《免疫系統》課件

1、在正常人體內，是“什么”保護我們不受外來病原體侵擾，維持穩(wěn)態(tài)？ 艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的，即獲得性免疫缺陷綜合征，英語縮寫AIDS的音譯。這種病毒終生傳染，破壞人的免疫系統，使人體喪失抵抗各種疾病的能力。 1981年，美國發(fā)現了世界第一例艾滋病患者；1985年6月，北京協和醫(yī)院首先報告中國境內第一例艾滋病病人，此人為美籍阿根廷人，來中國旅游。為提高公眾對艾滋病危害的認識，更有效地喚醒人們采取措施預防艾滋病的傳播和蔓延，世界衛(wèi)生組織于1988年1月將每年的12月1日定為世界艾滋病日，號召世界各國和國際組織在這一天舉辦相關活動，宣傳和普及預防艾滋病的知

2、識。艾滋病病毒主要傳播途徑： 血液傳播、性傳播、母嬰傳播。據統計，截至2010年底，全球共有3400萬名艾滋病病毒感染者。根據中國衛(wèi)生部的統計，截至2011年9月底，累計報告的艾滋病病毒感染者和病人為42.9萬例。加上未發(fā)現、未報告的病例，估計全國現存艾滋病病毒感染者病人可達78萬例，“我們的目標是力爭在2015年，將艾滋病病毒感染人數控制在120萬左右?！辈《痉植迹喊滩』颊吆蛿y帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中。預防措施：1）潔身自愛.2）不與他人共用牙刷和剃須刀.3）不用未經消毒的器械紋眉、穿耳等.4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴格消毒.5）需要輸入的血液和血液制品，必須經過艾滋病病毒

3、抗體檢測.以下行為是否可以傳染艾滋?。?.與愛滋病病人共同進餐 2.靜脈吸毒者共用一個針管 3.在運動中撞到艾滋病患者 4.與艾滋病患者擁抱 5.與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械 6.觸摸艾滋病患者摸過的門把手 7.輸入含有HIV的血液 8.叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人 9.與艾滋病患者共用抽水馬桶10.與艾滋病病人共用剃須刀以上有可能傳染艾滋病的是（ ）不會傳染艾滋病的是（ ）2、5、7、101、3、4、6、8、9HIV通過破壞人的免疫系統，從而使人感染各種疾病或患惡性腫瘤而死亡。思考：機體的免疫系統有什么功能呢？防衛(wèi)、監(jiān)視和清除等功能。一、免疫系統的防衛(wèi)功能免疫的概念：免疫是機體的一種特

4、殊的保護性生理功能。功能：通過免疫能夠識別“自己”、排除 “非己”，以維持內環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 皮膚和黏膜體液中的殺菌物質(如溶菌酶)和吞噬細胞免疫器官和免疫細胞阻擋和殺滅病原體,清掃異物溶解、吞噬和消滅病菌體液免疫或細胞免疫,消滅病原體特異性免疫人體的三道防線消化道和呼吸道非特異性免疫非特異性免疫非特異性免疫(先天性免疫)： 人類在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。 特點：人人生來就有，不具特異性，而是對多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫)： 特點：出生以后才產生的，它通常只能對某種特定的病原體或異物起作用。比較：在特異性免疫過程中發(fā)揮主要作用的是淋巴細胞。（一

5、）淋巴細胞的起源和分化骨髓造血干細胞胸腺T淋巴細胞B淋巴細胞轉移至淋巴器官中轉移至淋巴器官中效應T細胞漿細胞(效應B細胞)抗原刺激第三道防線的“作戰(zhàn)部隊”主要是眾多的淋巴細胞 B淋巴細胞主要靠產生抗體“作戰(zhàn)”，這種方式稱為體液免疫。 T淋巴細胞主要靠直接接觸靶細胞“作戰(zhàn)”，這種方式稱為細胞免疫。體液免疫過程淋巴因子吞噬、處理、呈遞抗原分泌淋巴因子受抗原刺激和淋巴因子作用增殖、分化產生抗體與抗原特異性結合保持對抗原的記憶抗體數量初次抗原刺激二次抗原刺激時間記憶細胞迅速分裂產生新的漿細胞和新的記憶細胞。記憶細胞對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持數月甚至終生。分裂和分化淋巴因子

6、記憶細胞2、下列關于體液免疫的敘述中，正確的是（ ） A、有些抗原可以直接刺激B細胞，產生漿細胞 B、抗體由B細胞直接分泌的 C、抗體一般都是直接將入侵的病菌殺死 D、記憶細胞經迅速增殖分化，可形成大量的記憶細胞A3、在臨床治療上已經證實，將受SARS病毒感染后治愈患者甲的血清，注射到另一SARS患者乙的體內能提高治療效果。甲的血清中具有治療作用的物質是（ ） A、疫苗 B、外毒素C、抗原 D、抗體D 有些微生物如病毒和有些致病細菌是寄生在宿主細胞中的，而抗體是不能進入宿主細胞的，那么機體如何消滅這些病原體呢？ 細 胞 免 疫吞噬、處理、呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化保持對抗原的記憶與靶細胞密切

7、接觸，使靶細胞裂解死亡增強有關的免疫細胞對靶細胞的殺傷能力。吞噬細胞既參與非特異性免疫也參與特異性免疫。練習：1.取一只小鼠的皮膚分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺的鼠皮膚移植更易成功。這個實驗結果說明對異體皮膚排斥起重要作用的是（ ）A.造血干細胞 B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞 D.吞噬細胞B2.下列關于細胞免疫的敘述錯誤的是（ ）A進行細胞免疫時抗原也需經吞噬細胞的攝取和處理B.細胞免疫主要消滅侵入人體細胞內的抗原。C.效應T細胞可直接殺滅抗原。D.記憶T細胞接受同一種抗原再次刺激時，會迅速增殖分化成效應T細胞C 在特異性免疫反應中，體液免疫與細胞免疫之間，既各自有其獨特的

8、作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應。例如，進入體內的細菌外毒素，需要有特異的抗毒素與它結合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發(fā)揮作用；結核桿菌、麻風桿菌等是胞內寄生菌，也就是寄生在宿主細胞內，而抗體是不能進入宿主細胞內的，這就需要通過細胞免疫的作用才能將這些病菌消滅；而在病毒感染中，則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環(huán)而播散，再通過細胞免疫的作用來予以徹底消滅。體液免疫和細胞免疫的關系二、免疫系統的組成：1免疫器官2免疫細胞3免疫活性物質胸腺、骨髓、脾、淋巴結、扁桃體淋巴細胞（T細胞、B細胞等）吞噬細胞：體液中的各種抗體和淋巴因子等1、下列不屬于免疫器官的是（ ） A、脾

9、 B、淋巴結 C、扁桃體 D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質的是（ ） A、抗體 B、抗原 C、淋巴因子 D、溶菌酶 E、淋巴細胞3、特異性免疫的物質基礎不包括（ ） A、免疫器官 B、免疫細胞 C、各種抗體和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD思考與討論：1.免疫系統的防衛(wèi)功能是不是越強越好呢？2.如果機體對外來的物質不加選擇地當成有害物質進行攻擊，會有什么后果？3.如果機體把自身的物質當成異物進行攻擊會有什么后果呢？花粉過敏反應青霉素過敏過敏反應概念： 指已免疫的機體再次接受相同物質的刺激時所發(fā)生的反應。特點： 1) 發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快； 2) 一般不具破壞性； 3

10、) 有明顯的遺傳傾向和個體差異。過敏原：引起過敏反應的物質叫做過敏原。舉例： 花粉、動物皮屑、粉塵、 絲、棉、藥物、尼龍、化纖、地毯、雞鴨鴿的羽毛、 煙草、牛奶、雞蛋、魚、蝦、青霉素等。機理：過敏原機體漿細胞抗體刺激皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細胞表面吸附產生過敏原某些細胞組織胺等再次刺激毛細血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加導致釋放機理：與抗體結合皮膚過敏反應 (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過敏反應(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏反應(食物過敏性胃腸炎)全身過敏反應(過敏性休克)1下列關于過敏原和抗原的敘述正確的是（）A過敏原和抗原都是第一次進入機體就能引起

11、相應反應 B過敏原和抗原都是第二次進入機體才能引起相應反應C過敏原第二次進入機體才能引起過敏反應，抗原第一次進入就引起免疫反應D過敏原第一次進入機體就引起過敏反應，抗原第二次進入才能引起免疫反應2關于過敏反應的敘述，正確的是（）A過敏反應一般會損傷組織 B反應特點是發(fā)病迅速，反應強烈，消退較快CT細胞是過敏反應的主要免疫細胞D過敏反應只發(fā)生在皮膚及呼吸道CD風濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質相似抗體心臟受損風濕性心臟病進攻進攻自身免疫?。好庖呷毕莅Y概念： 指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷?。河蛇z傳引起：由

12、疾病和其他因素引起1自身免疫病產生的原因是（ ）A人體免疫系統對病原菌的免疫效應B人體免疫系統對人體正常組織的免疫反應C人體免疫系統對過敏原的反應D自身免疫功能不足引起2下列不屬于免疫系統的防衛(wèi)功能過強造成的疾病是（ ）A接觸了花粉引起皮膚蕁麻疹 B艾滋病 C過敏性鼻炎 D系統性紅班狼瘡BB資料分析：艾滋病死因和免疫系統受損的關系艾滋病是一種免疫缺陷病,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示HIV感染后，體液中HIV濃度和人體內主要的免疫細胞 T細胞

13、數量的變化過程。HIV侵入后HIV和T細胞濃度變化1、T細胞的多少和HIV濃度之間有什么關系？討論： 由圖中曲線可以看出，T細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關系？T細胞在人體內可能發(fā)揮什么功能？ HIV濃度上升，會破壞更多的T細胞，使T細胞數目下降，從而導致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進而使人死亡。由此可以看出，細胞在人體內能夠攻擊侵入的病原體。、據圖分析，艾滋病患者如不進行治療，大約能生存幾年？年，我國現存艾滋病感染者的人數估計已經達到萬。你如何看待防治艾滋病的緊迫性？約年三、免疫系統的監(jiān)測和清除功能免疫系統除了具有防衛(wèi)功能外,還有監(jiān)控和清除功能: 監(jiān)控并清除體內已經衰老或因其它因素而被破壞的細胞,以及癌變的細胞. 免疫系統正是通過它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清除功能,實現它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用.一旦免疫系統出現障礙,機體的內環(huán)境就會受到破壞,表現為本各種各樣的免疫系統疾病.四、免疫學的應用1.預防接種(疫苗) 2.臨床檢測3.器官移植為預防嚴重危害人民健康的傳染病，我國制定了“計劃免疫”的政策，規(guī)定所有的人都必須接受計劃免疫。我國計劃免疫的疫苗有：百白破三聯針（預防百日咳、白喉、破傷風）、小兒麻痹癥糖丸、卡介苗（預防肺結核)及牛痘(預防天花，已消滅，70年代停止接種）等。資料:1、最初進行的器官移植，