【醫(yī)學(xué)大全】兒科臨床診療體會課件

1、兒科臨床診療體會 廣東省中醫(yī)院兒科許尤佳兒科臨床診療體會一個兒科醫(yī)生應(yīng)做到的：1.知識全面2.細(xì)心、耐性、和藹、應(yīng)急能力強(qiáng)3.用藥考慮療效好、快速、安全、省錢一個兒科醫(yī)生應(yīng)做到的：小兒體質(zhì)：分5型 1.正常質(zhì)2.氣虛質(zhì)3.痰濕質(zhì)4.濕熱質(zhì)5.氣陰兩虛質(zhì)小兒體質(zhì)：分5型 萬全“三不足兩有余”觀點小兒“肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，腎常虛” 萬全“三不足兩有余”觀點 小兒為“虛寒之體” 小兒為“虛寒之體”用藥時慎用苦寒、攻伐飲食慎用寒涼用藥時慎用苦寒、攻伐 注重飲食療法 注重飲食療法 中焦脾胃的重要性 中焦脾胃的重要性 消食導(dǎo)滯藥物的使用體會麥芽：消乳食山楂：消肉食神曲：消谷食萊菔子：消

2、麥面食谷芽：消諸食而養(yǎng)胃芒果核：消頑食積而健脾腎石菖蒲：消食積而安神 輔以理氣行氣藥物效佳 消食導(dǎo)滯藥物的使用體會 活血祛瘀藥物的使用體會1.消炎2.抗變態(tài)反應(yīng)3.免疫調(diào)節(jié)作用4.擴(kuò)張血管5.降低血液粘稠度 須結(jié)合病性、藥物寒熱虛實歸經(jīng)使用 活血祛瘀藥物的使用體會世俗育兒三弊：1.過飽2.過暖3.過服涼茶世俗育兒三弊： 退熱的用藥體會：1.鉤藤配羚羊骨 2.青天葵 退熱的用藥體會： 咳嗽的診療體會1.咳聲2.咳嗽時間3.咳嗽后期的診治 咳嗽的診療體會輔以理氣行氣藥物效佳小兒“肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，腎常虛”牙床發(fā)育(乳牙、換牙)細(xì)心、耐性、和藹、應(yīng)急能力強(qiáng)中焦脾胃的重要性對小兒

3、腹瀉的認(rèn)識主要從先天之本與后天之本論治主要從先天之本與后天之本論治用藥考慮療效好、快速、安全、省錢廣東省中醫(yī)院兒科許尤佳萬全“三不足兩有余”觀點注重飲食療法用藥考慮療效好、快速、安全、省錢病后的飲食問題濕瘡、頑固性濕疹的診療體會對小兒腹瀉的認(rèn)識小兒為“虛寒之體”對小兒汗證的認(rèn)識1.有虛實之分2.區(qū)分正常與異常出汗3.汗證的用藥體會輔以理氣行氣藥物效佳對小兒汗證的認(rèn)識 對“慢扁炎”的認(rèn)識1.為肺脾兩虛體質(zhì)2.常表里同病 對“慢扁炎”的認(rèn)識 對夜間磨牙的認(rèn)識1.食滯2.臨寐吃東西3.生蟲4.牙床發(fā)育(乳牙、換牙) 對夜間磨牙的認(rèn)識脾虛綜合征（感染后綜合征）1.低熱或手心熱2.多汗3.大便不調(diào)4.納

4、呆5.煩躁或興奮6.面色蒼黃 脾虛綜合征（感染后綜合征） 病后的飲食問題 病后的飲食問題 對地圖舌的認(rèn)識與用藥 對地圖舌的認(rèn)識與用藥 治哮心得1.病性的正確認(rèn)識2.全程管理，醫(yī)學(xué)模式改變3.寒哮或寒熱夾雜為主4.重視先天之本的治療5.蟲類藥物的使用問題6.活血藥物的使用問題7.吸入方法的正確性8.病情的正確評價9.西藥的減量問題 小兒腎病的治療體會1.單純中醫(yī)藥治療2.中西醫(yī)結(jié)合治療3.活血祛瘀法的運(yùn)用4.免疫抑制劑的使用5.激素的使用問題小兒腎病的治療體會 談小兒補(bǔ)鈣、鋅 談小兒補(bǔ)鈣、鋅 肉桂的使用體會 肉桂的使用體會 鼻炎、鼻竇炎的用藥體會 主要從先天之本與后天之本論治鼻炎、鼻竇炎的用藥體會濕瘡、頑固性濕疹的診療體會 以升氣壯陽法治療濕瘡、頑固性濕疹的診療體會輔以理氣行氣藥物效佳輔以理氣行氣藥物效佳全程管理，醫(yī)學(xué)模式改變濕瘡、頑固性濕疹的診療體會虛寒體質(zhì)為本，赤咽為標(biāo)，濕滯為因消食導(dǎo)滯藥物的使用體會治哮心得病后的飲食問題四時欲得小兒安常須兩分饑與寒但愿人皆依此法自然諸病不相干牙床發(fā)育(乳牙、換牙) 對風(fēng)寒赤咽的認(rèn)識 虛寒體質(zhì)為本，赤咽為標(biāo)，濕滯為因輔以理氣行氣藥物效佳 對風(fēng)寒赤咽的認(rèn)識 對疳證的認(rèn)識 “疳皆脾胃病，亡精液之所作也” 對疳證的認(rèn)識 對小兒腹瀉的認(rèn)識 傷食、脾虛瀉常見 對小兒腹瀉的認(rèn)識 四時欲