2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-小兒內(nèi)科學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：1

1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-小兒內(nèi)科學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實為肺動脈瓣狹窄。其狹窄部位最可能的診斷為A、肺動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣與漏斗部聯(lián)合狹窄C、肺動脈瓣下狹窄D、以上都不是E、肺動脈分支狹窄正確答案:A上述患兒，若出現(xiàn)全身性青紫，說明此患兒與下列哪項合并存在A、右心室肥厚B、艾森曼格綜合征C、房間隔缺損D、充血性心力衰竭E、相對的右房室瓣關(guān)

2、閉不全正確答案:C上述病例經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄其聽診時除下列哪項外，均為其特點A、胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的、粗糙的全收縮期雜音B、雜音向頸部傳導(dǎo)，并可捫及收縮期震顫C、其收縮期雜音多在級D、肺動脈瓣區(qū)第二心音有不同程度亢進或分裂E、肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期咔嚓音正確答案:D該患兒進行心電圖檢查時，下列哪一項不是其肺動脈瓣膜狹窄的心電圖改變A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D、右心房肥大E、電軸右偏正確答案:B2.可引起肝臟疾病的主要有A、鈣B、銅C、鉀D、鈉E、鐵正確答案:B,E3.SLE患者體內(nèi)增高的Ig類型有A、IgMB、IgGC、IgED

3、、IgAE、以上都不對正確答案:A,B,D4.五歲患兒，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。提示：胸骨左緣第2肋間可聞及心臟雜音提問：該患兒可能的診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈狹窄F、大動脈轉(zhuǎn)位正確答案:B,D提示：該患兒胸骨左緣第2肋間為響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。提問：該患兒的血流動力學(xué)改變?yōu)锳、體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少B、肺循環(huán)血流量增加，體循環(huán)血流量減少C、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化D、有雙向分流存在E、有左向右分流存在F、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量增加G、左心房、左心室、升主動脈血流量增加H、有右向左分流存在正確答案:B,E,G

4、提示：胸部X線片示肺動脈總干及其分支擴大。提問：該患兒心電圖改變可能為A、右房肥大B、左房肥大C、右室肥大D、房室傳導(dǎo)阻滯E、左室肥大F、房性早搏G、室上性心動過速正確答案:B,C,E提示：該患兒疑有其他合并畸形，行右心導(dǎo)管檢查。提問：導(dǎo)管檢查可見哪些改變A、左室壓力增高，血氧飽和度增高B、右室壓力增高，血氧飽和度增高C、導(dǎo)管可經(jīng)動脈導(dǎo)管插入降主動脈D、肺動脈血氧比右室高E、右室血氧比右房高F、左房、左室壓力增高G、主動脈血氧飽和度降低正確答案:C,D,G提示：經(jīng)導(dǎo)管檢查確診患兒為動脈導(dǎo)管未閉。提問：關(guān)于該病治療哪項是正確的A、手術(shù)理想的年齡是36歲B、治療肺炎C、合并法四或嚴(yán)重肺動脈狹窄應(yīng)盡

5、早手術(shù)D、長期地高辛治療E、有心力衰竭或肺動脈壓力增高應(yīng)盡早手術(shù)F、利尿G、合并法四或嚴(yán)重肺動脈狹窄不應(yīng)結(jié)扎正確答案:A,E,G5.病歷摘要:9歲男孩，因發(fā)熱20天，膝關(guān)節(jié)痛1周來就診，病初伴咽痛。查檢:T38.5，P102次/分，咽稍充血，雙手足見糠屑樣脫皮，心尖部可聞及級收縮期雜音，肺腹（-），雙膝關(guān)節(jié)紅、腫、活動稍受限?；炑?2mm/h，CRP陽性，ASO 725U。應(yīng)進一步追問的病史是？A、頭痛B、嘔吐C、皮疹D、腹痛E、心悸F、氣促G、胸痛H、發(fā)熱正確答案:C,E,F,G,H最應(yīng)該注意的體征是？A、球結(jié)膜充血B、皮下結(jié)節(jié)C、面神經(jīng)癱瘓D、頸部淋巴結(jié)E、腸鳴音F、游走性關(guān)節(jié)痛G、舞

6、蹈樣動作H、環(huán)形紅斑正確答案:B,F,G,H應(yīng)該做哪些檢查項目？A、ASOB、柯薩奇病毒抗體C、類風(fēng)濕因子D、補體C3E、超聲心動圖F、胸部X線G、胸部CTH、心電圖正確答案:A,C,D,E,F,H最可能的診斷是什么？A、風(fēng)濕熱B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核感染D、敗血癥E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎F、川崎病G、Still病H、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎正確答案:A判斷此患兒風(fēng)濕熱疾病活動性的指標(biāo)是什么？A、ASO增高B、補體C3下降C、類風(fēng)濕因子陽性D、血沉增快E、血小板降低F、貧血G、CRP增高H、白細(xì)胞增高正確答案:D,F,G,H風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)？A、心臟炎B、關(guān)節(jié)酸痛C、舞蹈病D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)形紅斑F、球

7、結(jié)膜充血G、淋巴結(jié)腫大H、面神經(jīng)癱瘓正確答案:A,B,C,D,E風(fēng)濕熱的主要治療藥物？A、水楊酸鈉B、糖皮質(zhì)激素C、青霉素D、青霉胺E、甲氨碟呤F、紅霉素正確答案:A,B,C可用于風(fēng)濕熱的預(yù)防藥物是？A、水楊酸鈉B、糖皮質(zhì)激素C、青霉素D、青霉胺E、甲氨碟呤F、紅霉素G、甲氨碟呤H、消炎痛正確答案:C,F6.病歷摘要: 2歲患兒，多次患支氣管肺炎，平時無發(fā)紺，活動后有氣促但無明顯青紫，平時易感冒。查體：發(fā)育營養(yǎng)稍差，稍瘦，心前區(qū)稍隆起，心尖搏動彌散，并觸及收縮期震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，水沖脈。此患兒需要做哪些檢查？A、心電圖B、心臟彩超C、心導(dǎo)管

8、檢查D、腦電圖E、胸片F(xiàn)、藥物試驗G、測四肢血壓H、生化急查正確答案:A,B,C,E,G此患兒特別應(yīng)注意的體征是？A、脈壓增寬B、伴有毛細(xì)血管搏動C、胸片示右心室、右心房增大D、胸片示左心室、左心房增大E、超聲心動圖示右心房和右心室內(nèi)徑增寬F、心電圖示左心室增大或左、右心室合并增大G、心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量較右心室高H、超聲心動圖示左心房和左心室內(nèi)徑增寬，主動脈內(nèi)徑增寬正確答案:A,B,D,F,G,H根據(jù)患兒的上述檢查，考慮此患兒為哪一種先天性心臟??？A、肺動脈瓣狹窄B、主動脈狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、法洛四聯(lián)癥F、房間隔缺損G、室間隔缺損H、動脈導(dǎo)管未閉正確答案:H動脈導(dǎo)

9、管未閉的病理生理改變是什么？A、肺循環(huán)血量減少B、肺循環(huán)血量增加C、左心壓力負(fù)荷過重D、右心壓力負(fù)荷過重E、右心容量負(fù)荷過重F、左心容量負(fù)荷過重G、左心房血流量增加H、脈壓增寬正確答案:B,C,F,G,H動脈導(dǎo)管未閉臨床特點是哪些？A、生長發(fā)育遲緩B、反復(fù)肺炎C、缺氧發(fā)作D、充血性心力衰竭E、青紫F、蹲踞現(xiàn)象G、肺循環(huán)血量增加H、P2亢進正確答案:A,B,D,G,H動脈導(dǎo)管未閉檢查臨床體征有哪些？A、胸骨左緣第34肋間可聞及粗糙的收縮期雜音B、按壓指甲床見毛細(xì)血管搏動C、水沖脈D、股動脈槍擊音E、不出現(xiàn)肺動脈高壓F、嚴(yán)重時出現(xiàn)下半身青紫G、胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音H、雜音向

10、頸部傳導(dǎo)，有震顫正確答案:B,C,D,F,G,HX線檢查示肺血增加的是哪些？A、肺動脈狹窄B、房間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、艾森曼格綜合征E、室間隔缺損F、動脈導(dǎo)管未閉G、法洛四聯(lián)癥H、主動脈狹窄正確答案:B,D,E,F主張應(yīng)用介入治療的是？A、肺動脈狹窄B、二尖瓣狹窄C、房間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、室間隔缺損F、動脈導(dǎo)管未閉G、法洛四聯(lián)癥H、主動脈狹窄正確答案:A,C,F7.以下有關(guān)C1說法正確的有A、依賴鈣離子B、Cls屬于球蛋白C、由Clq曠Clr和Cls構(gòu)成的復(fù)合物D、不依賴鈣離子E、Clq屬于球蛋白正確答案:A,C,E8.病程記錄的內(nèi)容包括A、實驗室、器械檢查結(jié)果及分析B、對診斷的

11、確定、補充或原診斷修正依據(jù)C、對現(xiàn)病史和其他方面的補充資料D、會診意見和執(zhí)行情況E、患者自覺癥狀、心理活動和睡眠飲食等正確答案:A,B,C,D,E9.生后2天，出現(xiàn)黃疸，肝脾略腫大。血總膽紅素255mol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh陽性，直接抗人球蛋白試驗陰性，抗體釋放試驗，IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷是 ( )A、新生兒生理性黃疸B、新生兒ABO血型不合溶血癥C、新生兒Rh血型不合溶血癥D、新生兒肝炎早期E、新生兒早期敗血癥正確答案:B立即開始治療主要方法是 ( )A、光照療法B、換血C、抗生素D、皮質(zhì)醇類激素E、停用母乳正確答案:A10.患兒女，4個月，因驚厥5分鐘來院就診，患

12、兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食。1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱，咳嗽，吐瀉。查體：T37.8，前囟平軟2cm2cm，枕部有乒乓球感，雙眼上吊，面肌顫動，面色發(fā)紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴，心腹(-)，腦膜刺激征(-)。患兒的初步診斷是 ( )A、高熱驚厥B、癲癇C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、化膿性腦膜炎E、顱內(nèi)出血正確答案:C首選的急救措施為 ( )A、肌注維生素D30萬IuB、用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注C、肌注或靜注地西泮0.1mg/kgD、青霉素靜點E、20%甘露醇靜注正確答案:C11.腹壁靜脈曲張見于A、腹腔巨大腫物B、門靜脈高壓C、下腔靜脈阻塞D、上腔靜脈阻塞E、皮膚白皙的人正確答案:B,C,D

13、12.患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年23次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。此患兒系動脈導(dǎo)管未閉，其血流動力學(xué)的改變主要是 ( )A、肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重B、肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重C、肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重D、肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重E、肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動脈血流量減少正確答案:A此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為 ( )A、左心室肥大B、右心室肥大C、左心房肥大D、右心房肥大E、左心房、左心室肥大正確答案:A當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著

14、的肺動脈高壓時，其臨床上可出現(xiàn) ( )A、頭面部青紫B、上半身青紫C、全身性青紫D、末梢性青紫E、下半身青紫正確答案:E該病例可出現(xiàn)周圍血管體征，除外下列哪一項 ( )A、水沖脈B、毛細(xì)血管搏動C、股動脈槍擊聲D、奇脈E、脈壓明顯增寬正確答案:D假設(shè)當(dāng)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動脈高壓時，X線除顯示肺部充血，肺動脈段突出外，主要顯示 ( )A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、右心房、右心室肥大E、左心房、左心室肥大正確答案:E假設(shè)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動脈高壓時，X線常顯示下列哪些心房、心室肥大 ( )A、左心房、左心室和右心室肥大B、左心房、

15、左心室和右心房、右心室肥大C、左心房、左心室肥大D、左心室和右心房、右心室肥大E、左心房、左心室和右心房肥大正確答案:A假設(shè)此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指(趾)。聽診時下列哪項可能不存在 ( )A、胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音B、肺動脈瓣區(qū)第2音增強C、聞及股動脈槍擊音D、心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音E、胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音正確答案:A13.患兒男，9歲，因“尿少并面部及下肢水腫1周”來診。無前期感染史，既往無類似病史。查體：BP140/90mmHg；身材矮小，貧血貌，面部及雙下肢水腫，心、肺（）。實驗室檢查：Hb75g/L；尿蛋白（+），

16、尿RBC1015/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492mol/L。腎B型超聲示雙腎縮小，下一步處理為A、腎活檢明確病理類型B、抗感染治療C、甲潑尼龍沖擊治療D、環(huán)磷酰胺沖擊治療E、血液透析F、腹膜透析正確答案:E,F如糾正酸中毒后患兒出現(xiàn)抽搐，最迅速有效的治療是A、肌內(nèi)注射地西泮B、肌內(nèi)注射維生素DC、口服氫氧化鋁凝膠D、口服乳酸鈣片E、靜脈注射葡萄糖酸鈣F、靜脈滴注高張含鈉液正確答案:E14.馬蹄足可見于A、小腿三頭肌麻痹B、腓總神經(jīng)麻痹C、跟腱攣縮D、脛前脛后肌麻痹E、小兒麻痹后遺癥正確答案:B,C15.新生兒肺透明膜病病因是A、早產(chǎn)兒B、母患糖尿病C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、肺內(nèi)

17、液體過多E、肺氣腫正確答案:A,B,C16.急性前間壁心肌梗死的心電圖診斷包括A、V1出現(xiàn)異常Q波，V2呈QSB、Vl-V3ST段弓背向上抬高與T波形成單向曲線C、V3、V2的ST段斜型上抬，T波高聳呈帳篷D、V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波E、Vl-V，呈QS正確答案:B,D,E17.肛門、直腸檢查常用的體位時A、截石位B、蹲位C、仰臥位D、左側(cè)臥位E、肘膝位正確答案:A,B,C,D,E18.患兒2歲，智力低下，體格發(fā)育遲緩，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，有內(nèi)眥贅皮，外耳小，舌常伸出口外，頭圍小于正常，出牙延遲，四肢短，關(guān)節(jié)可過度彎曲，atd角增大。最可能的診斷為A、21-三體綜合征B、高精

18、氨酸血癥C、先天性甲狀腺功能低下D、苯丙酮尿癥E、半乳糖血癥正確答案:A下列哪項檢查對明確診斷最有意義A、尿三氯化鐵試驗B、染色體檢查C、血清甲狀腺素檢測D、尿蝶呤分析E、酶學(xué)檢測正確答案:B該病可有下列情況，除外A、約30的患兒伴有先天性心臟病B、免疫功能正常C、白血病的發(fā)生率較正常兒增高1030倍D、性發(fā)育延遲E、30歲以后常出現(xiàn)老年性癡呆癥狀正確答案:B19.動眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為A、眼球向下及向外運動減弱B、眼球向外轉(zhuǎn)動障礙C、調(diào)節(jié)反射消失D、眼球向上、向內(nèi)、向下活動受限E、上瞼下垂正確答案:C,D,E20.表現(xiàn)為嘔吐的疾病有A、急性胃腸炎B、瑞氏綜合征（ReyeSyndrome）C、腦炎

19、D、周期性嘔吐E、無黃疸性肝炎正確答案:A,B,C,D,E21.CH50減低可見于A、組織損傷B、SLEC、病毒性肝炎D、急性炎癥E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:B,C,E22.病歷摘要:患兒男孩，1歲，秋冬季，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天。每日嘔吐34次，為胃內(nèi)容物，每日腹瀉10次左右，呈蛋花湯樣，無腥臭，近1天來尿少，10小時無尿。查體：體溫38，眼窩明顯凹陷，前囟深凹陷，口腔粘膜干燥，皮膚干燥、彈性極差，四肢肢端冰涼。大便鏡檢：偶見白細(xì)胞，血生化：血鈉132mmol/L。此患兒最可能的診斷與脫水的程度及性質(zhì)是？A、小兒腹瀉病，輕度等滲性脫水B、小兒腹瀉病，中度低滲性脫水C、小兒腹瀉病，中度等滲性脫水

20、D、小兒腹瀉病，重度低滲性脫水E、小兒腹瀉病，重度等滲性脫水F、小兒腹瀉病，輕度低滲性脫水G、小兒腹瀉病，重度脫水H、小兒腹瀉病，中度脫水正確答案:E此患兒最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是什么？A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性酸中毒E、代謝性酸中毒F、呼吸性和代謝性酸中毒G、失代償性代謝性酸中毒H、代償性呼吸性酸中毒正確答案:E,G此患兒進一步需要做什么檢查？A、血常規(guī)B、便常規(guī)C、血生化D、血氣分析E、查血型F、大便輪狀病毒檢測G、尿常規(guī)H、大便細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:A,B,C,D,F,H此患兒最可能的病原學(xué)是？A、產(chǎn)毒大腸肝菌B、鼠傷寒沙門菌C、金黃色葡萄球菌D、侵襲性大腸

21、桿菌E、輪狀病毒F、痢疾桿菌G、表皮葡萄球菌H、霉菌感染I、菌群失調(diào)J、冠狀病毒正確答案:E對患兒進行液體治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予？A、2：1等張含鈉液20ml/kgB、1/2張含鈉液100120ml/kgC、2：1等張含鈉液100120ml/kgD、2/3張含鈉液50100ml/kgE、1/2張含鈉液50100ml/kgF、1/3張含鈉液50100ml/kgG、1/4張含鈉液80120ml/kgH、1/5張含鈉液80120ml/kg正確答案:A對該患兒進行液體治療中，除上述治療外，哪項處理是正確？A、暫禁食46小時B、立即給予止瀉藥C、給予大劑量青霉素D、立即口服ORS補液鹽E、立即給予足量

22、的營養(yǎng)，防止發(fā)生營養(yǎng)不良F、根據(jù)檢驗結(jié)果給予對癥處理G、立即給予口服助消化藥H、根據(jù)脫水程度給予相應(yīng)的治療正確答案:A,F,H如果患兒在輸液后出現(xiàn)乏力，腹脹、腸鳴音減弱、雙膝腱反射消失、心音低鈍，則首先應(yīng)該考慮的診斷是？A、低鈣血癥B、低鉀血癥C、低鋅血癥D、高鉀血癥E、低鎂血癥F、低磷血癥G、低鈉血癥H、低氯血癥正確答案:B根據(jù)患兒在輸液后上述臨床表現(xiàn)，檢驗結(jié)果血鉀2.8mmol/L，考慮低鉀血癥，靜脈補鉀應(yīng)注意什么？A、總量每天每公斤體重氯化鉀0.6gB、補鉀濃度不宜超過0.3C、治療前6小時內(nèi)排過尿D、靜脈滴注時間不宜少于68小時（指全天總量）E、輸液后有尿F、補鉀濃度不宜超過0.3%G

23、、不管是否有尿，需要立即補鉀H、補鉀濃度不宜超過3正確答案:C,D,E,F,HWHO推薦使用的口服補液鹽的張力（滲透壓）與氯化鉀的濃度為?A、1/2張B、2/3張C、1/3張D、20mmol/LE、90mmol/LF、80mmol/LG、3H、0.3%正確答案:B,D23.小兒5個月，在家突發(fā)驚厥23次，每次發(fā)作僅0.51分鐘，無熱，抽搐后神志清，一般情況好，智力發(fā)育正常，體檢兩側(cè)頭顱有乒乓感。驚厥最可能的原因是A、低血糖B、嬰兒痙攣癥C、低鎂血癥D、低鈣血癥E、克汀病F、嬰兒良性驚厥正確答案:D導(dǎo)致驚厥的直接原因可能和以下哪項化驗結(jié)果有關(guān)A、血鎂0.82mmol/LB、血糖1.8mmol/L

24、C、血離子鈣0.82mmol/LD、堿性磷酸酶30UE、促甲狀腺素降低F、腦電圖8波形正確答案:C驚厥治愈后應(yīng)如何繼續(xù)治療A、增加營養(yǎng)B、VitD治療C、補充甲狀腺素D、補充VitBE、繼續(xù)抗癲癇藥F、口服鈣劑正確答案:B,F如在門診突發(fā)驚厥，首先采用的治療方法是A、用鈣劑B、注射安定C、用VitDD、抗癲癇藥E、補充VitBF、吸氧、側(cè)臥正確答案:B,F24.足跟內(nèi)側(cè)壓痛見于A、跖骨頭無菌性壞死B、疲勞骨折C、跟骨骨刺D、跟腱腱鞘炎E、跖筋膜炎正確答案:C,E25.患兒男，10天，為足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生來醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導(dǎo)哪項不恰當(dāng)A、堅持母乳喂養(yǎng)B、1個月

25、開始添加蛋黃、魚泥等C、堅持日光浴D、1個月開始添加魚肝油E、按時補充鈣劑F、肌內(nèi)注射維生素D正確答案:B小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)A、有赫氏溝及肋骨外翻B、有方顱或乒乓頭C、精神萎靡D、睡眠不實，多汗，易驚E、抽搐或手足搐搦F、免疫力低下正確答案:D為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長A、生后4周起口服維生素D800U/dB、生后2周起口服維生素D400U/dC、生后3個月起口服維生素D0.5萬1萬U/dD、生后4個月起口服維生素D1萬2萬U/dE、生后1個月起肌注維生素D30萬U/次，每24周1次，共3次正確答案:B與佝僂病體征相鑒別的疾病有A、黏多糖病B、軟骨發(fā)育不良C、腦

26、積水D、先天愚型E、甲狀腺功能低下F、苯丙酮尿癥G、先天性巨結(jié)腸正確答案:A,B,C26.對肝源性低血糖描述，正確的是A、服糖后2h血糖可降至正常B、服糖后2h血糖不能降至正常C、尿糖不會出現(xiàn)陽性D、空腹血糖低于正常E、服糖后血糖峰值提前出現(xiàn)并超過正常正確答案:B,D,E27.2歲小兒，出生后半個月開始出現(xiàn)便秘，進行性加重，常需要輔以瀉藥。體檢：精神尚好，消瘦，腹脹，可見腸型及腸蠕動波，X線示腸管擴張，腹腔內(nèi)可見液平面。最可能的診斷是A、麻痹性腸梗阻B、特發(fā)性巨結(jié)腸C、先天性巨結(jié)腸D、腸扭轉(zhuǎn)不良E、腸套疊F、克羅恩病G、壞死性小腸結(jié)腸炎正確答案:C該病的病理改變?yōu)锳、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如B、痙

27、攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多C、擴張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如D、擴張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多E、移行段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如F、腸壁壞死出血正確答案:A應(yīng)采取的治療措施為A、抗生素治療B、手術(shù)治療C、胃腸減壓，輸液D、低壓鹽水灌腸E、空氣灌腸復(fù)位術(shù)F、輸白蛋白正確答案:A,B,C,D28.關(guān)于急性呼吸衰竭的病理生理，敘述正確的有A、通氣功能障礙B、氣體彌散功能障礙C、缺氧和二氧化碳潴留是呼吸衰竭的基本病理生理改變D、通氣/血流值失調(diào)E、肺內(nèi)異常分流減少正確答案:A,B,C,D29.深吸氣量組成包括A、補吸氣容積B、補呼氣容積C、殘氣量D、潮氣容積E、肺活量正確答案:A,D30.關(guān)于注意缺陷障礙（伴多動）的診斷，敘述正確的有A、

28、必須在至少2種環(huán)境中存在癥狀，才可以確診B、如果兒童對感興趣的事物能注意集中，可以排除該診斷C、可以共患抽動障礙D、可依據(jù)注意力測驗異常作出診斷E、學(xué)齡前兒童不能作出診斷正確答案:A,C31.生長發(fā)育的一般規(guī)律為 ( )A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由粗到細(xì)D、由低級到高級E、由簡單到復(fù)雜正確答案:A,C,D,E32.病歷摘要:男孩，早產(chǎn)兒，體重2200g，吸乳差，哭聲弱。查體：T35.5，精神差，面色青灰，口唇發(fā)紺，心肺未見異常，雙下肢皮膚硬腫，有輕度凹陷，硬腫從臀部到下肢外測，從上肢到全身，硬腫范圍30?？紤]患兒可能的診斷是哪個？A、新生兒窒息B、新生兒肺炎C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥E、新生兒呼吸暫停F、新生兒呼吸