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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.骨囊腫的囊狀陰影的X線表現(xiàn)為()。A、偏心性B、中心性C、浸潤性D、邊界不清E、蟲蝕樣正確答案:B2.多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為:( )A、先天性脫位B、陳舊性脫位C、復(fù)雜性脫位D、完全性脫位E、習(xí)慣性脫位正確答案:E3.脛腓骨骨折的治療原則主要是A、恢復(fù)小腿的長度B、恢復(fù)下肢的正常生理軸線C、恢復(fù)肢體負(fù)重功能D、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能E、恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度正確答案:A,C4.肩關(guān)節(jié)脫位最常見合并的骨折是()。A、肱骨頭骨折B、肱骨解剖頸骨折C、肱骨外科頸骨折D、肱骨大結(jié)
2、節(jié)骨折E、喙突骨折正確答案:D5.骨關(guān)節(jié)結(jié)核在中醫(yī)學(xué)中稱為()。A、流注B、附骨癰C、附骨疽D、骨癆E、骨痹正確答案:D6.痿證最主要的臨床表現(xiàn)是A、筋肉攣縮B、肌肉腫脹C、肌肉萎縮D、筋肌僵硬E、肌肉疼痛正確答案:C7.骨關(guān)節(jié)結(jié)核臨床常見癥狀有()。A、關(guān)節(jié)紅腫熱痛B、高燒,關(guān)節(jié)腫痛C、不發(fā)燒,局部不痛D、關(guān)節(jié)腫痛但無明顯發(fā)紅發(fā)熱E、高燒,關(guān)節(jié)不腫痛正確答案:D8.急性傷筋常要和何病區(qū)別( )A、骨癆B、風(fēng)濕腫痛C、濕熱流注D、骨腫瘤E、退行性疾病正確答案:B,C9.股骨閉合性骨折后,體溫最可能出現(xiàn)的情況是A、上午正常,下午高熱B、通常不超過38C、時(shí)高時(shí)低不規(guī)則D、常在38.5以上E、一般
3、低于正常正確答案:B10.肘關(guān)節(jié)后脫位臨床表現(xiàn)除哪項(xiàng)以外是()。A、疼痛劇烈B、腫脹明顯C、“靴狀”畸形D、肘內(nèi)、外翻E、彈性固定正確答案:D11.扭傷的好發(fā)部位是( )A、關(guān)節(jié)部位B、骨干周圍組織C、關(guān)節(jié)周圍組織D、胸壁部E、腹壁組織正確答案:A,C12.下列損傷中按受傷時(shí)間分類的是( )A、內(nèi)傷B、慢性損傷C、陳傷D、閉合傷E、新傷正確答案:C,E13.患者男性,23歲,因“左膝關(guān)節(jié)外傷1小時(shí)”來診。X線片:左股骨髁上骨折。急診應(yīng)行檢查和處理,正確的是A、若無移位骨折,可將膝關(guān)節(jié)內(nèi)的積血抽凈,石膏外固定B、適當(dāng)?shù)穆樽鞢、持續(xù)牽引復(fù)位固定D、手法復(fù)位治療E、血常規(guī)檢查F、心電圖G、切開復(fù)位治
4、療正確答案:A,C,D,G股骨髁上骨折檢查的注意事項(xiàng)有A、注意防止膝關(guān)節(jié)過伸而造成血管損傷B、注意防止膝關(guān)節(jié)過伸而造成神經(jīng)損傷C、密切觀察脛后動(dòng)脈搏動(dòng)情況D、及時(shí)攝X線片以明確骨折類型和骨折移位情況E、密切觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況F、密切觀察患者有無休克征象正確答案:A,B,C,D,E對(duì)青枝骨折或無移位的股骨髁上骨折,正確的處理方法是A、應(yīng)先將膝關(guān)節(jié)內(nèi)的積血抽凈B、夾板固定,前側(cè)板下端至髕骨上緣,后側(cè)板的下端至腘窩中部C、兩側(cè)板以帶軸活動(dòng)夾板超膝關(guān)節(jié)固定D、小腿部的固定方法與小腿骨折相同E、膝上以4根布帶固定,膝下也以4根布帶固定F、采用骨牽引治療正確答案:A,B,C,D,E,F14.下列哪些病證
5、應(yīng)采用養(yǎng)陰清熱法A、外感表證B、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)C、陰液耗損D、邪毒留于陰分E、濕阻脾胃正確答案:C,D15.股骨干骨折出現(xiàn)外傷性休克的原因?yàn)锳、劇痛B、骨折移位明顯C、出血多D、神經(jīng)損傷E、患者精神緊張正確答案:A,C16.治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施應(yīng)除外()。A、復(fù)位持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位34周B、早期行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能練習(xí)C、傷后三月內(nèi)患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血性壞死D、即刻手術(shù)切開復(fù)位E、Aillis法手法復(fù)位正確答案:D17.患者男性,45歲,因“滑倒致腕背部、肩部疼痛”來診?;颊呋箷r(shí)手撐地。查體:腕背部和肩部疼痛、腫脹,局部有壓痛,腕關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,無明顯畸形。最
6、可能的診斷是A、腕關(guān)節(jié)扭傷B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、舟骨腰部骨折D、孟氏骨折E、肱骨近端骨折F、肱骨遠(yuǎn)端骨折正確答案:B,C,E為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括A、腕部X線片B、肩部X線片C、尺橈骨X線片D、腹部X線片E、胸部X線片F(xiàn)、髖部X線片正確答案:A,B,C,E提示腕關(guān)節(jié)X線片上無陽性骨折表現(xiàn)。正確的處理是A、腕部CTB、腕關(guān)節(jié)鏡C、腕關(guān)節(jié)夾板制動(dòng),于傷后2周左右再攝X線片D、上肢神經(jīng)電生理檢查E、傷后24小時(shí)內(nèi),腕背部受傷處先冰敷,后改熱敷理療,5天后腕關(guān)節(jié)功能鍛煉F、臥床休息正確答案:A,C18.患者女性,65歲,因“雙手及膝關(guān)節(jié)變形、僵硬、屈伸不利,肌肉萎縮”來診?;颊?5年前出現(xiàn)雙手部
7、分關(guān)節(jié)疼痛;4個(gè)月后出現(xiàn)腫脹及活動(dòng)受限,并逐漸累及雙手其他關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性;1年后雙膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,腫脹,活動(dòng)受限,右側(cè)肘關(guān)節(jié)后方發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,勞累后加重,休息及服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥后減輕。查體:雙手呈鰭形手,諸關(guān)節(jié)骨端肥大,雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)骨端增大,呈內(nèi)翻畸形,舌質(zhì)淡、苔白、脈細(xì)弱。X線片:雙側(cè)腕關(guān)節(jié)、掌指、指間關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙接近消失,雙膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙狹窄明顯,呈內(nèi)翻畸形??赡艿脑\斷是A、神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎B、血友病性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、尫痹病F、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:C,E目前還需要做的檢查包括A、CT平掃B、關(guān)節(jié)液檢查C、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率
8、D、類風(fēng)濕因子檢查E、血常規(guī)F、MRI正確答案:C,D中醫(yī)治療的方法是A、祛風(fēng)散寒除濕,溫經(jīng)通絡(luò)鎮(zhèn)痛B、活血化瘀,消腫鎮(zhèn)痛C、補(bǔ)益肝腎,通絡(luò)鎮(zhèn)痛D、補(bǔ)腎祛寒,通經(jīng)活絡(luò)E、清熱通絡(luò),疏風(fēng)勝濕F、活血化瘀,疏風(fēng)散寒正確答案:D中醫(yī)治療的首選方劑是A、真武湯加減B、獨(dú)活寄生湯加減C、蠲痹湯加減D、補(bǔ)腎祛寒治尫湯E、血府逐瘀湯加減F、身痛逐瘀湯加減正確答案:D若對(duì)該患者膝關(guān)節(jié)采用手術(shù)治療,適合的術(shù)式是A、膝關(guān)節(jié)鏡B、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)C、人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)D、截骨術(shù)E、關(guān)節(jié)融合術(shù)F、軟骨成形術(shù)正確答案:B19.患者女性,7歲,因“走路呈外八字,跑跳不靈活,雙側(cè)臀大肌萎縮,呈尖臀征”來診。查體:站立時(shí)
9、,雙下肢外旋,不能完全靠攏;坐位時(shí),雙腿不能并攏,雙髖分開,不能交叉架腿;蹲下時(shí),雙髖外展、外旋,雙膝不能靠攏,足跟不著地,呈蛙式。X線片:股骨頸干角增大,骨盆傾斜。最可能的診斷為A、髖關(guān)節(jié)脫位B、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良C、臀肌攣縮癥D、石骨癥E、大骨節(jié)病F、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:C可能與本病病因有關(guān)的因素有A、肌內(nèi)注射B、瘢痕體質(zhì)C、先天性因素D、免疫功能異常E、遺傳因素F、缺鈣正確答案:A,B,C,D,E本病的治療包括A、針灸B、推拿C、肌肉松解術(shù)D、物理治療E、積極功能鍛煉F、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D正確答案:A,B,C,D,E20.脫位后出現(xiàn)的特征是A、骨擦音B、疼痛C、異常活動(dòng)D、畸形E、彈
10、性固定正確答案:E21.肩關(guān)節(jié)最易引起關(guān)節(jié)脫位的原因是( )A、典型的杵臼關(guān)節(jié)B、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定C、關(guān)節(jié)周圍肌肉覆蓋少D、活動(dòng)度大E、活動(dòng)度小正確答案:B,D22.腰椎間盤突出癥,臨床常見檢查體征有哪些A、壓痛點(diǎn)B、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)C、小腿以下皮映感覺D、膝,踝反射E、踝,拇趾伸或屈肌力正確答案:A,B,C,D,E23.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要臨床表現(xiàn)有A、肩部疼痛以白天為甚B、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、聳肩D、搭肩試驗(yàn)陽性E、三角肌萎縮正確答案:B,C,E24.20歲男性學(xué)生,課外活動(dòng)打籃球時(shí)跌倒,左肘關(guān)節(jié)伸直旋后位掌面觸地。傷后左肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。接診醫(yī)師應(yīng)做的特殊體征檢查A、搭肩試
11、驗(yàn)B、彈性固定C、側(cè)向試驗(yàn)D、壓頭試驗(yàn)E、握拳試驗(yàn)正確答案:B如果肘窩前飽滿,可摸到肱骨下端,尺骨鷹嘴后突,肘后部空虛,則出現(xiàn)A、方肩畸形B、靴狀畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、錘狀指畸形正確答案:B如果肘后三點(diǎn)關(guān)系發(fā)生改變,肘關(guān)節(jié)處于45左右的半屈位,關(guān)節(jié)前后經(jīng)增寬,最可能的臨床診斷是A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、肱骨髁上骨折C、橈骨頭骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)挫傷正確答案:A如果在后期治療上,肘關(guān)節(jié)進(jìn)行粗暴被動(dòng)活動(dòng),可能發(fā)生A、骨的缺血性壞死B、脂肪栓塞C、遲發(fā)性畸形D、筋膜間隔區(qū)綜合癥E、損傷性骨化正確答案:E25.掌骨頸骨折復(fù)位時(shí),應(yīng)使掌指關(guān)處于( )位。A、伸直B、過伸C、半屈曲D、屈曲
12、90E、屈曲10正確答案:D26.患者男性,5歲,因“平日行走時(shí)右側(cè)跛行”來診。查體:髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展受限,外旋加大,大轉(zhuǎn)子凸出,臀部兩側(cè)加寬,患肢短縮,局部無壓痛,無縱向叩擊痛,Trendelenburg征陽性。最可能的診斷為A、右股骨頸骨折B、右先天性髖內(nèi)翻C、右髖滑囊炎D、右股骨近端惡性腫瘤E、右發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良F、佝僂病正確答案:B對(duì)該病的診斷有意義的檢查是A、右髖關(guān)節(jié)X線片B、右髖關(guān)節(jié)造影C、右髖關(guān)節(jié)CT平掃D、右髖關(guān)節(jié)MRIE、右髖關(guān)節(jié)超聲F、全骨盆X線片正確答案:A,C,D,F該病的鑒別診斷包括A、發(fā)育性右髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良B、后天獲得性右髖內(nèi)翻C、右側(cè)先天性短股骨D、右股骨頸骨折
13、E、右髖滑囊炎F、右股骨頭壞死正確答案:A,B,C,D手術(shù)治療方法包括A、切開復(fù)位骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)B、股骨粗隆楔形外展截骨術(shù)C、Salter截骨術(shù)D、股骨粗隆下斜行截骨術(shù)E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)F、Pemberton髖關(guān)節(jié)囊周圍成形術(shù)G、股骨頭置換術(shù)正確答案:B,D有助于術(shù)后康復(fù)的處理有A、預(yù)防傷口感染B、患肢抬高以利消腫C、肌力及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D、舒筋活絡(luò)藥物治療E、盡早進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練F、定期復(fù)查正確答案:A,B,C,D,F27.骨密度增高可見于下列哪些情況A、骨質(zhì)增生硬化B、骨壓縮C、死骨形成D、骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積E、佝僂病正確答案:A,B,C,D28.患者男性,21歲,因“不慎摔倒,左足先著地,左膝
14、劇痛1小時(shí)”來診。查體:左膝部腫脹明顯,局部疼痛劇烈,活動(dòng)受限,股骨下端有明顯壓痛??赡艿脑\斷為A、股骨中下段骨折B、股骨髁上骨折C、股骨干下1/3骨折D、股骨內(nèi)髁骨折E、股骨髁間骨折F、股骨外髁骨折正確答案:A,B,C,D,E,F初診醫(yī)生應(yīng)做的檢查是A、檢查膝關(guān)節(jié)外觀、壓痛點(diǎn)B、膝關(guān)節(jié)CTC、膝關(guān)節(jié)MRID、膝關(guān)節(jié)X線片E、膝關(guān)節(jié)造影F、觸摸脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈G、膝關(guān)節(jié)血管數(shù)字減影血管造影(DSA)正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示X線片:股骨髁上骨折。常見的并發(fā)癥有A、開放性骨折后的感染B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、脂肪栓塞綜合征E、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直F、股四頭肌萎縮G、膝內(nèi)翻H、膝外翻I、骨折延遲不愈合正確答案:A,B,C,D,E,F29.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)不包括A、患肢無縱軸叩擊痛B、局部無異常活動(dòng)C、X線片骨折線消失D、解除外固定后不變形E、受傷上肢向前平舉1 kg持續(xù)1分鐘正確答案:C30.肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后應(yīng)檢查A、搭肩試驗(yàn)陰性B、方肩畸形消失C、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自如D、摸不到脫位的肱骨頭E、骨折X線顯示肩關(guān)節(jié)已復(fù)位正確答案:A,B,D,E31.顳頜關(guān)節(jié)脫位中,習(xí)慣性脫位好發(fā)于( )A、青少年B、青壯年C、嬰幼兒D、
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