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.PAGE .編號:SZEF-KY-QR004項目名稱:項目負責人:申報科室:申報日期:保存期限:保存期限:五年填 表 說 明1.該申報表所申報的項目是指在本年度內(nèi)擬開展的醫(yī)療新技術(shù)、新項目。2.填寫申報表要實事求是、認真仔細、表達明確、文字嚴謹,可用A4紙,宋體小4號字填寫。3.外來語要同時用原文和中文表達。首次出現(xiàn)的縮寫詞須注出全程。4.項目負責人為第一責任人,主要成員請自行排定順序。5.本申報表由科主任、醫(yī)教部部長簽署意見后,交院科學技術(shù)委員會專家討論并簽署意見后執(zhí)行。醫(yī)療新技術(shù)、新項目申報表項目名稱項目水平A國際先進 B.國內(nèi)先進 C.省內(nèi)先進 D.本地區(qū)先進項目負責人性別出生年月專業(yè)技術(shù)職稱學 歷學 位畢業(yè)學校完成該項目的主要成員姓 名性別年齡職稱、職務承擔的主要任務簽 名申報項目的理論依據(jù)及基礎(chǔ)工作申報項目的國內(nèi)外現(xiàn)狀國際現(xiàn)狀國內(nèi)現(xiàn)狀省內(nèi)現(xiàn)狀申報項目的社會效益和經(jīng)濟效益及應急預防處理措施項目開展所需基礎(chǔ)設(shè)備所需新購置設(shè)備名稱品 牌規(guī)格/型號預計價格其他基礎(chǔ)設(shè)施:預計資金投入的回收周期:科室意見負責人簽字 年 月 日醫(yī)療工作部意見負責人簽字 年 月 日科研創(chuàng)新工作部意見 醫(yī)院專家簽字:年 月 日院科學技術(shù)委員會專家意見 專家
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