宮頸癌教學(xué)查房

1、關(guān)于宮頸癌教學(xué)查房第1頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三目錄疾病知識(shí)病例解析健康教育知識(shí)鏈接第2頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三概述在全球范圍內(nèi)，每年約有20多萬(wàn)女性死于宮頸癌。在發(fā)展中國(guó)家，宮頸癌則屬于常見(jiàn)多發(fā)的婦科腫瘤，排行榜首。我國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬(wàn)，死亡率最高的地區(qū)是山西，最低的是西藏。子宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤?？偟内厔?shì)是農(nóng)村高于城市山區(qū)高于平原，根據(jù)個(gè)省市自治區(qū)回顧調(diào)查，我國(guó)宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第一位。對(duì)于宮頸癌的轉(zhuǎn)移，可向鄰近組織和器官直接蔓延，向下至陰道穹窿及陰道壁，向上可侵犯子宮體，向兩

2、側(cè)可侵犯盆腔組織，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直腸。也可通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至宮頸旁、髂內(nèi)、髂外、腹股溝淋巴結(jié)，晚期甚至可轉(zhuǎn)移到鎖骨上及全身其他淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移比較少見(jiàn)，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺、肝及骨。當(dāng)宮頸癌的癥狀出現(xiàn)三個(gè)月后就診者已有2/3為癌癥晚期。第3頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三婦科惡性腫瘤第4頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三由北京銳得PPT論壇整理發(fā)布/正常宮頸上皮的生理原始的鱗-柱交接部 宮頸陰道部的鱗狀上皮與宮頸管柱狀上皮的交接部位在宮頸外口。此交接部不恒定，受到雌激素的作用而移動(dòng)。第5頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分

3、，星期三由北京銳得PPT論壇整理發(fā)布/正常宮頸上皮的生理移行帶區(qū) 原始鱗柱交接部和生理性鱗柱交接部間所形成的區(qū)域移行帶區(qū)第6頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三宮頸癌的組織發(fā)展1.宮頸上皮的生理： physiclogic change of the cervical epithelium 子宮頸分頸管和宮頸陰道部。頸管部被覆柱狀上皮，頸管陰道部被覆上皮為鱗狀上皮，兩者的交接部位在宮頸外口，稱此交界部為“原始鱗柱交接部或鱗柱交界(Primitive squimv-columnar junction 、Physiologic squimv-columnar junction)

4、”。此交界并非固定不變，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平增高時(shí)柱狀上皮外移至宮頸陰道部，當(dāng)雌激素水平下降肘柱狀上皮又退縮至頸管內(nèi)部。這種隨體內(nèi)雌激素水平變化而移動(dòng)的鱗柱交接部稱為生理性鱗柱交接部。在原始鱗柱交接部和生理性鱗柱交接部間所形成的區(qū)域稱移行帶區(qū)（transformation zone），此為宮頸癌好發(fā)部位。第7頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三病因性行為 ：頻，早，雜分娩：早年分娩，密產(chǎn)，多產(chǎn)配偶因素：高危男子-患陰莖癌， 前列腺癌，前妻患宮頸癌HPV感染第8頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三具體誘因一：早婚、早育、多產(chǎn) 1 與性生活、婚姻的關(guān)系性生活

5、過(guò)早（指18歲前即有性生活）的婦女，其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開(kāi)始性生活的要高4倍。 2 婦女性生活開(kāi)始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病，則宮頸癌發(fā)病率較正常婦女高6倍。 3 多次分娩且圍產(chǎn)期保護(hù)及分娩過(guò)程不好，也會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不至于增加宮頸癌的發(fā)生。第9頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三具體誘因二：性生活因素與配偶的關(guān)系 有人認(rèn)為丈夫包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌，以及男子有多個(gè)性對(duì)象，其妻子患宮頸癌的機(jī)會(huì)增多。第10頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三具體誘因三 ：病毒感

6、染人乳頭瘤病毒病毒或真菌感染 單純皰疹病毒型 人巨細(xì)胞病毒真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。第11頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三病理 子宮頸癌以鱗狀上皮細(xì)胞癌為主占90%95%，腺癌僅占5%10%，二者在外觀上無(wú)特殊差別，均好發(fā)在鱗柱交接部和移行帶區(qū)。1.大體 Gross appearance 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變及鏡下早期浸潤(rùn)癌及早期浸潤(rùn)癌，肉眼觀察無(wú)特殊異常，似一般宮頸糜爛，浸澗癌時(shí)可有四種不同類型。第12頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三1).Exophytic growth 外生型：又稱增生型和菜花型，是最常見(jiàn)的類型，因?yàn)椴≡钕蛲馍L(zhǎng)，狀

7、如菜花，組織脆，最后形成大小不等菜花狀。2).Enduphytic growth 內(nèi)生型：癌變組織向?qū)m頸深部組織浸潤(rùn)，宮頸肥大而硬，外面較光滑，故又稱浸潤(rùn)型。3).Ulcerative 潰瘍型：內(nèi)外二型進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，癌組織壞死，脫落形成凹陷性潰瘍，形如火山口。4).頸管型：癌灶發(fā)生在宮頸外口內(nèi)，隱藏在宮頸管，它不同內(nèi)生型，臨床不多見(jiàn)。第13頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三2.鏡下 Microscopic Examination 1).鏡下早期浸潤(rùn)癌Microinvasive Carcinoma 關(guān)于鏡下早期浸潤(rùn)癌的標(biāo)準(zhǔn)爭(zhēng)論很多，一般認(rèn)為，在原位癌的基礎(chǔ)上，鏡下可見(jiàn)有癌

8、細(xì)胞小團(tuán)狀似淚滴狀，鋸齒狀穿破基底膜，進(jìn)而出現(xiàn)膨脹性間質(zhì)浸潤(rùn)。鏡下早期浸潤(rùn)癌輕微的一種為浸潤(rùn)間質(zhì)不超過(guò)mm?？蓽y(cè)量的鏡下早期浸潤(rùn)癌為浸潤(rùn)間質(zhì)深度不超過(guò)mm，寬度不超過(guò)mm。第14頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三2).宮頸浸潤(rùn)癌 invasive carcinoma 指癌灶浸潤(rùn)間質(zhì)的范圍已超過(guò)可測(cè)量的早期浸潤(rùn)癌，也就是說(shuō)：浸潤(rùn)間質(zhì)深超過(guò)5mm以上，寬超過(guò)mm以上。呈網(wǎng)狀或團(tuán)塊狀融合浸潤(rùn)間距。根據(jù)細(xì)胞分化程度分三級(jí)，不同級(jí)別愈后不同。I 級(jí)，分化較好，愈后較好，年生存率68.3%。III 級(jí)，未分化的小細(xì)胞癌，愈后差，5年生存率不足20%。以上講了鱗狀上皮浸潤(rùn)癌大體及鏡下

9、，腺癌僅占5%10%，有的病例二者并存：鱗腺癌，愈后差。第15頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三轉(zhuǎn)移途徑三種：1.直接蔓延 Direct extension 2.淋巴轉(zhuǎn)移 Lymphatic metastasis 3.血行轉(zhuǎn)移 Blood vessel teransport 宮頸癌的擴(kuò)散以直接蔓延和淋巴道轉(zhuǎn)移為主。癌組織可直接侵犯宮頸謗、宮旁和盆壁組織。向上累及宮體，向下累及陰道，向前累及膀胱，向后累及直腸。腫瘤壓迫輸尿管造成泌尿道梗阻，輸尿管和腎盂積水。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)，然后髂總、腹主動(dòng)脈旁、深腹股溝或骶前淋巴結(jié)，晚期可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)

10、移發(fā)生于晚期癌，轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、腸、腦及脾等。因癌組織破壞小血管，經(jīng)體循環(huán)轉(zhuǎn)移所致。第16頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三臨床表現(xiàn)1陰道出血：不規(guī)則陰道出血，尤其是接觸性出血（即性生活后或婦科檢查后出血）和絕經(jīng)后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。菜花狀宮頸癌出血現(xiàn)象較早，出血量較多。 2陰道分泌物增多：白色稀薄，水樣、米泔樣或血性，有腥臭味。當(dāng)癌組織破潰感染時(shí)，分泌物可為膿性，伴惡臭。 3晚期表現(xiàn)：由于癌腫的浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)相應(yīng)部位乃至全身的癥狀。如尿頻、尿急，肛門(mén)墜脹、秘結(jié)，下肢腫痛、坐骨神經(jīng)痛，腎盂積水，腎功能衰竭、尿毒癥等，最終致全身衰竭。 第17頁(yè)，共44頁(yè)

11、，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三1 子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。輔助檢查第18頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三2.碘試驗(yàn)：Schiller test 此試驗(yàn)始于1938年，方法將碘液涂在宮頸及陰道壁上觀察其染色情況。正常宮頸和陰道鱗狀上皮含豐富糖元，可被碘染成桔色或深赤褐色。若不著色為陽(yáng)性，說(shuō)明此處上皮不含糖元或缺乏，多見(jiàn)于宮頸炎、腫瘤、囊腫、斑痕，它對(duì)癌無(wú)特異性，主要是明確病變的危險(xiǎn)區(qū)，便于確定取材部位，以期提高診斷率。碘試第19頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三3.陰道鏡檢查：Colpos

12、copy 1925年開(kāi)始被應(yīng)用，在細(xì)胞學(xué)涂片檢查三級(jí)以上，在碘試驗(yàn)陽(yáng)性區(qū)，應(yīng)用陰道鏡觀察，觀察宮頸表面有無(wú)異型上皮或早期癌變，選擇病變區(qū)取材。第20頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三4.宮頸活檢：Cervical Biopsy（多選題） 這是確診宮頸癌及其癌前病變最可靠和不可缺少的方法，可在碘試驗(yàn)或陰道鏡檢查之下，選擇鱗柱交接部按、9、12點(diǎn)處取點(diǎn)活檢。不能太淺，要取組織既有上皮又要有間間。 （涂片 III 級(jí)以上） 宮頸和宮頸管活體組織檢查 宮頸在臨床所進(jìn)行的各項(xiàng)檢查都是診斷的重要環(huán)節(jié)，但是活檢是診斷宮頸癌最可靠的依據(jù)第21頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)

13、23分，星期三5.宮頸錐切術(shù)：Conization of the Cervix 當(dāng)宮頸刮片多次陽(yáng)性，活檢陰性，或活檢為原位癌但不能除外浸潤(rùn)癌時(shí)可做宮頸錐切術(shù)，仔細(xì)涂片檢查，目前臨床采用不多，因輔助檢查方法多。6.氮激光腫瘤固有熒光診斷法。 應(yīng)用MJ腫瘤固有熒光診斷儀，? 宮頸表面顏色改變。如出現(xiàn)藍(lán)白色則提示無(wú)惡性病變。如為紫色或紫紅色為陽(yáng)性，提示有病變。第22頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三治療 凡經(jīng)宮頸涂片= III 級(jí)者，應(yīng)重復(fù)刮片同時(shí)活檢，根據(jù)不同期別采取不同方法：1.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變： CIN I 級(jí)按炎癥處理。 CIN II 級(jí)應(yīng)采用電熨、冷凍、激光或錐切

14、。CIN III 級(jí)多主張子宮全切術(shù)，若年輕需要生育 者可錐切，應(yīng)嚴(yán)密定期復(fù)查。第23頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三2.鏡下早期浸潤(rùn)： 鏡下早期浸潤(rùn)癌期多主張擴(kuò)大子宮全切術(shù)。3.浸潤(rùn)癌： 要根據(jù)年齡、全身情況、醫(yī)療條件和水平來(lái)決定。 常采用手術(shù)：鏡下早期浸潤(rùn)癌到浸潤(rùn)癌中期,子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。 放療：適用于各期患者，包括體外及腔內(nèi)照射。 或手術(shù)加放療：病灶大先放射治療，縮小再手術(shù)，然后用放療作為補(bǔ)充治療。放療鱗癌較敏感，腺癌稍差。第24頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三4.妊娠合并宮頸癌如何處理： 不能經(jīng)陰道分娩：將癌細(xì)胞擠入血流加

15、速擴(kuò)展。 原位癌可繼續(xù)妊娠，足月時(shí)剖宮取胎。 確認(rèn)為浸潤(rùn)癌：立即中止妊娠。鏡下早期浸潤(rùn)癌合并各期妊娠者可直接剖宮取胎后行擴(kuò)大子宮全切術(shù)。鏡下早期浸潤(rùn)癌到浸潤(rùn)癌中期合并早孕者，可子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)，或體外照射流產(chǎn)后再腔內(nèi)。合并中、晚期妊娠者，可同時(shí)剖宮取胎，子宮根治或取胎行體外及腔內(nèi)放療。第25頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三治療主要以手術(shù)和放射為主手術(shù)治療是早期子宮頸浸潤(rùn)癌重要的首選治療手段。追溯子宮頸癌手術(shù)治療的漫長(zhǎng)發(fā)展史及手術(shù)式的演變，吸取前人的成功經(jīng)驗(yàn)和他們的教訓(xùn)，有利于提高子宮頸癌的治療效果與質(zhì)量。以手術(shù)方式治療宮頸癌設(shè)想始于十八世紀(jì)初，經(jīng)陰道切子宮

16、治療宮頸癌1827年，經(jīng)幾十年改進(jìn)，存活率提高了，并發(fā)癥輸尿管漏大大降低了。我國(guó)的子宮改癌根治術(shù)始于五十年代?，F(xiàn)在我科做此項(xiàng)手術(shù)較前幾年有了提高。第26頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三LCT宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN ，浸潤(rùn)癌G1,G2,G3鏡下早期浸潤(rùn)癌(a）癌前病變正常HPV感染宮頸活檢錐切術(shù) LEEP刀廣泛手術(shù)物理治療隨診早 中 晚宮頸疾病ASC-US, ASC-H ,LSIL, HSIL原位癌(0期)宮頸癌錐切術(shù)子宮切除術(shù)放化療單純子宮手術(shù)放化療手術(shù)放化療第27頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三病例解析6床楊世蘭，女，78歲，因“陰道不規(guī)則流

17、血3月余，發(fā)現(xiàn)宮頸癌一周余”入院?；颊哂?月余前出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，量不多，未予重視，后陰道出血增多，于2014-12-25在我院查婦科彩超示：1.宮頸增大，宮頸前壁回聲增多，建議臨床進(jìn)一步檢查，2.老年型子宮，宮頸積液，3.盆腔內(nèi)未見(jiàn)見(jiàn)明顯積液。于2014-12-29在安徽省婦幼保健院行宮頸活檢病理示：（宮頸活檢12點(diǎn)處）浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌，患者因年齡大，體質(zhì)差，拒絕行手術(shù)治療，目前一般情況尚可，無(wú)明顯陰道出血，訴有活動(dòng)后心慌、氣喘不適，今為求進(jìn)一步檢查治療入住我科。病程中無(wú)畏寒，無(wú)明顯咳嗽、咳痰，飲食一般，大便正常。有小便尿不盡感，近期體重?zé)o明顯變化。 第28頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月2

18、0日，22點(diǎn)23分，星期三病程中無(wú)畏寒，無(wú)明顯咳嗽、咳痰，飲食一般，大便正常。有小便尿不盡感，近期體重?zé)o明顯變化。既往有高血壓病史多年，自予以藥物控制，血壓控制不詳，訴曾患胸膜炎，已治愈，否認(rèn)有肝炎結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)食物藥物過(guò)敏史。生育史：5-0-5-5。否認(rèn)家族性遺傳病史。 1.子宮頸浸潤(rùn)型鱗狀細(xì)胞癌，2.尿路感染，3.高血壓病3級(jí)（極高危組），4.慢性阻塞性肺疾病，5.膽囊切除術(shù)后。 第29頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三第30頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三 入院體征T：36.2 HR：80次/分R：20次/分Bp：160/90mmH

19、g 初步診斷：1.子宮頸浸潤(rùn)型鱗狀細(xì)胞癌，2.尿路感染，3.高血壓病3級(jí)（極高危組），4.慢性阻塞性肺疾病，5.膽囊切除術(shù)后。第31頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三輔助檢查1.6 CA125示175U/ml 血紅蛋白9g/L 盆腔CT少量宮腔積液 肺部CT兩肺輕度炎癥1.21 血常規(guī)示淋巴細(xì)胞0.56*109余相關(guān)檢查暫未見(jiàn)明顯異常第32頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三護(hù)理診斷P1焦慮與恐懼：與病人對(duì)癌癥的恐懼、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)P2知識(shí)缺乏：與患者文化程度不高，缺乏疾病與放療相關(guān)知識(shí)P3感染：與疾病本身和放療后機(jī)體免疫力降低有關(guān)P4潛在

20、并發(fā)癥：組織灌注量不足的危險(xiǎn) ，大出血 與護(hù)理措施第33頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三護(hù)理目標(biāo)：焦慮情緒緩解或消除護(hù)理措施：1.評(píng)估患者的心理狀況，多與患者溝通，關(guān)心體貼患者，向患者講解一些成功病例，鼓勵(lì)患者2.向患者解釋疾病治療的過(guò)程，取得其理解和配合。3.了解患者的需求，并盡量滿足。4.指導(dǎo)家屬予以患者心理支持。5.各項(xiàng)檢查、操作前做好解釋，取得患者理解配合。效果評(píng)價(jià)：2.4與患者溝通良好，患者恐懼程度減輕，情緒穩(wěn)定，主動(dòng)配合各項(xiàng)治療和護(hù)理第34頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三護(hù)理目標(biāo)：患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解護(hù)理措施：1.用通俗易懂的語(yǔ)

21、言向患者介紹疾病的知識(shí)。2.介紹放療的知識(shí)及注意事項(xiàng)。3.介紹放射性直腸炎，陰道炎的護(hù)理要點(diǎn)。4.予以飲食指導(dǎo)，囑患者多飲水。5.告知患者所用藥物作用。效果評(píng)價(jià)：2.4患者及家屬對(duì)疾病及放療相關(guān)知識(shí)與護(hù)理有了一定的了解第35頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三護(hù)理目標(biāo)：患者感染控制護(hù)理措施：1.向患者及家屬介紹預(yù)防感染的措施及必要性，取得配合。2.保持室內(nèi)物品、床單位整潔、空氣清新，減少人員探視。3.遵醫(yī)囑每日飲水量達(dá)到2000ml以上4.遵循無(wú)菌操作原則，嚴(yán)格手衛(wèi)生.5.遵醫(yī)囑予以藥物治療，觀察藥物療效（頭孢噻肟，瑞白）。效果評(píng)價(jià)：患者感染得到控制。1.17停頭孢噻肟，

22、2.2予瑞白皮下注射，2.4患者沒(méi)有發(fā)生感染第36頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三護(hù)理目標(biāo)：患者出血控制，沒(méi)有發(fā)生大出血護(hù)理措施密切觀察患者小便的顏色，以及陰道分泌物的性質(zhì)，并及時(shí)通知一聲密切觀察患者各項(xiàng)檢查的指標(biāo)（血常規(guī)） 遵醫(yī)囑予以止血等對(duì)癥治療（白眉）告知患者疾病本身的潛在并發(fā)癥，及時(shí)觀察患者腹部有無(wú)突然疼痛的癥狀效果評(píng)價(jià) 患者小便沒(méi)有再出血1.29停白眉，2.4沒(méi)有出現(xiàn)出血第37頁(yè)，共44頁(yè)，2022年，5月20日，22點(diǎn)23分，星期三宮頸糜爛需防癌變1、保持外陰清潔。沒(méi)有感染，不要用各種沖洗液，以免破壞陰道天然防護(hù)屏障，以至越洗越煩。2、做好避孕節(jié)育。免受流產(chǎn)刮宮的痛苦和創(chuàng)傷。分娩引起的宮頸裂傷，應(yīng)及時(shí)縫合。3、定期進(jìn)行婦科檢查。宮頸糜爛與早期宮頸癌肉眼很難區(qū)別，可行宮頸刮片檢查法，簡(jiǎn)便、易行，結(jié)果可靠。4、發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛積極治療。盡量選用comi光子修復(fù)技術(shù)和第五代超高頻LEEP刀等最先進(jìn)技術(shù)治療。5、保持精神愉快，增強(qiáng)抗病能力。宮頸糜爛是一種慢性病，雖是宮頸癌誘發(fā)因素，但還不算癌前病變，不必為此憂心忡忡。改善生活方式宮頸癌發(fā)生的表面原因有很多，但歸結(jié)起來(lái)主要是與婚姻和性生活有關(guān)。早婚、早育、性交過(guò)頻、多產(chǎn)、宮頸糜爛、性激素失