2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號:6_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性,76歲,曾診斷為前列腺癌,伴全身骨痛,做去勢術(shù)后,病情有所緩解,近期骨痛加劇,無外傷史,要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如:MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機制的描述,下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高,攝取強B、溶骨性破壞越強,攝取越高C、

2、局部血供越多,攝取越高D、年齡越高,攝取越高E、骨生長率越快,攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高,主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時,做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個放射性濃聚灶,可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D2.患者,女,36歲,

3、近日突發(fā)右側(cè)腰部疼痛,既往體健。腎臟超聲發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中段小結(jié)石??蛇x用進行輔助診斷的核醫(yī)學(xué)顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息,除了A、推測梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關(guān)于該檢查,以下哪種說法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內(nèi)曾進行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學(xué)檢查者應(yīng)適當(dāng)推遲檢查時間D、檢查過程中體位不可移動E

4、、彈丸式注射質(zhì)量要高正確答案:B若要鑒別機械性梗阻與單純的腎盂擴張,可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗B、Captopril試驗C、乙酰唑胺試驗D、多巴酚丁胺試驗E、利尿試驗正確答案:E3.患者,女,36歲,左腰脹痛2年余,左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛;逆行腎盂造影示:左側(cè)輸尿管下段梗阻,左側(cè)腎積水。對患者進行放射性核素顯像,可選用以下哪種方法A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B可選用以下幾種顯像劑,除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正確答案:B4.患者男性,55歲,因乏力、消瘦、突眼、多汗3個月就

5、診,查體:神清,雙眼微突,甲狀腺腫大,質(zhì)韌,未及結(jié)節(jié),BP140/86mmHg,心率120次分,律絕對不齊,兩肺(-),腹部(-),雙手細顫,雙下肢無水腫。FT3:40.0pmolL,F(xiàn)T:98.0pmolL,sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL,ALT:94IU/L,AST80IU/L,ALP192IUL,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常規(guī):WBC310/L,PLT910/L;ECG:房顫。此患者診斷為A、甲狀腺功能亢進B、甲亢性心臟病C、乙肝D、粒細胞減少癥E、以上都對正確答案:E此患者甲狀腺疾病首選哪

6、種治療方法A、手術(shù)B、I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療正確答案:BI治療甲亢的禁忌證是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房顫患者C、Graves病患者合并白細胞減少患者D、重癥Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)患者正確答案:D甲亢I治療后的注意事項錯誤的是A、服完I即可進食B、預(yù)防感染C、避免勞累D、防止精神緊張E、1個月不食含碘藥物或食物正確答案:A下列哪種說法正確A、手術(shù)是甲亢患者的首選治療方案B、甲亢合并肝炎不適合I治療C、甲亢合并甲亢性心臟病I治療后,甲亢性心臟病不一定痊愈D、此患者仍可用常規(guī)內(nèi)科藥物治療E、以上都

7、是正確答案:C5.患兒,女,3周,出生后一周開始出現(xiàn)黃疸,持續(xù)不退,并進行性加重。排灰白色便。體檢:肝大,脾大。實驗室檢查:血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對上述診斷最有鑒別價值的檢查項目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動態(tài)顯像E、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性,為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥,連續(xù)710天,然后再行動態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴

8、容G、利尿正確答案:B6.患者女性,46歲,因心悸就診。查體,甲狀腺右葉大小正常,左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,約2cm2cm,邊界清楚,隨吞咽活動,無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象,結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。可能的診斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制,而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影,如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊

9、腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立,可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適,較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié),較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D如果該患者無甲亢癥狀,F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常,甲

10、狀腺素抑制試驗見結(jié)節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制,結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D7.患兒,男,1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識減退。體檢:前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大,肌張力減弱,吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷,下列哪一項檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血氣分析正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動脈和大腦中動脈B、頸內(nèi)動脈和大腦前動脈C、頸內(nèi)動脈和大腦中動脈D、頸外動脈和大腦后交通動脈E、頸

11、內(nèi)動脈和大腦后交通動脈F、頸外靜脈G、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間分布,呈花斑樣F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B8.患者女性,72歲,咳嗽、咳痰1個月余,無發(fā)熱、盜汗,否認(rèn)結(jié)核病史。查體:右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié),右上肺呼吸音低,余無陽性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結(jié)節(jié),無分葉、毛刺及胸膜牽拉征,痰找抗酸桿菌及找癌細胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射

12、性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中,需排除的假陽性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細胞肺癌的臨床分期C、早期評估肺癌治療效果、預(yù)測預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述,不正確的是A、惡性腫瘤分化越好,F(xiàn)DG攝取相對越多B、心肌可顯影,亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動性結(jié)核等可呈假陽性結(jié)果E、肌肉活動或肌緊張可致局部軟組織放

13、射性攝取增加正確答案:A9.心肌灌注顯像時可出現(xiàn)下列情況:第1種情況,運動負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性分布正常。第2種情況,運動負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性無變化。第3種情況,運動負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性分布部分恢復(fù)。第4種情況,運動負(fù)荷局部放射性彌漫不均,靜息時放射性分布彌漫不均。第5種情況,運動負(fù)荷局部放射性正常,靜息時放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見

14、于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D10.患者,男,29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā),前來做吸碘率測定,測定前已停用他巴唑2個月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.84.1);FT4:5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(1cm的患者,對側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲

15、狀腺組織,有利于腫瘤組織攝取I,從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性,測定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移E、以上都對正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項不正確A、降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療后,應(yīng)重復(fù)治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失,數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性,血清Tg10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B31.患者女性,51歲。右乳癌改良根治術(shù)后2年。

16、術(shù)后病理:右乳浸潤性導(dǎo)管癌伴右腋窩淋巴結(jié)3/8轉(zhuǎn)移。術(shù)后右胸及右腋窩放療1療程,化療5療程,均于一年前結(jié)束。除定期體格檢查、復(fù)查肝臟、腋窩及頸部超聲、肺部CT及骨顯像外,應(yīng)優(yōu)先檢查的腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-153E、FerritinF、SCC-Ag正確答案:D該患者3個月前,多次查血CA-153水平呈進行性升高,相關(guān)檢查均未能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。遂行F-FDGPETCT全身顯像,結(jié)果顯示肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚。除轉(zhuǎn)移性肝癌外,尚可出現(xiàn)F-FDGPET陽性結(jié)果的是A、肝膿腫B、原發(fā)性肝細胞癌C、肝囊腫D、肝腺瘤E、肝血管瘤F、膽管細胞癌正確答案:A,B

17、,D,F為進一步鑒別肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚灶為轉(zhuǎn)移性病變抑或肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變,應(yīng)首選的腫瘤標(biāo)志物是A、CA-153B、AFPC、CA-125D、CEAE、CA-199F、Cyfra2-11正確答案:B32.患者男性,53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體:T394,肝區(qū)叩擊痛,右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚,SUVave47,SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細胞癌C、細菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異

18、常增高,為進一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別,擬首選的腫瘤標(biāo)志物測定項目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說法,錯誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前,需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項B、C、D均是正確答案:D33

19、.患者,男,78歲,既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史,再發(fā)顏面水腫6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:雙腎輕中度積水,雙側(cè)輸尿管擴張,雙側(cè)輸尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血腎功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1molL,抗感染、護腎、血透析、雙腎微造瘺治療后,但左腎造瘺管引流不暢,腎功能好轉(zhuǎn):BUN14.01mmolL,Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學(xué)檢查來對患者進行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B常用的顯像劑為A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C

20、為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案:C34.患者女性,28歲,發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體:右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm20cm結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,活動,無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常,TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)冷結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強CTC、穿刺細胞學(xué)檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI正確答案:C若采用核醫(yī)學(xué)檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除選項A以外均是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加,20分鐘早期相及1小時延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留,上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答

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