2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.以下腫瘤起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的是A、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤B、血管外皮細(xì)胞瘤C、血管肉瘤D、血管球瘤E、血管瘤正確答案:A,C2.先天性馬蹄內(nèi)翻足術(shù)后并發(fā)癥包括A、空凹足B、平足C、矯枉過正D、跖內(nèi)收和腓骨肌力弱E、術(shù)后僵硬和強(qiáng)直正確答案:A,B,C,D,E3.腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是A、腰扭傷B、腰椎管狹窄癥C、腰

2、椎不穩(wěn)D、椎管內(nèi)腫瘤E、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案:D4.36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時(shí)后來院，查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置A、立即拍照X線片B、立即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查C、做血管造影D、立即補(bǔ)液，輸血E、整復(fù)骨折，固定正確答案:D5.一20歲男性患者，近3個(gè)月來覺雙髖及腰骶部疼痛，尤以夜間明顯。伴呼吸活動輕度受限下列哪種診斷最不可能A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、雙側(cè)股骨頭壞死D、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、腰椎間盤突出癥正確答案:E下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法哪項(xiàng)不正確A、本病好發(fā)于男性B、多于骶髂

3、關(guān)節(jié)首先發(fā)病C、表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎癥及疼痛D、晚期脊柱可呈竹節(jié)樣改變E、本病可自愈正確答案:E該患者如需確診，下列哪項(xiàng)檢查意義最小A、骶髂關(guān)節(jié)X線片B、床邊(Gaenslen征)試驗(yàn)C、ASOD、HLA-B27E、血沉正確答案:C下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說法哪項(xiàng)不正確A、本病病因不明B、嚴(yán)重者全脊柱可發(fā)生融合C、易發(fā)雙髖關(guān)節(jié)破壞D、下肢肌肉常萎縮E、治療以手術(shù)為主正確答案:E6.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列何種損傷A、肱骨干骨折B、橈骨下端骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位正確答案:D7.女性，35歲，1小時(shí)前被機(jī)器碾壓傷，局部疼痛、腫脹、畸形、活動障礙，X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。體

4、格檢查時(shí)應(yīng)特別注意A、有無伸肘功能障礙B、有無屈肘功能障礙C、有無伸腕功能障礙D、有無屈腕功能障礙E、有無拇指對掌功能障礙正確答案:C出現(xiàn)下列哪種情況，需立即切開手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定A、嚴(yán)重的骨折類型B、局部皮膚有挫裂傷口C、觀察期間，局部腫脹逐漸加重D、橈動脈搏動消失E、前臂外側(cè)皮膚感覺減退正確答案:D經(jīng)過閉合復(fù)位臨時(shí)固定一周，局部腫脹消退，沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥，準(zhǔn)備采用牢固的外固定，以下哪一種固定方法最不適當(dāng)A、胸肱石膏B、懸吊石膏C、外展支架D、單臂外固定支架E、小夾板正確答案:B如果患者閉合復(fù)位失敗，經(jīng)適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備后行切開復(fù)位，鋼板螺絲釘內(nèi)固定，手術(shù)滿意，固定堅(jiān)強(qiáng)可靠，術(shù)后什么時(shí)候可開始進(jìn)行

5、肩肘關(guān)節(jié)功能鍛煉A、術(shù)后當(dāng)天B、術(shù)后3天C、術(shù)后兩周D、術(shù)后3個(gè)月E、術(shù)后1年正確答案:B8.急性血源性骨髓炎的早期局部表現(xiàn)為A、關(guān)節(jié)腫痛，皮溫增高，靜脈怒張B、干骺端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛C、整個(gè)患肢腫脹，劇痛D、關(guān)節(jié)積液，活動障礙E、患肢行走困難，功能障礙正確答案:B9.肱骨髁上骨折向尺側(cè)側(cè)方移位未能矯正時(shí)，最常見的后遺癥A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮正確答案:C10.最容易引起骨折不連接的移位是A、成角移位B、側(cè)方移位C、分離移位D、旋轉(zhuǎn)移位E、嵌插移位正確答案:C11.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動受限，高燒5天。右脛骨上端明

6、顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采?。篈、X線平片B、手術(shù)切開活檢C、局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D、CTE、MRI正確答案:C12.骨軟骨瘤的治療宜采取A、早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)B、腫瘤段切除C、若腫瘤大，生長快，切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組織D、刮除病灶，自體骨植骨術(shù)E、切除后人工關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案:C13.在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列說法錯誤的是A、皮膚感覺正常B、X線檢查骨骼變細(xì)，下肢不等長C、步態(tài)不穩(wěn)，影響功能D、肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓E、行走時(shí)呈剪刀步態(tài)正確答案:E14.男性，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個(gè)月后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼

7、痛，局部皮溫低，汗毛脫落。目前，首先要考慮的是A、損傷性骨化B、下肢深靜脈血栓形成C、急性骨萎縮D、外踝缺血性壞死E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案:C15.應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為A、較長時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B、長期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D、青年男女應(yīng)慎用或不用E、以上都是正確答案:E16.下列物質(zhì)中，可以縮短石膏固化時(shí)間的是A、白糖B、甘油C、食鹽D、石蠟油E、碘伏正確答案:C17.顯微動脈血管端-端吻合術(shù)時(shí)常采用的間斷縫合法為A、二定點(diǎn)B、三定點(diǎn)C、四定點(diǎn)D、環(huán)形固定點(diǎn)E、以上都

8、不是正確答案:A,B18.術(shù)中即時(shí)三維導(dǎo)航的優(yōu)點(diǎn)包括A、提供三維信息B、適于經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)C、可進(jìn)行術(shù)中設(shè)計(jì)D、價(jià)格低廉E、不需要手動注冊正確答案:A,B,C,E19.男，18歲。雙下肢乏力，低熱，臍以下痛覺、觸覺減退，懷疑脊柱結(jié)核，準(zhǔn)備行脊柱X線平片檢查，應(yīng)當(dāng)A、以第3胸椎為中心攝片B、以第5胸椎為中心攝片C、以第10胸椎為中心攝片D、以第12胸椎為中心攝片E、以第1腰椎為中心攝片正確答案:C20.關(guān)于符合疲勞性骨折的描述是A、常好發(fā)于第二跖骨B、骨折愈合快C、長期反復(fù)的輕微傷力引起D、骨折常有移位E、早期X線常無明顯異常正確答案:A,C,E21.腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面，下面哪一種結(jié)構(gòu)不參

9、與四邊孔的構(gòu)成A、肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭B、肱骨C、小圓肌D、大圓肌E、肱三頭肌長頭正確答案:A22.女性，50歲，左拇指痛3天，屈伸活動有彈響，查體：第一掌骨頭掌側(cè)有結(jié)節(jié)，壓痛，并隨患指屈伸，感到其下另有一結(jié)節(jié)移動，診斷為A、第一掌骨頭病理性骨折B、左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎C、腱鞘囊腫D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、拇深屈肌腱斷裂正確答案:B23.關(guān)于半月板損傷，下列敘述錯誤的是A、麥?zhǔn)险骺捎糜跈z查半月扳損傷B、臨床癥狀可有關(guān)節(jié)彈響和絞鎖C、半月板損傷一經(jīng)診斷，需予以切除D、X線平片不能確診半月板損傷E、關(guān)節(jié)鏡檢查對半月板損傷的診斷與治療有價(jià)值正確答案:C24.腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝

10、反射異常，壓迫的神經(jīng)根是A、腰3神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:D25.骨科的病理學(xué)檢查、物理學(xué)檢查和下列哪項(xiàng)檢查被一起稱為三結(jié)合檢查A、X線檢查B、電生理檢查C、關(guān)節(jié)鏡檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正確答案:A26.女，9歲，5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39.5，脈搏110次分，白細(xì)胞2210L，中性98，血沉30mmh。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動，考慮為A、急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎B、急性風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎D、髖周軟組織炎E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:A27.髕骨軟骨軟化癥的治療，下列不正確的是A、理療B、局部封閉C、確診后應(yīng)手術(shù)治療D、服

11、用消炎鎮(zhèn)痛藥E、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉正確答案:C28.Zielke手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸的最大優(yōu)點(diǎn)是A、矯正徹底B、并發(fā)癥少C、能矯正旋轉(zhuǎn)畸形D、矯正后凸和側(cè)凸畸形E、術(shù)后恢復(fù)快正確答案:A,C,D29.下列哪項(xiàng)是開放性骨折最常見的并發(fā)癥和影響愈合的因素？A、早期癥狀輕微、病程發(fā)展緩慢B、多為單發(fā)性，很少多發(fā)C、膿腫常位于關(guān)節(jié)附近，一般沒有紅熱D、常伴發(fā)肌肉萎縮，痙攣，關(guān)節(jié)活動受限正確答案:D30.以下哪項(xiàng)對鑒別“關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染”與“慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈”最重要 ( )A、細(xì)菌培養(yǎng)B、局部體征C、X線攝片D、詳細(xì)的病史詢問E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類與血沉正確答案:D31.患者男，3

12、4歲，車禍傷致右大腿腫脹、疼痛、畸形，伴活動受限1天。查體：右大腿腫脹，中部可見明顯成角畸形，骨擦感，足背動脈可捫及，踝關(guān)節(jié)活動正常。該患者最可能的診斷為A、右股骨干骨折B、右股骨髁上骨折C、右股骨粗隆間骨折D、右股骨粗隆下骨折E、右股骨頸骨折F、右股骨髁上骨折正確答案:A應(yīng)首先做的輔助檢查是A、X線B、MRIC、B超D、CTE、ECTF、心電圖正確答案:A首選治療方式是A、脛骨結(jié)節(jié)牽引B、股骨髁上牽引C、切開復(fù)位鋼板加壓內(nèi)固定D、閉合穿釘交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定E、跟骨牽引F、手法復(fù)位夾板外固定正確答案:D股骨骨折常見并發(fā)癥有A、骨折不愈合或畸形愈合B、坐骨神經(jīng)損傷C、膝關(guān)節(jié)活動障礙D、股動靜脈損傷

13、E、股骨頭缺血性壞死F、腓總神經(jīng)損傷正確答案:A,B,C,D關(guān)于股骨骨折畸形愈合的說法正確的有A、最常見的是成角畸形，其次是短縮畸形及旋轉(zhuǎn)畸形B、成人成角畸形大于30，兒童大于15即應(yīng)采取截骨矯形術(shù)C、成角畸形并短縮病例術(shù)前應(yīng)短期牽引D、截骨矯形應(yīng)常規(guī)植骨E、植骨以同種異體骨為主F、術(shù)前應(yīng)進(jìn)行較為詳細(xì)的角度測量與截骨范圍設(shè)計(jì)正確答案:A,C,D,F引起骨折不愈合的原因有A、感染B、固定不穩(wěn)定C、軟組織嵌頓D、骨折端血運(yùn)破壞嚴(yán)重E、全身營養(yǎng)狀況較差F、骨折端接觸面積小正確答案:A,B,C,D,E,F股骨骨折并發(fā)膝關(guān)節(jié)僵直的原因有A、膝關(guān)節(jié)長期固定，引起股四頭肌攣縮B、手術(shù)造成伸膝裝置粘連C、膝關(guān)節(jié)長期處于半屈曲位，后方關(guān)節(jié)囊粘連D、腓腸肌攣縮E、術(shù)后缺乏功能鍛煉F、手術(shù)區(qū)域瘢痕化所致正確答案:A,B,C,D,E32.病人割傷手腕部，傷口二期縫合，以后手指呈爪形畸形，手內(nèi)部肌明顯萎縮，所有手指感覺消失，對掌功能喪失，最可能的診斷是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合傷正確答案:D33.先天性肌性斜頸是指A、一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮B、一側(cè)斜方肌纖維斷裂C