淺談新形勢下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育存在的問題及對策

1、淺談新形勢下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育存在的問題及對策【摘要】在新形勢下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育的全過程，要在學(xué)習(xí)理論知識和專業(yè)技能的同時，強(qiáng)化醫(yī)德教育，確立行為準(zhǔn)那么，建章立制，培養(yǎng)他們崇高的醫(yī)德修養(yǎng)和良好的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)。同時，要努力營造良好的醫(yī)德氣氛，促使醫(yī)德教育轉(zhuǎn)化為自覺的醫(yī)療行為，以適應(yīng)衛(wèi)生行業(yè)改革和社會開展需要?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生；醫(yī)德教育；公益事業(yè)醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員從業(yè)道德，它貫穿醫(yī)療衛(wèi)生部門的各級各類醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)活動中。因此從事醫(yī)務(wù)工作的所有人員均應(yīng)承受這方面教育，而不僅僅是指臨床醫(yī)生。國際衛(wèi)生組織H和學(xué)會都制定有相關(guān)的文件和宣言，作為各類醫(yī)務(wù)人員的行為標(biāo)準(zhǔn)。我國政府一九八八年也制

2、定頒發(fā)了?醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及施行方法?，作為全國醫(yī)務(wù)工作者的行為準(zhǔn)那么。高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生是國家將來的高級醫(yī)務(wù)人才，在校期間就必須全面系統(tǒng)的理解醫(yī)德知識，培養(yǎng)其良好的修養(yǎng)，這樣將來才能稱得上合格的“產(chǎn)品。目前我國高校普遍開設(shè)了政治思想品德課程，從而全面進(jìn)步了大學(xué)生的綜合素質(zhì)，但對于醫(yī)學(xué)生來說還不夠。正如前所述，醫(yī)德是一種特殊的職業(yè)道德，對醫(yī)務(wù)工作者有更高的特殊的要求。所以對醫(yī)學(xué)生還必須進(jìn)展系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德教育。可以說，普通的道德品質(zhì)教育僅僅是進(jìn)展職業(yè)道德的根底，兩者互相關(guān)聯(lián)，但又不能互相替代。一、社會現(xiàn)實(shí)決定應(yīng)進(jìn)展深化的醫(yī)德教育在我國，隨著市場經(jīng)濟(jì)不斷完善，高校教育體制的改革，自然科學(xué)突飛猛進(jìn)

3、的開展，醫(yī)學(xué)檢查手段的先進(jìn)性和治療藥品的不斷更新，以及醫(yī)學(xué)形式的變革，對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德觀念的形成有著重大的影響。它主要表如今以下幾方面：1.高等學(xué)校的擴(kuò)招，使大批在原有招生規(guī)模下不可能進(jìn)入高校的學(xué)生跨入了高等醫(yī)學(xué)院校的大門。高等教育正從精英教育走向群眾教育。展望醫(yī)學(xué)生的將來，他們將進(jìn)入各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)起救死扶傷的職責(zé)，他們的價值觀、道德觀將直接影響醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立。在醫(yī)學(xué)生的各種觀念還處于從不成熟逐漸走向成熟的時期，對他們進(jìn)展職業(yè)道德方面的正確引導(dǎo)，無論是從教育本錢還是從教育效果來看，都是最好的時機(jī)。2.隨著更多醫(yī)院從公益事業(yè)向盈利事業(yè)轉(zhuǎn)變，醫(yī)生與患者之間的關(guān)系也逐漸變?yōu)樾谡吲c消費(fèi)者的關(guān)系，

4、病人的權(quán)利意識及在醫(yī)患關(guān)系中的主體意識大大加強(qiáng)，病人對醫(yī)生的職責(zé)和義務(wù)有了明確的認(rèn)定。他們的關(guān)注焦點(diǎn)已不僅僅停留在醫(yī)生的技術(shù)程度上，而是對其職業(yè)道德提出了更高的要求。特別是隨著中國參加T，醫(yī)療體制改革的深化，民營資本進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如何保持醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的優(yōu)勢，并贏得患者對醫(yī)生的信賴和尊重，已成為擺在我們面前的一個現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)德教育將增進(jìn)醫(yī)生的醫(yī)德，增強(qiáng)其對病人的吸引力，從而可很好地解決這一問題。3.時代在進(jìn)步，科學(xué)在開展，出現(xiàn)了許多過去所未曾有過的醫(yī)學(xué)問題和現(xiàn)象，如人工受精、器官移植、基因重組、克壟安樂死等，這些問題如不從科學(xué)的角度加以正確的分析和對待，將引起人類認(rèn)知上的混亂和舊的理論道德觀的崩

5、潰。對這類問題的認(rèn)識，醫(yī)學(xué)工作者無疑是意見領(lǐng)袖，他們的態(tài)度影響著絕大多數(shù)人的意見。富有時代特色的醫(yī)德教育將可以引導(dǎo)他們形成正確的看法。二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育中存在的問題1.在教學(xué)理念上，缺乏對學(xué)生認(rèn)知心理的把握，單純將醫(yī)學(xué)教育看成是知識的單向灌輸，將對象看成是一個有待鑄造的實(shí)體，而不是一個有頭腦、有思想、有創(chuàng)造力、有心理感受的人。認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為人道德行為上犯錯誤大多是由于缺乏正確的道德感念，大部分不道德的舉動是由于愚昧無知和缺乏對各種事物健全概念的理解所形成的。當(dāng)前的醫(yī)德教育未必能充分重視與學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)心理的有機(jī)結(jié)合，缺乏必要的心理適應(yīng)性與針對性，使醫(yī)德教育難以深化學(xué)生的心靈，造成許多學(xué)生對醫(yī)

6、德一知半解。2.片面強(qiáng)調(diào)知識的系統(tǒng)性、完好性，忽略了其專業(yè)性和時代性。教師停留在對個人和教材架構(gòu)的系統(tǒng)知識的迷戀上，并盡可能向?qū)W生傳授這些過分理論化的知識。另一個問題就是由于教學(xué)內(nèi)容多年來的結(jié)實(shí)不破，使得一些由于科學(xué)進(jìn)步而隨之產(chǎn)生的新型醫(yī)學(xué)課題在教材中反映甚少，如前面所說的克隆等，而醫(yī)學(xué)生作為當(dāng)代青年，卻更愿意關(guān)心這些熱點(diǎn)問題。三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的幾點(diǎn)設(shè)想一強(qiáng)化教育是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德建立的思想保證1抓好信念教育，進(jìn)步醫(yī)學(xué)生醫(yī)德境界。醫(yī)德教育的重點(diǎn)應(yīng)放在進(jìn)步學(xué)生的思想道德境界上。要把堅(jiān)持社會主義、共產(chǎn)主義信念作為學(xué)生的醫(yī)德的貫穿于整個醫(yī)德教育過程，使他們從學(xué)生時代就樹立一切為病人效勞的宗旨。2

7、抓好理想教育，進(jìn)步醫(yī)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)。當(dāng)學(xué)生一旦確定了崇高的道德理想，用高尚的理想和人格要求，自覺衡量自己，便會產(chǎn)生宏大的道德力量，從而鼓勵學(xué)生在以后的醫(yī)療理論中自覺遵守醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，去為實(shí)現(xiàn)崇高的理想而奮斗。3.抓好功利教育，進(jìn)步醫(yī)學(xué)生醫(yī)德情感。醫(yī)學(xué)生是將來的醫(yī)務(wù)人員，而醫(yī)務(wù)人員的天職就是救死扶傷，而奉獻(xiàn)精神、效勞責(zé)任、功利關(guān)系均受醫(yī)德情感的影響。因此加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的功利教育，對學(xué)生進(jìn)入工作崗位后能更好的處理好“義和“利的關(guān)系打下基矗二施行全程、全方位的醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育1在醫(yī)學(xué)根底課和臨床課教學(xué)過程中貫穿醫(yī)德教育。要求其他課程的授課教師發(fā)揮敬業(yè)精神和教書育人精神，結(jié)合授課內(nèi)容多聯(lián)絡(luò)醫(yī)德的實(shí)際事例及親身體

8、會和經(jīng)歷，這樣既能使課堂教學(xué)生動活潑，大大進(jìn)步學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)課的過程中，不知不覺地承受了醫(yī)德教育。2利用課余時間組織多種形式的醫(yī)德教育，構(gòu)建“五心工程。1塑造忘我無私換“公心。醫(yī)務(wù)工作者奉獻(xiàn)精神應(yīng)該是天經(jīng)地義換，而這種無私精神必須通過錘煉塑造而成。我們可以利用課余時間組織學(xué)生義務(wù)獻(xiàn)血、植樹等公益勞動，催促他們自覺塑造自己的無私心靈。2熏陶執(zhí)著的“熱心。社會主義醫(yī)德的根本原那么是“救死扶傷，防病治病，實(shí)行革命的人道主義，全心全意為人民效勞。我們教育學(xué)生要以滿腔拘熱忱、周到效勞、一心撲救的精神為患者的安康和生命盡職盡責(zé)。通過先進(jìn)人物先進(jìn)事跡的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們關(guān)心班級，關(guān)心別人的良

9、好習(xí)慣。3激發(fā)摯樸的“愛心。為使學(xué)生盡早適應(yīng)職業(yè)教育的學(xué)習(xí)，我們應(yīng)在新生入學(xué)就教育學(xué)生樹立堅(jiān)決的為人民安康而學(xué)習(xí)的動機(jī)，激發(fā)學(xué)生為人民群眾效勞的摯樸愛心；我們還可以利用為“希望工程捐款、救濟(jì)學(xué)友等活動激發(fā)學(xué)生的同情心，培養(yǎng)他們的同情感，為今后向患者奉獻(xiàn)愛心打下結(jié)實(shí)的基矗4磨練堅(jiān)韌的“耐心。病人的共同點(diǎn)是因病而急慮，有時會出現(xiàn)不冷靜的行為，這是情理之中的事，而醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備慈母般的耐心，來理解和滿足病人的需要。5培養(yǎng)嚴(yán)密的“細(xì)心。精湛的醫(yī)術(shù)是長期刻基、刻苦學(xué)習(xí)、勤于理論的結(jié)果。加強(qiáng)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的學(xué)習(xí)秩序，培養(yǎng)實(shí)事求是的學(xué)風(fēng)，注意日常生活中細(xì)心的習(xí)慣，是形成良好的醫(yī)療作風(fēng)的根底條件。3加強(qiáng)醫(yī)

10、院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育提供良好的社會氣氛與外部條件。從醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程看，臨床實(shí)習(xí)階段是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育關(guān)鍵時期，學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院有關(guān)部門應(yīng)全力以赴強(qiáng)化這一時期的醫(yī)德教育。首先，各實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)該派出責(zé)任心強(qiáng)的干部管理實(shí)習(xí)生，認(rèn)真負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生醫(yī)德、業(yè)務(wù)及日常生活管理。其次，各實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)術(shù)精、醫(yī)德好、效勞佳的醫(yī)師擔(dān)任帶教教師。由于職業(yè)的特點(diǎn)，帶教教師在實(shí)習(xí)生的心目中享有崇高的聲威，因此帶教教師的品行對實(shí)習(xí)生的影響是潛移默化的、效果是無與倫比的。再次，學(xué)校的學(xué)生和教學(xué)管理干部應(yīng)經(jīng)常深化各實(shí)習(xí)醫(yī)院臨床第一線，理解實(shí)習(xí)生的思想動態(tài)，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。使實(shí)習(xí)生的醫(yī)德教育形成全方位的教育體系，使醫(yī)學(xué)生在邁出人生關(guān)鍵一步時，受到全面良好的醫(yī)德熏陶?？傊龊脤?shí)習(xí)階段實(shí)習(xí)生醫(yī)德教育，不僅會進(jìn)步學(xué)生的醫(yī)德素質(zhì)，為社會培養(yǎng)良醫(yī)，同時了給醫(yī)院的精神