2022-2023年（備考資料）預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的，下列敘述哪些正確A、收縮作用部位血管，延緩局麻藥吸收B、輕局麻藥對(duì)心肌抑制C、預(yù)防局麻藥中毒D、防止過敏反應(yīng)E、延長局麻藥作用時(shí)間正確答案:A,C,E2.男，58歲，食道癌患者，吞咽困難，不能進(jìn)食20天入院，口甚渴，血Na158mmol/L，補(bǔ)液宜選A、5%碳酸氫鈉溶液B、3%氯化鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、0.45%氯化鈉溶液E、平衡鹽溶液正確答案:C,D,E3.男，52歲，半個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上

2、肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進(jìn)行性加重，查體：除左下肢肌力IV級(jí)外無其他陽性體征。行頭顱CT檢查提示：右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm*4cm的低密度病灶，占位效應(yīng)不明顯。下列診斷除哪項(xiàng)外，均有可能：A、高血壓腦出血B、腦膿腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦梗死E、腦囊腫正確答案:A正確的治療為：A、開顱探查、活檢B、腫瘤切除C、脫水、止血等對(duì)癥治療D、抗生素控制感染E、擴(kuò)張腦血管治療正確答案:E首先考慮的診斷是：A、高血壓腦出血B、膠質(zhì)瘤C、腦膜瘤D、腦梗死E、腦囊腫正確答案:D4.一次失血量在1000ml以內(nèi)，可由組織間液進(jìn)入循環(huán)而得到代償，在生理上不會(huì)引起不良反應(yīng)。（）正確答案:錯(cuò)誤5.急性腎衰竭一般為142

3、1天。正確答案:錯(cuò)誤6.證實(shí)有無殘尿和測(cè)定殘尿量，哪幾項(xiàng)檢查是正確的。A、排尿后插入導(dǎo)尿管B、排尿后膀胱區(qū)叩診C、肛門直腸指診D、排尿后膀胱區(qū)超聲檢查E、排尿后KUB檢查正確答案:A,B,D7.顱內(nèi)壓超過200mmH2O，稱為顱內(nèi)壓增高。正確答案:錯(cuò)誤8.急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)有A、血肌酐和尿素氮升高B、黃疸C、出血傾向D、呼吸有“肝臭”E、意識(shí)障礙正確答案:A,B,C,D,E9.男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷，最好的檢查方法是A、X線鋇餐檢查B、立位腹部

4、平片C、B超D、纖維光束胃鏡E、CT正確答案:B最好的治療方法是A、中藥治療B、行胃大部切除C、行闌尾切除術(shù)D、禁食，輸液，胃管抽吸，全身使用抗生素，必要時(shí)性胃十二指腸修補(bǔ)術(shù)E、肌注抗生素正確答案:D該病人最可能的診斷是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、肝膿腫正確答案:A10.以下敘述哪些是正確的A、急性腎衰竭60%與創(chuàng)傷和手術(shù)有關(guān)B、嚴(yán)重?cái)D壓傷易導(dǎo)致急性腎衰竭甚至MODSC、MODS發(fā)病與組織缺血再灌損害以及全身性炎癥反應(yīng)有關(guān)。D、ARDS的有效治療之一是選擇呼氣未正壓通氣（PEEP）E、創(chuàng)傷、燒傷、嚴(yán)重膿毒癥以及大手術(shù)，通常是引起MODS的高危因素。正確答

5、案:A,B,C,D,E11.削痂適用于三度燒傷（）正確答案:正確12.狹顱癥的臨床表現(xiàn)A、舟狀頭B、舟狀頭C、落日征D、分離性斜視E、智力低下正確答案:A,B,D,E13.在前臂前群肌中，起點(diǎn)在肱骨內(nèi)上髁的肌為A、旋前圓肌B、掌長肌C、肱橈肌D、指淺屈肌E、指深屈肌正確答案:A,D14.患者，男性，51歲，頭部外傷后8小時(shí)，傷后曾有意識(shí)不清5分鐘，清醒后自覺輕度頭痛。約2小時(shí)后頭痛逐漸加重，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，嗜睡,小便失禁。入院查體：體溫37.1，呼吸22次/分，脈搏66次/分，血壓130/80mmHg，SaO2=90%，神志不清，GCS6分，瞳孔右側(cè)3.5mm大于左側(cè)2.5mm,光反應(yīng)遲鈍。右

6、側(cè)顳頂部可觸及頭皮血腫，雙肺可聞及較多痰鳴音，左側(cè)肢體偏癱，左側(cè)巴彬斯基征陽性。CT示右顳頂骨線型骨折，該處顱骨下見梭形高密度影，中線結(jié)構(gòu)左移約1.0cm為保持呼吸道通暢，應(yīng)采取下列哪種主要措施A、氣管插管B、去枕平臥C、氣管切開D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、上口咽通氣管正確答案:C主要診斷應(yīng)首先考慮為右側(cè)小腦幕裂孔疝合并A、慢性硬腦膜下血腫B、急性硬腦膜下血腫C、腦挫裂傷D、急性硬腦膜外血腫E、腦彌漫性軸索損傷正確答案:D應(yīng)緊急給予的主要治療藥物A、雙氫克脲噻B、口服甘油合劑C、20%甘露醇D、戊巴比妥E、地塞米松正確答案:C15.關(guān)于小兒麻醉，下列敘述哪些正確A、為避免反流誤吸，術(shù)前應(yīng)禁食8小時(shí)，

7、禁飲4小時(shí)B、術(shù)前發(fā)熱在38以下，且無其他癥狀，可以施行全麻C、術(shù)前均須常規(guī)使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥和抗膽堿藥D、麻醉裝置要求無效腔小，阻力小，無重復(fù)吸收E、為避免漏氣，氣管導(dǎo)管均應(yīng)帶有套囊正確答案:B,D16.某青年男性，以發(fā)熱、左腰痛1周收住院，10天前曾患急性化膿性扁桃腺炎。檢查尿液示白細(xì)胞陰性，血常規(guī)示白細(xì)胞為18109/L，腹部平片示左腎及左側(cè)腰大肌陰影消失，而右腎陰影大小正常。最可能的感染途徑是A、下行感染B、上行感染C、淋巴感染D、血行感染E、直接感染正確答案:A最可能的致病菌是A、變形桿菌B、綠膿桿菌C、淋球菌D、金黃色葡萄球菌E、霉菌正確答案:D最可能的診斷是A、腎皮質(zhì)膿腫B、腎盂腎炎

8、C、腎陰性結(jié)石D、腎結(jié)核E、腎積膿正確答案:D17.發(fā)生感染的條件是()A、局部防御功能有損害或不足B、全身防御功能有損害或不足C、致病菌數(shù)量過大D、致病菌毒力過強(qiáng)E、沒有使用抗生素正確答案:A,B,C,D18.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高其診斷首先應(yīng)考慮為A、急性腸系膜淋巴結(jié)炎B、闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎C、急性化膿性膽管炎D、急性胰腺炎E、潰瘍病急性穿孔正確答案:B該患者首選治療方式為A、剖腹探查闌尾切除B、胃腸減壓C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治療正確答案:A鑒別該

9、患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點(diǎn)是A、有無腹膜刺激征狀B、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病C、腹脹程度D、發(fā)熱E、腹痛性質(zhì)正確答案:B19.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術(shù)正確答案:錯(cuò)誤20.琥珀膽堿的副作用包括A、心動(dòng)過緩B、血清鉀升高C、眼壓升高D、胃內(nèi)壓升高E、術(shù)后肌痛正確答案:A,B,C,D,E21.關(guān)于刷手和泡手，正確的有A、洗刷范圍由指尖至肘上10cmB、藥液浸泡須達(dá)肘上6cmC、酒精泡手前須刷手10分鐘D、新潔爾滅泡手前，須刷手10分鐘E、新潔爾滅液用于泡手，一般只能使用40次正確答案:A,B,C,E22.甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥有A、呼吸困難和窒息B、喉上神經(jīng)損傷C、心慌、

10、胸悶D、手足抽搐E、喉返神經(jīng)損傷正確答案:A,B,D,E23.外科病人一般很易發(fā)生鈣代謝紊亂。正確答案:錯(cuò)誤24.中度甲亢的標(biāo)準(zhǔn)是指基礎(chǔ)代謝率在+10+20正確答案:錯(cuò)誤25.器官移植的長期存活率主要與下列抗原_配型的相容程度有關(guān)。A、HLAAB、HLABC、HLACD、HLADRE、HLAE正確答案:A,B,C,D26.多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時(shí)或序貫繼發(fā)三個(gè)或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。正確答案:錯(cuò)誤27.女，35歲，進(jìn)油膩食物后忽感右上腹絞痛一小時(shí)伴右肩部牽射痛。為明確診斷，應(yīng)首選哪一項(xiàng)檢查：A、B超檢查B、靜脈彈道造影術(shù)C、PTC檢查D、口腔膽囊造影術(shù)E、ERCP正

11、確答案:E體檢中可能存在的體征是：A、觸及右肋下無痛性大膽囊B、肝肋下4指可及C、肝濁音界消失D、右上腹輕壓痛E、以上都不是正確答案:A進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜無黃染，右上腹輕壓痛外無反跳痛及肌衛(wèi)，Murphy征（一），最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、右下肺炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、膽絞痛正確答案:B28.患者女性，21歲，被玻璃割傷右腕部，PE：右腕關(guān)節(jié)掌側(cè)見約3cm橫形傷口，傷口邊緣整齊，污染輕，傷口深，無活動(dòng)性出血，右手掌橈側(cè)半皮膚感覺消失，拇對(duì)掌功能消失。各指及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。未稍血運(yùn)正常。后期最有可能出現(xiàn)的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、錘狀指畸形D、爪形手畸形E、紐扣指畸形正確

12、答案:B處理不正確的是A、如有橈動(dòng)脈斷裂，可直接結(jié)扎處理B、如有神經(jīng)損傷一期縫合C、因傷口整齊污染輕，可不清創(chuàng)而直接縫合D、立即清創(chuàng)縫合E、徹底清除傷口內(nèi)的玻璃碎片正確答案:C此患者最有可能損傷的是A、右指屈肌腱B、右尺神經(jīng)C、右橈神經(jīng)D、右正中神經(jīng)E、右橈動(dòng)脈正確答案:D29.下列哪幾種方法可以幫助上尿路結(jié)石定位診斷。A、腎、輸尿管B超檢查B、腹部平片（KUB）C、同位素腎圖D、MRUE、螺旋CT檢查正確答案:A,B,E30.創(chuàng)傷、感染時(shí)靜息能量消耗可增加50%100%。()正確答案:錯(cuò)誤31.男性，24歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無效，尿常規(guī)：RBC+、W

13、BC+、蛋白+。B超示：左腎體積擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)紊亂，右腎積水。為明確診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有幫助A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、靜脈尿路造影C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、腎功能測(cè)定E、同位素腎圖正確答案:E最有可能的診斷是A、左腎腫瘤，右腎積水B、雙側(cè)多囊腎C、左腎結(jié)石，右輸尿管結(jié)石D、雙腎盂輸尿管連接部畸形E、左腎結(jié)核并右腎積水正確答案:D若靜脈尿路造影顯示左腎無功能，右腎功能尚好，適用下列哪種治療A、抗結(jié)核藥物治療B、右腎造瘺C、左腎部分切除D、左腎切除E、左腎結(jié)核病灶清除正確答案:B32.暴力是引起脊柱骨折的主要原因正確答案:正確33.急性化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)細(xì)菌入侵關(guān)節(jié)的途徑肯能有下列哪些項(xiàng)A、血源播散B、鄰近關(guān)節(jié)的

14、感染病灶蔓延C、開放性關(guān)節(jié)損傷發(fā)生感染D、醫(yī)源性E、淋巴系統(tǒng)正確答案:A,B,C,D34.破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)有()A、神志不清B、牙關(guān)緊閉，苦笑面容C、頸部強(qiáng)直D、角弓反張E、腱反射亢進(jìn)正確答案:B,C,D,E35.下列骨折愈后最差的是A、股骨順轉(zhuǎn)子間骨折B、股骨頸頭下型骨折C、股骨頸基底型骨折D、股骨頸經(jīng)頸型骨折E、股骨逆轉(zhuǎn)子間骨折正確答案:B36.賁門周圍血管離斷術(shù)包括哪些血管的離斷A、冠狀靜脈B、胃短靜脈C、胃后靜脈D、左隔下靜脈E、胃左靜脈正確答案:A,B,C,D37.關(guān)于藥液浸泡消毒，正確的有A、在10甲醛和70酒精中的浸泡時(shí)間不得少于30分鐘B、在1：1000新潔爾滅中加入亞硝酸鈉是為了加強(qiáng)殺菌效果C、浸泡前須將器械上的油脂擦凈D、使用前要用滅菌鹽水沖凈藥液E、刀剪等宜用此法正確答案:A,C,D,E38.外科自體輸血有三種自體失血回輸、血液稀釋回輸及成分輸血。正確答案:錯(cuò)誤39.男，48歲，間歇性黃疸四個(gè)月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP均升高。體檢中，哪一些最不可能出現(xiàn)：A、右肋下捫及無痛性腫大膽囊B、黃疸C、肝臟腫大D、劍突下壓痛E、Murphy征陽性正確答案:A40.男，45歲，酗