2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、糖化血紅蛋白B、空腹血糖C、OGTTD、飯后血糖E、空腹血漿胰島素含量正確答案:A2.在SLE患者中，哪種情況適合首選非甾體消炎藥(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、內(nèi)臟受累的狼瘡B、狼瘡腦病C、蛋白尿D、以肌肉關(guān)節(jié)癥狀為主要表現(xiàn)的SLEE、光過敏正確答案:D3.肝硬化代償期可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、腹水B、肝臟縮小C、脾臟腫大D、食管靜脈曲張E、出血傾向和貧血正確答案

2、:C4.吸碘率減低的是以下哪種疾病(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲狀腺機(jī)能減退癥正確答案:E5.25歲,女,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞濕性音,最可能的診斷為(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性病毒性心肌炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺梗死正確答案:A6.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)為(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血紅蛋白測(cè)定C、紅細(xì)胞壓積測(cè)定D、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:E

3、7.冠心病患者心絞痛發(fā)作之前常發(fā)生的病理生理改變是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、血壓增高B、心肌收縮力減低C、射血速度減慢D、肺毛細(xì)血管楔壓升高E、副交感神經(jīng)過度活動(dòng)正確答案:A8.抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素阿莫西林B、質(zhì)子泵抑制劑克拉霉素甲硝唑C、質(zhì)子泵抑制劑阿莫西林甲硝唑D、膠體鉍阿莫西林甲硝唑E、膠體鉍質(zhì)子泵抑制劑甲硝唑正確答案:E9.糖尿病酮癥酸中毒患者 , 小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水加大量輸液 ,最常見的副作用是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、腦水腫B、低血糖C、低血鈣D、低血鉀E、低血鈉

4、正確答案:D10.有關(guān)慢性阻塞性肺疾病患者活動(dòng)與休息的描述，錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、較重者臥床休息B、病情較輕者可適當(dāng)活動(dòng)C、立位時(shí)上半身可略向前傾D、應(yīng)取臥位或半臥位時(shí)應(yīng)使膝半屈E、立位時(shí)上半身伸直可使腹肌放松正確答案:E11.尿毒癥患者的貧血糾正目標(biāo)是血紅蛋白達(dá)到(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、90g/LB、90-100g/LC、110-120g/LD、135g/LE、140g/L正確答案:C12.垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、T3明顯升高B、TSH升高C、基礎(chǔ)代謝率升高D、T4明顯升高E、TRAb陽性正確答案:B13.以

5、下對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、咳粉紅色泡沫痰E、雙肺有哮鳴音正確答案:D14.社區(qū)獲得性肺炎病原體的感染途徑有哪些？(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：5)正確答案:（1）空氣吸入（2）血行播散（3）鄰近部位感染蔓延（4）上呼吸道定植菌的誤吸15.下列哪種疾病最可能有奇脈(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：4)A、心包積液B、肥厚型梗阻性心肌病C、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狹窄正確答案:A16.患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對(duì)不規(guī)則,無P波,有f波,心室率140次/

6、分,哪一種方法治療最恰當(dāng)(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、靜注阿托品B、按摩頸動(dòng)脈竇C、靜注毛花甙丙D、口服氫氯噻嗪E、靜注多巴酚丁胺正確答案:C17.細(xì)菌侵入尿路可通過以下四條途徑：1.（ ）2.淋巴道感染3.血源性感染4.鄰近組織感染的直接蔓延。(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：1)正確答案:上行性感染18.甲亢的臨床表現(xiàn)主要是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：1)A、突眼B、消瘦、乏力C、甲狀腺腫大D、神經(jīng)興奮性增高，代謝亢進(jìn)，甲狀腺腫大或突眼E、以上都不對(duì)正確答案:D19.急性心肌梗死時(shí),心源性休克的最主要原因是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、嘔吐.多汗造成的低血容

7、量B、室性期前收縮C、心肌收縮力減弱,心排出量降低D、劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張E、乳頭肌功能不全正確答案:C20.男性，38歲，有腹水，6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近日來嗜睡，定向力障礙，病人可能出現(xiàn)下列哪種情況(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病正確答案:E21.關(guān)于慢性腎炎，哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、不同程度的蛋白尿B、水腫時(shí)有時(shí)無C、血壓升高D、貧血E、不出現(xiàn)尿毒癥正確答案:E22.男性,56歲,突然胸痛4小時(shí),ECG示:V1-3導(dǎo)聯(lián)QS波,ST段弓形上抬,T波倒置，連續(xù)心電監(jiān)測(cè)僅發(fā)現(xiàn)2次期前收

8、縮，給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解,您認(rèn)為還需要立即首選哪一項(xiàng)處理(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：4)A、地爾硫卓B、硝酸甘油C、利多卡因D、阿托品E、普魯卡因胺正確答案:C23.決定冠心病心絞痛預(yù)后的主要因素正確的是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、心絞痛發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短B、冠狀動(dòng)脈病變范圍和心功能C、心室晚電位陽性與否D、患者的年齡與肥胖與否E、是否合并其它心臟病正確答案:B24.男60歲，有慢性哮喘史35年，多次血?dú)鈾z查PaCO2在5560mmHg。近來因著涼后癥狀加重，入院時(shí)發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO2 86mmHg，PaO2 50mmHg，擬行機(jī)械通氣，其治療目標(biāo)是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)

9、疾病 ，難度：2)A、PaCO2降低至完全正常B、使PaCO2維持現(xiàn)狀C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低至5560mmHgE、使PaO2恢復(fù)正常正確答案:D25.男性,59歲,常有胸悶,近半年來常因夜間胸悶,氣急需被迫坐起,昨晚再次發(fā)作,既往有煙酒嗜好,查體:雙肺可聞及少許濕性音,心率110次/分,心尖區(qū)第一心音減弱并可聞及舒張期奔馬律,診斷應(yīng)最可能為(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、慢性支氣管炎肺氣腫B、肺心病C、肺心病并右心衰D、支氣管哮喘E、冠心病并左心衰正確答案:E26.消化性潰瘍發(fā)病人有家族聚集現(xiàn)象是由于(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、全家飲食高熱量B、全家都飲

10、酒C、全家都吸煙D、一家食譜相同E、幽門螺桿菌有傳染性正確答案:E27.女性，30歲，陣發(fā)性上腹痛3年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、B超B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、胃鏡正確答案:E28.可合并白血病的淋巴瘤主要是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤B、小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤C、免疫母細(xì)胞性淋巴瘤D、伯基特淋巴瘤E、骨髓瘤正確答案:B29.試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)正確答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)2年或以上。(

11、2)每年發(fā)病不足3個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、肺功能測(cè)定等)者亦可診斷。(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病30.肝硬化最可能導(dǎo)致的酸堿平衡失調(diào)是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：5)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、混合性酸中毒E、混合性堿中毒正確答案:C31.有關(guān)糖尿病的論述, 下列哪一項(xiàng)是不正確的(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病所必須的條件B、尿糖檢查不一定陽性C、空腹血糖一定升高D、餐后2h血糖達(dá)到或超過11.1nmol/L(200mg/dl)E、可對(duì)疑者應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案:C32.控制支氣管哮

12、喘最有效的藥物是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)正確答案:糖皮質(zhì)激素33.慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：4)A、血流速度加快B、呼吸頻率加快C、組織需氧量減少D、Hb 的攜 O2能力增強(qiáng)E、Hb 在組織中 O2 釋放量增多正確答案:E34.鐵缺性貧血應(yīng)用鐵劑停藥原則為(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、服至Hb及RBC正常為止B、服至Hb及RBC正常后1個(gè)月C、服至Hb正常后3-6個(gè)月D、服至血清鐵正常E、服至12個(gè)月正確答案:C35.女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是(所屬章

13、節(jié)：重修 ，難度：1)A、胃鏡B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、B超正確答案:A36.女性，30歲，上腹灼痛4個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗(yàn)C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超正確答案:D37.系統(tǒng)性硬化癥時(shí)可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：5)A、面部皮膚對(duì)稱性紅斑B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽性皮疹E、面容刻板、張口困難正確答案:E38.女性，40歲。有十二指腸潰瘍史5年，近一個(gè)月來腹部脹痛加重且伴有嘔吐就診，嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解，疑有幽門梗阻，診斷此癥最重要的表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、胃部振水音B、飯后上腹飽脹感C、嘔吐物為酸酵宿食D、嘔吐后感到舒適E、胃型及蠕動(dòng)波正確答案:C39.肝病患者下