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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.患者,女,50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀,2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)朦朧,急診來院。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶正確答案:C此病例最可能的初步診斷是A、顱內(nèi)腫瘤B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦積水D、腦膿腫E、腦梗死正確答案:B體檢重點(diǎn)應(yīng)是A、眼底B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、自主神經(jīng)功能正確答案:C確診最有
2、價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、TCD正確答案:D2.A.急性膀胱炎B.急性附睪炎C.急性腎盂腎炎D.腎周圍炎E.急性前列腺炎畏寒、發(fā)熱,患側(cè)腰部和皮膚水腫,腎區(qū)叩擊痛,伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時(shí),引起劇痛。診斷首先考慮正確答案:D畏寒、高熱,陰囊明顯腫脹,疼痛,伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮正確答案:B迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,體溫39以上,膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮正確答案:C3.腹股溝深環(huán)的體表投影位于A、腹股溝中點(diǎn)上方1cmB、腹股溝中點(diǎn)上方2cmC、腹股溝中點(diǎn)D、腹股溝中點(diǎn)下方1cmE、腹股溝中點(diǎn)下方2cm正確答案:
3、B4.髂骨骨內(nèi)板切取較容易,切取髂骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行,這是因?yàn)锳、腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞B、臀大肌附著破壞C、腹膜損傷D、極易發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷正確答案:B5.褥瘡治療原則應(yīng)除外A、局部換藥,全身抗生素應(yīng)用保守治療B、全身應(yīng)用激素C、加強(qiáng)護(hù)理D、手術(shù)清創(chuàng)處理E、加強(qiáng)全身營養(yǎng)正確答案:B6.成人頭面頸和雙上臂全部燒傷面積為( )A、12%B、16%C、22%D、26%E、32%正確答案:B7.為防止屈肌腱粘連,在肌腱修復(fù)后,每日被動(dòng)關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)應(yīng)何時(shí)開始為好A、術(shù)后48小時(shí)B、術(shù)后3天C、術(shù)后5天D、術(shù)后1周E、術(shù)后10天正確答案:A8.關(guān)于Z瓣成形術(shù)的作用,下列錯(cuò)
4、誤的是A、可延長兩點(diǎn)間的距離,用于矯正瘢痕短縮畸形B、可移動(dòng)組織,進(jìn)行組織補(bǔ)充和位置更換C、可調(diào)整線狀瘢痕的方向D、可縮短切口及瘢痕的長度E、可使關(guān)節(jié)部位的切口瘢痕在受到牽拉時(shí)出現(xiàn)褶皺效果,與周圍皮膚一樣伸展正確答案:D9.腹壁整形術(shù)后處理下列哪條是錯(cuò)誤的A、患者取半坐位,并屈髖屈膝B、術(shù)后4872小時(shí)拔引流條C、術(shù)后臥床休息,不可早活動(dòng)D、術(shù)后1014天拆線正確答案:C10.關(guān)于大網(wǎng)膜移植,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大網(wǎng)膜富有血管及淋巴管B、大網(wǎng)膜面積可達(dá)800cm2C、大網(wǎng)膜切去后不能再生D、有定厚度,可塑形E、大網(wǎng)膜可用作吻合血管的游離移植正確答案:C11.顱內(nèi)壓增高治療的一般處理中,指出下列
5、哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、密切觀察各項(xiàng)生命體征變化B、適當(dāng)補(bǔ)液,量出為人C、高壓灌腸D、意識(shí)不清者可考慮氣管切開E、盡早明確病因診斷正確答案:C12.男性,37歲,右肩部槍傷1小時(shí)后入院,神志煩躁緊張,呼吸淺快,26/分鐘,心率130次/分,血壓50/30mmHg,右胸呼吸音減弱,氣管居中,無發(fā)紺及靜脈怒張,右側(cè)胸穿未抽出液體,留置尿管后引出尿液20ml,開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血壓60/20mmHg,心率130次/分,Hct 40上述處理后血壓逐漸升至130/80mmHg,心率100次/分,應(yīng)考慮A、立即拍攝胸部X線片B、全面詢問病史并查體C、立即行胸至腰椎CT攝片D
6、、血尿常規(guī)檢查E、血糖、淀粉酶、BUN檢測正確答案:A治療措施應(yīng)盡快A、靜推葡萄糖酸鈣B、給予去甲腎上腺素C、繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容D、緊急開胸手術(shù)E、給予止血藥物正確答案:D下一步診斷應(yīng)首先考慮A、腹腔穿刺術(shù)B、胸部X線片C、開胸探查D、重復(fù)胸腔穿刺E、動(dòng)脈血管造影正確答案:C13.按照Marchac分類法,下列哪項(xiàng)不屬于顱縫早閉癥A、舟狀頭畸形B、斜頭畸形C、顱骨肥厚D、小頭畸形E、Apert綜合征正確答案:E14.目前對(duì)難治性、多發(fā)性及危重的嬰幼兒血管瘤,首選治療( )A、口服激素B、激光治療C、放射治療D、手術(shù)治療E、干擾素治療正確答案:A15.患者男性,65歲。因右外踝皮膚挫裂傷后反復(fù)潰瘍
7、5年未愈,行走可。查體:呼吸18次/分,脈搏80次/分,血壓120/75mmHg,雙下肢無靜脈曲張,右外踝處可見5cm6cm潰瘍創(chuàng)面,周邊無紅腫,足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。若患者為外傷性潰瘍,基底骨質(zhì)外露,可采用的修復(fù)方法是A、趾趾間隙皮瓣B、足背島狀皮瓣C、小腿外側(cè)腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管蒂旋轉(zhuǎn)皮瓣D、皮片移植E、吻合血管的游離皮瓣F、交腿皮瓣正確答案:A,B,C不是下肢慢性潰瘍的常見原因有A、創(chuàng)傷B、右下肢血栓閉塞性脈管炎C、下肢靜脈淤血D、神經(jīng)營養(yǎng)不良E、糖尿病F、多發(fā)性大動(dòng)脈炎G、惡性病變正確答案:G術(shù)前需作的重點(diǎn)檢查有A、血尿常規(guī)B、肝腎功能檢查C、右下肢血管造影D、血糖測定E、創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)F、右下
8、肢血管多普勒探查G、踝關(guān)節(jié)CT正確答案:D,E,F如果此患者沒采用交腿皮瓣,其理由是A、患者年齡偏大B、傷口周圍有皮膚軟組織利用C、傷口有感染D、傷口范圍大E、潰瘍時(shí)間較長F、不能有效移轉(zhuǎn)正確答案:A,B,F16.在甲亢手術(shù)前應(yīng)將心率降至每分鐘A、80次以下B、90次以下C、100次以下D、110次以下E、120次以下正確答案:B17.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗(yàn)C、放射免疫分析測定TD、放射免疫法測定TE、血清蛋白結(jié)合碘測定正確答案:C18.機(jī)械性腸梗阻時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是( )A、腹膜炎B、腸痙攣C、腸壁缺血D、腸內(nèi)容物淤滯E、
9、梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)正確答案:E19.患者女性,55歲,因尿毒癥長期臥床,骶尾部褥瘡1年入院病人術(shù)前準(zhǔn)備工作全部到位,并符合手術(shù)要求應(yīng)作何種手術(shù)A、上部臀大肌肌皮瓣B、下部臀大肌肌皮瓣C、闊筋膜張肌肌皮瓣D、以腰4動(dòng)脈穿支為蒂的腰骶部皮瓣E、臀大腿皮瓣F、局部皮瓣G、局部雙蒂皮瓣H、厚中厚皮移植正確答案:A入院后不是必須的檢查是T37.5,p94次/分,R20次/分,骶尾部褥瘡68cm2,血透兩次/周A、骶尾部照片了解骨質(zhì)有無病變B、查血糖,了解有無糖尿病C、創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)D、查腎功,了解腎臟病變情況E、查血常規(guī)F、骶尾部CT檢查G、骶尾部磁共振檢查正確答案:F,G為手術(shù)獲得成功,術(shù)前應(yīng)作何種
10、治療骶骨、尾骨骨質(zhì)正常,血糖6.3mmol/L,腎功CREA:100mol/L,BUN:6mmol/L,血色素8克,白蛋白2.5克A、調(diào)整血糖B、繼續(xù)血透C、間斷輸血,使血色素10克以上D、間斷輸人體白蛋白,使白蛋白為3克以上E、創(chuàng)面每天換藥F、骶尾骨鉆孔正確答案:C,D,E20.關(guān)于疤痕疙瘩描述正確的是( )A、5歲以上發(fā)病B、好發(fā)于胸骨前、肩峰C、可自行萎縮D、手術(shù)切除復(fù)發(fā)率低E、壓力治療有效正確答案:B21.腹股溝直疝和斜疝的共同點(diǎn)是A、都不易嵌頓B、都應(yīng)手術(shù)治療C、疝環(huán)部位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)D、疝囊均通過腹股溝管E、腹股溝管的外環(huán)口均擴(kuò)大正確答案:B22.顱縫早閉的臨床表現(xiàn)不包括A、頭
11、顱畸形B、頭痛、嘔吐C、癲癇D、突眼E、四肢張力增強(qiáng)正確答案:E23.乳頭內(nèi)陷的原因不包括A、先天性B、感染C、創(chuàng)傷D、腫瘤E、手術(shù)正確答案:E24.A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎盂切開取石術(shù)D.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)E.腎竇腎盂切開取石術(shù)腹部平片示右上腹2.8cm2.5cm不透光陰影,X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后,排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn),右腎積水腎內(nèi)型腎盂正確答案:E腹部平片示左腎下極成堆沙粒樣不透光陰影,排泄性尿路造影示左腎下盞盞頸狹窄,下盞擴(kuò)張呈囊袋狀正確答案:B25.以下頸部疾病,與先天胚胎發(fā)育無關(guān)的是A、頦下皮樣囊腫B、甲狀腺舌管囊腫C、囊狀淋巴管瘤D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、胸腺咽管囊腫正確答
12、案:D26.胰腺癌時(shí)較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、黃疸B、腹腔積液C、慢性胰腺炎癥狀D、上消化道出血E、靜脈血栓性形成正確答案:E27.男,26歲,體重60kg,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部,均為度,則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml正確答案:B28.鼻小柱延長術(shù)最常采用的手術(shù)切口為A、縱向切開B、V-Y成形切口C、Y-V成形切口D、Z成形切口E、橫向切開正確答案:B29.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A、膿腫形成B、局限性或彌漫性腹膜炎C、內(nèi)、外瘺形成D、化膿性門靜脈炎E、膿毒血癥、感染性休克正確答案:A30.下列
13、哪一項(xiàng)不是淋巴水腫局部腫脹的原因A、淋巴管道發(fā)育不全B、淋巴管發(fā)生堵塞C、局部軟組織發(fā)育過度D、淋巴液淤積于皮下組織間隙內(nèi)E、大量蛋白滲出,刺激結(jié)締組織增生正確答案:C31.A.嘔吐物為食物,無膽汁B.嘔吐物為膽汁,無食物C.嘔吐物既有膽汁,又有食物D.嘔吐物呈酸臭味,有宿食E.無嘔吐胃畢式術(shù)后吻合口梗阻正確答案:A胃畢式術(shù)后輸入段梗阻正確答案:A胃畢式術(shù)后輸出段梗阻正確答案:C胃畢式術(shù)后近端空腸段逆流正確答案:C胃畢式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻正確答案:D32.胃癌的患者,雖沒有幽門梗阻,但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,其治療原則是( )A、姑息性胃空腸吻合術(shù)B、根治性胃全切除術(shù)加左鎖骨上淋巴結(jié)清除
14、術(shù)C、無手術(shù)指征,可予適當(dāng)化療及支持療法D、根治性胃大部切除術(shù)加局部放療E、根治性胃大部切除術(shù)加術(shù)后化療正確答案:B33.患者女,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。目前,首先要做的檢查是A、肝功能檢查B、血、尿淀粉酶檢查C、血培養(yǎng)+藥敏D、B型超聲檢查E、腹腔穿刺正確答案:D根據(jù)患者情況,最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石正確答案:C診斷明確后,宜采取的治療措施是A、
15、應(yīng)用抗生素,口服消石利膽片B、應(yīng)用抗生素,1個(gè)月后擇期C、應(yīng)用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)D、急診行膽囊切除術(shù)E、急診行膽囊造瘺術(shù)正確答案:D34.修復(fù)下頜骨和皮膚大塊缺損,以下哪一種游離骨皮瓣是首選供區(qū)A、腓骨骨皮瓣B、髂骨骨皮瓣C、肋骨骨皮瓣D、肩胛骨骨皮瓣E、蹠骨骨皮瓣正確答案:B35.A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.前列腺炎E.尿道炎女性,26歲,1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腰酸脹,恥骨上膀胱區(qū)隱痛不適。2年來有多次類似發(fā)作史,抗感染治療癥狀可以很快消失正確答案:A男性,32歲,1年來尿頻、尿急伴會(huì)陰部不適,墜痛,近2個(gè)月來癥狀加重伴終末血尿正確答案:C36.行交腿皮瓣時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃,這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一B、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳,盡可能使蒂部較寬,形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1/2以上,蒂部懸空部分盡量減少,并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行,應(yīng)先行延遲,以保障皮瓣血運(yùn)良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后,必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定,注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)正確答案:B37.患者男,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,經(jīng)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是A、上消化道鋇餐檢查B、大便潛血檢查C、糞便脫落細(xì)胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超正確答案
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