高血壓患者的健康宣教培訓(xùn)課件

1、高血壓患者的健康宣教高血壓患者的健康宣教什么是高血壓高血壓患者的健康宣教2什么是高血壓高血壓患者的健康宣教2血 壓當(dāng)血液在血管里流動時，會對血管壁產(chǎn)生一定的壓力,這種壓力就被稱為血壓血壓的意義：血壓使血液在體內(nèi)循環(huán)，是將營養(yǎng)和氧氣輸送到全身的動力平常我們所說的血壓就是指右上臂肱動脈的血壓高血壓患者的健康宣教3血 壓當(dāng)血液在血管里流動時，會高血壓患者的健康宣教3血壓計量單位現(xiàn)今國際上一般用“毫米汞柱（mmHg）”來表示血壓的高低。血壓單位還可用千帕(kPa)來表示高血壓患者的健康宣教4血壓計量單位高血壓患者的健康宣教4人的一天中血壓有變化每日血壓的兩個高峰： 上午810點 下午24點不同時段的血

2、壓水平 6:0020:00： 140/90mmHg 20:006:00： 120/80mmHg高血壓患者的健康宣教5人的一天中血壓有變化每日血壓的兩個高峰：高血壓患者的健康宣教四肢血壓實際不一致測量血壓以右上肢為準(zhǔn)右上肢比左上肢高10mmHg平臥時下肢比上肢血壓高2040mmHg高血壓患者的健康宣教6四肢血壓實際不一致測量血壓以右上肢為準(zhǔn)高血壓患者的健康宣教6什么是正常血壓理想水平: 收縮壓120mmHg, 舒張壓80mmHg正常水平: 收縮壓130mmHg, 舒張壓85mmHg正常高限: 收縮壓130-139mmHg 舒張壓85- 89mmHg高血壓患者的健康宣教7什么是正常血壓理想水平:

3、高血壓患者的健康宣教7什么是高血壓世界衛(wèi)生組織規(guī)定：收縮壓140mmHg或舒張壓90mmHg即為高血壓.注意：如果您連續(xù)3次，不在同一天測量血壓， 都超過正常標(biāo)準(zhǔn),就可以確定 自己患了 高血壓,此時應(yīng)及時去醫(yī)院看醫(yī)生。高血壓患者的健康宣教8什么是高血壓世界衛(wèi)生組織規(guī)定：注意：如果您連續(xù)3次，不在同一高血壓患者的健康宣教9高血壓患者的健康宣教9家人幫您測血壓高血壓患者的健康宣教10家人幫您測血壓高血壓患者的健康宣教10高血壓的癥狀與危害高血壓患者的健康宣教11高血壓的癥狀與危害高血壓患者的健康宣教11高血壓可出現(xiàn)哪些不適？多數(shù)人可能沒有癥狀，因此疏于治療，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，高血壓又被稱為“無聲的殺手

4、”。少數(shù)人可能有頭暈、頭痛或鼻出血等表現(xiàn)。如果血壓長期控制不好，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的心腦腎等方面的問題高血壓患者的健康宣教12高血壓可出現(xiàn)哪些不適？多數(shù)人可能沒有癥狀，因此疏于治療，導(dǎo)致高血壓真正的危害是什么高血壓不僅是一個獨立的疾病，其更重要的危害在于將產(chǎn)生嚴(yán)重的后果高血壓患者的健康宣教13高血壓真正的危害是什么高血壓不僅是一個獨立的疾病，其更重要的高血壓真正的危害是什么高血壓往往通過以下幾條途徑達到最終階段高血壓粥樣硬化、左心室肥厚 冠心?。ㄐ募」Ｈ⑿慕g痛 ） 心力衰竭 死亡高血壓微蛋白尿形成 腎臟損害 腎功能衰竭 死亡高血壓患者的健康宣教14高血壓真正的危害是什么高血壓往往通過以下幾條途徑達

5、到最終階段高血壓真正的危害是什么高血壓動脈粥樣硬化、血管彈性下降腦卒中（中風(fēng)）偏癱癡呆或死亡高血壓患者的很多同時患有糖尿病，而高血壓患者又可能發(fā)生新出現(xiàn)的糖尿病互相影響，互相加重高血壓患者的健康宣教15高血壓真正的危害是什么高血壓動脈粥樣硬化、血管彈性下降高血高血壓常并發(fā)哪些疾病冠心病糖尿病心力衰竭高血脂腎臟疾病周圍動脈疾病中風(fēng)左心室肥厚高血壓患者的健康宣教16高血壓常并發(fā)哪些疾病冠心病腎臟疾病高血壓患者的健康宣教16降壓治療的意義高血壓患者的健康宣教17降壓治療的意義高血壓患者的健康宣教17為什么治療高血壓降低血壓，血壓要達標(biāo)降低心血管病的死亡，降低病殘的總危險 中國高血壓防治指南降低血壓就

6、是延長生命，改善生活質(zhì)量高血壓患者的健康宣教18為什么治療高血壓降低血壓，血壓要達標(biāo)高血壓患者的健康宣教18血壓最好達到什么水平 血壓降到（ 140/90mmHg ）就很不容易啦！高血壓患者的健康宣教19血壓最好達到什么水平 血壓降到（ 140/90有高血壓，又有糖尿病，血壓要達到什么水平？降到正常血壓(130/85mmHg)就不錯了如果能夠降到理想血壓（120/80mmHg) 就更不容易了高血壓患者的健康宣教20有高血壓，又有糖尿病，血壓要達到什么水平？降到正常血壓(1有高血壓，又有腎臟病，血壓要達到什么水平？首先要看您的尿蛋白水平蛋白尿（克/24小時） 血壓（mmHg） 1 130/80m

7、mHg 1 125/75mmHg達到這樣的標(biāo)準(zhǔn)需要持之以恒的努力高血壓患者的健康宣教21有高血壓，又有腎臟病，血壓要達到什么水平？首先要看您的尿蛋養(yǎng)生與高血壓治療高血壓患者的健康宣教22養(yǎng)生與高血壓治療高血壓患者的健康宣教22您需要控制體重標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）身高（厘米） 105超過標(biāo)準(zhǔn)體重10為超重，超過20為肥胖。高血壓患者的健康宣教23您需要控制體重標(biāo)準(zhǔn)體重高血壓患者的健康宣教23控制體重，您能做到嗎每日熱量攝入不要超過1200千 （相當(dāng)于12歲兒童每日進食量）例如：早餐：稀飯 1小碗，小素包子 1個 晚餐：饅頭半個，燒帶魚一小塊（1兩） 炒青菜（5兩)午餐：米飯 1小碗 菜花炒瘦肉絲0.5

8、兩 素炒黃豆芽1.2兩 植物油：2湯匙（全天）高血壓患者的健康宣教24控制體重，您能做到嗎每日熱量攝入不要超過1200千高血壓患者控制體重，您能做到嗎低膽固醇飲食注意飲食質(zhì)量的調(diào)節(jié)高血壓患者的健康宣教25控制體重，您能做到嗎低膽固醇飲食高血壓患者的健康宣教25合理膳食高纖維類為主，蔬菜、水果鉀離子食物，如瘦肉、柑橘類香蕉、楊桃、木瓜、胡蘿卜、芹菜西紅柿、綠色蔬菜 （鉀離子有助于排鈉） 高血壓患者的健康宣教26合理膳食高纖維類為主，蔬菜、水果高血壓患者的健康宣教26低鹽（鈉）飲食食鹽量；6克/日 (大致相當(dāng)于標(biāo)準(zhǔn)普通牙膏蓋大小)少吃腌制食品高血壓患者的健康宣教27低鹽（鈉）飲食高血壓患者的健康宣

9、教27高血壓食物的宜與忌1、碳水化合物：適宜的食物米飯、粥、面條、葛粉、芋頭，軟豆類。應(yīng)忌的食物番薯（產(chǎn)生腹氣）、干豆類、味道濃的餅干。2蛋白質(zhì)的食品適宜的食物：牛肉、豬瘦肉、魚肉、蛋、牛奶、冰淇淋、豆腐等應(yīng)忌的食物：五花肉、排骨肉、香腸高血壓患者的健康宣教28高血壓食物的宜與忌1、碳水化合物：高血壓患者的健康宣教28脂肪類食物適宜的食物-植物油、少量的奶油、沙拉醬應(yīng)忌的食物-動物油、豬油、熏肉、維生素、礦物質(zhì)食品適宜的食物-蔬菜類（芹菜、油菜、菠菜、番茄、小白菜、洋白菜、韭菜、山藥、冬瓜、洋蔥、香菇、銀耳）水果類（山楂、蘋果、棗、香蕉、柿子、西瓜、葡萄、橘子）應(yīng)忌的食物-纖維硬的蔬菜（牛蒡、

10、竹筍、辣椒）高血壓患者的健康宣教29脂肪類食物高血壓患者的健康宣教29其他食物適宜的食物-淡茶、酵母乳飲料應(yīng)忌的食物-香辛料（辣椒、咖喱粉）、酒類飲料、鹽浸食物、咖啡高血壓患者的健康宣教30其他食物適宜的食物-淡茶、酵母乳飲料高血壓患者的健康宣教您能戒煙嗎煙中含有一氧化碳、尼古丁、硫氫化合物等可使細(xì)小動脈痙攣收縮，末梢血管阻力增加，血壓升高高血壓患者的健康宣教31您能戒煙嗎煙中含有一氧化碳、高血壓患者的健康宣教31戒酒能做到嗎過量飲酒、長期飲酒者特別白酒及烈性酒均可使血壓升高高血壓患者的健康宣教32戒酒能做到嗎過量飲酒、長期飲酒者特別白酒及烈性酒均可使血壓升您能堅持每天運動嗎運動項目：散步、慢

11、跑、體操爬山、太極拳、氣功運動量：以活動時心律為指標(biāo)。適合心率是“170-年齡數(shù)”，最多不宜再超過20次,即每分鐘不得超過約125次持之以恒高血壓患者的健康宣教33您能堅持每天運動嗎運動項目：散步、慢跑、體操高血壓患者的健康并不是所有高血壓病人都適宜鍛煉嚴(yán)重的高血壓伴有明顯的頭暈、目眩高血壓病已經(jīng)發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥，如已經(jīng)合并有高血壓心臟病、冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、半年內(nèi)發(fā)生過心肌梗死、嚴(yán)重心率失常者高血壓患者的健康宣教34并不是所有高血壓病人都適宜鍛煉嚴(yán)重的高血壓伴有明顯的頭暈、目 舒適的生活環(huán)境開朗樂觀的生活情緒規(guī)律、勞逸結(jié)合的生活態(tài)度能開朗樂觀，不生氣嗎高血壓患者的健康宣教35 高血壓

12、患者的健康宣教培訓(xùn)課件藥物與高血壓治療高血壓患者的健康宣教37藥物與高血壓治療高血壓患者的健康宣教37降壓藥物的主要分類鈣拮抗劑腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)血管緊張素受體拮抗劑(ATRA)b受體阻滯劑降壓利尿藥高血壓患者的健康宣教38降壓藥物的主要分類鈣拮抗劑高血壓患者的健康宣教38鈣拮抗劑適合哪些高血壓患者常見藥：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平適合各類高血壓病人，無明顯副作用適合用于高血壓的各個時期尤其適合已經(jīng)出現(xiàn)心腦腎等并發(fā)癥的老年患者高血壓患者的健康宣教39鈣拮抗劑適合哪些高血壓患者常見藥：硝苯地平、氨氯地平、拉西地鈣拮抗劑的“自動保險作用”血壓越高，服用鈣拮抗劑降壓效果越明顯

13、，但血壓下降一般不低于正常水平，且不會因為體位改變而影響血壓。高血壓患者的健康宣教40鈣拮抗劑的“自動保險作用”血壓越高，服用鈣拮抗劑降壓效果越明常見副作用及解決辦法心律增快合用b受體阻滯劑可出現(xiàn)頭痛面部潮紅等首次服用小劑量踝部水腫看是否能耐受高血壓患者的健康宣教41常見副作用及解決辦法心律增快合用b受體阻滯劑高血壓患者的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)適合哪些患者常見藥：卡托普利、依那普利、適用于各種類型高血壓患者尤其適用于合并有慢性腎功能不全的病人保護心肌，治療充血性心力衰竭高血壓患者的健康宣教42血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)適合哪些患者常見藥：卡托普ACEI常見副作用咳嗽低血壓頭

14、痛脫發(fā)高血壓患者的健康宣教43ACEI常見副作用咳嗽高血壓患者的健康宣教43血管緊張素受體拮抗劑(ATRA)常見藥：氯沙坦、纈沙坦 主要對于輕中度原發(fā)性高血壓病人有效。并能減少非糖尿病高血壓伴蛋白尿患者的尿蛋白量。高血壓患者的健康宣教44血管緊張素受體拮抗劑(ATRA)常見藥：氯沙坦、纈沙坦 b受體阻滯劑常見藥：富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾、酒石酸美托洛爾合并冠心病者青年人的高血壓需用血管擴張劑的高血壓患者高血壓患者的健康宣教45b受體阻滯劑常見藥：富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾、酒石酸美托洛b受體阻滯劑特點單獨應(yīng)用時，具有安全、溫和而有效的特點?？膳c其他抗高血壓藥合用，能增加降壓效果，同時減少其他降壓藥的副作用。高血壓患者的健康宣教46b受體阻滯劑特點單獨應(yīng)用時，具有安全、溫和而有效的特點。高血b受體阻滯劑副作用誘發(fā)或加重支氣管哮喘加重嚴(yán)重心力衰竭患者的心衰程度影響脂質(zhì)代謝高血壓患者的健康宣教47b受體阻滯劑副作用誘發(fā)