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文檔簡介

1、高血壓規(guī)范化管理hcc填表要求高血壓規(guī)范化管理hcc填表要求內(nèi)容及方法每個參加單位隨訪3000名高血壓患者,其中管理組2000名,非管理組1000名。全國累計3萬名。每個參加單位選取1-3個前期參與項目的醫(yī)療機構,以保證完成2000名患者的隨訪任務。另需要在經(jīng)濟水平、飲食習慣可比的地區(qū)選取1-2個未參加過項目的機構完成1000名非管理患者的隨訪。內(nèi)容及方法每個參加單位隨訪3000名高血壓患者,其中管理組2內(nèi)容及方法隨訪對象:管理組為參加項目后至今滿5年以上者。非管理組確定條件:地域、經(jīng)濟水平、飲食習慣與管理組可比??色@得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。未參加過高血壓、糖尿病管

2、理干預項目。能夠配合隨訪。內(nèi)容及方法隨訪對象:內(nèi)容及方法隨訪方式社區(qū)衛(wèi)生服務機構面對面方式為主。必要時可以電話隨訪,或通過同事、親戚、朋友了解。內(nèi)容及方法隨訪方式內(nèi)容及方法質(zhì)量控制:制定統(tǒng)一方案。制定統(tǒng)一表格。統(tǒng)一培訓。參加單位要負責對各機構的隨訪工作進行質(zhì)控。項目組織單位將抽取2%的對象進行查漏質(zhì)控,并對所有事件進行復核質(zhì)控。內(nèi)容及方法質(zhì)量控制:評估管理組和非管理組心血管病事件的差異心肌梗死PTCA+支架冠狀動脈旁路搭橋術 (CABG)腦卒中死亡內(nèi)容及方法評估管理組和非管理組心血管病事件的差異內(nèi)容及方法進度安排時間內(nèi)容2013年5-6月落實參加單位,分配調(diào)查任務,上報隨訪機構和對象名單。20

3、13年5-9月完成資料收集。2013年10-12月資料核實、整理、分析。進度安排時間內(nèi)容2013年5-6月落實參加單位,分配調(diào)查任務項目用表附表1 非管理組基線資料 1000人 可獲得與管理組同期的基線資料信息 附表2 高血壓隨訪基本信息表 2000+1000人 管理組和非管理組的被隨訪對象均需要填寫隨訪基本信息附表3-7 心血管病事件表 對于有心血管病事件的被隨訪對象需要填寫附表8-9 腦卒中、心肌梗死定義 項目用表附表1 附表2 附表3-7附表8-9附表1 非管理組基線資料表中心編號與管理組編號是一致的,患者編號用字母開頭,例第一個患者編號可以為a0001附表1 非管理組基線資料表中心編號

4、與管理組編號是一致的, 姓名:按身份證、戶口簿等有效證件上的姓名填寫(不可用同音字、簡寫字代替,如“琴”不能寫為“芹”)。性別:填“男”、“女.出生日期:年份為4位,月份為2位(0112),日期為2位(0131)。月和日如為一位數(shù),十位處應填0。如1月應填寫01,1日應填寫01.填寫陽歷,不詳填9聯(lián)系電話:將其所有的可聯(lián)系的電話,如手機、座機、小靈通等作準確的記錄。聯(lián)系人:由被調(diào)查者提供一位能與其取得聯(lián)系并能提供有關信息的人員,最好為不在同一住宅居住的直系親屬,并說明其與本人關系病程取整數(shù) 姓名:按身份證、戶口簿等有效證件上的姓名填寫(不可用同音字注意單位注意單位高血壓規(guī)范化管理hcc填表要求

5、優(yōu)質(zhì)推薦課件可多選可多選高血壓規(guī)范化管理hcc填表要求優(yōu)質(zhì)推薦課件高血壓規(guī)范化管理hcc填表要求優(yōu)質(zhì)推薦課件注意:發(fā)生一次心肌梗死事件填寫一張表格,如果發(fā)生多次事件則填寫多張表格。兩次發(fā)作時間間隔不超過28天,不用填寫新的表格。注意:發(fā)生一次心肌梗死事件填寫一張表格,區(qū)縣級醫(yī)院指城市區(qū)級及農(nóng)村縣級醫(yī)院可獲得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。參加單位要負責對各機構的隨訪工作進行質(zhì)控。高血壓隨訪基本信息表冠狀動脈旁路搭橋術 (CABG)1、2、3其中之填在后邊的方框中。將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖?。附? 非管理組基線資料表根據(jù)上述所填內(nèi)容給出診斷,由各省項目事件診斷委員會性別:填“男

6、”、“女.心血管病事件表將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖肌τ谟行难懿∈录谋浑S訪對象需要填寫必要時可以電話隨訪,或通過同事、親戚、朋友了解。(1)簡要描述簡要病史、此次發(fā)病經(jīng)過、癥狀、體征、醫(yī)生的診療情況。4)布氏征:患者仰臥,被動向前屈頸時,兩下肢自動屈曲為陽性,為小腦腦膜刺激征。管理組和非管理組的被隨訪對象均需要填寫隨訪基本信息(2)(4):填寫相關檢查結果2013年10-12月問題13:發(fā)病日期:指提示心肌梗死事件發(fā)生特征性癥狀及/或體征出現(xiàn)的日期。0(1)簡要描述簡要病史、此次發(fā)病經(jīng)過、癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。(2)心電圖檢查將合適的代碼填入后邊方框中,如果結果異常,對于具有診斷價

7、值的心電圖改變,選3份進行記錄檢查日期及結果。(3)具有診斷價值的血清酶學檢查結果,有哪項即填哪項。因各地化驗方法不同,將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖肌#?)(8)根據(jù)醫(yī)院病歷,填寫相關治療情況。問題17: 填寫醫(yī)院名稱,對于醫(yī)院級別選編號1、2、3其中之填在后邊的方框中。區(qū)縣級醫(yī)院指城市區(qū)級及農(nóng)村縣級醫(yī)院。問題18: 填寫住院病歷號,以方便根據(jù)此號查找核實調(diào)查對象門診或住院資料。區(qū)縣級醫(yī)院指城市區(qū)級及農(nóng)村縣級醫(yī)院問題13:發(fā)病日期:指提示三. 由各省項目事件診斷委員會根據(jù)上述所填內(nèi)容給出診斷,填寫日期并簽名。四. 國家項目事件診斷委員會填寫對此調(diào)查表的審核意見,如不同意提出具體意見。三. 由各省項

8、目事件診斷委員會填寫醫(yī)院名稱,對于醫(yī)院級別選編號1、2、3其中之填在后邊的方框中。區(qū)縣級醫(yī)院指城市區(qū)級及農(nóng)村縣級醫(yī)院問題16: 填寫住院病歷號,以方便根據(jù)此號查找核實調(diào)查對象門診或住院資料。手術日期:填寫冠脈PTCA或支架置入手術的日期。多選,0為否,1為是填寫醫(yī)院名稱,問題16: 填寫住院病歷號,手術日期:多選,0(1)簡要描述簡要病史、此次發(fā)病經(jīng)過、癥狀、體征、醫(yī)生的診療情況。(2)(4):填寫相關檢查結果手術日期:填寫冠脈CABG手術的日期。三. 由各省項目事件診斷委員會根據(jù)上述所填內(nèi)容給出診斷,填寫日期并簽名。四. 國家項目事件診斷委員會填寫對此調(diào)查表的審核意見,如不同意提出具體意見。

9、(1)簡要描述簡要病史、此次發(fā)病經(jīng)過、癥狀、體征、醫(yī)生的診療注意:發(fā)生一次腦卒中事件填寫一張表格,如果發(fā)生多次事件則填寫多張表格。相鄰兩次發(fā)作時間間隔不超過28天,不用填寫新的表格。注意:發(fā)病日期:指提示腦卒中事件發(fā)生特征性癥狀及/或體征出現(xiàn)的日期,一般腦血管癥狀如頭暈等的發(fā)生日期不作為發(fā)病日期。體征可由調(diào)查者描述,由患者、家人或目擊者回答或摘抄當時的病歷記錄。腦膜刺激征包括:1)劇烈頭痛、嘔吐,頭痛一般為彌漫性,有時右枕部和額部特別顯著。嘔吐則多為噴射性。 2)頸肌強直:頸部肌肉強硬對被動運動有抵抗,如被動屈頸則有肌痙攣及疼痛。3)克氏征:下肢髖、膝關節(jié)屈曲成直角,然后使小腿伸直,正??缮熘?/p>

10、達135以上,如遇抵抗,小于135并感覺疼痛時為陽性。4)布氏征:患者仰臥,被動向前屈頸時,兩下肢自動屈曲為陽性,為小腦腦膜刺激征。詢問發(fā)病后是否有醫(yī)生診治如否轉(zhuǎn)問問題22詢問有無因疾病發(fā)作到醫(yī)院診病,如無則跳到22項詢問,如有則填寫診病日期,繼續(xù)詢問以后項目。注意:發(fā)生一次腦卒中事件注意:發(fā)病日期:體征可由調(diào)查者描述,聯(lián)系人:由被調(diào)查者提供一位能與其取得聯(lián)系并能提供有關信息的人員,最好為不在同一住宅居住的直系親屬,并說明其與本人關系城市區(qū)級及農(nóng)村縣級醫(yī)院。以方便根據(jù)此號查找核實問題18: 填寫住院病歷號,注意:發(fā)生一次腦卒中事件發(fā)生日期不作為發(fā)病日期。附表1 非管理組基線資料表由各省項目事件

11、診斷委員會非管理組基線資料姓名:按身份證、戶口簿等有效證件上的姓名填寫(不可用同音字、簡寫字代替,如“琴”不能寫為“芹”)。可獲得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。2013年10-12月將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖???色@得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖?。由各省項目事件診斷委員會每個參加單位隨訪3000名高血壓患者,其中管理組2000名,非管理組1000名。項目組織單位將抽取2%的對象進行查漏質(zhì)控,并對所有事件進行復核質(zhì)控。癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。必要時可以電話隨訪,或通過同事、親戚、朋友了解。每個參

12、加單位隨訪3000名高血壓患者,其中管理組2000名,非管理組1000名。2013年10-12月由各省項目事件診斷委員會聯(lián)系人:由被調(diào)查者提供一位能與其取得聯(lián)系并能提供有關信息的人員,最好為不在同一住宅居住的直系親屬,并說明其與本人關系對于有心血管病事件的被隨訪對象需要填寫問題18: 填寫住院病歷號,社區(qū)衛(wèi)生服務機構面對面方式為主。參加單位要負責對各機構的隨訪工作進行質(zhì)控。項目組織單位將抽取2%的對象進行查漏質(zhì)控,并對所有事件進行復核質(zhì)控??色@得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。問題18: 填寫住院病歷號,可獲得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。一般腦血管癥狀如

13、頭暈等的2013年10-12月管理組和非管理組的被隨訪對象均需要填寫隨訪基本信息發(fā)生日期不作為發(fā)病日期。2013年10-12月將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖肌#?)(4):填寫相關檢查結果性別:填“男”、“女.項目組織單位將抽取2%的對象進行查漏質(zhì)控,并對所有事件進行復核質(zhì)控。高血壓隨訪基本信息表問題18: 填寫住院病歷號,癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。問題18: 填寫住院病歷號,如果發(fā)生多次事件則填寫多張表格。2013年10-12月問題13:發(fā)病日期:指提示心肌梗死事件發(fā)生特征性癥狀及/或體征出現(xiàn)的日期??色@得與管理組同期的基線資料信息(基線資料表見附件1)。由各省項目事件診斷委員會心血管病事件

14、表手術日期:填寫冠脈CABG手術的日期。每個參加單位隨訪3000名高血壓患者,其中管理組2000名,非管理組1000名。高血壓隨訪基本信息表一般腦血管癥狀如頭暈等的其中之填在后邊的方框中。社區(qū)衛(wèi)生服務機構面對面方式為主。發(fā)生日期不作為發(fā)病日期。(2)(4):填寫相關檢查結果2)頸肌強直:頸部肌肉強硬對被動運動有抵抗,如被動屈頸則有肌痙攣及疼痛。對于醫(yī)院級別選編號1、2、32013年10-12月癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。國家項目事件診斷委員會填寫對此調(diào)查表的審核意見,如不同意提出具體意見。將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖?。性別:填“男”、“女.對于有心血管病事件的被隨訪對象需要填寫由各省項目事件診

15、斷委員會管理組和非管理組的被隨訪對象均需要填寫隨訪基本信息對于有心血管病事件的被隨訪對象需要填寫由各省項目事件診斷委員會根據(jù)上述所填內(nèi)容給出診斷,一般腦血管癥狀如頭暈等的將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖?。填寫對此調(diào)查表的審核意見,必要時可以電話隨訪,或通過同事、親戚、朋友了解。體征可由調(diào)查者描述,由患者、家人或目擊者回答或摘抄當時的病歷記錄。由各省項目事件診斷委員會對于醫(yī)院級別選編號1、2、3如果發(fā)生多次事件則填寫多張表格。管理組和非管理組的被隨訪對象均需要填寫隨訪基本信息如1月應填寫01,1日應填寫01.癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。將當?shù)卣V堤畋硪员銋⒖?。癥狀、體征、當?shù)蒯t(yī)生的診療情況。填寫對此調(diào)查表的審核意見,每個參加單位選取1-3個前期參與項目的醫(yī)療機構,以保證完成2000名患者的隨訪任務。聯(lián)系人:由被調(diào)查者提供一位能與其取得聯(lián)系并能提供有

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