髂動脈狹窄完整版課件

1、入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.43mmol/l 心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109右股動脈造影右股動脈造影CAGCAGRCARCA腎動脈，腹主動脈造影腎動脈，腹主動脈造影左髂總動脈造影左髂總動脈造影 治療方法

2、： 外科？ 介入 ？ 保守？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？球囊的擴張，支架的置入018 ，泥鰍 260 180腹主動脈末端夾層的處理？腹主動脈末端夾層的處理？018 ，泥鰍 260 180018 ，泥鰍 260 180入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，

3、D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹

4、窄治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？介入操作入路： 逆行，順行？ 同側(cè)，對側(cè)，肱動脈？討論 1治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？治療策略：左右髂總動脈同5F MP ,260cm泥鰍5F MP ,260cm泥鰍英泰克 5*20mm英泰克 5*20mm下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄操作過程中并發(fā)癥的處理018 ，泥鰍 260 180下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療方法： 外科？ 介入

5、？ 保守？腹主動脈末端夾層的處理？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？腹主動脈末端夾層的處理？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？支架 EV3 9*40心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,

6、LVDs 27mm , LVEF ：68%下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.腹主動脈末端夾層的處理？球囊的擴張，支架的置入治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？髂總動脈夾層的處理？腹主動脈末端夾層的處理？討論 2

7、下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，髂動脈狹窄完整版課件髂動脈狹窄完整版課件髂動脈狹窄完整版課件總結(jié)介入操作入路的選擇閉塞段的通過導(dǎo)絲的交換球囊的擴張，支架的置入操作過程中并發(fā)癥的處理總結(jié)介入操作入路的選擇Thank you!Thank you!髂動脈狹窄完整版課件髂動脈狹窄完整版課件預(yù)擴球囊 意大利INVAtec英泰克 5*20 7*20導(dǎo)絲 EV3 0.018 ，泥鰍 260 180支架 EV3 9*40預(yù)擴球囊 意大利INVAtec英泰克 5*20 7*20髂動脈狹窄完整版課件入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP

8、:393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.43mmol/l 心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109018 ，泥鰍 260 180下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro-

9、 BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.018 ，泥鰍 260 180治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%5F MP ,260cm泥鰍入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.腹主動脈末端夾層的處理？操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞

10、，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄球囊的擴張，支架的置入治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄操作過程中并發(fā)癥的處理腹主動脈末端夾層的處理？預(yù)擴球囊 意大利INVAtec英泰克 5*20 7*20球囊的擴張，支架的置入腹主動脈末端夾層的處理？ 018 ，泥鰍 260 180 英泰克 5*20mm英泰克 5*20mm髂總動脈夾層的處理？腹主動脈末端夾層的處理？討論 2髂總動脈夾

11、層的處理？討論 2Thank you!Thank you!入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄球囊的擴張，支架的置入腹主動脈末端夾層的處理？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄

12、下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%018 ，泥鰍 260 180心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pr

13、o- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？操作過程中并發(fā)癥的處理心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%

14、心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%腹主動脈末端夾層的處理？入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？操作過程中并發(fā)癥的處理治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄介入操作入路： 逆行，順行？ 同側(cè)，對側(cè)，肱動脈？腹主動脈末端夾層的處理？下肢動脈彩超

15、：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄腹主動脈末端夾層的處理？018 ，泥鰍 260 180心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%腹主動脈末端夾層的處理？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞

16、聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄腹主動脈末端夾層的處理？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL

17、:5.心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？腹主動脈末端夾層的處理？入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.操作過程中并發(fā)癥的處理操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩

18、超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？腹主動脈末端夾層的處理？入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l

19、，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？018 ，泥鰍 260 180導(dǎo)絲 EV3 0.腹主動脈末端夾層的處理？操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄操作過程中并發(fā)癥的處理下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄腹主動脈末端夾層的處理？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療策略：左右髂總動脈同時血運重建

20、？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5

21、.治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄球囊的擴張，支架的置入治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？球囊的擴張，支架的置入018 ，泥鰍 260 180治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像

22、，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄腹主動脈末端夾層的處理？治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？腹主動脈末端夾層的處理？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄入院生化：Hb: 128g/l , Plt: 186*109/l , Pro- BNP :393pg/ml ,Scr :47 umol/l ，D-二聚體：879ng/ml , CHOL:5.球囊的擴張，支架的置入操作過程中并發(fā)癥的處理心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVEF ：68%下肢動脈彩超：雙下肢動脈硬化閉塞聲像，右脛后動脈中遠段閉塞，左脛前動脈大部分閉塞，雙側(cè)髂總動脈中-重度狹窄腹主動脈末端夾層的處理？腹主動脈末端夾層的處理？操作過程中并發(fā)癥的處理治療策略：左右髂總動脈同時血運重建？ 左髂總動脈血運重建？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？治療方法： 外科？ 介入 ？ 保守？心臟彩超：二尖瓣，三尖瓣輕度反流， LVDd 43mm ,LVDs 27mm , LVE