兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療培訓(xùn)課件

1、兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療大綱自我介紹心理問題咨詢原則兒童青少年問題職業(yè)女性的壓力及家庭矛盾等輕、重型精神障礙的康復(fù)指導(dǎo)（略）2兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療大綱自我介紹2兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療自我介紹肖春玲，精神科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士咨詢對象：兒童情緒及品行學(xué)習(xí)障礙、婚姻沖突及家庭矛盾的心理咨詢與治療及各種精神障礙咨詢內(nèi)容主要涉及：學(xué)生和職業(yè)女性的心理壓力與應(yīng)激、家庭教育問題及各種家庭矛盾、精神壓力相關(guān)的抑郁、焦慮和神經(jīng)衰弱等心理生理障礙、輕、重型精神障礙的康復(fù)指導(dǎo)。3兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療自我介紹肖春玲，精神科副主任醫(yī)師

2、，醫(yī)學(xué)碩士3兒童青少和女性問自我介紹精神科臨床工作20年，技能優(yōu)秀，參編精神科診斷標準等多部著作，有多年參與電話熱線咨詢與門診專家心理咨詢的實際經(jīng)驗，有助于心理障礙咨詢與康復(fù)指導(dǎo)、職業(yè)女性的心理治療與心理咨詢。有能力做好青少年問題的心理咨詢，培養(yǎng)女兒成為6萬多名考生參加的省會城市中考狀元，后成為清華大學(xué)優(yōu)秀學(xué)生。4兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療自我介紹精神科臨床工作20年，技能優(yōu)秀，參編精神科診斷標準等自我介紹善于協(xié)調(diào)小家庭及大家庭的關(guān)系及其它人際關(guān)系，化解各種矛盾，借助于結(jié)構(gòu)式或系統(tǒng)家庭治療的策略是做好家庭治療的必由之路。近兩年，作為心理危機干預(yù)中心臨床服務(wù)科主任，扎實掌握了危機干預(yù)技巧

3、，能應(yīng)用認知行為療法等應(yīng)對心理壓力與應(yīng)激。5兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療自我介紹善于協(xié)調(diào)小家庭及大家庭的關(guān)系及其它人際關(guān)系，化解各種自我介紹信奉羅杰斯的人本主義心理療法，以咨客為中心，做到以下3點：真誠相待、無條件尊重和設(shè)身處地的理解。愿與咨客進行零距離的心靈接觸，應(yīng)用動機問詢法了解行為問題應(yīng)用認知行為療法、問題解決療法等解決心理行為問題6兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療自我介紹信奉羅杰斯的人本主義心理療法，以咨客為中心，做到以下心理問題咨詢原則（一）對咨詢者素質(zhì)要求 1.專業(yè)素質(zhì) （1）準入制：學(xué)歷（醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、 精神病學(xué)、 社會學(xué)、教育心理學(xué)）經(jīng)驗、考核； （2）督導(dǎo)制：專家督導(dǎo)

4、、相互督導(dǎo)； 2.人品素質(zhì) （1）對人性的敬畏： 每個“故事”都是絕密的； （2） 同情但不卷入，自身心理健康度（負面）； （3）只有“一般性心理問題”和“疾病”之分7兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療心理問題咨詢原則（一）對咨詢者素質(zhì)要求7兒童青少和女性問題的心理問題咨詢原則 3.文化素質(zhì) （1）具備豐富的生活經(jīng)歷，善于體驗咨客的情感； （2）學(xué)習(xí)的習(xí)慣：大量閱讀、博覽群書，永不消失 的好奇心，善于借助他人的經(jīng)驗豐富自己； （3）對不同層次、不同文化水平、城鄉(xiāng)差異、不同 民族、不同地區(qū)亞人群文化背景的理解， （4）對有關(guān)習(xí)俗、俚語要聽得懂； 4.外表素質(zhì) 平等的、可信賴的交流態(tài)度，莊重的、職

5、業(yè)化的儀 表，善于運用眼神、肢體語言，“恩哼”的使用； 5.收費素質(zhì)。8兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療心理問題咨詢原則 3.文化素質(zhì)8兒童青少和女性問題的心心理問題咨詢原則（二）心理咨詢的一般原則： 1. 心理咨詢與心理治療的不同平等關(guān)系 醫(yī)患關(guān)系 建立治療聯(lián)盟 2.心理咨詢的意境 馬斯洛（人本）：“頂峰的體驗” （peak experience) 3.心理咨詢的目的使人開心，使人成長。 （1）前奏曲（使人開心）： 聆聽、貫注 、沉默“出租你的耳朵”； （2）主旋律（使人成長）：認識自我，開發(fā)自我，激 勵自我。避免指導(dǎo)選擇，指責(zé)，道德性評價！ 9兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療心理問題咨

6、詢原則（二）心理咨詢的一般原則：9兒童青少和女性問心理問題咨詢原則 馬斯洛基本需要的層次 生理需要 安全需要 歸屬和愛的需要 自尊需要（以上又稱匱乏性需要，其滿足在很大程度上依賴于他人和環(huán)境） 自我實現(xiàn)需要-成長性需要 優(yōu)勢需要：低級需要滿足或部分滿足后，高級需要才能出現(xiàn) 基本的認知需要認識和理解的欲望、審美需要10兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療心理問題咨詢原則 馬斯洛基本需要的層次10兒童青少和女性問現(xiàn) 狀兒童青少年問題不少見，但表現(xiàn)多樣，共病多，診斷困難疾病教育、心理和家庭干預(yù)很重要注重藥物治療的副作用 體重、代謝11兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療現(xiàn) 狀兒童青少年問題不少見，但表現(xiàn)

7、多樣，共病多，診臨床表現(xiàn) 學(xué)習(xí)障礙：閱讀、數(shù)學(xué)、書面表達障礙等交流障礙：語言表達、混合性語言感受表達、語音、口吃等記?。簝和瘜W(xué)習(xí)障礙不僅是疾病，而且是發(fā)育過程中的問題，診斷治療有特殊性12兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療臨床表現(xiàn) 學(xué)習(xí)障礙：閱讀、數(shù)學(xué)、書面表達障礙等12兒童青少和臨床表現(xiàn) 兒童注意缺陷多動障礙ADHD兒童品行障礙記?。哼@些障礙與學(xué)習(xí)障礙有關(guān)，診斷治療需要兼顧13兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療臨床表現(xiàn) 兒童注意缺陷多動障礙ADHD13兒童青少和女性問題臨床表現(xiàn) 兒童青少年情感障礙與成人的基本癥狀是近似的但兒童情感障礙的癥狀具有不典型、不穩(wěn)定、不規(guī)則等特征，應(yīng)引起注意記?。簝?/p>

8、童情感障礙不僅是疾病，而且是發(fā)育過程中的問題，診斷治療相對困難，后果比較嚴重14兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療臨床表現(xiàn) 兒童青少年情感障礙與成人的基本癥狀是近似的14兒童躁狂發(fā)作(1)以情緒高漲為主要癥狀，患兒表現(xiàn)得快樂、幽默；急躁、激惹也很常見；話多、語速加快、言語華麗、空泛；常訴“思維在飛”；對自己的學(xué)業(yè)、能力估計過高 (2)出現(xiàn)行為問題，如上課多動、注意力不集中，頻繁打電話、外出、揮霍錢財、好斗、冒險等，或在癥狀影響下出現(xiàn)違法行為；性意向增強，導(dǎo)致對女教師、女同學(xué)不禮貌的言行，或頻繁手淫(3)出現(xiàn)與情緒不協(xié)調(diào)的幻覺、妄想，怪異行為也較常見15兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療躁狂發(fā)作

9、(1)以情緒高漲為主要癥狀，患兒表現(xiàn)得快樂、幽默；急抑郁發(fā)作抑郁、痛苦、壓抑、煩躁等情感體驗自殺企圖、自傷、沖動、退縮封閉等行為問題離別性焦慮、強迫、恐怖、軀體化主訴在年幼兒也比較常見 16兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療抑郁發(fā)作抑郁、痛苦、壓抑、煩躁等情感體驗16兒童青少和女性問期待良好的結(jié)果 Expect the best要相信我們可以取得最好的結(jié)果Focus on positive decisions要注重積極的決定Redirect as necessary必要時對青少年進行重新指導(dǎo)Praise all progress稱贊孩子的每一個進步Support consistently 不斷

10、為孩子提供支持17兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療期待良好的結(jié)果 Expect the best17兒童青少保護因素 Family 家庭 School 學(xué)校 Faith 信仰Resnick MD et al. Protecting Adolescents from Harm. JAMA. 1997;278:823-832.Morrison, K. Challenges and Opportunities in Education. Journal of Adolescent and Family Health. 2001;2:48-49.18兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療保護因素 Fam

11、ily 家庭 School 19兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療19兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療Fun times.20兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療Fun times.20兒童青少和女性問題的心理咨詢和治and a bit of adventure;21兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療and a bit of adventure;21兒童青少和Lots of love !22兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療Lots of love !22兒童青少和女性問題的心理咨詢23兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療23兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療24兒童青少和女性問題的心理咨詢和治

12、療24兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療ever ever GIVE UP!Winston Churchhill college graduation speachNever ever 25兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療ever ever GIVE UP!Winston Chur26兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療26兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例女，中學(xué)生，情緒障礙5年我在家時，父母出去辦事、買菜，就擔心父母出事，比如：撞車。先開始左顧右盼，導(dǎo)致焦慮。在家干不進去事，就學(xué)不下去了。害怕自己家著火（看電視后出現(xiàn)的）?？刂撇涣俗约旱那榫w，心情不好時拿媽媽撒氣。晚上做不好的夢，第二

13、天情緒受夢的影響。27兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例女，中學(xué)生，情緒障礙5年27兒童青少和女性問題的心理舉 例父母出去擔心出事，焦慮。本人在家干不進去事，就學(xué)不下去了。從07年至今分析以往父母出去辦事的情況，將來肯定會有一個人在家，父母出去情況，想：父母有能力辦好這件事，我還是干自己的事吧，不要擔心了。萬一父母出事，自己要冷靜沉著，幫助父母辦好事情。害怕自己家里著火（看電視后出現(xiàn)的）。著火幾率很小，念頭2年了未發(fā)生，注意安全。危險因素：放炮、但較少安全因素：窗戶關(guān)好，安全較高，28兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例父母出去擔心出事，焦慮。本人在家干不進去事，就學(xué)不下 舉 例控制

14、不了自己的情緒，心情不好時拿媽媽撒氣。病重時易沖動，對媽媽撒氣（事實）。目前在控制情緒方面有好轉(zhuǎn)的苗頭，如昨天媽媽講數(shù)學(xué)時，未對媽媽撒氣（肯定），今后的目標：媽媽為我講數(shù)學(xué)時，不再對媽媽撒氣。晚上做不好的夢，第二天情緒受夢的影響對夢的理解，夢的基本知識，夢只是夢而已，有點影響也是難免的（接受現(xiàn)實），第二天不要譴責(zé)自己。29兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療 舉 例控制不了自己的情緒，心舉 例例二：兒子興高采烈的跑來：爸爸，爸爸，我考了第二名。爸爸問：誰是第一。30兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例例二：兒子興高采烈的跑來：爸爸，爸爸，我考了第現(xiàn) 狀職業(yè)女性的心理壓力與應(yīng)激、家庭教育問題及

15、各種家庭矛盾等問題不少見，但表現(xiàn)多樣健康教育、心理和家庭干預(yù)很重要問題解決療法31兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療現(xiàn) 狀職業(yè)女性的心理壓力與應(yīng)激、家庭教育問題及各種以問題為取向正性問題取向（PPO）把問題看作挑戰(zhàn)而非威脅相信問題是可以解決的相信自己有成功解決問題的能力成功地解決問題需要時間、努力和堅持自己迅速努力去解決問題而非逃避負性問題取向（NPO）把問題看作威脅因為出現(xiàn)問題而責(zé)備或否定自己懷疑自己成功解決問題的能力把問題看成無法解決的遇到問題時感到沮喪和郁悶32兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療以問題為取向正性問題取向（PPO）32兒童青少和女性問題的心問題解決治療（PST）目的傳授病人

16、有效的問題解決技巧培訓(xùn)病人以正性問題為取向具體目標問題出現(xiàn)時，正確識別和認識問題理性看待生活中出現(xiàn)的問題提高自信心，認為自己有能力成功地解決問題當嘗試去處理情緒困擾或躲避出現(xiàn)的問題時，抑制自己沖動行為的傾向33兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療問題解決治療（PST）目的33兒童青少和女性問題的心理咨詢和問題取向中采用的策略心理教育：探討負性或不良應(yīng)對模式與正性問題解決類型之間的異同學(xué)會將自己的感覺和無效行為作為問題識別的線索關(guān)注積極解決問題的期望值和活動，擺脫徒勞無益的擔憂當遇到阻礙和情感困擾時，盡最大的努力和毅力，提升積極的情緒狀態(tài)，將情緒困擾降到最小34兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療問

17、題取向中采用的策略心理教育：探討負性或不良應(yīng)對模式與正性問兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療培訓(xùn)課件問題核查列表與伴侶的人際關(guān)系問題食宿問題與家人/子女的人際關(guān)系問題錢的問題離婚/關(guān)系終結(jié)司法方面的問題工作或?qū)W習(xí)問題軀體疾病失業(yè)喪失或居喪遭受騷擾/欺負/虐待被隔離/孤獨自信心低性方面的問題精神衛(wèi)生問題飲酒問題精神疾病的治療問題藥物或吸毒問題其它36兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療問題核查列表與伴侶的人際關(guān)系問題食宿問題與家人/子女的人際關(guān)步驟4. 制定出解決方案找出可能的解決辦法，并從中選擇一個最好辦法采用頭腦風(fēng)暴的方式，盡可能構(gòu)思出許多想法、可能的及可選擇的解決辦法數(shù)量是重要的延遲評判富于

18、創(chuàng)造性想象什么會有幫助問題本身不是問題，老的解決辦法才是真正的問題37兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療步驟4. 制定出解決方案找出可能的解決辦法，并從中選擇一個最頭腦風(fēng)暴針對一個問題首先產(chǎn)生出很多潛在的解決方案，而不評估這些方案的實際用途使人思考時“跳出舊框框”制定出一個想法列表，不論其中是否有一些可能根本不現(xiàn)實的想法，可能其中有一個辦法是有效的寫下一些極端的甚至“愚蠢的”解決辦法，這些看似極端、愚蠢的辦法可能引出一條從未走過的新路，并有可能導(dǎo)致新的解決辦法的誕生38兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療頭腦風(fēng)暴針對一個問題首先產(chǎn)生出很多潛在的解決方案，而不評估這步驟6. 制定并實施計劃一個好的

19、計劃需具備將困難的解決法分解成較容易的步驟運用自己的優(yōu)勢和支持清楚具體到由誰做什么，以及何時、何地、如何做涉及 SMART 行動有很好的成功機會確定解決方法是否現(xiàn)實；如果不現(xiàn)實，回到步驟4，重新選擇39兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療步驟6. 制定并實施計劃一個好的計劃需具備39兒童青少和女性舉 例李事業(yè)和家庭都很成功，但有時心煩意亂、坐立不安。她是律師，有兩個孩子，丈夫全職工程師。李工作時，孩子由保姆照顧主訴：我既無時間看與時俱進的法律文件和信息，也無時間做家務(wù)看孩子，我真受夠了。她對生活厭煩，對自己也不滿，感到家里亂讓人煩，她一直關(guān)注自己的缺點，始終走不出陰暗的旋渦。第一步：分析問題40

20、兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例李事業(yè)和家庭都很成功，但有時心煩意亂、坐立不安。她是舉 例第二步：盡可能尋找更多的解決方法 采用頭腦風(fēng)暴的方式，盡可能構(gòu)思出許多想法、可能的及可選擇的解決辦法數(shù)量是重要的延遲評判富于創(chuàng)造性想象什么會有幫助問題本身不是問題，老的解決辦法才是真正的問題41兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例第二步：盡可能尋找更多的解決方法41兒童青少和女性問舉 例采用頭腦風(fēng)暴列出可行的解決方案（家里亂讓人煩）少買東西增加房間的儲存空間搬到一大房子住隨處堆放在花園里修建儲藏間修建地下室將車停在路邊，將車庫當儲藏間42兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例采用頭腦風(fēng)暴列出

21、可行的解決方案（家里亂讓人煩）42兒舉 例第三步：按部就班（select,try,evaluate,persist）可行的解決方案（工作、學(xué)習(xí)、理家）每周六李閱讀，丈夫帶孩子保姆增加2小時，李完成閱讀任務(wù)與朋友合作：互相為對方看孩子半天減少3小時工作時間，閱讀專業(yè)期刊每周找一個晚上，與合作伙伴共同探討當前就業(yè)形勢，在討論期間，預(yù)留半小時閱讀專業(yè)期刊，再用半小時總結(jié)各自的讀后感。 43兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例第三步：按部就班（select,try,evalua舉 例解決問題的4個原則不要在無法解決的問題上浪費時間，轉(zhuǎn)移注意力每次只解決一個問題將精力用于轉(zhuǎn)變自己，不是他人什么都不做，至少暫時不做44兒童青少和女性問題的心理咨詢和治療舉 例解決問題的4個原則44兒童青少和女性問題的心理咨詢和學(xué)會把握自己的情感個人應(yīng)客觀的了解自己的情感特征及情