nèi)障、腦血管病的患病率位居前 位, 由此導致的失 能老人也較多 , 老年人對院內(nèi)醫(yī)療、康復服務需求很 高。加強對養(yǎng)老機構(gòu)老年人慢性病的健康管理 , 及時 就診,規(guī)范治療, 合理用藥 , 能預防并發(fā)癥的發(fā)生 ,提 高老年人生活質(zhì)量。注: 變量賦值方法為無醫(yī)務室、無執(zhí)業(yè)護理員、護理員無職稱、無心理 本研究結(jié)果顯示 , 養(yǎng)老護理員持證上崗 ,且機構(gòu) 護理、無康復護理、無文娛活動、無臨終關懷 , 有: 對護理員工作進行考評。通過職稱評定來激勵護理由此可見, 養(yǎng)老機構(gòu)配備醫(yī)務室、 護理員持證上 員

12、工作的養(yǎng)老機構(gòu)老年人生 活質(zhì)量較高。從養(yǎng)老機構(gòu)的服務內(nèi)容來看 , 老年人需求最多的是護理服務。從 崗、護理員有職稱 , 以及養(yǎng)老機構(gòu)提供心理護理、康 復護理、文娛活動、臨終關懷等服務者 , 其入住老人 業(yè)人員的服務技能直接 影響到養(yǎng)老機構(gòu)的服務質(zhì)量生活質(zhì)量更高。 和水平,影響機構(gòu)老人的生活質(zhì)量。 養(yǎng)老護理員國家執(zhí)業(yè)標準出臺后 , 養(yǎng)老護理員已成為專門的職業(yè)。討論 養(yǎng)老護理員等級、培訓時間及內(nèi)容、職稱考試申報條. 西安市養(yǎng)老機構(gòu)老年人總體生活質(zhì)量處于中 件、鑒定方式等都有具體規(guī) 定。本研究發(fā)現(xiàn) , 許多養(yǎng)等偏上水平 老年人生活質(zhì)量是指其對自己的身體 老機構(gòu)的從業(yè)人員較少、 素質(zhì)較低 , 大部分養(yǎng)

13、老護理健康、精神心理及社會交往諸方面滿意程度的主客 員未接受過相關培訓 , 服務水平不高。致使老年人生活質(zhì)量較差 , 老年人不愿入住或入住后再退出。觀總結(jié)和評價 , 老年人生活質(zhì)量的好壞 , 間接反映養(yǎng)老機構(gòu)工作人員的素質(zhì)、 服務質(zhì)量、服務項目等方面 本研究結(jié)果顯示 . 提供 專業(yè)心理護理、組織文化的現(xiàn)況和存在的問題【 。本研究結(jié)果顯示 , 西安市養(yǎng) 娛樂活動的機構(gòu)老年 人生活質(zhì)量較高。本研究發(fā)現(xiàn) ,老機構(gòu)老年人總體生活質(zhì)量處于中等偏上水平 , 與 養(yǎng)老機構(gòu)老年人絕大多 數(shù)為喪偶老人 , 他們遠離親 年相比較高【】, 但低于同城市的社區(qū)老年人 【。 人, 備感孤獨、寂寞 , 心理照護和豐富精神文化生活養(yǎng)老機構(gòu)老