五章泌尿系統(tǒng)課件

1、內(nèi)臟學(xué)章泌尿系統(tǒng)10/10/20221內(nèi)臟學(xué)10/3/20221泌尿系統(tǒng)概述泌尿系統(tǒng)組成： 腎、輸尿管、膀胱、尿道主要功能：排除機(jī)體新陳代謝產(chǎn)生的廢物和多余的水分，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。10/10/20222泌尿系統(tǒng)概述泌尿系統(tǒng)組成： 腎、10/3/20222第一節(jié) 腎一、腎的形態(tài)豆形。上、下兩端，前、后兩面，內(nèi)側(cè)、外側(cè)兩緣腎門:腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，有腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等出入腎蒂:出入腎門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹在一起。腎蒂結(jié)構(gòu)排列：上下：動(dòng)脈、靜脈、腎盂 前后：靜脈、動(dòng)脈、腎盂。腎腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂10/10/20223第一節(jié) 腎一、腎的形態(tài)腎腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂10/3/2022

2、一、腎的形態(tài)腎竇: 自腎門向腎實(shí)質(zhì)凹入的腔，竇內(nèi)含有腎動(dòng)脈的分支、腎靜脈的屬支、腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織等。腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂10/10/20224一、腎的形態(tài)腎竇: 自腎門向腎實(shí)質(zhì)腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂10/3二、腎的位置腹后壁脊椎的兩側(cè)，腹膜外位器官。左腎:T11下緣L23椎間盤；右腎:T12上緣L3上緣。腎門:L1椎體。腎門體表投影點(diǎn)（腎區(qū)）：豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的夾角處右腎左腎10/10/20225二、腎的位置腹后壁脊椎的兩側(cè)，腹膜右腎左腎10/3/2022三、腎的被膜內(nèi)外.纖維囊.脂肪囊.腎筋膜腎下垂纖維囊脂肪囊腎筋膜腎筋膜10/10/20226三、腎的被膜內(nèi)外纖維

3、囊脂肪囊腎筋膜腎筋膜10/3/20224. the coverings10/10/202274. the coverings10/3/20227right kidney纖維囊腎筋膜脂肪囊quadratus lumborumpsoas major10/10/20228right kidney纖維囊腎筋膜脂肪囊quadratus纖維囊10/10/20229纖維囊10/3/20229anterior layer posterior layer(L1 level)Suprarenal gland (腎上腺)10/10/202210anterior layer posterior laye四、腎的結(jié)構(gòu)（

4、一)腎皮質(zhì)腎柱(二)腎髓質(zhì)腎錐體腎乳頭腎小盞腎大盞腎盂腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂10/10/202211四、腎的結(jié)構(gòu)（一)腎皮質(zhì)腎動(dòng)脈腎靜脈腎盂10/3/20221第二節(jié) 輸尿管細(xì)長(zhǎng)肌性管道一、位置腹后壁腹膜后方二、行程、分部1. 腹部2. 盆部3.壁內(nèi)部輸尿管10/10/202212第二節(jié) 輸尿管細(xì)長(zhǎng)肌性管道輸尿管10/3/202212第二節(jié) 輸尿管輸尿管三個(gè)生理性狹窄1.第一狹窄 腎盂與輸尿管移行處2.第二狹窄 跨越小骨盆入口處3.第三狹窄 斜穿膀胱處10/10/202213第二節(jié) 輸尿管輸尿管三個(gè)生理性狹窄10/3/202213第三節(jié) 膀胱一、形態(tài)肌性囊狀貯尿器官，空虛呈三棱錐體形分部：膀胱尖；膀

5、胱底；膀胱體；膀胱頸10/10/202214第三節(jié) 膀胱一、形態(tài)10/3/202214二、膀胱的內(nèi)部結(jié)構(gòu)膀胱三角：膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間，粘膜光滑。腫瘤和炎癥的好發(fā)部位。膀胱三角輸尿管間襞10/10/202215二、膀胱的內(nèi)部結(jié)構(gòu)膀胱三角：膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)三、膀胱的位置與毗鄰小骨盆前部。前方：恥骨聯(lián)合；后方：男性與精囊、輸精管壺腹和直腸相鄰；女性則與子宮和陰道相鄰。膀胱穿刺新生兒膀胱位置較高；老年人位置較底。膀胱恥骨聯(lián)合子宮膀胱陰道10/10/202216三、膀胱的位置與毗鄰小骨盆前部。膀胱恥骨聯(lián)合子宮膀胱陰道10第四節(jié) 女性尿道較男性尿道短、寬、直開口于陰道前

6、庭,易感染。10/10/202217第四節(jié) 女性尿道較男性尿道短、寬、直開口于陰道前庭,易感染小 結(jié)1.泌尿系統(tǒng)組成2.腎的形態(tài)、位置、構(gòu)造3.輸尿管分部及生理性狹窄4.膀胱三角5.膀胱的位置10/10/202218小 結(jié)1.泌尿系統(tǒng)組成10/3/202218練 習(xí)1.不屬于腎蒂結(jié)構(gòu)的是A.腎靜脈B.腎動(dòng)脈C.腎盂D.腎錐體E.淋巴管10/10/202219練 習(xí)1.不屬于腎蒂結(jié)構(gòu)的是10/3/202219練 習(xí)2.關(guān)于腎的敘述，錯(cuò)誤的是 A.有上下端、前后面和內(nèi)外側(cè)緣B.內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門C.腎蒂的結(jié)構(gòu)從上向下依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂D.自腎門凹向腎內(nèi)的腔隙，稱腎竇E.腎大盞與腎盂無(wú)關(guān)聯(lián)10/10/202220練 習(xí)2.關(guān)于腎的敘述，錯(cuò)誤的是 10/3/202220練 習(xí)3.腎的位置，正確的是A.位于腹腔內(nèi)、脊柱的兩側(cè)B.前面覆蓋著腹膜，屬腹膜外位器官C.成人腎門約平對(duì)第1腰椎D.豎脊肌的外側(cè)緣與12肋的夾角稱腎區(qū)E.以上均對(duì)10/10/202221練 習(xí)3.腎的位置，正確的是10/3/202221練 習(xí)4.腎的被膜由外向內(nèi)的層次，正確的是 A.纖維囊、脂肪囊和腎筋膜B.腎筋膜、纖維囊和脂肪囊C.腎筋膜、脂肪囊和纖維囊D.脂肪囊、纖維囊和腎筋膜E.纖維囊、腎筋膜和脂肪囊10/10/202222練 習(xí)4.腎的被膜由外向內(nèi)的層次