腔隙穿刺技術(shù)教案

1、文檔編碼 : CG9Q2T8H6T1 HF8R1Y9W4B4 ZD8Y9W9T5C3課程名稱 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 年級(jí) 2022 級(jí) 專業(yè) /層次 大專 授課老師 王芳 學(xué)時(shí) 2授課類型 試驗(yàn) 試驗(yàn)題目 腔隙穿刺協(xié)作技術(shù) 1 版 孫建勛主編 使用教材 河南科技出版社供高職高專護(hù)理專業(yè)用內(nèi)科護(hù)理學(xué)第 教材 參考資料 視頻（網(wǎng)站） 多媒體 標(biāo)準(zhǔn)化病人 掛圖 一次性胸穿包 一次性腹穿包 骨穿包一次 試驗(yàn)器材 性腰穿包 血壓計(jì) 學(xué)問(wèn)技能目標(biāo)： 1. 把握胸腔穿刺,腹腔穿刺,骨髓穿刺,腰椎穿刺的目的和意 義； 過(guò)程方法目標(biāo)： 2. 嫻熟進(jìn)行穿刺前說(shuō)明,指導(dǎo)和預(yù)備,做好穿刺中,穿刺后的 教學(xué)目標(biāo) 病情觀看和并發(fā)癥

2、防治； 3. 熟識(shí)操作步驟, 嫻熟協(xié)作醫(yī)生穿刺,協(xié)作進(jìn)行排氣或抽水減 壓,采集標(biāo)本,局部給藥； 教學(xué)步驟 情感態(tài)度目標(biāo)： 4. 能與患者及家屬有效溝通,操作中表達(dá)人文關(guān)懷； 步驟 內(nèi)容 時(shí)間 觀看視頻 10 分鐘 胸腔穿刺 內(nèi)容與 老師示教 20 分鐘 腹腔穿刺術(shù) 時(shí)間支配 分組練習(xí) 45 分鐘 腰椎穿刺術(shù) 達(dá)標(biāo)考核 10 分鐘 骨髓穿刺術(shù) 強(qiáng)化矯正 5 分鐘 第 1 頁(yè),共 4 頁(yè)教學(xué)方法 講授法,演示法,情形教學(xué)法,練習(xí)法 1嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止胸腔,腹腔,骨髓腔,蛛網(wǎng)膜下隙繼發(fā)感染； 2愛(ài)惜患者自尊,并留意保暖,防止受涼； 3囑患者穿刺過(guò)程中勿咳嗽及轉(zhuǎn)動(dòng)體位； 4胸腔穿刺時(shí)應(yīng)防止空氣進(jìn)

3、入胸腔, 當(dāng)醫(yī)生將注射器拔離橡皮管前, 護(hù)士 須先用血管鉗將通往胸腔的橡皮管夾?。?5胸腔穿刺抽液,抽氣時(shí),不宜過(guò)快過(guò)多,以防胸腔內(nèi)壓突然下降,發(fā)生 肺水腫,循環(huán)障礙；首次抽液量不宜超過(guò) 600ml ,再次不應(yīng)超過(guò) 1000ml ；腹腔 穿刺放液時(shí),首次不超過(guò) 1000ml ,再次不超過(guò) 3000 ml ； 6抽液后需向胸腔或腹腔內(nèi)注藥時(shí), 接上盛有藥液的注射器, 先抽出胸水 留意事項(xiàng) 或腹水少許與藥液混合后再行注入,要確保注入胸腔內(nèi)；腰椎穿刺后需進(jìn)行鞘 內(nèi)給藥時(shí),應(yīng)先放出等量腦脊液,然后再賜予等量容積的藥物注入,防止引起 顱內(nèi)壓過(guò)高或過(guò)低性頭痛； 7腹腔穿刺后腹帶結(jié)扎不宜過(guò)緊,以防造成患者呼吸困難； 8腰椎穿刺后應(yīng)囑患者去枕平臥 床休息 4 h ； 46h ,以防顱內(nèi)壓降低,其他穿刺可臥 9囑患者術(shù)后當(dāng)天不要沐浴,留意觀看局部有無(wú)出血,如有滲血,立刻更 換無(wú)菌紗布,壓迫傷口直至無(wú)滲血為止,保持局部干燥,防止感染； 第 2 頁(yè),共 4 頁(yè)教學(xué)后記 第 3 頁(yè),共 4 頁(yè)THANKS . 致力為企業(yè)和個(gè)人供應(yīng)合