2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：9

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.望城某居民，中年女性，因反復(fù)右上腹疼痛2年余，再發(fā)5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石，應(yīng)采取的診療措施是(-2，難度：2)A、先行消炎、利膽治療，3個(gè)月后再行手術(shù)治療B、中藥排石療法C、體外震波碎石治療D、PTCD術(shù)E、行膽道探查術(shù)正確答案:A2.患兒男，10歲，左膝部疼痛1天后，突發(fā)畏寒、高熱39，有嘔吐3次，體查：患兒煩躁不安，左膝半屈曲狀，拒絕主動與被動活動，皮溫增高，紅腫不明顯，左膝上方明顯深壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性。線未見骨質(zhì)異常，首先的診斷是(-2，難度：1

2、)A、左膝關(guān)節(jié)炎B、左股骨急性血源性骨髓炎C、左股骨尤因肉瘤D、左大腿深部膿腫E、左大腿蜂窩組織炎正確答案:B3.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍大出血不正確的有(-1，難度：3)A、常發(fā)生在嚴(yán)重?fù)p傷后B、出血常伴有劇烈腹痛C、出血多呈間歇性D、首先積極治療原發(fā)性疾病E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法正確答案:B4.輸血的功用并不包括(，難度：1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對出血病人補(bǔ)充血容量正確答案:D5.男孩,10歲,走路挺腰,有盜汗、食欲減退。查體:腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試驗(yàn)(+),X線片示:腰4/5椎間隙狹窄,相鄰椎體邊緣模糊,腰大肌影膨隆,診斷(-2，難度：1)

3、A、腰椎腫瘤B、腰椎結(jié)核C、化膿性脊椎炎D、髂腰肌炎E、腎周圍膿腫正確答案:B6.心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是？（）(，難度：3)A、口對口人工呼吸B、拖起下頜C、心前區(qū)除顫D、胸外心臟按壓E、氣管插管正確答案:D7.骨折的特有體征有：_、_、_。（ 難度：1）正確答案:畸形異?；顒庸遣烈艋蚬遣粮?.引起急性膽囊炎最主要的病因是(-1，難度：1)A、膽囊內(nèi)蛔蟲B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、膽囊結(jié)石D、膽囊扭轉(zhuǎn)E、膽囊管狹窄正確答案:C9.男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性料細(xì)胞均升高。該

4、病人最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、肝膿腫正確答案:C為明確診斷，最好的檢查方法是A、纖維光束胃鏡B、立位腹部平片C、X線鋇餐檢查D、B超E、CT正確答案:B10.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為(-2，難度：2)A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔正確答案:E11.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇

5、痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是(-2，難度：3)A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)正確答案:C12.男，35歲，有十二指腸球部潰瘍病史，今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌，伴嘔血1次，黑便2次。來院時(shí)面色蒼白，出冷汗，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，HCT28%。此時(shí)最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥正確答案:B估計(jì)出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E13.闌尾殘端安全處理的最好方法是(

6、-1，難度：1)A、結(jié)扎B、結(jié)扎和包埋C、單純包埋D、擠壓E、石炭酸燒灼正確答案:B14.急性化膿性腹膜炎下列哪項(xiàng)是正確的(-1，難度：3)A、最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌B、診斷空腔臟器穿孔引起的急性腹膜炎，唯一依據(jù)是膈下游離氣體C、肝、脾破裂是急性化膿性腹膜炎的常見病因D、原發(fā)性腹膜炎應(yīng)早期手術(shù)治療E、繼發(fā)性腹膜炎的常見原因?yàn)殛@尾炎穿孔正確答案:E15.骨折的特有體征不包括(-1，難度：1)A、創(chuàng)傷外畸形B、異?；顒覥、骨擦音D、骨擦感E、脹腫、壓痛正確答案:E16.骨折愈合的第三期是(-1，難度：1)A、血腫機(jī)化期B、骨痂形成期C、骨痂塑形期D、膜內(nèi)化骨吸收期E、軟骨化骨吸收期正確答案

7、:C17.女性,50歲，左乳外上象限腫物2月。查體:左乳外上象限腫物2.0 x2.0cm，質(zhì)硬，不光滑，左腋淋巴結(jié)未及，腫物行穿刺報(bào)告，惡性腫瘤，應(yīng)首選治療方式是(-2，難度：2)A、免疫治療B、根治手術(shù)治療C、放射治療D、化學(xué)治療E、中藥治療正確答案:B18.周圍靜脈途徑支持腸外營養(yǎng)時(shí)間應(yīng)限于(，難度：1)A、3天B、5天C、2周D、3周E、1月正確答案:C19.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的是(-1，難度：3)A、補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、輸血C、應(yīng)用大量有效的抗生素D、禁食、胃腸成壓E、以上都不是正確答案:E20.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變，是因?yàn)?-1，難度：1)A

8、、癌腫侵及Cooper韌帶B、癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管C、癌腫與周圍粘連D、肌間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫侵犯乳頭正確答案:B21.急性闌尾炎直腸指檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是(-1，難度：1)A、急性化膿性闌尾炎B、急性壞疽性闌尾炎C、盲腸后位闌尾炎D、急性單純性闌尾炎E、闌尾位置指向盆腔正確答案:E22.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需要緊急處理的失調(diào)是(，難度：3)A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥正確答案:D23.Pagets病是炎性乳癌（難度：1）正確答案:錯(cuò)誤24.女性，55歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個(gè)月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診，查體左乳房外上象限可捫

9、及一5cm4cm3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈“橘皮樣”，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)并固定。該病人擬行術(shù)前化療，哪些觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、多用于期病例B、會延誤手術(shù)治療C、減輕與周圍組織的粘連D、一般用12療程E、可探測腫瘤對藥物的敏感性正確答案:B如診斷明確，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，宜做哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備A、化驗(yàn)血、尿常規(guī)B、胸部X線片C、肝、腎功能檢查D、肝臟彩超檢查E、以上都必要正確答案:E如診斷為乳癌，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，主要的途徑是A、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、經(jīng)皮下淋巴管侵入另側(cè)乳房C、經(jīng)肋間淋巴管侵人胸骨旁淋巴結(jié)D、向內(nèi)側(cè)淋巴管，沿著乳內(nèi)血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結(jié)E、

10、經(jīng)深部淋巴管網(wǎng)侵入肝鐮狀韌帶正確答案:A首先應(yīng)考慮哪種疾病A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳房膿腫形成D、Paget病E、乳腺囊性增生病正確答案:B25.患者反復(fù)頸肩痛伴雙下肢麻木不適3年，再發(fā)5天。體查：頸椎棘突稍壓痛，椎旁肌緊張，斜方肌中點(diǎn)壓痛，頸椎活動受限，雙上臂外側(cè)皮膚感覺減退，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性，椎間孔壓縮試驗(yàn)陽性,線見頸椎生理曲度變直。分型屬哪一型A、神經(jīng)根型B、椎動脈型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型E、頸動脈型正確答案:A治療方法首選A、牽引+理療+對癥處理B、自我牽引療法C、藥物治療D、突出椎間盤摘除術(shù)E、椎板切除術(shù)正確答案:A最有可以的診斷是A、頸椎管狹窄B、頸部軟組織包性損傷C、

11、頸椎腫瘤D、頸椎病E、臂叢神經(jīng)損傷正確答案:D26.在處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：2)A、立即停止輸血B、吸氧C、讓病人平臥，頭側(cè)一邊，防止血性泡沫痰誤吸D、強(qiáng)心、利尿E、病人取半臥位正確答案:C27.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是(，難度：3)A、低血鈉導(dǎo)致血管張力降低B、細(xì)胞內(nèi)、外液同時(shí)丟失C、低鉀使心肌收縮力減弱D、慢性腸梗阻E、細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低正確答案:E28.判斷甲亢病情程度最重要的指標(biāo)(-1，難度：1)A、甲狀腺腫大程度B、脈率與脈壓變化C、消瘦程度D、怕熱，多汗E、急躁，兩手顫動正確答案:B29.女性，43歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊7天。查體體溫3

12、6.8，右側(cè)乳房外上象限有4cm3cm質(zhì)硬腫塊，表面不光滑，同側(cè)腋窩見2cm2cm淋巴結(jié)。對于該病人的正確處理中不包括(-2，難度：3)A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬靶照相C、紅外線掃描D、超聲檢查E、腫塊切取活檢正確答案:E30.男性，62歲，進(jìn)行排尿困難2年，經(jīng)檢查診斷前列腺增生癥，需手術(shù)治療，作前列腺切除術(shù)時(shí)應(yīng)切除的部位是(-2，難度：2)A、受壓迫而狹窄的后尿道B、精阜C、前列腺體D、前列腺增生的部分E、前列腺增生部分加前列腺包膜正確答案:D31.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是(-2，難度：3)A、殘端不能包埋B、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管正確答案:B32.女，50歲，懷疑為乳腺癌患者，體查觸及同側(cè)及對側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，考慮其TMN分期為：(-2，難度：3)A、N1B、N2C、N3D、M1E、M0正確答案:D33.為確定泌尿系感染，作尿細(xì)菌培養(yǎng)的菌落計(jì)數(shù)，每毫升多少有診斷意義(-1，難度：2)A、102103B、103104C、104105D、105E、以上都不是正確答案:D34.確診胃癌的病人，沒有幽門梗阻，檢