毒物毒品案例分析(學生版)

1、 毒物毒品 案例分析 姚 利毒物： 1、急性殺鼠劑：毒鼠強 2、慢性殺鼠劑：溴敵隆等 3、軍用毒劑：芥子氣 4、殺蟲劑：有機磷殺蟲劑等 5、安眠藥：安定等 6、砒霜 7、亞硝酸鹽 8、氰化物、甲醇、乙醇、一氧化碳毒品：嗎啡、海洛因、冰毒、“搖頭丸”、氯胺酮等氰化鉀、氰化鈉 白色不透明具有杏仁味的塊狀或粉末狀固體，易溶于水，能溶于醇及甘油，在潮濕的空氣中露置會起化學反應 氫氰酸 無色液體，沸點 ，極易揮發(fā)，其蒸氣劇毒中毒癥狀 在大量攝入氰化物的1060秒內(nèi)，常發(fā)出尖叫聲，突然昏倒，呼吸困難，全身痙攣，23分鐘后呼吸停止，繼而心跳停止而死亡。一、毒鼠強（Tetramine） 又名424，化學名為四

2、次甲基二砜四胺，為白色粉末，無味。 2003年，最高人民法院，最高人民檢察院作出司法解釋，制造買賣運輸儲存毒鼠強構(gòu)成犯罪，要依據(jù)刑法判刑 非法制造，買賣，運輸，儲存毒鼠強等劇毒化學品原粉原液、制劑50克以上，餌料2千克以上的構(gòu)成非法制造買賣運輸儲存危險物質(zhì)罪，判處三年以上十年以下有期徒刑。數(shù)量達500克以上或者20千克以上的，判處十年以上有期徒刑，無期徒刑或者死刑。 中毒癥狀： 口吐白沫、抽搐（強直性或陣發(fā)性抽搐），類似癲癇發(fā)作抑制了神經(jīng)遞質(zhì)-氨基丁酸的作用中毒急救：1、催吐、洗胃；2、利尿、導瀉；3、肌肉注射二巰基丙磺酸鈉；4、注射苯巴比妥鈉；5、血液凈化。毒物的基礎(chǔ)知識1、毒物的概念 在一

3、定條件下，經(jīng)生物體吸收后，引起生物機體功能性或器質(zhì)性損害，甚至危及生命造成死亡的物質(zhì)。a.毒物被人體吸收b.毒物這個概念是相對的c.毒物、藥物、食物之間沒有嚴格的界線毒物的基礎(chǔ)知識2、毒物進入機體的主要途徑（1）消化道（2）呼吸道（3）皮膚黏膜（4）注射毒物的基礎(chǔ)知識3、毒物在體內(nèi)的代謝、排泄（1）代謝： 肝臟（2）排泄： 腎臟（主要）毒物的基礎(chǔ)知識4、檢材的采取 可供分析的檢材（1）中毒者吃剩的食物、飲料及懷疑有毒的糧食、蔬菜、調(diào)料、飲水等（2）中毒者服用的藥物和煎藥剩下的藥渣（3）現(xiàn)場上可疑的物品、紙片、注射器、破碎的小瓶或器皿等（4）中毒者的嘔吐物、排泄物、洗胃液（5）中毒尸體的胃及胃內(nèi)

4、容物、血液、尿、肝腎、肺、腦等臟器以及毛發(fā)、指甲、骨骼等常見毒物急性中毒最佳取材部位表胃內(nèi)容 血 肝 尿 肺 膽汁氰化物亞硝酸鹽砷化物安眠藥生物堿有機磷 磷化鋅毒鼠強氟乙酰胺長效鼠藥乙醇CO （）嗎 啡 （）有毒氣體 （）一般情況下，所有案件必須采取胃及胃內(nèi)容物、 血、 肝、尿、腎 毒物的基礎(chǔ)知識5、影響毒物作用的因素 毒物的量 毒物的理化性質(zhì) 進入途徑 中毒者機體的狀態(tài) 1.進入血液循環(huán)的量2.協(xié)同與拮抗作用1.年齡、性別、體重 2.健康狀況3.胃內(nèi)狀況 4.習慣性和過敏性靜脈注射呼吸道吸入腹腔注射肌肉注射皮下注射口服直腸灌注1.溶解度、揮發(fā)度、分散度2.結(jié)構(gòu)二、慢性殺鼠劑 敵鼠及其鈉鹽 殺

5、鼠靈 殺鼠醚 大隆 溴敵隆抗凝血殺鼠劑解藥VitK理化性質(zhì)： 純品為無臭、無味的白色或黃色結(jié)晶或粉末，難溶于水，易溶于有機溶劑，在堿性溶液中生成鈉鹽而溶于水。中毒癥狀： 牙齦出血、 嘔血、便血、口鼻流血、食欲不振，血尿、凝血時間增長，最后因失血性休克而死。中毒急救：1、催吐、洗胃、導瀉；2、VitK1特效解救藥；3、氫化可的松、VitC、輸血等。毒物的基礎(chǔ)知識6、毒物的種類 根據(jù)毒理作用分類： （1）腐蝕毒。如強酸、強堿 （2）實質(zhì)毒。如砷化物、汞化物 （3）酶系毒。如有機磷農(nóng)藥 （4）血液毒。如一氧化碳 （5）神經(jīng)毒。如安眠藥 根據(jù)毒物的來源和用途分類：（1）工業(yè)類毒物。如甲醇（2）藥物類毒

6、物。如安眠藥（3）植物類和動物類毒物。如夾竹桃、河豚、毒蛇等 （4）農(nóng)藥類毒物。如敵敵畏（5）軍用化學毒劑。如 芥子氣、沙林三、軍用化學毒劑芥子氣（mustard gas）（化學名二氯二乙硫醚，代號HD）是重要的軍用糜爛性毒劑。呈微黃色或無色的油狀液體，有大蒜氣味，揮發(fā)度較低。 沙林（sarin）（化學名甲氟磷酸異丙酯，美軍代號GB）是重要的軍用神經(jīng)性毒劑。幾乎無味，揮發(fā)性高四、有機磷殺蟲劑 是一類含磷的有機化合物，大多數(shù)為淺黃色或黃棕色液體，具有蒜臭味有機磷殺蟲劑中毒癥狀： 口吐白沫、大汗淋漓、痙攣、肌肉震顫、高熱、瞳孔縮小、呼吸困難、肺水腫等中毒急救：1、清除毒物；2、洗胃，導瀉；3、解毒

7、藥（1）膽堿酯酶復活藥如解磷定、氯磷定等（2）阿托品另外主要還有三種： 有機氯殺蟲劑 氨基甲酸酯類殺蟲劑 擬除蟲菊酯類殺蟲劑 呋喃丹 涕滅威 葉蟬散 滅多威（萬靈） 西維因 克百威 擬除蟲菊酯類殺蟲劑 丙烯菊酯 氯氰菊酯溴氰菊酯 胺菊酯 氰戊菊酯五、安眠鎮(zhèn)靜藥 巴比妥類安眠藥 吩噻嗪類鎮(zhèn)靜藥 苯二氮卓類安定藥（一）巴比妥類安眠藥1863年，阿道夫貝耶爾，巴比妥酸1904年，埃米爾菲舍爾 約瑟夫馮梅林 巴比妥（維羅那、佛羅那） 苯巴比妥（魯米那） 巴比妥 苯巴比妥 戊巴比妥 異戊巴比妥 速可眠 硫噴妥鈉 巴比妥類安眠藥一般為白色無嗅的結(jié)晶或粉末，味微苦主要中毒癥狀： 頭暈、四肢無力、思睡、運動失

8、調(diào)、逐漸昏迷、呼吸慢而弱、血壓和體溫下降、尿量減少、甚至尿閉中毒急救：1、洗胃，導瀉；2、吸氧；3、靜脈滴注生理鹽水及5%10%葡萄糖溶液；4、對血壓低者，靜脈滴注升壓藥；5、靜脈快速滴注利尿劑甘露醇；6、碳酸氫鈉糾正酸中毒及堿化尿液。 （二）吩噻嗪類鎮(zhèn)靜藥氯丙嗪 異丙嗪 奮乃靜 氟奮乃靜 三氟拉嗪鹽酸氯丙嗪 （冬眠靈）鹽酸異丙嗪（菲那根）（三） 苯二氮卓類安定藥安定（地西泮） 三唑侖（海樂神）阿普唑侖（佳靜安定、佳樂安定）咪達唑侖 艾司唑侖（舒樂安定）利眠寧 硝基安定（硝西泮）六、金屬毒物（一）砷及砷化物三氧化二砷（砒霜，信石，白砒） 無味、無嗅的白色粉末 中毒癥狀： 胃腸型較多見。有燒灼感

9、，口渴，劇烈腹痛，上吐下瀉，體溫血壓下降，最后因循環(huán)衰竭休克而死。中毒急救：1、服生雞蛋清，催吐、洗胃；2、肌肉注射5%二巰基丙磺酸鈉解毒；3、輸液以糾正脫水，維持水鹽代謝平衡；4、升壓、鎮(zhèn)痛等。（二）汞及汞化物汞化物主要為升汞和甘汞（三）鉈及鉈化物鉈化物主要為硫酸鉈、硝酸鉈等中毒癥狀 下肢麻木或疼痛，手足顫動，站立或走路不穩(wěn)，腰痛、頭痛、肌肉痛，脫發(fā)等七、亞硝酸鹽 亞硝酸鹽主要是指亞硝酸鈉和亞硝酸鉀，是一種白色或黃白色的結(jié)晶或粉末。中毒癥狀 首先表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐，然后口唇青紫、頭昏、頭痛、思睡、全身無力，最后（重癥）昏迷、抽搐、口吐白沫、呼吸困難，因缺氧窒息而死亡。中毒急救 1、催吐

10、2、吸氧、洗胃 3、導瀉、輸液 4、美藍小劑量口服或注射（12毫克/公斤體重）+25-50%葡萄糖20ml 5、大劑量維生素C 美藍、維生素C、葡萄糖三者合用效果好八、揮發(fā)性毒物 1.甲醇（methanol） 又名本酒精或木醇，為易燃、易揮發(fā)的無色透明液體，有時因不純而帶黃色。中毒癥狀 頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白、大量出汗、肌無力、眼球疼痛、視網(wǎng)膜水腫、視力下降、視物模糊、甚至失明中毒急救1.催吐，1%碳酸氫鈉液洗胃，硫酸鎂導瀉；2.口服碳酸氫鈉1克或靜脈注射2%5%碳酸氫鈉100250毫升；3.視力障礙：靜脈滴注甘露醇和靜脈注射地塞米松；4.血液透析。2.乙醇（ethanol） 又

11、名酒精，是無色、透明、易燃、易揮發(fā)的有芳香氣味的液體。中毒癥狀第一期：興奮期，乙醇濃度 一般為10100mg乙醇/100ml血第二期：共濟失調(diào)期，乙醇濃度為 150300mg乙醇/100ml血第三期：昏迷期，乙醇濃度為 350400mg乙醇/100ml血 當400500mg乙醇/100ml血可致死亡 中毒急救1、對大多數(shù)醉酒者，注意保持體溫；2、洗胃；3、肌注氯丙嗪12.525毫克；4、肌注苯甲酸鈉咖啡因0.5克；5、靜脈補液、升壓、促醒等。九、一氧化碳（CO） （Carbon monoxide） CO是無色、無臭、無刺激性的有毒可燃氣體，在空氣中燃燒呈藍色火焰，與空氣混合到一定的濃度要爆炸。

12、中毒癥狀前額發(fā)緊、輕度頭痛，這是輕度中毒；然后劇烈頭痛、四肢無力、運動失調(diào)、呼吸加快、血壓上升，這是中度中毒；隨后意識喪失、大小便失禁進入癱瘓、昏迷狀態(tài)，最后因呼吸衰竭而死亡，這是重度中毒。 中毒急救1、轉(zhuǎn)移至新鮮空氣處，吸氧；2、脫水療法及腎上腺皮質(zhì)激素的應 用，目的是防止腦水腫；3、人工冬眠及降溫。十、毒品（一）毒品的概念 根據(jù)刑法第357條的規(guī)定：毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其它能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。如販毒案件，根據(jù)刑法第347條第一款，販賣鴉片1千克以上，海洛因、甲基苯丙胺50克以上或其他毒品數(shù)量大的，可判處15年有期徒

13、刑、無期徒刑或死刑，并處沒收財產(chǎn)；販毒量少的，販賣鴉片不滿200克，海洛因、甲基苯丙胺不滿10克或其他少量毒品的，處三年以下有期徒刑、拘役或管制，并處罰金。關(guān)于辦理搖頭丸、氯胺酮等毒品違法犯罪案件適用法律有關(guān)問題的意見 名 稱數(shù)量（搖頭丸以每顆0.3克計算） 刑 期販賣搖頭丸販賣K粉100克以上（即約334顆以上）500克以上15年以上有期徒刑或者無期徒刑直至死刑販賣搖頭丸販賣K粉20克以上不滿100克（即約67顆以上到約334顆以下）50克以上不滿500克七年以上15年以下有期徒刑販賣搖頭丸販賣K粉不滿20克（即約67顆以下）50克不滿3年以下有期徒刑（二）毒品的種類1.按來源分類 天然毒品。主要包括鴉片、大麻、可卡因、麥司卡林（仙人掌堿）等 合成毒品。如苯丙胺類、苯環(huán)己哌啶（PCP）、麥角酰二乙胺（LSD）